Можно ли делать узи температуре ребенку

Содержание

Можно ли делать узи сердца ребенку при температуре

УЗИ сердца ребенку является довольно распространенным методом диагностики, позволяющим оценить состояние сердца и его структур в режиме настоящего времени, провести анализ динамики заболевания или качества и адекватности терапии.

Ультразвуковое исследование в педиатрии внедрено почти повсюду благодаря своей информативности и безопасности, что важно для пациентов младшего возраста и особенно для плода. Эти преимущества сделали эхокардиографию ведущим скрининговым методом для диагностики заболеваний у детей разного возраста.
Метод основывается на использовании ультразвуковых волн, которые имеют свойство отражаться от тканей, фиксироваться специальным датчиком, визуализируясь затем на экране в виде изображения разных органов и анатомических структур. Исследование возможно только при использовании специального геля, который обеспечивает плотный контакт между кожей и поверхностью датчика.

Применение УЗИ сердца в детском возрасте почти не имеет противопоказаний, кроме, так называемого, синдрома «белого халата» и неприятных сильно выраженных ощущений холода от датчика.
УЗИ сердца ребенку используется в качестве скрининговой диагностики, входит в большинство алгоритмов обследования детей, включая плод, недоношенных и новорожденных детей. Во многих случаях метод является единственным возможным диагностическим приемом.

Расшифровка полученных данных во многом зависит от знаний врача, владения аппаратом, а также от накопленного опыта и адекватного подхода при трактовке результатов эхограммы, чтобы не выдавать желаемое за действительное.

В педиатрической практике УЗИ сердца имеет явные преимущества перед другими методами визуального исследования:

  1. нет необходимости применять контрастные вещества;
  2. нет нагрузки радиацией;
  3. возможно оценить состояние органов и систем за время проведения одного исследования;
  4. результаты врач и пациент получает сразу после УЗИ;
  5. при правильно организованном процессе метод будет доступен в любое время, почти круглосуточно.

Как проводится эхокардиография у детей

С ее помощью врач-диагност оценивает положение органа в грудной клетке, форму и функциональное состояние клапанного аппарата, внутрисердечные структуры, толщину стенок отдельных полостей и перегородок, наличие дополнительных анатомических структур в полостях, например, хорды, а также состояние крупных (магистральных) сосудов.

УЗИ сердца плода играет ведущую роль в диагностике пороков, даже тех, которые потом невозможно заподозрить при осмотре и аускультации.

Когда показано исследование:

  1. Малыш быстро устает даже от незначительных физических нагрузок.
  2. Были эпизоды потери сознания.
  3. Отказ грудного малыша от кормления при отсутствии симптомов острого заболевания.
  4. Одышка в покое ли при незначительном физическом напряжении при нормальной температуре тела.
  5. Наличие установленных специалистом шумов при аускультации.
  6. Конечности малыша иногда становятся прохладными.
  7. Жалобы маленького пациента на дискомфорт или боль в области сердца или в грудной клетке.
  8. Синеет носогубный треугольник, кончики пальцев, носа. Это может быть как в состоянии покоя, так и после физических нагрузок (для грудничков это грудное кормление).
  9. Если были эпизоды воспаления легких неоднократно.
  10. Если положить ладонь на нижнюю половину грудной клетки слева, можно почувствовать характерное «дрожание».
  11. Изменения, зарегистрированные на электрокардиограмме.
  12. Видимая пульсация крупных сосудов (на шее), а также в области правого подреберья. Это может быть и временное явление.
  13. Заметное отставание в физическом развитии.
  14. Наличие сухого кашля без признаков ОРВИ.
  15. Наблюдение детей в динамике.
  16. Аритмии.
  17. Определение детей в группу по занятию физическим видом спорта.
  18. Решение вопроса о возможности занятий детей в профессиональном спорте.
  19. Профилактическое обследование тех пациентов, у которых есть предрасположенность к развитию заболеваний сердечно-сосудистой системы.
  20. Высокий уровень артериального давления.

Как подготовить ребенка к исследованию

Важным условием для качественной диагностики является правильное поведение малыша во время процедуры. Он должен лежать спокойно. Процедура не предусматривает использование успокоительных средств, поэтому родители отвлекают его (младшего возраста) игрушками, со старшими детьми желательно заранее провести беседу, а грудные дети хорошо переносят обследование во время сна, в перерыве между кормлением.

С собой родители могут взять любимые игрушки, питье для малыша, а также пеленочку или полотенце, чтобы постелить на кушетку и вытереть гель с кожи после исследования.
Для детей важен психологический настрой родителей, их доброжелательное отношение и спокойное поведение, тогда и малыш будет спокоен в большинстве случаев.

Детей для удобства одевают в одежду, которая легко снимается или расстегивается. Процедура займет около 15 минут, и является безболезненной и безопасной, поэтому ее можно проводить при необходимости и несколько раз в сутки.

УЗИ сердца ребенку проводят в любом возрасте. Для маленьких пациентов используются специальные датчики. Если в один день пациенту назначили несколько видов обследования (например, взятие анализов, гастроскопия), то УЗИ сердца должно быть первым по очереди, так как малыш еще не перевозбужден, может спокойно перенести УЗИ, расшифровка будет достоверной, а стресс после проведения других манипуляций не повлияет на число сердечных сокращений.

Исследование у плода

Эхокардиография относится к основным методам диагностики врожденных пороков сердечно-сосудистой системы еще во внутриутробном периоде.

Последние достижения в этой области позволили заменить катетеризацию как основной диагностический инструмент на УЗИ сердца плода.


Первая подробная диагностика анатомического строения и функциональных особенностей органа у плода проводится в сроке 20 недель.

При обнаружении врожденных пороков сердца или магистральных сосудов основное лечение на дородовом этапе направлено на качественное наблюдение за состоянием плода.
Родовспоможение организуется таким образом, чтобы новорожденный получил минимальный стресс, а его состояние было максимально удовлетворительным.

Стоит помнить, что сердце относится к наиболее трудно обследуемым структурам во внутриутробном состоянии. Если на сроке ранее 24–26 недель не удалось четко визуализировать все структуры органа, повторное исследование проводят спустя 4 недели.

Заметить сердцебиение у плода можно с начала 6 недели, но не всегда. При трансабдоминальном варианте исследования, когда датчик расположен на передней стенке живота матери, до 7 недель определяется сердцебиение только у половины детей, после 8 недель – у 100%.

По этим причинам большинство врачей предпочитает современную альтернативу УЗИ — Доплер. Это дает возможность оценить состояние кровотока, частоту сердечных сокращений, что особенно важно на первых неделях беременности. По характеру сердцебиения специалист сможет предположить дальнейшее развитие младенца. К примеру, если ЧСС снижена, можно заподозрить угрозу прерывания.

Какие вопросы интересуют врача во время обследования плода

  1. Расположение органа.
  2. Его размеры.
  3. Расположение оси сердца.
  4. Нормальные ли размеры полостей всех камер органа.
  5. Наличие или отсутствие дефектов перегородок.
  6. Положение атриовентрикулярных клапанов.
  7. Возможные изменения оболочек органа (эндокард, перикард, миокард).

Если во время УЗИ сердца плода выявлен врожденный порок, дальнейшим назначением будет кариотипирование. У таких детей риск наличия хромосомной аномалии возрастает на 50%.

Показатели обследования

  • Фракция выброса. У детей этот показатель имеет довольно большие значения. После рождения у здорового новорожденного ФВ достигает 65–75%. Норма нижней границы не менее 60%.
  • После родов новорожденный переживает период адаптации. Физиологическая норма скорости кровотока на легочной артерии от 1,4 до 1,6 м. в секунду. В неонатальном периоде несколько ниже — от 1,2 до 1,3 м в секунду.
  • Ударный объем. У новорожденного равен 2,5 мл, в 1 год- 10,2, от 1 до 5 лет норма 10,2, у детей старше 15 лет— от 60 до 80 мл.
  • Минутный объем. У новорожденного 340 мл, у детей в возрасте 1–5 лет — от 1250 до 1800 мл, до 9 лет- 1800– 2370 мл, до 15 лет— от 2500 до 3150 мл, после 15 — показатель вырастает до 3100 и 5200 мл.

Расшифровка обследования выдается на руки. Необходимо хранить его, так как может понадобиться в дальнейшем для оценки динамики заболевания, правильности выбранной терапии.

Можно ли делать узи сердца при температуре ребенку

Опубликовано admin в 05.05.2019

УЗИ сердца является самым подробным диагностическим приемом, выявляющим малейшие нарушения в работе главного органа кровообращения. Его нередко путают с другим типами обследования. Поэтому сегодня мы поговорим о том, что такое УЗИ сердца, что оно показывает, чем отличается от ЭКГ и ЭхоКГ (эхокардиографии) и что лучше, какова его цена и особенности проведения.

Что такое УЗИ сердца

Акустическое сопротивление, возникающее при движении ультразвуковой волны через сердечные ткани, не поддается изменениям до того момента, пока не возникнет преграда в виде раздела фаз. В это время сопротивление ультразвуковой волны отклоняется от привычной траектории, что сразу регистрируется прибором и отражается на мониторе. Анатомическая структура всех камер и тканей сердца отражается на экране монитора с учетом частичного возврата волны при фазово-обособленной системе и дальнейшего ее проникновения в ткани, минуя границы раздела фаз.

Достоинством УЗИ сердца, как диагностического метода, является отсутствие инвазий, повреждений анатомических структур и болезненных ощущений. При помощи диагностической процедуры врач сможет выявить:

  • особенности локализации органа в грудной полости;
  • клапанную функциональность;
  • интенсивность сокращений миокарда;
  • размеры органа и его дискретных частей.

Обследование может дополнительно обнаружить зоны миокарда, не участвующие в сократительной деятельности, наличие тромбов в полостях сердца и прилегающих сосудов, степень зарастания боталлова протока.

О том, что такое УЗИ сердца, расскажет специалист в данном видео:

Кому его назначают

Некардиологические проблемы

Диагностическая процедура назначается не только при болях в грудной области или выраженных кардиологических проблемах. УЗИ сердца назначается даже в том случае, если симптомы патологии проявляются со стороны других функциональных систем организма:

  • боли и кружения в голове, затуманивание сознания;
  • тошнота, чередующаяся со скачками в артериальном давлении;
  • если проявляются 2 симптома в виде кашля и одышки;
  • грудных и спинных болях, локализующихся в области лопатки;
  • сердечной аритмии;
  • сильного биения сердца и его «замирания»;
  • отечностях конечностей и лица;
  • болезненных ощущений в правой верхней части живота, увеличении объёма печени;
  • цианозе губ, побледнении кожных покровов, постоянно холодных руках и ногах;
  • выявленных отклонениях при расшифровке электрокардиограммы;
  • наличии упомянутых симптомов на фоне систематического злоупотребления спиртными напитками;
  • синюшности и бледности кожи, одышки и учащенного сердцебиения при повышенной температуре;
  • при выслушивании врачом-терапевтом при помощи фонендоскопа работы сердца улавливаются посторонние шумы, нарушение ритмичной работы.
Читайте также:  Во сколько можно давать молоко ребенку

Болезни кардиологии

Отдельные заболевания у человека кардиологического и иного характера требуют обязательного диагностического обследования:

Целесообразность и частота диагностики

Подозрение на серьезные нарушения в сердечной деятельности являются основанием для детального обследования, в число которых, в первую очередь, попадает УЗИ сердца. Медицинские специалисты не оставляют сомнений относительно безвредности проведения диагностического обследования. Однако обязать пациента к проведению процедуры никто не вправе.

УЗИ органа кровообращения проводится даже для новорожденных с целью исключения врожденного порока сердца. Приобретенные заболевания кардиологического характера лечатся более эффективно при раннем выявлении патологии. Большую роль играет качество проведения диагностической процедуры. По этой причине доверять можно специалистам, проводящим УЗИ сердца и имеющим опыт и хорошие отзывы.

Частота проведения процедуры определяется лечащим доктором. Учитывая отсутствия вреда для организма, частота проведения процедуры от других факторов не зависит (кроме финансовой составляющей).

Разновидности процедуры

Существует 2 разновидности ультразвукового исследования сердца.

  1. Трансторакальный, который проводится в большинстве случаев. Специальный датчик прикладывается к коже груди. Для хорошего контакта оборудования и исследуемых органов кожа смазывается гелем. К этому способу УЗИ не требуется специальная подготовка, не имеет значения, когда пациент последний раз употреблял пищу. Единственное условие для получения достоверных результатов – спокойное расслабленное состояние. Яркие эмоциональные переживания, положительного или отрицательного характера, оказывают на сердечную деятельность влияние, что может сказаться на результатах процедуры. Если обследуется ребенок, то успокоить его перед процедурой – желательное действие.
  2. Чрезпищеводный. Применяется крайне редко. Для доктора значительно сложнее проводить этот вид диагностики, для пациента также требуется выполнить ряд подготовительных требований, в том числе ограничение потребления пищи. Расшифровка результатов также длительна.

О том, что общего у УЗИ сердца и ЭхоКГ, а также об особенностях таких процедур расскажет данное видео:

Показания для проведения

  • Помимо вышеуказанных симптомов, при которых следует назначать обследование УЗИ сердечной деятельности, после травм в области грудной полости данная процедура обязательна.
  • Нередко пациентов с участившимися болезненными ощущениями в голове также направляют на ультразвуковое обследование сердца. Не исключено перемещение участков тромбов из одной стороны сердца в другую.
  • У новорожденных УЗИ назначается при недостаточном весовом приросте.
  • Искусственные клапаны в сердце нуждаются в регулярном контроле над функционированием при помощи ультразвукового обследования.
  • Спортсмены, получающие большую физическую нагрузку, должны регулярно проходить диагностическую процедуру для профилактики развития скрытых осложнений.

Противопоказания для проведения

Как таковые, противопоказания для проведения трансторакального способа УЗИ отсутствуют. Небольшие неудобства (смазывание кожи прохладным гелем и присоски на волосатую грудь) – единственные незначительные минусы метода.

При проведении чрезпищеводного метода УЗИ следует отменять его проведение при:

Безопасна ли методика

Безопасность процедуры УЗИ носит абсолютный характер даже при наличии доплеровского обследования. Взрослый человек должен настроиться на расслабленное состояние, ребенка следует успокоить перед накладыванием датчиков, т.к. непривычная обстановка и манипуляции могут вызывать испуг и тревогу.

Подготовка к процедуре

Консультаций с доктором при подготовке к процедуре ультразвукового исследования не требуется, пациент приходит на обследование без учета наполняемости желудка. Но для профилактики отклонений результатов от достоверности, не рекомендуется производить следующие действия, предшествующие УЗИ:

  • курить за 24 часа до начала обследования;
  • принимать спиртные напитки в последние 36 часов;
  • производить тяжелую физическую работу за 2 часа до начала;
  • нервничать и длительно смеяться;
  • не принимать горячую ванную в последние несколько часов;
  • принимать анальгетики и вещества, содержащие кокаин, кодеин и пр.

Прохождение диагностики и ощущения пациента

Пациенту следует принять лежачее положение на спине. Доктором места для присосок с датчиками смазываются гелем, специально производимого для этой цели. Во время смазывания гелем пациент ощущает прохладу на коже, многими людьми воспринимающими ее незначительно. Посылая от прибора волны высокой частотности, доктор видит их отображение на мониторе компьютера.

Доктор при проведении обследования присаживается на кушетку или стул рядом с кушеткой и располагается вполоборота к пациенту. После заполнения протокола расшифровки, этот результат передается лечащему терапевту или кардиологу.

Далее мы поговорим про расшифровку результатов УЗИ сердца у ребенка и взрослого, про показатели нормы такого исследования.

Расшифровка результатов

Определить самостоятельно заболевания при наличии протокола обследования с подробными результатами затруднительно, но заметить отклонения от нормы, прописанные ниже, реально для каждого пациента.

  • Левый желудочек имеет нижнюю границу толщины во время систолы 10 мм, правый – 3 мм. Те же показатели в диастоле для левого желудочка составляют 8 мм. Максимальная толщина стенок у правого желудочка составляет 5 мм, левого – 16 мм и 11 мм соответственно.
  • Аорта имеет просвет в диаметре с минимальной величиной 18 мм, максимальной – 35 мм.
  • Перегородка между желудочками имеет нижний предел 6 мм, верхний – 15 мм.

Только опытный кардиолог, используя результаты УЗИ и другие данные обследований, составляет предположение о возможном заболевании, которое проверяется в ходе дальнейшего обследования.

О том, сколько стоит УЗИ сердца, расскажем далее.

Стоимость процедуры

Ваш врач наверняка сможет подсказать, где можно сделать УЗИ сердца взрослому, ребенку, плода при беременности. Стоимость процедуры ультразвукового исследования сердца варьирует, начиная с 2000 рублей.

Конкретная стоимость определяется клиникой самостоятельно. В свою очередь, цены клиники диктует географическое положение, квалификация специалиста. Нельзя забывать о бесплатных квотах, определяемых для разных категорий граждан. Стоимость УЗИ сердца для ребенка узнается у лечащего доктора.

Еще больше полезной информации об УЗИ сердца содержится в данном видео:

Требуется ли подготовка к УЗИ брюшной полости и как проводится процедура?

Ультразвуковое исследование, выполненное на качественном диагностическом оборудовании, предоставляет возможность для тщательного врачебного осмотра печени, почек, селезенки и мочевого пузыря. Анализ размеров и формы, структуры и расположения внутренних органов поможет вовремя определить имеющиеся отклонения от нормы и назначить действенное лечение. Высокая результативность, доступность, скорость выполнения (15-20 минут), безболезненность позволяют рекомендовать этот метод для повсеместного обследования как взрослых, так и детей.

Какие внутренние органы оцениваются при УЗИ брюшной полости?

УЗИ является неинвазивным исследованием, в рамках которого для получения объективной картины состояния внутренних органов пациента используются ультразвуковые волны. Последние, отражаясь от тканей, в виде эхосигналов поступают в специальную медицинскую установку, благодаря чему на мониторе выводится черно-белая картина – отображение среза исследуемого органа.

Данная процедура дает возможность провести комплексное исследование следующих внутренних органов:

  • печени;
  • почек;
  • селезенки;
  • поджелудочной железы;
  • желчного пузыря;
  • мочеполовой системы;
  • сосудов.

Вместе с тем исследование желудочно-кишечного тракта с помощью данной методики крайне затруднительно из-за наличия в этих органах газов – в этом случае используются другие, не менее действенные методы аппаратной диагностики.

Что показывает исследование?

На выполнение УЗИ внутренних органов пациента направляет врач, если имеются жалобы на общее недомогание, сопровождающееся резкими болевыми ощущениями в животе или в боку. Кроме того, показанием для проведения обследования является чувство тяжести после еды и горечь во рту, повышенное газообразование, которое не связано с употреблением продуктов, вызывающих метеоризм. Если женщина беременна, ультразвуковое исследование назначается при любых подозрениях нарушения работы внутренних органов. Также УЗИ органов брюшной полости обязательно выполняется при подозрении на развитие онкозаболеваний, панкреатите и сахарном диабете.

Диагностическая процедура помогает врачам выявить кисты и новообразования, цирроз и гепатит, камни в желчном пузыре и почках, полипы и холецистит, даже перенесенный мононуклеоз, а также ряд других хронических воспалений, внутренние травмы органов брюшной полости.

Как подготовиться к УЗИ брюшной полости?

Питание

Подготовка к УЗИ брюшной полости начинается за трое суток до процедуры: чтобы избежать повышенного газообразования и вздутия, из рациона следует исключить ряд продуктов:

  • бобовые;
  • хлеб, сладкие и мучные изделия;
  • сырые овощи и фрукты, содержащие клетчатку;
  • квашеную капусту;
  • молоко;
  • газированные напитки;
  • алкоголь и никотин;
  • жевательную резинку и др.

Специалисты рекомендуют несколько дней придерживаться специальной диеты, предполагающей употребление нежирного мяса и рыбы (в идеале готовить на пару), печеных яблок, зерновых каш, приготовленных на воде. Питание должно быть дробным, переедание исключено!

В дни соблюдения специального режима питания рекомендовано употреблять не менее 1,5 л жидкости (негазированная чистая вода или чай – лучше несладкий или с минимальным содержанием рафинада).

Особенности питания детей, беременных женщин, людей с заболеваниями

Подготовка к УЗИ органов брюшной полости для диабетиков, младенцев, беременных женщин предполагает более щадящую диету.

  • Людям, имеющим сахарный диабет, разрешается употребление легкого завтрака непосредственно перед диагностикой (традиционно врачи советуют таким пациентам выпить едва подслащенный чай и съесть один-два сухарика).
  • Младенцев можно покормить в день проведения УЗИ, однако настойчиво рекомендуют, чтобы последний прием пищи был за 3-3,5 часа до исследования (то есть необходимо пропустить одно кормление) – в противном случае не представится возможным провести качественную диагностику состояния поджелудочной железы и желчного пузыря. Детям постарше можно сделать перерыв между приемами пищи до 4 часов (если ребенок не может вытерпеть вынужденную голодовку, разрешается дать малышу немного воды).
  • Для беременных женщин диета перед исследованием также предполагает щадящий режим, однако если будущая мама в силах терпеть, то лучше отказаться от еды за пару часов до УЗИ (по этой причине беременным чаще всего назначают процедуру на утро).

Медикаменты

Рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом в отношении приема лекарственных средств. Это касается как препаратов, принимаемых на регулярной основе, так и в отношении медикаментов, выписанных непосредственно перед процедурой – для улучшения пищеварения или в целях исключения метеоризма.

Так, для улучшения секреторной функции может быть назначен «Фестал» («Мезим форте»), в качестве энтеросорбентов – «Энетеросгель», «Смекта». Кстати, еще несколько лет назад врачи повсеместно назначали активированный уголь, однако в последнее время о нем забыли – это средство считается менее эффективным, нежели существующие на рынке другие лекарственные препараты.

Если вы страдаете разного рода нарушениями в работе ЖКТ, заранее позаботьтесь об очищении кишечника. Очень важно, чтобы кишечник перед исследованием был пуст. Если у вас часто наблюдается нарушение стула, за 12 часов примите слабительное или ректально поставьте свечу. Если за несколько часов кишечник все еще не опорожнился, сделайте очистительную клизму.

Чтобы в результате ультразвуковой диагностики медики получили «правильную» картину, за несколько часов до УЗИ воздержитесь от приема аспирина, но-шпы, ацетилсалициловой кислоты.

Помните, что при проведении исследования почек следует накануне выпить 1-1,5 л жидкости (это может быть, как бутилированная негазированная вода, так и некрепкий чай, а вот сок – под вопросом) – проведение УЗИ возможно лишь при наполненном мочевом пузыре. Вся остальная часть подготовительного процесса идентична исследованию других органов.

Читайте также:  Можно ли крестить ребенка крестная беременна

Процедура УЗИ брюшной полости – особенности проведения исследования

Традиционно исследование назначают на утро – врачи считают эту пору суток идеальным временем, поскольку в этом случае возможно с минимальными «лишениями» провести процедуру, например, натощак, когда пациент недавно проснулся и еще не успел проголодаться. Если же диагностика будет проводиться в послеобеденное время, придется поголодать – в исключительных случаях допускается легкий завтрак (а в идеале – только несладкий чай).

Диагностику проводит врач профильной квалификации , обычный терапевт или медицинский работник без глубоких теоретических знаний и практического опыта проведения ультразвуковых исследований процедуру осуществлять не имеет права.

Исследования органов брюшной полости проводятся с применением специальных аппаратов УЗИ , называемых эхотомоскопами – современное оборудование установлено в крупных медицинских центрах и небольших районных поликлиниках. С его помощью возможно в кратчайшие сроки (до 30 минут, если клиническая картина не предполагает ряда дополнительных исследований) и совершенно безболезненно получить объективную клиническую картину по тому или иному органу.

Порядок проведения процедуры очень прост и не предполагает каких-либо усилий от пациента. Иногда доктор может попросить на несколько секунд задержать дыхание или изменить позу – чтобы более детально рассмотреть целевой орган. В целом же вам нужно будет просто неподвижно лежать на кушетке в предложенной позе, в то время как врач будет водить по части тела специальным датчиком. Для более качественного сканирования внутренних органов на поверхность тела наносится специальный гель – вязкая субстанция помогает ультразвуковым волнам беспрепятственно проходить сквозь кожу.

Процедура абсолютно безболезненная , в ходе ее проведения пациент не чувствует дискомфорт. Разве что в самом начале при нанесении на тело смазки возможен легкий холодок, однако уже спустя пару минут при интенсивном движении ручного датчика по телу холод пропадает. Иногда пациенты жалуются на небольшую боль из-за давления датчика, однако это скорее исключение из правил.

Многие спрашивают, можно ли делать УЗИ брюшной полости часто ? На самом деле никаких ограничений по количеству процедур в день/месяц/год нет. Ультразвуковое исследование проводится ровно столько раз, сколько это необходимо для получения четкой картины – в отличие от рентгена, УЗИ не приносит человеку ровным счетом никакого вреда. Именно поэтому никто не запрещает делать УЗИ брюшной полости при беременности и проводить процедуры детям.

Коротко о главном: результаты УЗИ

Проводя УЗИ, врач-диагност сначала изучает клиническую картину на экране монитора и лишь потом пишет заключение. Традиционно результатов исследования долго ждать не приходится – их выдают пациенту спустя несколько минут после проведенной диагностики. На бланке-протоколе УЗИ зафиксированы все нормативные показатели и данные по конкретному пациенту.

Врача могут насторожить отклонения от нормы, выявленные на УЗИ: воспаление либо явное повреждение внутренних органов, смещение органа вследствие разрастания участков ткани вокруг него. Пациента могут отправить на дополнительные обследования при обнаружении кист и наростов (опухолей), жидкости в брюшной полости, вокруг желчного пузыря. Камни в почках и желчном пузыре также не являются нормой и требуют дальнейшего лечения.

Как делается УЗИ сердца и что показывают результаты диагностики?

Эхокардиограмма (УЗИ сердца) – это безопасный и эффективный метод обследования, практически не имеющий противопоказаний. Является обязательным для профессиональных спортсменов, чья деятельность связана с повышенными физическими нагрузками. Данный способ исследования обладает высокой информативностью и по праву считается ведущим методом диагностики патологий сердечно-сосудистой системы. По сравнению с другими видами аппаратной диагностики, УЗИ сердца обладает достаточно низкой стоимостью, и это является его несомненным плюсом.

Нужно ли вам проходить УЗИ сердца

УЗИ сердца, известное также как эхокардиография (эхо-КГ), – современный неинвазивный метод ультразвуковой диагностики, позволяющий изучить строение сердца и сердечных сосудов. Симптомы различных кардиологических заболеваний столь разнообразны, что часто их можно спутать с проблемами дыхательной и нервной систем или даже с болезнями пищеварительной системы. Тем не менее, УЗИ сердца рекомендуется пройти при возникновении следующих симптомов:

  • усиленное сердцебиение, «замирание» сердца и нарушение сердечного ритма (в том числе при употреблении алкоголя);
  • одышка, кашель, боли в груди и верхней части живота, увеличение размеров печени;
  • частые головные боли, головокружение, потеря сознания;
  • отеки, бледные кожные покровы, холодные конечности, повышенное артериальное давление;
  • повышенная температура тела, не связанная с другими заболеваниями, которая сопровождается сердцебиением и одышкой.

Всем профессиональным спортсменам рекомендуется регулярно проходить ультразвуковое обследование сердца в связи с высокими нагрузками на сердечную мышцу. Кроме того, УЗИ сердца назначается врачом-кардиологом или терапевтом в следующих случаях:

  • шумы в сердце, выявленные во время обследования с помощью фонендоскопа;
  • изменения на электрокардиограмме;
  • изменение размеров, формы или положения сердца или сосудов, выявленное во время прохождения рентгенологического обследования;
  • после перенесенного инфаркта миокарда.

УЗИ сердца назначается детям по тем же показаниям, что и взрослым. В случае с детьми данный вид обследования особенно важен для выявления врожденного порока сердца. Кроме того, УЗИ сердца необходимо делать в обязательном порядке всем подросткам по достижении 14 лет, так как при интенсивном росте организма возможно возникновение патологических изменений в сердечной мышце.

УЗИ сердца также необходимо проводить во время беременности в следующих случаях:

  • генетическая предрасположенность к порокам сердца;
  • если во время предыдущей беременности произошел самопроизвольный выкидыш;
  • при сахарном диабете;
  • если женщина принимала антибиотики или лекарства против эпилепсии в первом-втором триместрах беременности;
  • если во время беременности была перенесена краснуха или был обнаружен высокий уровень антител к краснухе.

Так как во время беременности нагрузка на сердечно-сосудистую систему возрастает, УЗИ сердца рекомендуется делать всем будущим мамам. Если на более ранних этапах какая-либо патология в сердце не была выявлена, то ее развитие может повлиять на протекание беременности, поэтому желательно исключить все возможные риски. УЗИ сердца можно проводить в любом возрасте, так как оно не оказывает никакого негативного влияния на организм пациента (в том числе, на развивающийся плод) и не имеет никаких противопоказаний.

Несмотря на то, что противопоказаний как таковых для проведения УЗИ сердца не существует, проведению обследования могут помешать некоторые факторы, например:

  • большой размер груди у женщин;
  • серьезная деформация грудной клетки;
  • бронхиальная астма и многолетнее курение.

Как делают УЗИ сердца и нужна ли подготовка к процедуре

Если вам назначали УЗИ сердца, то необходимо знать о подготовительных мерах перед прохождением данной процедуры. В целом, считается, что эхо-КГ не требует специальной подготовки и при необходимости может проводиться несколько раз в день, однако существуют некоторые ограничения, которые необходимо соблюдать перед обследованием для того, чтобы результат был более объективным.

Итак, перед проведением УЗИ сердца следует:

  • избегать тяжелых физических нагрузок, в том числе занятий спортом;
  • прекратить прием стимулирующих и успокоительных лекарств;
  • ограничить употребление кофе и напитков, содержащих кофеин;
  • желательно не переедать;
  • если у пациента повышенный сердечный ритм (больше 90 ударов в минуту) в сочетании с высоким давлением (выше 170/99 мм рт. ст.), то перед обследованием кардиолог должен сказать, нужно ли снижать пульс и давление;
  • при проведении УЗИ сердца транспищеводным способом необходимо отказаться от приема пищи за 2-3 часа до обследования.

Стандартная процедура эхо-КГ совершенно безболезненна для пациента и длится порядка 15-20 минут. Осмотр проводится в положении лежа на спине (понадобится раздеться до пояса, снять все украшения) с помощью высококачественного ультразвукового оборудования. На тело пациента в области груди помещаются специальные датчики, которые позволяют получать изображения сердца, сердечных сосудов и кровотока. Для передачи импульса используется специальный гель, который наносится на грудную клетку. Ощущения при этом такие же, как при проведении любого другого ультразвукового исследования.

Помимо стандартной эхокардиограммы сердца существует 2 специализированных метода – стресс-эхо-КГ и чреспищеводная эхокардиография . Они проводятся только высокопрофессиональными специалистами в специализированных медицинских центрах. Рассмотрим каждый из них более подробно.

Чреспищеводная эхокардиография назначается в особых случаях – например, при подозрении на бактериальное поражение клапанов сердца, при наличии искусственного клапана, при подозрении на дефект перегородки между предсердиями и в некоторых случаях – после инсульта при наличии мерцательной аритмии. Процедура проходит следующим образом: перед введением эндоскопа ротовая полость и глотка обрабатываются лидокаином для уменьшения неприятных ощущений, так как возможен рвотный рефлекс. Затем эндоскоп вводится через пищевод. Процедура длится 15-20 минут. За 4-6 часов до проведения обследования нельзя есть, за 4 часа – пить. Новорожденным детям чреспищеводная эхокардиография проводится в промежутке между кормлениями.

Стресс-эхо-КГ – это ультразвуковое обследование сердца, которое осуществляется не в состоянии покоя, а во время нагрузок на сердечную мышцу. Стандартное УЗИ сердца не позволяет выявить некоторые патологии, которые можно обнаружить с помощью стресс-эхо-КГ. Ведь иногда проблемы с сердцем возникают во время движения или физических нагрузок. Обследование проводится с помощью беговой дорожки или велоэргометра, педали которого можно крутить лежа. При этом на грудной клетке крепятся датчики, позволяющие непрерывно регистрировать работу сердца. Специальной подготовки данный вид эхокардиографии не требует.

Результаты исследования: анализ показателей работы сердечной мышцы

Расшифровкой показателей, полученных во время УЗИ сердца, занимается лечащий врач-кардиолог. Специалист, проводящий обследование, заполняет специальный протокол, в котором указаны нормальные показатели УЗИ сердца. Лечащий врач должен проинформировать пациента о наличии отклонений от нормы и разъяснить их значение.

Норма эхокардиографии сердца выглядит следующим образом:

  • объем правого желудочка (ПЖ) в конце диастолы: 0,9-2,5 см;
  • толщина ЗСЛЖ в конце диастолы: 0,6-1,12 см;
  • амплитуда движения ЗСЛЖ в систолу: 0,91-1,41 см;
  • толщина перегородки между желудочками в конце диастолы: 0,6-1,12 см;
  • диаметр устья аорты (Ао): 2,0-3,7;
  • полость ЛЖ в конце диастолы: 3,51-5,7;
  • СИ 2-4,1 л/м 2 ;
  • МОС 3,5-7,5 л/мин.;
  • устье легочной артерии 1,8-2,4 см; ствол ее – до 3,0 см;
  • не должно быть признаков регургитации, дисфункции папиллярных мышц, вегетаций (разрастаний) на всех клапанах;
  • фракция выброса (ФВ) 55-60%;
  • скорость кровотока по общей сонной артерии 22±5 см/с;
  • в перикарде жидкости не должно быть.

Данные показатели являются нормой для взрослого человека.

Во время прохождения обследования анализируются все структуры сердца: сердечные камеры и клапаны, стенки предсердий и желудочков, сердечные сосуды и мышцы, околосердечная сумка. Какие патологии позволяет определить УЗИ сердца? Вот список выявляемых отклонений в работе сердца:

  • врожденные пороки сердца (открытое отверстие между предсердиями, открытый артериальный проток, дефект перегородки между желудочками);
  • приобретенные пороки сердца (недостаточность митрального клапана, в том числе поражение (разрастания и дефекты) клапанов при эндокардите (воспалительном поражении внутренней сердечной оболочки), стеноз аортального клапана);
  • миокардит (поражение мышечного слоя) – выявляется при расширении камер, уменьшении объема выбрасываемой крови из левого желудочка, снижении сократительной способности сердечной мышцы, наличии обратного тока крови;
  • экссудативный перикардит – о нем свидетельствует жидкость в околосердечной сумке;
  • инфаркт миокарда – выявляется при отсутствии мышечных сокращений омертвевшего участка сердца;
  • аневризма сердца – характеризуется истончением и выпячиванием сердечной стенки;
  • ишемическая болезнь сердца ;
  • тромбы и другие новообразования.

Существует также эхокардиография с доплеровским анализом, которая позволяет выполнять расширенную оценку работы сердца и магистральных сосудов:

  • импульсно-волновая допплерография – с ее помощью оценивают насосную функцию сердца, фиксируют щелчки открытия и закрытия клапанов, измеряют скорость кровотока в клапанах и магистральных сосудах;
  • непрерывно-волновая допплерография – требуется для измерения больших скоростей кровотока, расчета давления в крупных сосудах и полостях сердца;
  • цветовая допплерография – позволяет оценить не только скорость, но и направление движения крови по магистральным сосудам.
Читайте также:  Можно ли возить ребенка на переднем

Сколько стоит УЗИ сердца

Стоимость стандартного УЗИ сердца (в том числе, с доплеровским анализом) варьируется в пределах 1500-4000 руб. в зависимости от региона и выбранного медицинского центра. Чреспищеводная эхо-КГ будет стоить больше – порядка 2000-6000 руб. в силу того, что для ее проведения требуется дорогостоящее оборудование. Стресс-эхо-КГ в Москве обойдется в 3000-8000 руб.

Указанные цены действуют в частных медицинских учреждениях. В государственных больницах и поликлиниках процедура бесплатна, однако попасть на нее бывает довольно сложно, поскольку запись ведется на несколько недель вперед. Кроме того, не всегда нужное оборудование имеется в ближайшей больнице (особенно при необходимости специализированного исследования), а дорога до специализированного центра может быть неблизкой. В целом, стоимость УЗИ сердца не настолько высока, и при наличии необходимых средств гораздо быстрее и проще провести данную процедуру в частном медицинском центре, расположенном недалеко от дома.

Не­смот­ря на то что по­ка­за­те­ли нор­маль­ной ра­бо­ты серд­ца мож­но уви­деть в Се­ти, не пы­тай­тесь де­лать вы­во­ды са­мос­то­я­тель­но – сфе­ра ме­ди­цин­ско­го ана­ли­за и ди­аг­нос­ти­ки на­хо­дит­ся в ком­пе­тен­ции опыт­ных кар­дио­ло­гов. Не­пра­виль­ная са­мос­то­я­тель­ная трак­тов­ка ре­зуль­та­тов УЗИ мо­жет по­двиг­нуть вас к не­об­ду­ман­ным и опас­ным дейст­ви­ям, спо­соб­ным на­вре­дить здо­ровью. Будь­те осмот­ри­тель­ны и до­ве­ряй­те про­фес­си­о­на­лам!

Особенности проведения УЗИ детям

Когда речь идет о здоровье детей, то большое значение имеют методы диагностики, позволяющие обнаружить и предотвратить развитие заболеваний. Предпочтение отдается наиболее информативным и наименее болезненным формам, таким, как ультразвуковая диагностика. УЗИ детям можно делать, начиная с самого раннего возраста, чтобы проследить особенности развития. Также с помощью УЗИ осуществляется наблюдение за развитием плода в период беременности, что помогает выявить возможные патологии еще до родов.

Показания и противопоказания

Детское здоровье оберегается на государственном уровне. Согласно Приказу Министерства здравоохранения проведение ультразвуковой диагностики регламентировано и внесено в список необходимых процедур с первых месяцев жизни ребенка.

Если малыш родился здоровым, без явных патологий, то данное исследование проводится в плановом порядке в первые месяцы жизни. Обязательному обследованию УЗИ подвергаются следующие органы:

  • брюшная полость;
  • почки и мочевыводящие пути;
  • тазобедренные суставы;
  • головной мозг.

Данный вид диагностики исследует ткани во внутренних органах, сосуды, суставы. Существуют определенные нормы, согласно которым врач сверяет полученные данные и дает заключение о состоянии здоровья пациента.

Какие еще виды УЗИ делают новорожденным? Дополнительно могут быть назначены УЗИ сердца, щитовидной железы или суставов на основании заключения педиатра.

Еще одним вспомогательным видом исследования является ультразвуковая допплерография (УЗДГ), то есть диагностика сосудов. УЗДГ грудничка может понадобиться, если имеются перинатальные патологии (родовые травмы, гипоксия, недоношенность) или подозрения на нарушение кровотока в головном мозге. Данную процедуру необходимо успеть провести ребенку до одного года или до того момента, как у него зарастет родничок, через который осуществляется УЗИ мозга. УЗГД делают ребенку следующим образом: к родничку прикладывают датчик и исследуют кровоток в сосудах головного мозга. Один из родителей должен придерживать голову малыша во время осмотра.

Противопоказаниями к проведению УЗИ для малышей являются:

  • различного рода травмы, препятствующие соприкосновению датчика с кожей;
  • повышенная возбудимость ребенка, неспособность зафиксироваться в спокойном положении на некоторое время для проведения процедуры.

Подготовка ребенка к исследованию

Подготовка ребенка к процедуре УЗИ зависит от зоны обследования.

  1. Брюшная полость: необходимо, чтобы желудок малыша не был наполнен. Данный вид исследования проводится натощак для максимальной визуализации органов. Грудничков и детей до трех лет следует покормить за 3-4 часа до исследования. Детям постарше за 2-3 дня до процедуры следует давать пищу, не провоцирующую излишнего газообразования.
  2. Почки и мочевыводящие пути: для большей достоверности исследования необходим наполненный мочевой пузырь. Грудничков и детей до трех лет можно напоить водой или молоком непосредственно перед сеансом. Детям постарше также можно дать попить, и объяснить, что они смогут посетить туалет сразу после процедуры.
  3. Сердце (эхокардиография): желательно проводить, когда ребенок сыт и находится в спокойном состоянии.

Специальная подготовка маленького ребенка к таким видам УЗИ, как диагностика суставов, щитовидной железы, а также доплерография (или дуплексное сканирование) и сонография сосудов головного мозга не требуется. Важна готовность родителя выполнять указания врача и удерживать малыша в необходимом положении для максимально информативного осмотра.

Вредно или нет УЗИ для ребенка

Опасно ли УЗИ для ребенка? Для ответа на этот вопрос разберемся в том, что же представляет собой эта форма диагностики.

УЗИ – это метод диагностического исследования посредством датчика, излучающего высокочастотные колебания (ультразвуковые волны). Ультразвук отражается от поверхности тканей внутренних органов, а полученный результат измерений передается на датчик и обрабатывается компьютерной программой, в результате чего на экране монитора появляется изображение, по которому врач-диагност дает описание состояния внутренних органов пациента. Для того чтобы проходимость ультразвуковых волн была выше, на датчик наносят гель на водной основе. После проведения процедуры остатки геля легко убираются полотенцем или салфеткой. Методика ультразвуковой диагностики абсолютно безболезненна, но ребенок может испытывать легкий дискомфорт в первые несколько секунд от прикосновения холодного геля.

Если высокоэнергетическое ионизирующее излучение (рентгеновское или гамма) провоцирует изменение в атомах и молекулах тканей, то УЗИ основывается на испускании не лучей, а ультразвуковых волн, абсолютно безвредных и никоим образом не влияющих на внутренние процессы.

Обследование с помощью данной методики малышей до одного года имеет множество преимуществ относительно других видов диагностики, потому что это – самый быстрый, безболезненный и информативный вид исследования для выявления заболеваний на самых ранних стадиях.

Как часто можно делать УЗИ ребенку

Данный метод не вредит ребенку. То, надо ли применять его, и с какой периодичностью, решает педиатр или лечащий врач. К примеру, для отслеживания патологий УЗИ может применяться довольно часто. Ультразвуковые волны не опасны для здоровья, они никак не влияют на ткани и органы, в отличие от рентгеновского излучения.

Прохождение УЗИ и возраст

Особых нюансов, зависящих от возраста, в проведении процедуры УЗИ нет. Противопоказания также отсутствуют. Грудничкам процедура проводится в присутствии одного из родителей, который помогает удерживать малыша в нужном положении.

На ранних сроках беременности

Благодаря УЗИ стало возможным выявление беременности, а также установление ее точных сроков, расположение плодного яйца в матке и обнаружение патологий, различных отклонений и заболеваний на самых ранних этапах. С помощью УЗИ определяются пол ребенка и его положение в матке.

Планово первое ультразвуковое исследование назначается гинекологом на 12-й…13-й неделях беременности. На самых ранних сроках УЗИ проводится трансвагинально. Позже используется трансабдоминальный метод (через переднюю стенку живота). По просьбе беременной врач может распечатать снимок с изображением ребенка в утробе.

Министерством здравоохранения беременным рекомендовано посещать все плановые УЗИ.

УЗИ новорожденного

Скрининг в первый после родов месяц жизни малыша – это залог своевременного выявления патологии тазобедренных суставов, аномалий развития головного мозга, органов брюшной полости, почек, мочевыводящих путей.

Нейросонография новорожденным может быть назначена в качестве дополнительного исследования. Это – сканирование сосудов головного мозга, которое делают ребенку датчиком через родничок.

При подозрении на пороки развития сердечно-сосудистой системы назначается эхокардиография. В отличие от ЭКГ (электрокардиографии), данный вид исследования позволяет оценить состояние сердца, толщину его стенок, строение клапанов и перегородок.

Допплерография (УЗДГ) помогает выявить качество кровотока во внутренних органах и также назначается педиатром по мере необходимости.

Для детей дошкольного возраста

Когда критический период младенчества пройден, процедуры УЗИ детям могут назначаться педиатром или профильными специалистами по мере необходимости. Для профилактики УЗИ детям стоит проводить также в 3 года и в 5 лет, чтобы убедиться в здоровом развитии либо выявить патологии на ранней стадии. Если ребенок жалуется, к примеру, на колики в животе или на головные боли, на дискомфорт в области сердца и другие ощущения, во всех этих случаях ультразвуковая диагностика станет начальным пунктом установления диагноза.

При этом важно учитывать, что многие дети боятся врачей и медицинских процедур. Следует провести предварительную беседу с маленьким пациентом, объяснив, что предстоящее мероприятие продлится недолго и не причинит боли.

Заключение. Расшифровка результатов

Пациентам по окончании процедуры выдаются описание и заключение, составленное врачом-диагностом во время осмотра. При необходимости вместе с заключением выдается снимок УЗИ, к примеру, при выявлении патологий. Описание содержит в себе параметры расположения внутренних органов, выводы об их состоянии и структуре. Врач-сонолог не ставит диагноз. Пациенту с полученным описанием и заключением необходимо обратиться к профильному специалисту, который проведет расшифровку результатов и с учетом анамнеза сможет поставить диагноз.

Вывод о том, что ребенок здоров или болен, делается на основании сравнения полученных результатов с нормами, соответствующими определенному возрасту. Вот некоторые характеристики.

  1. УЗИ сердца:
  • новорожденные: толщина левого желудочка (ЛЖ) – 4,5 мм, правого (ПЖ) – 3,3 мм, длина межжелудочковой перегородки – 3-9 мм, фракция выброса ЛЖ – 66-76%, частота сердечных сокращений (ЧСС) – 120-140;
  • 1 год: диаметр ЛЖ при расслаблении – 20-32 мм, при сокращении – 12-22 мм, толщина задней стенки ЛЖ – 3-6 мм, диаметр аорты – 10-17 мм, диаметр левого предсердия – 14-24 мм, толщина средней стенки ПЖ – 1-4 мм, диаметр ПЖ – 3-14 мм;
  • 6-10 лет: диаметр ЛЖ при расслаблении – 29-44 мм, при сокращении – 15-29 мм, толщина задней стенки ЛЖ – 4-8 мм, диаметр аорты – 13-26 мм, диаметр левого предсердия – 16-31 мм, толщина средней стенки ПЖ – 1-4 мм, диаметр ПЖ – 5-16 мм.

  1. УЗИ почек: длина левой почки (ЛП) – 4,8-6,2 см, правой (ПП) – 4,5-5,9 см, ширина ЛП – 2,2-2,5 см, ПП – 2,2-2,4 см, толщина паренхимы ЛП – 0,9-1,8 см, ПП – 1,-1,7 см.
  2. УЗИ печени:
  • 1 год: правая печеночная доля – 60 мм, левая – 33 мм, воротная вена – 2,91-5,7 мм;
  • 5 лет: правая печеночная доля – 84 мм, левая – 41 мм, воротная вена – 4,3-7,6 мм;
  • 9 лет: правая печеночная доля – 100 мм, левая – 47 мм;
  • 15 лет: правая печеночная доля – 100 мм, левая – 50 мм.
  1. УЗИ щитовидной железы. Размер органа:
  • до двух лет – от 0,84 мл;
  • 2-6 лет – до 2,9 мл;
  • 15 лет: мальчики – 8,1-11,1 мл, девочки – 9-12,4 мл.
  1. УЗИ селезенки:
  • новорожденные: длина – 4,5 см, толщина – 2 см;
  • 1 год: длина – 5 см, толщина – 2,5 см;
  • 5 лет: длина – 7,5 см, толщина – 3,5 см;
  • 10 лет: длина – 10,5 см, толщина – 5 см.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Загрузка ...
Adblock
detector