Стрептодермия какие антибиотики принимать

Содержание

Антибиотики при стрептодермии

Антибиотики — одни из основных компонентов комплексной терапии при лечении стрептодермии — дерматологического заболевания ярко выраженной инфекционной природы.

Решение об использовании антибиотиков на определенном этапе лечения, принимает ваш врач-дерматолог. Обычно это поздние стадии болезни, когда классические антисептики и иные средства уже не оказывают должного влияния на возбудители проблемы, а инфекция стремительно расползается по эпителию.

Перед использованием антибактериальных средств обычно назначается антибиотикограмма, позволяющая выявить чувствительность стрептококка к тому или иному препарату.

Антибиотики при стрептодермии у детей

Для детей системные общие антибиотики прописываются лишь в крайних случаях.

Препаратами первого выбора в данном случае определяются местные мази с антибиотиками, которые оказывают минимальное негативное влияние на организм ребенка и не требуют дополнительной поддерживающей и восстановительной терапии.

Гентаксан мазь при стрептодермии

Данная мазь является комплексным противомикробным препаратом с длительным периодом действия. Основные компоненты — аминогликозид гентамицина, триптофан, цинк, органический сорбент. Имеет длительные период действия, эффективен против грампозитивной патогенной микрофлоры и грамнегативных микроорганизмов.

Используется для лечения инфицированных ран, рожистых воспалений, стрептодермии, ожогов с нагноением, профилактики сепсиса, пролежней. Наносится мазь тонким слоем в 0,5 миллиметра, который полностью покрывает область поражения, после чего производится сначала дренирование, потом накладывание плотной повязки поверх нанесённого слоя. Возможные побочные действия — зуд, контактный дерматит, аллергические проявления в виде крапивницы.

Бактробан

Противомикробная мазь на основе мупироцина — активного местного антибиотика широкого спектра действия. Препарат угнетает развитие и размножение патогенной микрофлоры, а при увеличении дозировки оказывает прямое бактерицидное воздействие.

Бактробан эффективен против стрептококков, стафилококков, протей, бордарелл, морахелл, гемофильной микрофлоры. Мазь назначается как элемент комплексной терапии при различных кожных заболеваниях инфекционной природы, а также как монопрепарат при стрептодермии.

Препарат желательно наносить ватным тампоном, равномерно размазывая по области поражения, после чего обработанную кожу необходимо накрыть плотной повязкой. Возможные побочные действия — гиперемия, крапивница, эритема, незначительные аллергические реакции.

Банеоцин при стрептодермии у детей

Антимикробная мазь на основе двухкомпонентного местного антибиотика (неомицин сульфат и бацитрацин) с синергическим пролонгированным действием. Эффективна преимущественно против грамположительной микрофлоры.

Препарат используется для лечения кожных болезней, сопровождающихся бактериальной инфекцией, не имеет тканевой непереносимости и инактивации в большинстве случаев.

Оптимально наносить Банеоцин под плотную повязку, два раз в день на протяжении минимум десяти суток. Побочные действия препарата — кожные высыпания, сухость эпителия, в редких случаях суперинфекции.

Антибиотики при стрептодермии у взрослых

В комплексное лечение стрептодермии у взрослых пациентов, обычно включают наряду с местные антибактериальными средствами, обозначенными выше, еще и системные антибиотики широкого спектра действия. Основные группы препаратов, прописываемые в данном случае описаны ниже.

Пенициллины

Чаще всего именно пенициллины являются препаратом первого выбора для лечения стрептодермии. Их эффективность довольно высока. При этом они оказывают минимальное негативное воздействие на печень человека. Наиболее востребованные:

Амоксиклав

Комбинированный антибиотик на основе амоксициллина и клавулиновой кислоты. Обладает пролонгированным воздействием, имеет высокую биодоступность, не разрушается в ЖКТ. Эффективен против стрептококков, стафилококков, гонококков, энтерококков. Назначается в качестве терапии при инфекциях различного типа, применятся в ЛОР-практике, дерматологии, гинекологии, челюстно-лицевой хирургии. Суточная доза для взрослых — 2 раза в день по 625 мг (одной таблетке). Препарат противопоказан при гепатите, желтухе и аллергии, может вызывать различные побочные действия со стороны ЖКТ (диарея, диспепсия, метеоризм), кожных покровов (сыпь, эксфолиативный дерматит), нервной системы (судороги, гиперактивность), кровеносной и мочеполовой системы.

Аугментин

Современный комплексный препарат широкого спектра действия. Оказывает стойкий бактериологический эффект на большинство грамположительной патогенной микрофлоры. Прописывается при бактериальных инфекциях дыхательной системы, кожных инфекционных поражениях, остеомиелитах, циститах, перитонитах и послеоперационных инфекциях. Максимальная суточная доза препарат для взрослых — до семи грамм при внутривенном введении, разовая — не более двух таблеток по 600 мг. Точную дозировку определяет ваш лечащий врач. Препарат противопоказан больным с нарушением работы печени, беременным и аллергикам. Побочные действия — диспепсии, колиты, крапивницы, отёки Квинке, эритремы в очень редких случаях.

Макролиды

Макролиды также эффективно справляются со стрептодермией, однако при этом являются препаратами второго выбора виду более сильного негативного воздействия на организм.

Азитромицин

Современный антибиотик-азалид, оказывающий бактерицидное воздействие на большинство грамположительный бактерий и анаэробных микроорганизмов. Быстро всасывается желудочно-кишечным трактом, отлично проникает в мягкие ткани, кожу и дыхательные пути. Обычно назначается при инфекционных поражениях ЛОР-органов, бактериальных кожных инфекциях, уретритах и болезни Лайма. Азитромицин принимают одни раз в сутки (таблеточная форма) по две таблетки первые два дня, начиная с третьих суток — одна таблетка за приём. Продолжительно курса составляет 10–12 дней. С осторожностью назначают при заболеваниях почек и печени, сердечной аритмии, аллергии, а также одновременно приёме с антацидами. Возможные побочные действия — метеоризм, боли в животе, рвота, понос, кожная сыпь, повышение концентрации ферментов печени.

Эритромицин

Препарат имеет выраженное антимикробное действие против распространённых грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, в том числе стрептококков, менингококков, гонококков, трахом, эффект эритромицина усиливается при его комбинации с тетрациклинами и стрептомицином. Назначается для лечения легочных и дыхательных инфекций, болезнях мочеполовой сферы, разнообразных поражениях кожи. Разовая доза — 0,5 грамма активного вещества, суточная при этом не должна превышать двух грамм. Точную дозировку антибиотика назначает лечащий врач. С осторожностью эритромицин назначают аллергикам и людям с хроническими заболеваниями почек и печени. Возможные побочные действия — понос, рвота, желтуха, аллергические проявления.

Бета-лактамные цефалоспорины

Макролиды и пенициллины в ряде случаев оказываются не эффективными при болезни, особенно если к стрептококковой инфекции подключается иная патогенная микрофлора, вызывающие вторичное заражение пораженного дермиса.

Здесь рационально использовать цефалоспорины, имеющие высокую эффективность против очень широкого спектра положительных и отрицательных видов микроорганизмов. При использовании цефалоспоринов в комплексную терапию обязательно включается поддерживающие нормальную микрофлору кишечника препараты (пробиотики и пребиотики), а также гепатопротекторы.

Цефтриаксон

Самым эффективным цефалоспорином третьего поколения, который обычно прописывают против стрептодермии, принято считать именно этот препарат. Он обладает ярко выраженным бактерицидным воздействием, действуя как прямой ингибитор синтеза клеточной ткани патогенных бактерий. Более 90-та процентов активного вещества связывается с альбуминами плазмы, а общая биодоступность цефтриаксона приближается с 100 процентам. Препарат назначают при огромном спектре инфекционных заболеваний дыхательных путей, кожи (а том числе стрептодермии), брюшной полости, органов малого таза, тифозных лихорадках и т. д. Чаще всего, лекарство используется внутримышечно — 0,5 грамма препарата смешивают с 2 мл воды и медленно вводят в верхний наружный квадрат ягодицы. Максимальная доза — до 4 грамм Цефтриаксона в сутки, однако индивидуальную дозировку подбирает ваш лечащий врач. Цефтриаксон противопоказан беременным и кормящим, а также больным с печеночной недостаточностью. Возможные побочные действия — диарея, тошнота, сыпи, интерстициальные нефриты, гепатит, желтуха, флебиты, кандидозы, отеки Квинке.

Полезное видео

Елена Малышева о лечении стрептодермии

Антибиотики при стрептодермии у детей

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Антибиотики являются основным терапевтическим средством при стрептодермии как у детей, так и у взрослых. Отличительная особенность применения антибиотиков при стрептодермии у детей состоит в том, что их следует давать как можно раньше, при появлении первых признаков заболевания. Это позволит остановить заболевание на ранних стадиях, не допустит тяжелого рецидивирующего течения, осложнений. У детей, в силу анатомо-физиологических особенностей, заболевание протекает особенно тяжело. Поэтому при запущенных формах, может потребоваться даже несколько курсов антибиотиков. Рекомендуется комбинированная терапия, в состав которой будут входить, как системные, так и местные средства (мази, кремы).

При стрептодермии у детей, необходимо придерживаться ряда рекомендаций:

  1. Необходимо точно установить бактериологической диагноз (осуществляется посредством бактериологического посева). Для этого нужно точно знать вид и род микроорганизма, который вызвал соответствующее заболевание. При стрептодермии таким возбудителем является стрептококк. Для более точного подбора антисептика, необходимо определить более уточняющие характеристики штамма, который вызвал заболевание (генотипические, фенотипические характеристики, биовар или характеристики штамма). Исходя из полученных характеристик, можно подобрать дозировку, способ воздействия. Это позволит провести прицельную терапию с минимальными последствиями и осложнениями и максимальным терапевтическим эффектом.
  2. Если нет возможности провести бактериологическое исследование, и идентифицировать антибиотик узкого спектра действия, направленный на выявленный патоген, есть альтернатива – антибиотики широкого спектра действия. Медлить не нужно, необходимо начинать терапию, как можно быстрее. От этого зависит ее успех и эффективность.
  3. Необходимо начинать не с минимальных, а с максимальных дозировок, чтобы как можно быстрее убить бактериальную инфекцию. Не допустить осложнений и побочных эффектов. Также это предотвратит развитие бактериальной резистентности.
  4. Терапию нужно проводить в течение всего положенного срока, снижать дозировку, либо пропускать прием таблеток строго запрещено. Даже в том случае, если появились признаки улучшения, либо симптомы заболевания полностью исчезли.
  5. По возможности нужно применять комбинированные средства, то есть не одно, а сразу несколько средств, а также сочетать системное и местное воздействие.
  6. Если необходимо проходить повторный курс, не стоит делать большие перерывы.
  7. Нужно стремиться не только к тому, чтобы устранить инфекцию, но и к тому, чтобы ликвидировать неблагоприятные последствия приема антибиотиков, предотвратить осложнения, восстановить нормальную микрофлору.
  8. Нужно принимать общеукрепляющие средства, которые помогут предотвратить снижение сопротивляемости организма, повысят выносливость и иммунитет.
Читайте также:  Какой антибиотик температуре взрослому

Рассмотрим основные препараты, которые чаще всего назначают при лечении стрептодермии у детей.

  • Амоксициллин (возможно коммерческое название – флемоксин)

Дозировка – в зависимости от возраста. Детям до 3 лет назначать не рекомендуется. От 3 до 6 лет можно назначать по четверти таблетки – 125 мг один раз в сутки. От 6 до 12 лет назначают по половине таблетки (250 мг в сутки). После 12 лет можно переходить на дозировку для взрослых – 500 мг в сутки. Курс лечения в среднем колеблется в пределах 3-5 дней. При необходимости, курс может быть продлен. Иногда делают перерыв и спустя 3-5 дней назначают повторный курс. Либо же меняют тактику лечения.

Меры предосторожности: может вызывать аллергию, расстройства кишечника, желудка, нарушение пищеварения (изжога, метеоризм, запор, диарея). Поэтому не рекомендуется давать детям младше 3 лет (у них еще не сформировалась кишечная микрофлора, не установилось пищеварение). С осторожностью назначать детям с заболеваниями ЖКТ, при гастрите и язве в анамнезе.

Побочные эффекты: расстройства пищеварения, нарушения микрофлоры (дисбактериоз), диспепсия, рвота, понос, запор, метеоризм, боли в животе, аллергические реакции, анафилактический шок, отек Квинке.

Дозировка – в зависимости от возраста. Детям до 2 лет назначать не рекомендуется. Детям от 2 до 6 лет – по 240 мг в сутки, детям старше 6 лет – 480 мг в сутки (разделить на 2 приема). Продолжительность лечения – от 7 до 21 дня, в зависимости от тяжести заболевания.

Меры предосторожности: не давать детям до 1,5-2 лет. Не рекомендуется в случаях индивидуальной непереносимости препарата, или его компонентов, при склонности к аллергическим реакциям немедленного типа (анафилактический шок, отек Квинке).

Побочные эффекты: при индивидуальной непереносимости возможны аллергические реакции. Наиболее опасные из них – РГЧ НТ, проявляемые отеком Квинке, анафилактическим шоком.

Дозировка – от 3 до 5 лет – по 125 мг (четверть таблетки), от 6 до 12 – по 250 мг (половина таблетки), старше 12 лет – по 500 мг в сутки (целая таблетка), от 7 до 10 дней.

Меры предосторожности: не рекомендуется детям с нарушениями почек, печени, пищеварения.

Побочные эффекты: расстройства пищеварения, дисбактериоз, нарушения функции печени, пищеварения. Как правило, исчезают после полной отмены препарата. Но о целесообразности отмены нужно проконсультироваться с врачом.

Дозировка – от 250 мг до 750 грамм в сутки. Дозировка зависит от возраста, массы тела, тяжести заболевания, выраженности симптомов.

Меры предосторожности: не лицам до 2-х лет.

Побочные эффекты: дисбактериоз, расстройства пищеварения, нарушения стула, снижение аппетита. Иногда возникают головные боли, учащенное сердцебиение. Как правило, эти симптомы быстро проходят без принятия каких-либо специфических средств.

Дозировка – детям от 3 до 6 лет – по четверти таблетки (125 мг) в сутки, от 6 доя 12 лет – по половине таблетки (250 мг) в сутки, после 12 лет – по таблетке (500 мг) один раз в сутки, 5-7 дней.

Меры предосторожности: препарат содержит вещество (клавулановую кислоту), обеспечивающее защиту желудка от неблагоприятного воздействия самого антибиотика. Также клавулановая кислота усиливает активность препарата, повышает его биодоступность, безопасность. Рекомендуется лицам с заболеваниями органов пищеварительного тракта (после консультации с гастроэнтерологом). Также считается одним из наиболее безопасных средств для детей.

Побочные эффекты: аллергические реакции, дисбактериоз.

Проявляет высокую активность в отношении микроорганизмов группы Стрептококк, которые и являются основными возбудителями стрептодермии, как у детей, так и у взрослых. Может иметь многочисленные побочные реакции в виде аллергии, поэтому его нужно с осторожностью назначать детям, имеющим склонность к аллергическим реакциям. Иногда возникают осложнения, связанные с поражением 8 пары черепно-мозговых нервов, нарушается слуховая функция. Вплоть до полной потери слуха (говорят об ототоксичности). Полная глухота может развиться при длительном приеме. Поэтому в качестве основной меры предосторожности следует рассматривать необходимость консультироваться с врачом, строго следовать его рекомендациям.

Типичный антибиотик тетрациклиновой группы, комплексное средство, направленное на нормализацию микрофлоры, на профилактику грибковой и протозойной флоры (простейшие, амебы, трихомонады). При тяжелой стрептодермии – совместно с пеннициллином.

Разовая дозировка зависит от возраста. Детям до 5 лет – по 125 мг, в возрасте от 5 до 12 лет – по 250 мг, после 12 лет – по 500 мг. При необходимости разовая дозировка может быть увеличена вдвое. Но это можно делать только по назначению врача, и под контролем состояния организма и переносимости.

Обычно довольно хорошо переносится организмом, но не исключены и побочные эффекты, которые проявляются в виде поноса, тошноты, рвоты. Для предупреждения побочных эффектов пить с противогрибковыми средствами (пимафуцин, нистатин, флюконазол).

Действует на различные виды бактерий, в том числе, на все виды стрептококков. Дозировку определяет врач, поскольку она зависит от массы тела ребенка, а также от ИМТ – индекса массы тела, и других параметров.

Представляет собой антибиотик пенициллиновой группы. Аналог – амоксицилллин. Предписуют детям до 2лет по 20 мг в сутки, детям от 2 до 5 лет – по 125 мг на прием, детям от 5 до 12 лет – по 250 мг, старше 12 лет – можно принимать по 500 мг. Интервал между приемами должен составлять 8 часов.

Сумамед представляет собой антибиотик, который применяется для устранения бактериальных инфекций у детей. Сумамед применяется в виде суспензии или таблеток. Чаще применяют в виде таблеток, поскольку в виде суспензии в последние годы практически не продается в аптеках. Относится к группе азалидов. Разовая доза составляет 500 мг для ребенка старше 12 лет. Для детей младше 12 лет – 250 мг. Детям младше 2 лет не используют. Курс рассчитан на три дня. Таким образом, курсовая доза для детей старше 12 лет равно 1,5 грамма, для детей младше 12 лет – 750 мг. Побочные эффекты наблюдаются редко.

[1], [2], [3]

Лечение стрептодермии у взрослых

Обычно стрептодермия, представляющая собой пузырьки и покраснения на коже, поражает маленьких детей, но и старшие пациенты вынуждены сталкиваться с этой болезнью. Поэтому необходимо знать, как выбирать правильное лекарство для терапии взрослых.

Какие препараты помогают от стрептодермии?

Лечение стрептодермии у взрослых или подростков старшего возраста проходит относительно безболезненно. Это обусловлено тем, что им можно назначать препараты всех видов, в том числе антибиотики в виде мазей и таблеток. Обычно используется базовая комплексная терапия, которая включает в себя пероральные, местные лекарства, а также антибиотики.

Перед выбором медикамента надо определить разновидность стрептодермии, существуют заеды, паронихия и импетиго.

Пероральные лекарства снимают неприятные ощущения и восстанавливают иммунитет. Местные препараты, то есть мази или гели, ускоряют действие антибиотиков, капсул и таблеток.

Они также устраняют неприятные на вид корки, которыми сопровождается заболевание на всех его этапах. Что касается антибиотиков, их основной эффект заключается в борьбе с инфекцией. Но важно, чтобы лекарство было выбрано правильно, то есть учитывало особенности спровоцировавшего болезнь микроорганизма. Поэтому следует прислушиваться к советам лечащего врача.

Часто выбор докторов падает на препараты, которые контролируют размножение стрептококков, гонококков, менингококков.

Также можно принимать гормональные мази и покупать фармацевтические средства для снятия зуда. Но первые используются только в исключительно тяжелых случаях, а вторые назначаются исключительно в рамках симптоматического лечения. Иногда медикаментозная терапия поддерживается дополнительными процедурами.

К примеру, назначают ультрафиолетовое излучение. А адепты народной медицины делают ванночки, промывают пятна специальными травяными растворами. Но рассчитывать исключительно на процедуры не следует: они оказывают только вспомогательный эффект.

Список лучших медикаментов

Склонность взрослых людей самостоятельно выбирать препараты может сыграть с ними злую шутку. Если стрептодермия долго не будет лечиться, инфекция окончательно закрепится в организме. Это значит, что болезнь может перейти в хроническую форму. Тогда пузырьки и пятна на щеках, на торсе, на руках или ногах будут беспокоить человека на регулярной основе.

Особенно вероятно развитие хронической формы у лиц с варикозом, сахарным диабетом, заболеваниями кровеносных сосудов.

Мы не рекомендуем выбирать препарат без учета мнения профессионального врача-дерматолога с лицензией на медицинскую деятельность — иногда в дело пытаются вмешаться шарлатаны и целители.

Их методы могут вызвать острые побочные реакции у аллергиков. Но следует знать, какие лекарства наверняка помогут при терапии от стрептококковой инфекции:

Разновидность лекарстваНазваниеОсновное действующее веществоСтрана-производитель
Пероральный препаратАнаферонАнтитела к гамма-интерферону человека аффинно очищенныеРоссия
Пероральный препаратТавегилКлемастин (Clemastine)Россия
АнтибиотикАмоксиклавАмокисциллин (Amoxicillin)Австрия
АнтибиотикАзитромицинАзитромицин (Azithromycin)Россия, Украина
Мазь для местного нанесенияСерная мазьСера (Sulfur)Россия
Мазь для местного нанесенияЦинковая мазьЦинка оксид (Zinci oxydum)Россия, Украина

Разумеется, препаратов из таблицы не хватит для полного восстановления кожных покровов при стрептодермии. Параллельно с их использованием нужно мазать корки дезинфицирующими средствами. Рекомендуется делать повязки с Банеоцином или Левомеколем на места эрозий. Еще можно протирать больные участки во время их смены борным спиртом или смазывать фукорцином. Но следует разобраться в особенностях препаратов из указанного выше списка. Именно они и отвечают за лечение болезни, а не за купирование симптомов или создание неблагоприятных условий для стрептококковой инфекции.

Анаферон

Анафероном называют эффективное пероральное фармацевтическое средство, которое помогает при ОРВИ, гриппе и прочих заболеваниях бронхиального характера, при осложнениях от простуд, герпетической инфекции в хроническом состоянии. Его выписывают при терапии людей с иммунодефицитами, а также в рамках комплексного лечения от бактериальных инфекций. Именно благодаря последней функции он подходит тем, кто страдает от стрептодермии. Преимущество лекарства в том, что оно подходит как детям и подросткам, так и взрослым. Надо помнить о его характеристиках:

  • производится в виде сублингвальных таблеток;
  • в зависимости от тяжести поражения принимают от трех до шести таблеток в сутки;
  • препарат обойдется в 236-367 российских рублей.

Среди противопоказаний к использованию Анаферона — беременность, лактация или индивидуальная чувствительность к любым компонентам состава. При приеме у тех, кто не входит в описанные категории пациентов, побочные реакции проявляются редко. Но возможны легкие аллергии или боли в голове, которые проходят буквально за несколько суток.

Читайте также:  Белок в моче причины лечение

Тавегил

Тавегил отлично справляется с лечением аллергических и псевдоаллергических заболеваний. Он оказывает защиту организма во время переливания крови, введении контрастных веществ. Также лекарство снимает ангионевротический отек и помогает как дополнительное средство при борьбе с анафилактическим шоком. Тавегил способствует снятию воспаления и припухлости рядом с очагами поражения стрептодермией, улучшает кровообращение и, соответственно, сокращает сроки лечения. Он подходит при стрептодермии с любым расположением, в том числе на носу и на лице. Краткие данные о Тавегиле таковы:

  • выпускается в форме раствора для внутривенного и внутримышечного введения или в форме таблеток;
  • в день взрослые должны получать по два миллиграмма или по два миллилитра в зависимости от разновидности;

Тавегил запрещен детям до года, людям с гиперчувствительностью, беременным и кормящим женщинам. Опасно давать его параллельно с приемом ингибиторов МАО, при непереносимости фруктозы или болезнях дыхательных путей. Часто тех, кто использует Тавегил при лечении дерматологических заболеваний, преследуют слабость, сонливость, седативный эффект, отдышка и острое ощущение усталости даже после долгого сна. Поэтому Тавегил не рекомендуют тем, чья профессиональная деятельность связана с высоким уровнем умственной нагрузки или вниманием.

Амоксиклав

Амоксиклав помогает при болезнях инфекционно-воспалительного характера. Причем они могут проявляться во всех системах органов, лекарство все равно помогает устранить симптомы и разрушить клеточную структуру возбудителей. При стрептодермии этот антибиотик снижает популяцию возбудителя в крови больного. Помните, что:

  • распространяется медикамент в аптеках в виде таблеток и порошка для разведения суспензии;
  • предельная доза для взрослого пациента составляет шесть грамм, но она должна корректироваться по показаниям;

Нельзя назначать Амоксиклав при лимфолейкозе, инфекционном мононуклеозе, желтухе или перенесенных ранее заболеваниях печени. Он представляет опасность при высокой чувствительности к препаратам из пенициллиновой группы или при непереносимости компонентов. При приеме данного антибиотика есть риск столкнуться со следующими побочными эффектами: с зудом, с отсутствием чувства голода, со рвотой и тошнотой, с диареей, крапивницей, отеками конечностей. Тем не менее, вероятность возникновения таких симптомов при правильной дозировке минимальна.

Азитромицин

Азитромицин вне зависимости от формы выпуска используется при лечении инфекций органов дыхательной системы, мягких тканей и кожи. Он способствует устранению скарлатины, боррелиоза, заболеваний двенадцатиперстной кишки и желудка, которые провоцируются Helicobacter pylori. Благодаря применению от недели этот препарат почти полностью уничтожает стрептококковые инфекции в крови больного. Так как возбудителя больше нет, мокнущие от выделений корки и пузырьки начинают постепенно пропадать. Не забывайте об особенностях Азитромицина:

    препарат реализуется в виде капсул и таблеток с перевариваемой оболочкой;

Лекарство противопоказано при непереносимости макролидных антибиотиков. Оно не усваивается теми, кто страдает от тяжелых патологий печени и почек. Также препарат не используется в педиатрии. Наиболее часто встречаемые побочные действия от применения Азитромицина — диарея, снижение концентрации внимания, слабость, боли в голове или настоящие мигрени. Примерно в 1% случаев возникают судороги, крапивница, светочувствительность, обостряются зафиксированные ранее хронические заболевания. Обычно побочные эффекты преследуют тех, кто употребляет дозировку больше нормы.

Серная мазь

Серная мазь выписывается дерматологами часто. Она стоит недорого, но умудряется помогать при большей части кожных заболеваний. Стандартные показания к применению — псориаз, лишай, себорея, акне, чесотка, микозы разного характера и сикоз. Лечение стрептодермии у взрослых мазью на основе серы также возможно: она препятствует появлению осложнений, заживляет наружные проявления болезни. Но, перед ее использованием в домашних условиях, нужно вспомнить о некоторых характеристиках. И, что главное, о графике нанесения на пораженные зоны кожных покровов:

    производится исключительно в виде густой желтоватой мази;

Противопоказания к применению основываются на том, что сера — то есть основной компонент мази — обладает заметным раздражающим действием. У пациентов с чувствительной кожей отмечают опухоли, крапивницу, увеличение красных пятен. Поэтому не рекомендуется назначать Серную мазь, если больной склонен к аллергическим реакциям или не достиг трех лет.

Цинковая мазь

Показания к использованию Цинковой мази в медицинской практике — небольшие солнечные или термические ожоги, дерматиты, опрелости, царапины, экземы. Также лекарство помогает при лечении акне и мелких высыпаний на лице. При стрептодермии это лекарство способствует заживлению и безболезненному исчезновению пузырьков. А если на их месте уже сформировались сухие корки, обработка Цинковой мазью поможет быстрее свести их с кожи. Плюс мази в том, что ее можно использовать где угодно, в том числе в волосах. Необходимо помнить о характеристике этого фармацевтического средства:

    выпускается только в виде густой мази в баночках от 10 до 25 миллилитров;

Применение Цинковой мази запрещено при гиперчувствительности к компонентам медикамента, при гнойных заболеваниях, которые проявляются неподалеку от места обработки. К потенциальным побочным эффектам относят кожный зуд, гиперемию, временное покраснение кожи или раздражение. Надо опасаться попадания средства на слизистые и в глаза.

После нанесения Цинковой мази пациенты дерматологов регулярно жалуются на нестерпимый зуд.

Очевидно, что вероятность передозировки мазью ничтожна. Но если по какой-то причине она попала в рот или внутрь, у больного возникнут диарея, рвота или даже продолжительные судороги. Единого способа вылечиться нет, поэтому требуется срочная симптоматическая терапия и вмешательство врачей. Возможно, даже скорой помощи.

Выводы о лечении стрептодермии

Лечение стрептодермии ведется не только местно. Нужно обрабатывать пораженные болезнью места и параллельно с этим принимать необходимые лекарства внутрь. Обычно используются антибиотики, мази быстрого местного действия и таблетки, повышающие иммунитет или снимающие воспаление с очагов заболевания. Иногда к ним добавляют процедуры, народные методы или повязки с антисептическими мазями. В любом случае, важно, чтобы терапию контролировал врач. Самолечение и неправильный подбор препаратов может привести к обострению болезни или ее переходу в хроническую форму.

Лечение стрептодермии антибиотиками: список разрешенных препаратов

Стрептодермия — заразное дерматологическое заболевание, вызванное гноеродными бактериями стрептококками, встречается у детей в несколько раз чаще, чем у взрослых.

Для излечения стрептодермии на раннем этапе достаточно местной обработки антисептическими препаратами и антибактериальными мазями. Системные антибиотики при стрептодермии используются при тяжелом течении заболевания. Эти лекарственные средства имеют много противопоказаний и побочных эффектов, поэтому применять их нужно только по назначению врача.

Общий подход к лечению антибиотиками при стрептодермии

Антибиотики – это вещества природного или синтетического происхождения, способные подавлять развитие или вызывать гибель патогенных микроорганизмов. При различных формах стрептодермии антибиотики могут использоваться в составе мазей для наружного нанесения на места поражения, в виде таблеток или сиропов для перорального приема, а также для подкожных уколов.

Решение о назначении антибиотиков в любой лекарственной форме принимает врач после осмотра и изучения клинической картины течения заболевания. Чаще всего это происходит в таких случаях:

  • при глубоком проникновении поражения в кожные покровы и внутренние слои;
  • при распространении инфекции на значительные участки тела;
  • если стрептодермия сопровождается осложнениями;
  • при тяжелом протекании заболевания (лихорадка, увеличение лимфоузлов, повышенная температура, интоксикация организма).

Показанием к применению антибиотиков является также низкий уровень иммунитета, обусловленный перенесенным вирусным заболеванием (ОРВИ, ветрянка), наличием хронических болезней, злокачественными новообразованиями, возрастом пациента.

Для того, чтобы выбрать наиболее эффективное лекарство, пациенту назначается предварительная антибиотикограмма. Для этого у заболевшего человека берут соскоб с кожи в зоне поражения и высевают на питательную среду. Затем при помощи ватных дисков, пропитанных растворами антибиотиков, определяют чувствительность возбудителя к различным препаратам.

Перечень допустимых препаратов

Все лекарственные средства, в состав которых входят антибиотики, могут вызвать у пациентов, в особенности у детей раннего возраста, побочные реакции. Поэтому необходимо строго соблюдать дозировку и кратность приема, чтобы не спровоцировать осложнение заболевания.

Только для взрослых

Использование наружных медикаментов при стрептодермии позволяет действующему веществу попадать непосредственно на пораженную зону и, проникая в глубинные слои, обеспечивать быстрое излечение. Самыми действенными считаются такие мази:

Банеоцин

Действующее вещество: бацитрацин и неомицин.

Способ применения: мазь 2-3 раза в сутки наносят тонким слоем на пораженные участки, оставляют на 5-7 минут для впитывания, а затем накладывают стерильную повязку.

Противопоказания: непереносимость компонентов препарата, поражение больших участков кожи.

Побочные реакции: покраснение, зуд и сухость кожи, поражение вестибулярного нерва.

Левомеколь

Действующее вещество: хлорамфеникол и метилурацил.

Способ применения: наносить 1-2 раза в день под стерильную повязку вплоть до полного очищения раны от гноя.

Противопоказания: аллергические реакции на компоненты мази.

Побочные реакции: появление кожных высыпаний, зуд.

Фуцидин

Действующее вещество: натрия фузидат.

Способ применения: наносить тонким слоем на очаги поражения до 4 раз в сутки. При использовании повязки кратность уменьшить в 2 раза.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость, беременность, лактация.

Побочные реакции: местные аллергические реакции, при длительном применении – развитие устойчивости к антибиотикам.

Тетрациклиновая мазь

Действующее вещество: тетрациклина гидрохлорид.

Способ применения: нанесение 2 раза в день на пораженные участки, захватывая здоровую кожу.

Противопоказания: гиперчувствительность к тетрациклину.

Побочные реакции: зуд, гиперемия, фотосенсибилизация.

В комплексное лечение стрептодермии могут также входить системные антибиотики широкого спектра действия.

Амоксиклав

Действующее вещество: амоксициллин и клавулановая кислота.

Способ применения: 2 раза в день по 1 таблетке (125 мг).

Противопоказания: повышенная чувствительность, заболевания печени.

Побочные реакции: диарея, энтероколит, эритема, головная боль.

Аугментин

Действующее вещество: амоксициллин, клавулановая кислота.

Способ применения: 1 таблетка (125 мг) 3 раза в день.

Противопоказания: повышенная восприимчивость к пенициллиновым медикаментам, дисфункция печени.

Побочные реакции: дерматомикоз, головная боль, тошнота, рвота, диарея.

Цефтриаксон

Действующее вещество: цефтриаксон натрия.

Способ применения: парентерально по 1-2 г каждые 24 часа.

Противопоказания: повышенная чувсттвительность к антибиотикам цефалоспоринового ряда, почечная и/или печеночная недостаточность.

Побочные реакции: диарея, рвота, головокружение, аллергический дерматит.

Азитромицин

Действующее вещество: азитромицин.

Способ применения: по 250 мг один раз в сутки.

Противопоказания: гиперчувствительность к антибиотикам-макролидам.

Побочные реакции: метеоризм, боли в желудке, головная боль, судороги, общая слабость.

Эритромицин

Действующее вещество: эритромицин.

Способ применения: 200-400 мг разделенных на 3-4 приема.

Противопоказания: повышенная чувствительность к эритромицину, почечная недостаточность.

Побочные реакции: тошнота, рвота, диарея, дисфункция печени, головокружение.

Допустимые для детей

Мази с антибиотиками при лечении стрептодермии у детей применяют, если заболевание приобретает затяжной характер, а также в случаях, когда применение антисептических препаратов оказывается недостаточно.

Линимент синтомицина

Действующее вещество: хлорамфеникол.

Способ применения: нанесение на очаги поражения с наложением стерильной повязки 1-2 раза в сутки.

Противопоказания: младенцы до 1 месяца, онкологические заболевания.

Побочные реакции: кожная сыпь, ангионевротический отек.

Геоксизон

Действующее вещество: гидрокортизона ацетат, окситетрациклина гидрохлорид.

Способ применения: слегка вбивать кончиками пальцев в кожу 1-3 раза в сутки. Возможно нанесение под стерильную марлевую повязку.

Противопоказания: вирусные заболевания кожи, кожный туберкулез, микоз.

Побочные реакции: покраснение кожи, зуд, крапивница.

Гентамициновая мазь

Действующее вещество: гентамицина сульфат.

Способ применения: наносить 2-3 раза в сутки, предварительно очистив поверхность от гнойного экссудата.

Противопоказания: индивидуальная чувствительность к аминогликозидам, грибковое поражение кожи.

Побочные реакции: покраснение и отечность кожи, отек Квинке.

Бактробан

Действующее вещество: мупироцин.

Способ применения: наносить 2-3 раза в день тонким слоем. Возможно использование под повязки.

Противопоказания: повышенная чувствительность к мупироцину.

Побочные реакции: крапивница, ангионевротический отек, экзема, сухость кожи, эритема.

Системная антибиотикотерапия в педиатрии при стрептодермии применяется только в крайних случаях. Лечение осуществляется под постоянным контролем детского дерматолога и педиатра.

Самыми эффективными для детей считаются препараты пенициллинового ряда. При их непереносимости назначают цефалоспорины или макролиды.

Ампициллин

Действующее вещество: ампициллина тригидрат.

Способ применения: суточная доза для детей с массой тела до 20 кг – 12,5-25 мг/кг, свыше 20 кг – 50 – 100 мг/кг (рекомендуется разделить на 3-4 приема). Новорожденным парентерально по 100 мг/кг.

Противопоказания: повышенная чувствительность к пенициллинам, дисфункция печени.

Побочные реакции: крапивница, отек Квинке, кишечный дисбактериоз, анемия.

Цефалексин

Действующее вещество: цефалексин.

Способ применения: суточная доза, разделенная на 2-3 приема составляет 25-50 мл/кг.

Противопоказания: повышенная чувствительность к цефалоспоринам.

Побочные реакции: диарея, тошнота, рвота, потеря аппетита, головокружение, слабость, аллергические реакции.

Сумамед

Действующее вещество: азитромицина дигидрат.

Способ применения: во флакон с порошком добавляется кипяченая вода для образования суспензии. Дозировка суспензии 0,5 мл/кг, применяется 1 раз в сутки.

Противопоказания: повышенная чувствительность к макролидам.

Побочные реакции: головная боль, нарушения слуха, диарея, тошнота, крапивница, гипергидроз.

Чтобы уменьшить негативные явления, вызванные приемом антибиотиков, одновременно с ними назначают пробиотики для восстановления кишечной микрофлоры – Бифиформ, Бифидумбактерин и другие. Для поддержания нормальной работы печени показан прием гепатопротекторов – Гепабене, Гепатосан, Карсил.

Применение лекарственных препаратов с содержанием антибиотиков при стрептодермии

Развитие воспалительного процесса на кожных покровах может спровоцировать любое травмирование кожи. В открытую рану часто попадает грязь или прикрепляется вирус.

Что такое стрептодермия?

Стрептодермия – опасное заболевание, проявляющееся на кожных покровах. Характеризуется как острая инфекционная болезнь, провоцируемая специфической бациллой из группы стрептококков.

Бактерии являются условно-патогенными, живут на слизистых и верхних слоях эпидермиса человека.

Причинами появления воспаления являются:

  1. Недостаток витаминов в организме.
  2. Сниженная иммунная система.
  3. Сильный стресс.
  4. Интоксикация при раннем развитии заболевания.
  5. Не соблюдение личной гигиены.

Заразиться стрептококком можно разными способами: через предметы обихода, игрушки, полотенца, посуду и от людей, больных ангиной, фарингитом, тонзиллитом.

Чаще всего инфицируются пациенты, ранее пораженные тяжелыми болезнями. Развитие стрептодермии в большей степени определяется у маленьких детей с неокрепшей иммунной системой и женщин в период беременности или лактации.

Появление незначительных кожных высыпаний свидетельствует о развитии стрептодермии. Сыпь легко спутать с другим заболеванием эпидермиса.

Выделяют 3 формы болезни:

  1. Стрептококковое импетиго – не буллезная стадия развития;
  2. Буллезное импетиго – тяжелая форма проявления стрептодермии;
  3. Сухая стрептодермия.

Любой тип развития стрептодермии необходимо лечить.

Симптомы и признаки инфекции

Проявляющиеся признаки стрептодермии очень схожи с другими болезнями мягких тканей.

Первоначальными симптомами являются воспаленные папулы, наполненные жидкостью. Место их распространения – лицо, ступни, кисти рук. Волдыри самостоятельно дозревают, вскрываются, подсыхают и исчезают. Процесс длится в течение 7 дней.

Буллезная импетиго протекает тяжелее. Если вовремя не начать лечение, то есть возможность ее распространения на здоровые участки. Высыпания часто проявляются на кистях рук, ступнях или голенях. Диаметр волдырей превышает 1 см.

Протекание формы дополняется ухудшением общего состояния больного человека, повышается температура тела до 39 градусов, набухают лимфоузлы.

При сухой стрептодермии покраснения нет. На коже появляются белые участки до 5 см. Они постепенно разрастаются, полностью заполняя всю здоровую дерму.

При возникновении предпосылок или явных признаков заболевания необходимо сразу обратиться за помощью к врачу. Вовремя оказанная терапия приводит к быстрому устранению симптомов.

Антибиотикотерапия

Для устранения инфекции с верхних слоев эпидермиса, рекомендуются антибиотики и антисептики. Лечение необходимо проводить в составе комплексной терапии. Медикаментозные средства антибактериального применения используются как наружно, так и для внутреннего ввода.

Для лечения заболевания у детей внутренний прием антибиотиков назначается только в тяжелых случаях. Лекарствами первого выбора для снятия симптомов назначаются наружные мази содержащие в составе антибиотики. Медикаменты этой формы имеют наименьшее влияние негативного характера на неокрепший организм. После мазей не приходится проводить восстанавливающую терапию.

Мази с антибиотиками:

  • «Синтомицин»;
  • «Левомеколь»;
  • «Бактробан»;
  • «Банеоцин»;
  • тетрациклиновая;
  • эритромициновая;
  • «Гентаксан»;
  • «Ретапамулин».

Дополнительно можно использовать таблетки, растирать их в порошковую форму и прикладывать к мокнущим язвам, а сверху смазывать мазями. Дерматолог может порекомендовать комплексные крема, в состав которых помимо антибиотика входят и гормоны.

Подгруппа пенициллинов

В первую очередь при лечении стрептодермии у взрослых или детей назначают препараты из группы пенициллинов. Их действие отмечается повышенной эффективностью.

Среди наиболее результативных выделяют препараты:

Эти лекарства полезны тем, что поражают различных патогенных бактерий, быстро всасываются и действуют. Они выводятся из организма и не токсичны.

Макролиды

Если у пациента выявляются аллергические реакции при воздействии пенициллинов, то врач принимает решение заменить медикаменты первого ряда лекарствами второго уровня. Такими препаратами выступают макролиды.

Эритромицин является противомикробным лекарственным препаратом, эффективно нейтрализующим грамположительных и грамотрицательных патогенных бактерий. Азитромицин представляет собой антибиотик-азалид, осуществляющий бактерицидное влияние на аэробные и грамположительные микроорганизмы.

Дозировку назначает лечащий врач на основании проведенных обследований и степени течения заболевания. Макролиды – эффективные препараты против стрептодермии, но токсичнее, чем пенициллины.

Цефалоспорины

Если при заражении стрептодермией происходит присоединение вторичной бактерии, что приводит к повторному заражению эпидермиса с выявлением дополнительных симптомов, то пенициллины или макролиды могут оказаться бессильны. В таком случае дерматолог прописывает цефалоспорины.

Медикаменты цефалоспоринового ряда:

Во время применения этих лекарственных средств обязательно следует дополнительно вводить медикаменты, нормализующие кишечную флору, – пробиотики и пребиотики.

Аминогликозиды

Аминогликозиды – антибиотики, имеющие природное или полусинтетическое происхождение. Они эффективнее, чем ряд антибиотиков бета-лактамного характера и помогают бороться с инфекцией тяжелого протекания, приводящей к ингибированию иммунной системы организма.

Препараты для лечения стрептодермии:

Лекарства хорошо переносятся человеком, не вызывают побочных явлений.

В отличие от болезненного введения цефалоспоринов, которые при необходимости вводятся с помощью инъекций, данные средства не провоцируют выявления дискомфорта во время внутримышечного введения.

Показания

Чтобы назначить антибиотики врач направляет пациента на сдачу анализов. Для этого проводится следующая диагностика:

  1. Выявление клинической симптоматики стрептодермии – характер появления болезненных фолликул, место их локализации.
  2. Бактериологический соскоб с пораженных кожных покровов для выявления патогенных бактерий и необходимых для их нейтрализации антибиотиков.
  3. Дополнительные способы обследования – проверка кала на яйца глистов, общий анализ крови и мочи. По этим данным выявляется воспаление, корректируется доза использования назначаемого препарата.

Основными показаниями к применению антибиотиков во время стрептодермии служит обильное высыпание на кожных покровах, вскрытие папул, наполненных гнойным содержанием и разрастание пораженных участков кожи.

Противопоказания и ограничения

Перед началом ввода лекарственного средства необходимо провериться на наличие противопоказаний. Выделяют определенные ситуации, при которых не следует вводить антибиотики ни взрослым, ни детям.

  1. Заболевания сердечной мышцы.
  2. Проблемы функционирования кровеносной системы.
  3. Негативные изменения в дыхательной системе.
  4. Вестибулярные нарушения.
  5. Индивидуальная непереносимость главного компонента антибактериального средства или составляющих ингредиентов.
  6. Период вынашивания плода и вскармливание младенца грудным молоком.
  7. Нарушения в работе почек и печени.

При возникновении дискомфорта после применения лекарственного средства, необходимо выпить антигистаминные препараты и обратиться за консультацией к врачу.

Инструкция

Если назначили наружную мазь с содержащимся внутри антибиотиком, то наносить средство рекомендуется ватным диском на обеззараженную поверхность. Сверху пораженное место накрыть марлевой повязкой, чтобы нанесенные компоненты полностью впитались в кожные покровы.

Длительность проведения терапии устанавливает лечащий врач в зависимости от протекания лечения. Кратность нанесения мази или крема в день составляет не меньше 2-х раз.

Когда назначается терапия антибиотиками, применяется определенный метод ввода лекарственного средства. Дозировка назначается индивидуально для маленьких и больших пациентов. Выделяют определенную схему воздействия эффективными медикаментами:

  1. Амоксиклав: для взрослых – 2 таблетки по 625 мг за 2 приема.
  2. Амоксициллин: детям возрастом до 24 месяцев по 20 мг на 1 кг веса малыша, дошкольникам до 6 лет по 125 мг один раз в сутки.
  3. Аугментин: малышам до 2 лет в виде суспензии по 2,5 мг, после 2-х лет до 7-ми – по 5 мг единоразово в день.
  4. Эритромицин: пациентам до 14 лет по 20-40 мг на 1 кг веса, не менее 3-х приемов за сутки.
  5. Флемоксин Солютаб: малышам по 30-60 мг на 1 кг веса на 2 или 3 приема.
  6. Сумамед – рекомендуется детям, достигшим 6 месячного возраста, дозировка по рекомендации врача.
  7. Цефтриаксон – применяется только в виде уколов. Рассчитывается норма для ввода в соответствии с тяжестью заболевания, весовой категорией пациента и полученными анализами.

Результативное лечение приводит к быстрому устранению болезнетворных бактерий и снятию дискомфорта. В противном случае можно перевести стрептодермию в хронический воспалительный процесс, дополняемый различными заболеваниями.

Побочные эффекты

Если не проверять пациента на наличие противопоказаний можно, спровоцировать побочные явления.

Симптоматика при несоблюдении правил:

  • расстройство желудка, боли в животе, тошнота, рвота;
  • желтуха, гепатит;
  • кандидоз;
  • отек Квинке;
  • кандидоз;
  • метеоризм;
  • сыпь, проявляющаяся на кожных покровах, крапивница;
  • повышенный метеоризм;
  • диспепсия;
  • гиперактивность, судороги конечностей.

Если выявились последствия, то необходимо прекратить принимать лекарство. Обычно все побочные явления проявляются уже через 2-3 часа после ввода лекарства, иногда еще раньше. Если подобная ситуация проявилась, а начало курса антибиотиков было неделю назад, то источник аллергической реакции следует искать в недавно употребленных препаратах.

Вовремя замеченное и правильно определенное заболевание быстро поддается медикаментозной терапии наружного применения. Антибиотики вводятся только в крайних случаях.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Загрузка ...
Adblock
detector