Минингитовая инфекция симптомы у детей 2013 фото
Содержание
- 1 Минингитовая инфекция симптомы у детей 2013 фото
- 1.1 Признаки менингита у детей – симптомы, о которых должен знать каждый родитель
- 1.2 Возбудитель менингита
- 1.3 Причины менингита у детей
- 1.4 Как распознать менингит – симптомы у детей
- 1.5 Менингит у детей – диагностика
- 1.6 Менингит у ребенка – лечение
- 1.7 Последствия менингита у детей
- 1.8 Профилактика менингита у детей
- 1.9 8 симптомов менингита, о которых должен знать каждый родитель
- 1.10 Симптомы менингита у детей
- 1.11 Что происходит после попадания возбудителя менингита в организм?
- 1.12 Причины
- 1.13 Ранние признаки менингита
- 1.14 Диагностика менингита у детей
- 1.15 Последствия менингита
- 1.16 Полезное видео о симптомах мененгита
- 1.17 Признаки менингита у детей – симптомы, о которых должен знать каждый родитель
- 1.18 Возбудитель менингита
- 1.19 Причины менингита у детей
- 1.20 Как распознать менингит – симптомы у детей
- 1.21 Менингит у детей – диагностика
- 1.22 Менингит у ребенка – лечение
- 1.23 Последствия менингита у детей
- 1.24 Профилактика менингита у детей
- 1.25 Первые признаки и симптомы менингита у детей: как распознать опасное заболевание, методы лечения и профилактики
- 1.26 Подробнее о природе заболевания
- 1.27 Основные симптомы менингита, схожие для всех возрастов
- 1.28 Признаки серозного менингита
- 1.29 Признаки гнойного менингита
- 1.30 Симптоматика по возрастам
- 1.31 Симптомы менингита у детей до года
- 1.32 Признаки болезни у детей 3-летнего возраста
- 1.33 Симптомы болезни по достижении 5-летнего возраста
- 1.34 Методы диагностики
- 1.35 Менингит у детей лечение
- 1.36 Профилактика заболевания
- 1.37 Заключение
Признаки менингита у детей – симптомы, о которых должен знать каждый родитель
Уметь распознавать признаки менингита у детей должны все родители, поскольку опасность заболеть примерно в 10 раз выше в детском возрасте. Если ребенку не оказать своевременной медицинской помощи, последствия могут быть катастрофичными, вплоть до летального исхода.
Возбудитель менингита
Менингит – это группа заболеваний, при которых происходит воспаление оболочек головного или спинного мозга. Воспаление мягких или паутинных оболочек называется лептоменингитом, твердых оболочек – пахименингитом. До изобретения вакцин и антибиотиков в начале 20 века смертность при диагнозе гнойный менингит у детей составляла порядка 90%. До сих пор в странах Западной Африки (район «менингитного пояса») происходят вспышки этого заболевания с тысячами инфицированных.
Менингит бывает как самостоятельным заболеванием (первичный менингит), так и формой осложнения (вторичный менингит). Заражение может произойти воздушно-капельным путем, через грязные руки, продукты, воду. Попасть в организм инфекция может и через открытые раны, венозные катетеры. Часто заражение возбудителем менингита происходит на фоне сниженного иммунитета или уже имеющихся заболеваний ЦНС – ДЦП, кист в головном мозге.
Возбудителями менингита являются:
- вирусы;
- бактерии;
- грибки;
- спирохеты;
- малярийный плазмодий и токсоплазма.
Причины менингита у детей
Вирусный менингит у детей встречается чаще остальных форм. Вирусы – причины менингита:
- энтеровирусы, в том числе и Коксаки;
- вирусы гриппа, ветряной оспы, опоясывающего лишая;
- арбовирусы, в том числе вирус энцефалита,
- вирусы герпеса 1-го и 2-го типов;
- вирус эпидемического паротита;
- цитомегаловирус.
Бактериальный менингит у детей и взрослых вызывают:
- менингококк;
- пневмококк;
- стафилококк;
- листерия (при слабом иммунитете и у пожилых);
- туберкулезная палочка (вызывает вторичный менингит);
- кишечная палочка (частая причина менингита у новорожденных);
- гемофильная палочка.
Из грибков вызвать менингит у детей могут:
Спирохеты, вызывающие менингит – это:
- бледная трепонема, вызывающая сифилис;
- боррелия, вызывающая болезнь Лайма;
- лептоспиры.
Как распознать менингит – симптомы у детей
Чтобы знать, как проявляется менингит у детей, надо усвоить основные признаки заболевания, к которым относятся:
- высокая температура и озноб;
- головная боль;
- боль в мышцах шеи;
- сонливость, бессознательное состояние;
- рвота;
- светобоязнь;
- ригидность затылочных мышц.
Признаки некоторых форм менингита у детей:
- сыпь на коже;
- судороги;
- беспокойство;
- повышенная возбудимость;
- психические нарушения.
Инкубационный период менингита у детей
При заболевании менингит у детей симптомы и признаки проявляются стремительно, но часто бывают похожи на проявления других заболеваний. Между тем опасность менингита требует немедленной госпитализации, и чем быстрее это произойдет, тем благоприятнее будет прогноз. Длительность инкубационного периода заболевания зависит от множества факторов, в том числе и от состояния иммунной системы, и может варьироваться от 2 до 10 суток. Начало заболевания – острое.
Первые признаки менингита у детей
Основным признаком менингита считается головная боль, которая начитается с первых дней заболевания и продолжается практически до выздоровления. Часто головная боль сопровождается «фонтанирующей» рвотой без тошноты, не приносящей больному облегчения. Локализация боли бывает разной – особенно часто во лбу или в затылке, иногда боль диффузная. Выраженность болевого синдрома может варьироваться, но самой сильной считается головная боль при туберкулезном менингите. От шума и света болевой синдром всегда усиливается.
Первый признак менингита у детей в подавляющем большинстве случаев – высокая температура. При гнойных менингитах температура повышается до критических значений – 40-41ºС, при серозном менингите и некоторых других видах заболевания температура повышена менее выражено, при сифилитическом менингите температура нормальная. Озноб при заболевании возникает, если при повышенной температуре тела снижается температура кожных покровов – это явление при менингите тоже может быть первым признаком заболевания.
Сыпь при менингите у детей
Характерная сыпь при менингите появляется примерно в четверти случаев заболевания и практически всегда является признаком менингококкового типа болезни. При этой разновидности заболевания бактерии повреждают стенки сосудов, и через 14-20 часов после начала болезни появляется геморрагическая сыпь (кровоизлияния). Сыпь при менингите у детей – фото и характерные признаки:
- красный или красно-фиолетовый цвет;
- неправильная «звездчатая» форма, склонность к слиянию пятен;
- при надавливании на кожу стенкой бокала сыпь не бледнеет и ее видно берез стекло (это один из способов диагностики);
- локализация – на конечностях и на боках, появление сыпи на лице является очень плохим симптомом.
Менингеальные синдромы
Точно ответить на вопрос как распознать менингит у ребенка помогут симптомы, характерные только для этого заболевания. Менингеальный синдром включает такие признаки:
- Ригидность мышц шеи. При проверке синдрома врач просит положить ребенка на спину, одной рукой слегка прижимает ему грудную клетку, а другой – сгибает голову к груди. Из-за ригидности мышц это движение для ребенка болезненно.
- Рефлекторное напряжение мышц. Этот синдром можно наблюдать у спящего ребенка, который принимает нехарактерную позу «взведенного курка» – тело выгнуто, голова запрокинута назад, руки прижаты к груди, ноги – к животу.
- Симптом Брудзинского. Проверяется в положении лежа на спине – если ребенку поднять голову, у него рефлекторно согнутся ноги в тазобедренных и коленных суставах. При пассивном сгибании одной ноги в тазобедренном и коленом суставах – рефлекторно согнется и другая.
- Симптом Кернинга. Проверяется лежа на спине – если ребенку согнуть ногу тазобедренном и коленом суставах, а потом попытаться выпрямить в коленном суставе – это действие совершить не получится.
- Симптом Лесажа. Если ребенка поднять, держа подмышки, его ноги подтянутся к животу.
- Симптом Флатау. При резком поднятии головы ребенка вперед из положения лежа – произойдет расширение зрачка. Данным образом признаки менингита у детей проверяются в основном у младенцев.
Характерными для менингита являются:
- судороги – по эпилептическому типу или в виде небольшого тремора;
- сонливость (наблюдается в 70% случаев) – начинается из-за угнетения функций мозга, кроме того – происходит угнетение жизненно-важные центров и у больного развивается одышка, снижение артериального давления;
- возбуждение – может наблюдаться в начале заболевания, но чаще – начинается на 4-5 день, сопровождается дезориентацией;
- бред, галлюцинации, страхи – симптомы психоза различаются при разных типах инфекции, часто усиливаются при повышении температуры.
Менингит – симптомы у детей до года
Диагностировать менингит у детей до года по симптомам Брудзинского, Кернинга и Лесажа практически невозможно, поскольку у них повышен общий тонус мышц, поэтому врачи при подозрении на менингит у детей до года проверяют их на симптом Флатау. Кроме того, врачи осматривают большой родничок новорожденных – при менингите он сильно напрягается, разбухает. Еще один характерный признак менингита у ребенка первого года жизни – гидроцефальный крик (резкие вскрикивания на фоне беспамятства или спутанного сознания). Заболевший ребенок может:
- плакать;
- дрожать;
- слишком много спать;
- его кожные покровы бледнеют;
- на голове четко проступает венозная сеточка.
Менингит у детей – диагностика
Комплексная диагностика менингита включает опрос, лабораторные и инструментальные исследования, неврологическое обследование. При опросе врач выясняет имеющиеся или недавно перенесенные заболевания, отдельно уточняя наличие таких диагнозов как туберкулез, ревматизм, сифилис. Важно поставить врача в известность, если ребенок недавно перенес грипп, отит, синусит, гайморит, пневмонию, фарингит, подвергался хирургическому вмешательству, получал травму, выезжал в другую страну, получал лечение антибиотиками или противовирусными препаратами.
Неврологическое обследование позволяет выявить характерные признаки менингита у детей. Сначала врач проверяет симптомы Брудзинского, Кернинга, Лесажа, Флатау, смотрит, есть ли ригидность мышц. Кроме того, исследуется болезненность и чувствительность – при менингите они повышены. Обязательно врач проводит и исследование черепно-мозговых нервов, которые при менингите повреждаются.
Инструментальное исследование для выявления признаков менингита у детей включает электроэнцефалограмму и компьютерную томографию. В число лабораторных исследований входят общий и биохимический анализы крови, метод ПЦР или латекс-тест, цереброспинальная пункция, анализ ликвора. Разновидности менингита по патологической морфологии ликвора:
- серозный менингит у детей – в ликворе повышено количество лимфоцитов, оболочки головного мозга отекшие;
- гнойный менингит у детей – в ликворе высокое содержание нейтрофилов, повышенное содержание белков, оболочки головного мозга – гнойные, уплотненные.
Менингит у ребенка – лечение
В случае если исследование выявило признаки менингита у детей, больному назначается срочное лечение в условиях больницы. Поскольку самостоятельное лечение менингита у детей может привести к серьезным последствиям для здоровья, назначать препараты должен квалифицированный врач. Терапия менингита включает лечение, направленное на:
- уничтожение бактериальной, вирусной или другой инфекции;
- устранение отека мозга и повышенного внутричерепного давления;
- ликвидацию отдельных патологических симптомов – восстановление уровня жидкости, снижение температуры, снятие боли и судорог, устранение кислородного голодания.
Последствия менингита у детей
Отрицательные последствия менингита при отсутствии адекватного лечения могут быть катастрофическими. У детей могут остаться психические, слуховые, речевые нарушения, судорожные припадки, гидроцефалия, поражение лицевых нервов, а также серьезные осложнения в виде параличей или парезов, глухоты, слепоты, слабоумия. Часто после перенесенного менингита у ребенка сохраняются головные боли и повышенное внутричерепное давление, наблюдается задержка психического и интеллектуального развития, может развиться косоглазие, птоз (опущение века), несимметричность лица.
Профилактика менингита у детей
Профилактические мероприятия против менингита делятся на две группы – специфические и неспецифические. К первой категории относится вакцинация:
- Менингококковая вакцина – прививка от менингита детям 10-12 лет обеспечивает защиту от ряда патогенных микроорганизмов, дополнительно рекомендуется людям, которые посещают другие страны, студентам, новобранцам.
- Вакцина от гемофильной палочки В – делается детям в возрасте 2-5 месяцев.
- Пневмококковая вакцина – бывает двух видов: для детей до 2 лет и для пожилых.
- Вакцины от кори, эпидемического паротита, ветряной оспы, коревой краснухи – делаются для того, чтобы минимизировать риск возникновения менингита на фоне этих заболеваний.
Неспецифическая профилактика менингита включает:
- укрепление иммунитета;
- соблюдение правил гигиены;
- нормализацию питания;
- минимизацию возможности инфицироваться в местах скопления людей;
- защиту от насекомых, которые могут переносить инфекцию;
- купание только в проверенных водоемах;
- своевременную вакцинацию при отъезде на отдых;
- своевременное и полное излечение простудных и вирусных заболеваний.
8 симптомов менингита, о которых должен знать каждый родитель
Ребята, мы вкладываем душу в AdMe.ru. Cпасибо за то,
что открываете эту красоту. Спасибо за вдохновение и мурашки.
Присоединяйтесь к нам в Facebook и ВКонтакте
Менингит — это заболевание, связанное с воспалением оболочек головного и спинного мозга. Этиология этой болезни может быть разной, но симптомы у различных видов, как правило, схожи.
Считается, что наиболее подвержены этой болезни дети. Поэтому AdMe.ru решил напомнить родителям о том, как распознать у ребенка менингит и на какие симптомы следует обратить внимание в первую очередь.
Внезапная лихорадка
Одним из признаков менингита является лихорадка, которая начинается внезапно. Ребенок начинает дрожать и жалуется на то, что ему все время холодно.
У больного быстро поднимается температура, сбить которую бывает непросто. Но так как этот симптом является признаком множества заболеваний, следует обратить внимание еще и на другие особенности в изменении состояния ребенка.
Сильная головная боль
Головная боль при менингите часто бывает не просто сильной, а практически невыносимой. При этом часто боль сковывает еще и шею пациента, но из-за того, что голова у больного буквально «раскалывается», он может не обращать на это внимания.
У новорожденных характерным признаком также является выпуклость в области родничка.
Двоение в глазах
Больной менингитом не может сфокусировать зрение, из-за чего изображение в глазах постоянно раздваивается.
Боль в животе, тошнота и рвота
Больной менингитом теряет аппетит. Отчасти это происходит из-за постоянной тошноты, которая может сопровождаться болью в животе и рвотой.
Светочувствительность
Еще одним признаком менингита является боязнь яркого света, из-за которого у ребенка начинают слезиться глаза, а также усиливаются тошнота и головная боль.
Ригидность затылочных мышц
Больной менингитом ребенок находится в особенной узнаваемой позе: лежа на боку с запрокинутой головой и согнутыми ногами. При попытке разогнуть шею у него часто ничего не выходит.
Невозможность разогнуть ноги
Даже если получается наклонить голову ребенка к груди, у него тут же сгибаются в коленях ноги, разогнуть которые в таком положении невозможно. Это явление называется верхним синдромом Брудзинского.
При менингите вместе с ним также проявляется синдром Кернига. При нем невозможно разогнуть в колене ногу, если она поднята примерно на 90°.
Высыпания на коже не бледнеют
При менингите возможны также высыпания на коже. Отличить их от сыпи, которая не связана с менингитом, поможет простой тест.
Возьмите стакан из прозрачного стекла, приложите его к высыпаниям и надавите так, чтобы кожа под стаканом побледнела. Если при этом бледнеет и сыпь, значит, менингита нет. Если сыпь сохранила цвет, стоит насторожиться.
Что делать?
Менингит — опасное заболевание, поэтому при обнаружении его симптомов следует немедленно вызывать скорую помощь. До прибытия врача нужно обеспечить больному покой, тишину и приглушить свет в помещении.
Прибывшему медику нужно рассказать обо всех обнаруженных симптомах. Отказываться от госпитализации при подозрении на менингит категорически не рекомендуется, так как эффективно бороться с ним можно только в стационарных условиях.
Симптомы менингита у детей
Менингит – это инфекционное заболевание, протекающее в оболочках спинного и головного мозга. Может быть вызвано вирусами, бактериями или грибками. Инфекционный менингит требует незамедлительного лечения, поскольку при запоздалой диагностике прогрессирующая инфекция вызывает осложнения, такие как умственная отсталость, глухота, эпилепсия. Если начать лечение слишком поздно, менингит может привести к смерти ребенка, поэтому важно вовремя заметить признаки менингита у детей и обратиться к врачу.
Как правило, возбудители менингита передаются воздушно-капельным путем. Поэтому вероятность заразиться увеличивается во время эпидемии гриппа. Процент смертности среди зараженных бактериальным менингитом – 14%. Прививки могут защитить от некоторых формам менингита.
Что происходит после попадания возбудителя менингита в организм?
Для того чтобы попасть в мозг, инфекции необходимо преодолеть гематоэнцефалический барьер – полупроницаемую границу между центральной нервной и кровеносной системами. У детей от 1 до 14 лет этот барьер слабее, чем у взрослых, и более подвержен проникновению инфекции.
Инкубационный период при менингите составляет неделю. Пройдя сквозь гематоэнцефалический барьер, инфекция достигает полости черепа, вызывает отек мозга и дисфункцию его нервных окончаний.
На этом этапе появляются первые симптомы болезни, в этот период необходимо как можно скорее начать лечение во избежание необратимых последствий.
Различают следующие формы менингита:
- Гнойный менингит, вызываемый кокками. При данной форме инфекция проникает в мозг по кровеносным сосудам. Этот вид инфекции бывает первичным (возбудители проникают в оболочки мозга из очагов инфекции) и вторичным (возникает при травмах черепа). Гнойный менингит чаще встречается у детей от 1 до 3 лет, возникает в результате травмы, полученной при родах, или заражения крови.
- Серозный менингит, возбудителем которого является энтеровирус. При заражении серозная жидкость скапливается в оболочке мозга, после чего начинается воспаление. Вирус может проникнуть в организм при контакте с другим инфицированным или употреблении немытых овощей, нефильтрованной воды.
По течению болезни различают:
Если течение болезни молниеносное, болезнь прогрессирует настолько быстро, что иногда лечение просто не успевает подействовать, что ведет к летальному исходу. При остром менингите симптомы развиваются несколько медленнее.
В случае подострого течения развитие болезни постепенное, симптомы возникают с задержкой. При хроническом менингите – симптомы не выражены, болезнь то обостряется, то переходит в пассивную фазу.
Причины
Первичный менингит является инфекционным заболеванием, его возбудителями являются бактерии и вирусы.
Среди бактерий менингит может вызвать менингококковая инфекция, спирохеты, пневмококк, гемофильная палочка. Источником заражения в этом случае будут являться носители инфекции – больные кишечными инфекциями и назофарингитом. Такая инфекция передается воздушно-капельным путем, распространена в больших городах в холодное время года.
Менингит может быть вызван и вирусами, тогда его называют серозным. Чаще всего человек, заражающийся им, уже имеет энтеровирусную инфекцию, реже герпес, корь, свинку или краснуху.
Вторичный менингит у детей может развиться на фоне отита, гайморита или абсцесса легкого.
Ранние признаки менингита
У детей возрасте 1–16 лет те же симптомы, что и у взрослых. К симптомам, присущим людям всех возрастов, относят так называемый менингеальный синдром. Он проявляется в виде головной боли, усиливающейся на ярком свете или при громких звуках, рвоты.
Характерные симптомы, по которым можно выявить менингит:
- «Симптом Кернига» — ноги ребенка согнуты в коленях и не могут разогнуться.
- «Симптом треножника» — ребенок не может сидеть прямо, его туловище наклонено вперед, голова запрокинута, руки отведены назад.
- «Симптомы Брудзинского» — верхний, средний и нижний. Верхний симптом – непроизвольное сгибание ног во время наклонения подбородка к груди. Средний – при нажатии на область лонного сочленения, ноги непроизвольно сгибаются в коленях. Нижний проявляется в том, что при проверке на симптом Кернига одна из ног непроизвольно сгибается.
- «Симптом Бехтерева» — сокращение мускулатуры лица при постукивании по скуловой дуге.
- «Синдром Пулатова» — надавливание в области наружного скулового прохода (проверка на симптом Менделя) вызывает боль.
Больной менингитом принимает позу курка (легавой собаки), прижимая согнутые в коленях ноги к груди и отворачиваясь к стене, закрывшись одеялом. Так, он пытается уменьшить боль и прячется от вызывающего ее света.
Боль появляется и при давлении на точки выхода нервов: тройничного, а так же в области глаз и бровей. Может начаться двоение в глазах, снижение четкости зрения, косоглазие, частичная глухота, развиться спутанность сознания.
Куда обратиться после появления характерных симптомов?
В связи со стремительностью развития болезни у ребенка, медлить нельзя. Самый лучший выход – вызвать скорую помощь сразу после возникновения первых подозрений на менингит. Инфекция лечится в стационаре, поскольку в любой момент может возникнуть необходимость в реанимации. Ребенок, а тем более младенец до года, должен постоянно находиться под присмотром специалистов.
Диагностика менингита у детей
После постановки диагноза по симптомам, врачи берут на анализ спинно-мозговую жидкость ребенка, по цвету которой определяют, заражен ли он. В зависимости от вида менингита она может быть желтоватого или молочного цвета.
При менингите резко увеличивается количество лейкоцитов и нейтрофилов в крови, а глюкоза понижена. Чтобы определить возбудителя, берется посев, проводится электроэнцефалография, компьютерная томография и осмотр глазного дна.
Лечение зависит от формы менингита. При серозном лечение должно способствовать снижению внутричерепного давления, ребенку будут давать укрепляющие препараты, мочегонные и витаминные комплексы.
В случае гнойного менингита используется комплекс антибактериальных средств широкого спектра действия. Исследования крови и спинно-мозговой жидкости больного позволяют правильно подобрать антибиотики. Внутривенно ребенку вводятся диуретики и вещества, которые снимают интоксикацию.
Последствия менингита
Как правило, при своевременном выявлении болезни и грамотном лечении менингит не успевает повредить основные органы, поэтому негативных последствий болезнь иметь не будет. Но ряд факторов может повлиять на течение болезни, и в результате заболевания ребенок может частично или полностью утратить зрение, слух, его может парализовать. В редких случаях болезнь приводит к смерти.
Ребенок, переболевший менингитом, ставится на диспансерный учет. В течение как минимум двух лет за его здоровьем следят врачи. Порой, в случае ненадлежащего лечения или поздней диагностики болезни, случается рецидив через 1–4 недели после выздоровления. Осложнения возникают редко, у 2 детей из 100.
Чтобы снизить риск заражения менингитом, следует соблюдать личную гигиену, пить только чистую воду, употреблять качественные продукты, укреплять иммунитет и вовремя делать прививки. Соблюдение этих простых правил поможет не только не заразиться менингитом, но и укрепить организм.
Менингит – заболевание, особенно тяжело протекающее у детей, с коротким инкубационным периодом, поэтому после выявления у ребенка симптомов: ригидности мышц шеи, характерной сыпи, высокой температуры, необычного поведения и нахождения в позе легавой собаки, нужно сразу звонить в скорую помощь. Лечением ребенка должны заниматься специалисты.
Автор: Наталья Трушкина, врач,
специально для Mama66.ru
Полезное видео о симптомах мененгита
Советуем почитать: Сыпь у ребенка
Признаки менингита у детей – симптомы, о которых должен знать каждый родитель
Уметь распознавать признаки менингита у детей должны все родители, поскольку опасность заболеть примерно в 10 раз выше в детском возрасте. Если ребенку не оказать своевременной медицинской помощи, последствия могут быть катастрофичными, вплоть до летального исхода.
Возбудитель менингита
Менингит – это группа заболеваний, при которых происходит воспаление оболочек головного или спинного мозга. Воспаление мягких или паутинных оболочек называется лептоменингитом, твердых оболочек – пахименингитом. До изобретения вакцин и антибиотиков в начале 20 века смертность при диагнозе гнойный менингит у детей составляла порядка 90%. До сих пор в странах Западной Африки (район «менингитного пояса») происходят вспышки этого заболевания с тысячами инфицированных.
Менингит бывает как самостоятельным заболеванием (первичный менингит), так и формой осложнения (вторичный менингит). Заражение может произойти воздушно-капельным путем, через грязные руки, продукты, воду. Попасть в организм инфекция может и через открытые раны, венозные катетеры. Часто заражение возбудителем менингита происходит на фоне сниженного иммунитета или уже имеющихся заболеваний ЦНС – ДЦП, кист в головном мозге.
Возбудителями менингита являются:
- вирусы;
- бактерии;
- грибки;
- спирохеты;
- малярийный плазмодий и токсоплазма.
Причины менингита у детей
Вирусный менингит у детей встречается чаще остальных форм. Вирусы – причины менингита:
- энтеровирусы, в том числе и Коксаки;
- вирусы гриппа, ветряной оспы, опоясывающего лишая;
- арбовирусы, в том числе вирус энцефалита,
- вирусы герпеса 1-го и 2-го типов;
- вирус эпидемического паротита;
- цитомегаловирус.
Бактериальный менингит у детей и взрослых вызывают:
- менингококк;
- пневмококк;
- стафилококк;
- листерия (при слабом иммунитете и у пожилых);
- туберкулезная палочка (вызывает вторичный менингит);
- кишечная палочка (частая причина менингита у новорожденных);
- гемофильная палочка.
Из грибков вызвать менингит у детей могут:
Спирохеты, вызывающие менингит – это:
- бледная трепонема, вызывающая сифилис;
- боррелия, вызывающая болезнь Лайма;
- лептоспиры.
Как распознать менингит – симптомы у детей
Чтобы знать, как проявляется менингит у детей, надо усвоить основные признаки заболевания, к которым относятся:
- высокая температура и озноб;
- головная боль;
- боль в мышцах шеи;
- сонливость, бессознательное состояние;
- рвота;
- светобоязнь;
- ригидность затылочных мышц.
Признаки некоторых форм менингита у детей:
- сыпь на коже;
- судороги;
- беспокойство;
- повышенная возбудимость;
- психические нарушения.
Инкубационный период менингита у детей
При заболевании менингит у детей симптомы и признаки проявляются стремительно, но часто бывают похожи на проявления других заболеваний. Между тем опасность менингита требует немедленной госпитализации, и чем быстрее это произойдет, тем благоприятнее будет прогноз. Длительность инкубационного периода заболевания зависит от множества факторов, в том числе и от состояния иммунной системы, и может варьироваться от 2 до 10 суток. Начало заболевания – острое.
Первые признаки менингита у детей
Основным признаком менингита считается головная боль, которая начитается с первых дней заболевания и продолжается практически до выздоровления. Часто головная боль сопровождается «фонтанирующей» рвотой без тошноты, не приносящей больному облегчения. Локализация боли бывает разной – особенно часто во лбу или в затылке, иногда боль диффузная. Выраженность болевого синдрома может варьироваться, но самой сильной считается головная боль при туберкулезном менингите. От шума и света болевой синдром всегда усиливается.
Первый признак менингита у детей в подавляющем большинстве случаев – высокая температура. При гнойных менингитах температура повышается до критических значений – 40-41ºС, при серозном менингите и некоторых других видах заболевания температура повышена менее выражено, при сифилитическом менингите температура нормальная. Озноб при заболевании возникает, если при повышенной температуре тела снижается температура кожных покровов – это явление при менингите тоже может быть первым признаком заболевания.
Сыпь при менингите у детей
Характерная сыпь при менингите появляется примерно в четверти случаев заболевания и практически всегда является признаком менингококкового типа болезни. При этой разновидности заболевания бактерии повреждают стенки сосудов, и через 14-20 часов после начала болезни появляется геморрагическая сыпь (кровоизлияния). Сыпь при менингите у детей – фото и характерные признаки:
- красный или красно-фиолетовый цвет;
- неправильная «звездчатая» форма, склонность к слиянию пятен;
- при надавливании на кожу стенкой бокала сыпь не бледнеет и ее видно берез стекло (это один из способов диагностики);
- локализация – на конечностях и на боках, появление сыпи на лице является очень плохим симптомом.
Менингеальные синдромы
Точно ответить на вопрос как распознать менингит у ребенка помогут симптомы, характерные только для этого заболевания. Менингеальный синдром включает такие признаки:
- Ригидность мышц шеи. При проверке синдрома врач просит положить ребенка на спину, одной рукой слегка прижимает ему грудную клетку, а другой – сгибает голову к груди. Из-за ригидности мышц это движение для ребенка болезненно.
- Рефлекторное напряжение мышц. Этот синдром можно наблюдать у спящего ребенка, который принимает нехарактерную позу «взведенного курка» – тело выгнуто, голова запрокинута назад, руки прижаты к груди, ноги – к животу.
- Симптом Брудзинского. Проверяется в положении лежа на спине – если ребенку поднять голову, у него рефлекторно согнутся ноги в тазобедренных и коленных суставах. При пассивном сгибании одной ноги в тазобедренном и коленом суставах – рефлекторно согнется и другая.
- Симптом Кернинга. Проверяется лежа на спине – если ребенку согнуть ногу тазобедренном и коленом суставах, а потом попытаться выпрямить в коленном суставе – это действие совершить не получится.
- Симптом Лесажа. Если ребенка поднять, держа подмышки, его ноги подтянутся к животу.
- Симптом Флатау. При резком поднятии головы ребенка вперед из положения лежа – произойдет расширение зрачка. Данным образом признаки менингита у детей проверяются в основном у младенцев.
Характерными для менингита являются:
- судороги – по эпилептическому типу или в виде небольшого тремора;
- сонливость (наблюдается в 70% случаев) – начинается из-за угнетения функций мозга, кроме того – происходит угнетение жизненно-важные центров и у больного развивается одышка, снижение артериального давления;
- возбуждение – может наблюдаться в начале заболевания, но чаще – начинается на 4-5 день, сопровождается дезориентацией;
- бред, галлюцинации, страхи – симптомы психоза различаются при разных типах инфекции, часто усиливаются при повышении температуры.
Менингит – симптомы у детей до года
Диагностировать менингит у детей до года по симптомам Брудзинского, Кернинга и Лесажа практически невозможно, поскольку у них повышен общий тонус мышц, поэтому врачи при подозрении на менингит у детей до года проверяют их на симптом Флатау. Кроме того, врачи осматривают большой родничок новорожденных – при менингите он сильно напрягается, разбухает. Еще один характерный признак менингита у ребенка первого года жизни – гидроцефальный крик (резкие вскрикивания на фоне беспамятства или спутанного сознания). Заболевший ребенок может:
- плакать;
- дрожать;
- слишком много спать;
- его кожные покровы бледнеют;
- на голове четко проступает венозная сеточка.
Менингит у детей – диагностика
Комплексная диагностика менингита включает опрос, лабораторные и инструментальные исследования, неврологическое обследование. При опросе врач выясняет имеющиеся или недавно перенесенные заболевания, отдельно уточняя наличие таких диагнозов как туберкулез, ревматизм, сифилис. Важно поставить врача в известность, если ребенок недавно перенес грипп, отит, синусит, гайморит, пневмонию, фарингит, подвергался хирургическому вмешательству, получал травму, выезжал в другую страну, получал лечение антибиотиками или противовирусными препаратами.
Неврологическое обследование позволяет выявить характерные признаки менингита у детей. Сначала врач проверяет симптомы Брудзинского, Кернинга, Лесажа, Флатау, смотрит, есть ли ригидность мышц. Кроме того, исследуется болезненность и чувствительность – при менингите они повышены. Обязательно врач проводит и исследование черепно-мозговых нервов, которые при менингите повреждаются.
Инструментальное исследование для выявления признаков менингита у детей включает электроэнцефалограмму и компьютерную томографию. В число лабораторных исследований входят общий и биохимический анализы крови, метод ПЦР или латекс-тест, цереброспинальная пункция, анализ ликвора. Разновидности менингита по патологической морфологии ликвора:
- серозный менингит у детей – в ликворе повышено количество лимфоцитов, оболочки головного мозга отекшие;
- гнойный менингит у детей – в ликворе высокое содержание нейтрофилов, повышенное содержание белков, оболочки головного мозга – гнойные, уплотненные.
Менингит у ребенка – лечение
В случае если исследование выявило признаки менингита у детей, больному назначается срочное лечение в условиях больницы. Поскольку самостоятельное лечение менингита у детей может привести к серьезным последствиям для здоровья, назначать препараты должен квалифицированный врач. Терапия менингита включает лечение, направленное на:
- уничтожение бактериальной, вирусной или другой инфекции;
- устранение отека мозга и повышенного внутричерепного давления;
- ликвидацию отдельных патологических симптомов – восстановление уровня жидкости, снижение температуры, снятие боли и судорог, устранение кислородного голодания.
Последствия менингита у детей
Отрицательные последствия менингита при отсутствии адекватного лечения могут быть катастрофическими. У детей могут остаться психические, слуховые, речевые нарушения, судорожные припадки, гидроцефалия, поражение лицевых нервов, а также серьезные осложнения в виде параличей или парезов, глухоты, слепоты, слабоумия. Часто после перенесенного менингита у ребенка сохраняются головные боли и повышенное внутричерепное давление, наблюдается задержка психического и интеллектуального развития, может развиться косоглазие, птоз (опущение века), несимметричность лица.
Профилактика менингита у детей
Профилактические мероприятия против менингита делятся на две группы – специфические и неспецифические. К первой категории относится вакцинация:
- Менингококковая вакцина – прививка от менингита детям 10-12 лет обеспечивает защиту от ряда патогенных микроорганизмов, дополнительно рекомендуется людям, которые посещают другие страны, студентам, новобранцам.
- Вакцина от гемофильной палочки В – делается детям в возрасте 2-5 месяцев.
- Пневмококковая вакцина – бывает двух видов: для детей до 2 лет и для пожилых.
- Вакцины от кори, эпидемического паротита, ветряной оспы, коревой краснухи – делаются для того, чтобы минимизировать риск возникновения менингита на фоне этих заболеваний.
Неспецифическая профилактика менингита включает:
- укрепление иммунитета;
- соблюдение правил гигиены;
- нормализацию питания;
- минимизацию возможности инфицироваться в местах скопления людей;
- защиту от насекомых, которые могут переносить инфекцию;
- купание только в проверенных водоемах;
- своевременную вакцинацию при отъезде на отдых;
- своевременное и полное излечение простудных и вирусных заболеваний.
Первые признаки и симптомы менингита у детей: как распознать опасное заболевание, методы лечения и профилактики
Очень важно научиться отличать признаки менингита у ребенка от обычных вирусных инфекций, ведь симптоматика их очень похожа. Менингит являет собой тяжелое и быстро прогрессирующее заболевание, способное причинить здоровью большой ущерб.
В случаях, если болезнь была диагностирована поздно, она может привести к тяжким последствиям для организма, а то и вовсе послужить причиной летального исхода.
И более всего этому недугу подвержены именно дети. Симптомы менингита у детей подразделяются на общие и специфические.
Подробнее о природе заболевания
Менингит принято считать детской болезнью, поскольку именно малыши чаще всего подвержены этому недугу в силу еще не сформировавшегося и сравнительно слабого, по сравнению со взрослыми, иммунитета.
В ходе заболевания воспаляется оболочка головного либо спинного мозга, что нередко оказывает влияние на дальнейшее развитие нервной системы малыша.
Возбудителями болезни могут оказаться как вирусы, так и бактерии. Существует даже классификация форм менингита по разновидностям возбудителей. К примеру:
- менингококковый вызывается диплококком и может передаваться по воздуху; форма его осложнений характерна скоплением гнойных масс в полостях черепа;
- пневмококковый является следствием заражения пневмококком и развивается на фоне пневмонии, либо попросту становится одной из разновидностей ее осложнения; следствием его может стать отек головного мозга;
- стафилококковый может развиться у ребенка со слабым иммунитетом и у новорожденных, которым еще не исполнилось 3 месяца;
- гемофильный возникает посредством проникновения в детский организм грамотрицательной палочки Пфейфера; зачастую эта разновидность может проявляться у детей от 6-ти месячного возраста до полутора лет;
- эшерихиозный становится следствием поражения кишечной палочкой при генерализованной форме эшерихиоза; часто менингит у детей до года относится именно к этой разновидности, протекающей очень стремительно и, в большинстве случаев, приводящей к летальным исходам;
- сальмонеллезный передается фекально-оральным путем, заболевают им чаще всего дети до полугода, а течение весьма тяжелое;
- листериозный способен поразить нервную систему в короткие сроки, а симптомы его не отличаются от других форм.
Методов классификации менингита множество. Имеют место подразделения по зоне поражения, т. е. в зависимости от того, какой мозг поражен, спинной или головной, по характеристикам воспалений и пр.
Существует и классификация по глубине поражения:
- пахименингиты являются следствием воспаления твердой мозговой оболочки;
- лептоменингиты – мягкой и паутинной оболочек;
- арахноидиты – одной лишь паутинной, что случается в весьма редких случаях;
- одновременное воспаление всех оболочек мозга называется панменингитом.
Выделяют также серозную, гнойную и геморрагическую формы менингита, по характеру ликвора.
Основные симптомы менингита, схожие для всех возрастов
Как распознать первые признаки менингита у детей? Заболевание имеет инкубационную стадию, которая, в зависимости от разновидности, может длиться от недели до полумесяца.
Чаще всего резкое обострение возникает по прошествии 10-дневного срока от момента заражения.
Самые первые симптомы менингита у детей могут быть одинаковы для каждой формы, это:
- повышение температуры;
- выраженная головная боль;
- посинение носогубного треугольника;
- нарушение слюноотделения;
- тошнота, рвотные позывы;
- частое сердцебиение;
- отток крови от лица;
- появление одышки;
- возникновение боли, если надавить на верхнюю губу, веки либо середину лба;
- потеря аппетита;
- жажда;
- геморрагическая сыпь, напоминающая синяки.
При возникновении подобной симптоматики следует срочно обращаться к врачу. Похожие симптомы характерны для множества вирусных и бактериальных заболеваний, а потому распознать болезнь может лишь профессионал.
Существует несколько специфических проявлений болезни, характерных лишь для менингита. Например, при менингите у ребенка появляется:
- невозможность разогнуть согнутую в колене ногу в положении лежа, поскольку напряжены задние бедренные мышцы (симптом Кернига);
- нестерпимая боль при надавливании на закрытые глазные веки (симптом Мондонези);
- ригидность (напряжение) заднешейных мышц, вследствие которой ребенок не может подбородком коснуться груди;
- невозможность полностью выровнять тело грудничка при удерживании за подмышки, а именно: ножки малыша, сгибаясь в коленках, подтягиваются вверх к грудной клетке (симптом Лесажа);
- при нажатии на щеки под скулами сами собой подымаются плечи; при подтягивании одной ноги в положении лежа вторая автоматически повторяет ее движение; при нажатии на лобковую область ноги сгибаются в коленных суставах; при поднятии головы ребенка в положении лежа колени, сгибаясь, тянутся к грудной клетке (щечный, нижний, средний и верхний симптомы Брудзинского соответственно).
Диагностика менингита у детей в значительной степени базируется на определении этих симптомов.
Признаки серозного менингита
Нужно обязательно выяснить, серозный (вирусный) у ребенка менингит или гнойный (бактериальный), поскольку лечить их придется совершенно разными лекарствами.
К примеру, то, что хорошо помогает от бактерий (в частности, антибиотики), совершенно бесполезно при лечении вирусных заболеваний. А на то, какого вида менингит у ребенка, укажет симптоматика.
Как определить серозный менингит? То, как проявляется менингит у детей, очень схоже с началом заболевания гриппом или ОРВИ. Во всех случаях поначалу появляется:
- высокая температура, которую не сбить привычными лекарствами;
- тошнота и частые приступы рвоты;
- слабость.
При яркой выраженности подобной симптоматики следует срочно вызывать врача.
Поскольку часто вирус проникает в организм с пищей, может наблюдаться понос, сопровождающийся вздутием кишечника и болями. В случае заражения воздушно-капельным путем характерны насморк и кашель. Позже проявляют себя и остальные отличительные симптомы:
- сильная головная боль, обостряющаяся при движении;
- вялость и слабость;
- ребенка может знобить либо кидать в жар;
- малыш начинает капризничать;
- резкие, громкие звуки и яркий свет причиняют больному дискомфорт;
- кожа становится гиперчувствительной;
- нарушается слух;
- могут иметь место галлюцинации;
- мышцы автоматически постоянно напрягаются, могут появляться судороги;
- у грудничков становится заметно, как пульсирует родничок.
Признаки гнойного менингита
Гнойный (бактериальный) менингит сопровождается практически теми же симптомами, что и серозный, но характеризуется тяжелым, часто молниеносным течением и большей вероятностью летального исхода.
Симптоматика по возрастам
Для каждого детского возраста характерны свои симптомы менингита. В целом, конечно, набор их схож, но с течением времени картина несколько меняется.
Некоторые проявления могут исчезать или слабеть, но на смену им появляются другие.
Симптомы менингита у детей до года
У малышей до 1 года симптомы следующие:
- ребенок часто срыгивает;
- появляется понос и рвота;
- при прикосновениях он проявляет сильное возбуждение;
- родничок пульсирует и слегка начинает выпирать;
- нередки судороги, вялость и сонливость;
- слабость в мышцах;
- нередки случаи потери сознания;
- проявление симптома Лесажа.
Признаки болезни у детей 3-летнего возраста
Если годовую черту ребенок уже пересек, но три ему еще не исполнилось, у него могут наблюдаться симптомы несколько другого порядка.
В частности, от года до 3 лет к списку признаков менингита добавляются:
- ломота в мышечных тканях;
- чувство недомогания;
- сыпь на коже;
- посторонние шумы в ушах;
- болезненные ощущения от прикосновения к коже по всему телу;
- бред во время беспокойного сна;
- проявления признаков Брудзинского.
Симптомы болезни по достижении 5-летнего возраста
Менингеальные симптомы у детей при достижении 5 лет также претерпевают изменения. К предыдущим проявлениям добавляются:
- покраснение горла, проблемы при сглатывании;
- спутанность мыслей, ребенок с трудом находит ответы на простейшие вопросы;
- онемение рук и ног;
- боли в животе;
- затуманивание взгляда, белки глаз блекнут, принимают желтоватый оттенок;
- мышечная ригидность;
- покраснение и отечность лица.
Методы диагностики
В процессе диагностики больной будет подвергнут определенным типам обследований. У маленького пациента будет исследован цитоз ликвора, уровень сахара и белка в крови, лейкоцитарная формула.
Помимо анализов крови и мочи, будет проведен и ряд таких диагностических процедур, как рентгенография черепной коробки, МРТ или КТ (по решению лечащего врача), но самое главное – будет взята люмбальная пункция.
Именно ее исследование определяет, в частности, серозным или гнойным менингитом болен пациент. На основании вынесенного диагноза и будет выстраиваться последующее лечение.
Менингит у детей лечение
Поскольку болезнь эта весьма заразна, лечение менингита у детей проводится в режиме стационара, в специальных изоляторах. На первых порах больному ребенку назначают исключительно постельный режим.
Внутримышечно или внутривенно вводят антибиотики (пенициллины, цефалоспорины и др.). В случае вирусной этиологии заболевания назначают противовирусные препараты. Симптоматическая терапия проводится соответственно имеющимся симптомам.
Если болезнь удалось диагностировать вовремя, через неделю лечения ребенок уже будет чувствовать себя вполне здоровым и полным сил. Значительное улучшение в этом случае приходит уже на 3 – 4 сутки.
Если на протяжении последующих двух суток после начала лечения улучшения не появились, может быть взята повторная пункция и назначен откорректированный курс препаратов.
Профилактика заболевания
Специфическая профилактика менингита — это вакцинация. Сейчас в рамках государственной программы все граждане РФ имеют право на бесплатную прививку от менингита.
Но не только в этом заключается профилактика менингита у детей. Они должны вести здоровый образ жизни, употреблять в пищу достаточное количество витаминов, чтобы держать уровень иммунитета на высоте.
Следует постоянно контролировать, чтобы малыши соблюдали правила личной гигиены, не переутомлялись и вовремя наблюдались врачом. Ведь если ребенок здоров, силен и бодр, в большинстве случаев его иммунитет и сам способен побороть любой недуг.
Заключение
Не стоит и пытаться лечить менингит у детей самостоятельно.
Это не то заболевание, где можно обойтись дежурным набором таблеток и микстур.
А потому, во избежание серьезных осложнений и необратимых последствий, следует при первых намеках на схожую симптоматику тут же обращаться к врачу.
Так можно сберечь здоровье и жизнь не только своего ребёнка, но и тех детей, которых он может заразить этой болезнью в случае халатности или недосмотра родителей и воспитателей.