Нефрит болезнь симптомы лечение

Нефрит

• Боль в мышцах
• Боль в пояснице
• Вздутие живота
• Головная боль
• Ломкость ногтей
• Общая отечность
• Отек лица
• Пожелтение кожи
• Помутнение мочи
• Понос
• Потеря аппетита
• Рвота
• Сильная жажда
• Слабость
• Судороги
• Сухость во рту
• Сухость кожи
• Тошнота
• Уменьшение объема выделяемой мочи

Нефритом в медицине именуют целую группу различных воспалительных заболеваний почек. Все они имеют различную этиологию, а также механизм развития, симптоматические и патоморфологические особенности. В данную группу клиницисты относят местные или же распространённые процессы, в ходе которых разрастается, частично или полностью разрушается почечная ткань.

Болезнь может возникнуть у людей из различных возрастных групп. Также развивается нефрит у детей и у пожилых людей, но немного реже. Это патологическое состояние может являться как самостоятельной болезнью, так и развиться на фоне уже имеющихся в организме человека заболеваний.

Нефриты в медицине подразделяются на несколько видов, имеющих свою этиологию, симптоматику и особенности течения. Все виды опасны для здоровья и жизни, поэтому, как только человек выявит у себя первые симптомы развития болезни, рекомендовано немедленно обратиться в медицинское учреждение.

• гломерулонефрит. При этом заболевании поражаются почечные клубочки. В частых случаях данный вид нефрита развивается вследствие ранее перенесённой ангины и прочих недугов, возникновение которых было спровоцировано гемолитическим стрептококком. Характерный признак гломерулонефрита – гематурия. Развиваются отеки, возникает боль в пояснице, повышается АД;
• пиелонефрит (гнойный нефрит). Воспалительный процесс поражает почечные лоханки, чашечки и паренхиму почек. Возбудителями болезни являются стафилококки, кишечная палочка и прочие бактерии. В почки патогенная микрофлора попадает из других отделов мочеполовой системы, но также она может быть принесена током крови из прочих очагов инфекции, уже имеющихся в организме. При пиелонефрите повышается температура, появляется сильная головная боль и боль в пояснице. Мочеиспускания частые и болезненные;
• интерстициальный. Воспалительный процесс охватывает канальцы и межуточную ткань почек. Данное заболевание может быть вызвано приёмом некоторых групп синтетических медицинских препаратов. Также причиной развития могут стать вирусные инфекции. Первые симптомы: отеки, кровь в моче, слабость, повышение АД, полиурия, боль в области, где расположены почки;
• лучевой. Болезнь развивается после продолжительного воздействия на организм ионизирующего излучения. Как правило, это приводит к тому, что воспалительный процесс поражает почечные канальцы;
• шунтовый. Для него характерно соединение комплексов антител возле клубочков почек;
• наследственный. Его появление в организме человека напрямую связано с имеющимися врождёнными патологиями почек.

Классификация

Для того чтобы отнести болезнь к тому или иному виду, в каждом клиническом случае необходимо сначала выявить характер и распространённость воспалительного процесса в почках, характер течения болезни. Клиницисты для более точной постановки диагноза используют определённую классификацию нефритов.

Согласно локализации и распространению патологического процесса, недуг делится на:

• Очаговый. Воспалительный процесс «атакует» почечную межуточную ткань;
• Диффузный. Поражаются почечные клубочки.

Согласно течению болезни выделяют такие виды:

• Острый нефрит. В этом случае происходит острое нарушение функционирования почек. Как правило, это происходит вследствие негативного воздействия патогенной микрофлоры. Но также это может случиться под влиянием токсических и иммунных причин;
• Хронический нефрит. При данной форме заболевания поражаются сразу две почки. Процесс носит хронический характер. Поражение почечных клеток связано с иммунными, метаболическими, токсическими и инфекционными факторами.
• Подострый.
• Субхронический.

Согласно этиологии недуг делят на:

Согласно отсутствию или наличию функций почек нефриты делят на:

• недуг с сохранением функционирования почек;
• недуг с недостаточностью почечных функций.

Данная классификация является общепринятой и позволяет более точно поставить диагноз и в дальнейшем назначить адекватное лечение.

Причины

Как было указано выше, болезнь по причинам развития может быть первичной или же вторичной. В первом случае нефрит формируется вследствие первичных почечных заболеваний. Первичная форма занимает около 80% всех клинических случаев заболеваемости.

Вторичная форма нефрита развивается на фоне имеющихся патологических процессов в организме.

Основные причины нефрита:

• аутоиммунные заболевания;
• нефропатия при беременности;
• сахарный диабет;
• амилоидная дистрофия;
• сахарный диабет инсулинозависимый;
• онкозаболевания;
• заболевания инфекционной природы;
• некоторые заболевания женской репродуктивной системы;
• тромбозы;
• уртикарные высыпания;
• длительный приём некоторых групп синтетических медицинских препаратов;
• интоксикация организма ядами или же тяжёлыми металлами.

Симптоматика

Острый нефрит — это недуг, который часто поражает людей молодого возраста, а также детей. В большей части клинических ситуаций процесс развивался через 10–12 дней после перенесения человеком какого-либо инфекционного недуга. Первые признаки развития острого нефрита – гипертермия, слабость и разбитость, в области поясницы возникает ноющая боль.

• повышение АД;
• сильная жажда;
• сухость в ротовой полости;
• появляются отеки. Сначала они локализуются на лице, преимущественно на веках. По мере прогрессирования заболевания, отеки переходят и на все тело. Отёчность за краткий период времени может приобрести значительные объёмы. В тяжёлых случаях есть вероятность развития асцита или же скопления экссудата в плевральной и сердечной полости.

При остром нефрите страдают не только почки. Также поражается сердечно-сосудистая система организма, в частности, сосуды самих почек.

Течение острой формы этого недуга в большей части случаев является благоприятным. Лечение может быть длительным (до трёх месяцев), но, как правило, оно завершается полным выздоровлением пациента. В некоторых случаях на протяжении 6 месяцев может наблюдаться незначительное повышение давления. Для здоровья это не опасно и лечить это состояние не нужно.

Негативное завершение заболевания – его переход в хроническую стадию. Такое возможно в том случае, если на протяжении 9 месяцев от начала развития заболевания, не исчезают основные его симптомы. Обычно это происходит в том случае, если человеку был неправильно поставлен диагноз или же назначено неверное лечение. Для хронического нефрита характерно чередование периодов обострения с периодами затишья.

Хронический нефрит протекает очень долго. Сам пациент при этом ощущает постоянную слабость, разбитость, утомляемость. Также у него появляются головные боли, незначительно повышается АД, снижается аппетит. Если провести анализ мочи, то в ней обнаружатся эритроциты в небольшом количестве, белок и цилиндры.

Опасность хронического нефрита таится в том, что с каждым его обострением гибнет всё больше почечных клубочков. Сами же почки «сморщиваются» и уменьшаются в размерах. Если не провести адекватное лечение нефрита, то погибнет значительное количество тканей почек и разовьётся почечная недостаточность.

Другие симптомы нефрита:

• гипертермия;
• ломкость волос и ногтевых пластин;
• дизурия;
• выраженная интоксикация организма;
• диарея;
• вздутие живота;
• активность больного в значительно мере ограничена;
• рвота и тошнота;
• кожный покров сухой, желтушный, может шелушиться;
• мышечные боли;
• судороги;
• парестезия;
• моча мутная, в ней могут «плавать» хлопья.

Диагностика

Для того чтобы правильно поставить диагноз, следует посетить сразу несколько специалистов – нефролога, уролога и терапевта. Для детей нужно ещё сходить на консультацию к педиатру.

Основные методики диагностики:

• сбор анамнеза жизни и жалоб пациента;
• ОАК;
• ОАМ;
• биохимия крови;
• анализ мочи по Нечипоренко;
• УЗИ почек;
• рентгенография;
• радионуклидная диагностика.

Лечение

Лечение нефрита проводится только в стационарных условиях со строгим соблюдением постельного режима. В обязательном порядке врачом назначается диета при нефрите. Пациенту на протяжении первых двух суток следует выпить только 400 мл воды и съесть 100 грамм сахара. Дозу превышать нельзя! Это первый этап диеты при нефрите. Далее прописывается диета с ограниченным употреблением в пищу поваренной соли. Разрешено в стуки съедать не более пяти грамм соли и выпивать до 1500 мл жидкости. Также в рационе питания следует ограничить животные белки. Полностью исключаются жирные бульоны, острая и солёная пища. Все это заменяется нежирными сортами рыбы, которую рекомендовано употреблять только в пропаренном виде. Также пациенту показано есть фрукты, овощи и молочные продукты.

Консервативная терапия предусматривает назначение следующих групп синтетических медицинских препаратов:

• антибактериальных;
• сердечных;
• антигипертензивных;
• диуретических;
• антиаллергических;
• иммунодепрессантов;
• кальция;
• рутина;
• аскорбиновой кислоты.

При сложном течении нефрита лечение должно быть только комплексным. К вышеуказанным лекарствам туже добавляют цитостатики и глюкокортикостероиды. В экстренных случаях показано проводить гемосорбцию и плазмаферез. Также применяют и хирургическое лечение, которое будет направлено на удаление источника инфекции из организма.

Если развилась выраженная почечная недостаточность, то в таком случае единственно верным способом лечения будет трансплантация почки.

Профилактика

Профилактика острого нефрита главным образом состоит в том, чтобы вовремя санировать очаги инфекции. Также необходимо закаливать свой организм и вести здоровый образ жизни.

Профилактические меры включают в себя:

• регулярные физические упражнения;
• избегание переохлаждений;
• укрепление иммунитета;
• избегание стрессовых ситуаций;
• своевременно лечить хронический тонзиллит и прочие инфекционные заболевания.

Нефрит

Болезнь почек – самая распространенная, как и миозит. Практически каждый третий человек жалуется на соответствующие боли в районе почек. В чем же дело? Проблема заключается в неправильном питании, которому придерживается человек, а также инфекционных заболеваниях, которые могут давать побочные эффекты на парные органы. Рассмотрим все о нефрите в статье на vospalenia.ru.

Что это такое – нефрит?

Что называют нефритом? Что это такое? Нефрит – это воспаление почек, его тканей и структур.

1. По происхождению делят на виды:
   • Первичный – развивается как заболевание почек;
   • Вторичный – проявляется на фоне инфекционных болезней.
2. По форме развития:

• Острый – вовлечение только клубочков почек;
• Хронический – является волнообразным, с каждым новым обострением развивается некроз клубочков почки, что приводит к затруднительному выведению токсинов из организма.

1. По возбудителю:

• Инфекционный (бактериальный);
• Вирусный;
• Неинфекционный;
• Токсический;
• Аллергический;
• Аутоиммунный;
• Поствакционный.

1. По протеканию разделяют виды:

• Гломерулонефрит – возбудителем является гемолитический стрептококк, соответственно, проявляется на фоне ангины и прочих заболеваний, которые вызываются данным микроорганизмом. Имеет формы: острая, подострая и хроническая. Является аутоиммунным заболеванием.
• Интерстициальный (тубулоинтерстициальный, тубулоинтерстициальная нефропатия) – проявляется после приема антибиотиков, мочегонных лекарств и при наличии инфекции в организме. Протекает в хронической форме.
• Пиелонефрит развивается на фоне проникновения через кровь или мочеполовую систему стрептококка, кишечной палочки и т. д. Бывает в острой и хронической форме.
• Лучевой – развивается после большого количества ионизирующего излучения. Протекает в хронической форме, характеризуется развитием почечной недостаточности.
• Наследственный – часто проявляется у нескольких членов семьи одновременно и наблюдается с раннего возраста.
• Шунтовый – на сосудах почек фиксируются иммунные комплексы и мешают их работе.
• Апостематозный – образование гнойников в почках.

перейти наверх

Причины

Причинами первичной формы нефрита почек являются заболевания данных органов. Поражение происходит такими микроорганизмами: протей, кишечная палочка, стафилококк, стрептококк и пр. Вторичной причиной развития болезни является:

• Аутоиммунное заболевание, что становится вторичной причиной при других болезнях организма;
• Аллергия;
• Гинекологические болезни;
• Амилоидоз;
• Беременность;
• Сахарный диабет;
• Инфекционные болезни организма;
• Миеломная болезнь;
• Алкоголизм;
• Онкология;
• Тромбозы, васкулиты;
• Отравления тяжелыми металлами или ядами.

Симптомы и признаки воспаления почек

Симптомы воспаления почек не всегда легко выявить, поскольку они выражаются в общем ухудшении здоровья, что трудно отнести к конкретному заболеванию. Однако проявляются некоторые специфические признаки, по которым можно обратить свое внимание именно на почки. Рассмотрим общий список симптомов:

• Боли в голове сильного характера;
• Недомогание;
• Непрекращающееся чувство жажды;
• Уменьшение количества мочи;
• Снижение аппетита;
• Могут возникнуть признаки, присущие ЖКТ болезням (например, при колите или гастрите): рвота, понос, тошнота;
• Сильные схваткообразные боли в районе почек;
• Отек лица, покалывание, онемение кожи;
• Возможно появление судорог из-за потери большого количества полезных микроэлементов;
• Возникает одышка из-за гидроперикарда или гидроторакса;
• Бледность кожи, шелушение;
• Снижение работоспособности;
• Снижение температуры;
• Ногти становятся ломкими, а волосы – тусклыми и сухими.

Острая форма нефрита проявляется в:

• ознобе,
• лихорадке,
• повышенном потоотделении.

Хроническая форма нефрита проявляется в:

• желтоватом оттенке кожи,
• потливости,
• усиленном мочеиспускании,
• мутности мочи.

При гломерулонефрите наблюдаются такие признаки:

• Боль в пояснице, что не всегда проявляется как признак гломерулонефрита;
• Отечность;
• Олигурия;
• Повышенное кровяное давление;
• Наличие в моче крови.

Пиелонефрит определяется такими симптомами:

• Боль в поясничной области, что часто становится основным симптомом любого нефрита, в том числе и пиелонефрита;
• Сильная боль в голове;
• С мочой выводятся сгустки крови;
• Мочеиспускание становится частым и болезненным;
• Слабость;
• Высокая температура.

Интерстициальный нефрит определяется:

Наследственный нефрит характеризуется:

• сильной близорукостью,
• ухудшением работы почек,
• падением слуха,
• наличием в моче лейкоцитов и крови.

При апостематозном нефрите наблюдаются такие признаки:

• Лихорадка до 41ºС, что похоже на сепсис – характерный признак апостематозного нефрита;
• Головные боли;
• Рвота;
• Озноб с приливным потом;
• Тошнота;
• Слабость;
• Низкое артериальное давление.

перейти наверх

Воспаление почек у ребенка

У ребенка воспаление почек зачастую проявляется в результате переохлаждения, недавно перенесенной инфекционной болезни, а также распространения инфекции по организму. У девочек данное заболевание встречается чаще, чем у мальчиков, что связано с особым строением мочеполовой системы. При первых признаках следует обращаться к педиатру, не заниматься самолечением.

Нефрит почек у взрослых

У взрослых нефрит почек зачастую развивается вследствие распространения инфекции по организму, после переохлаждения либо приема лекарств. Следует отметить особую роль венерических или других болезней половой системы. Если у женщины или у мужчины наблюдаются некоторые расстройства данной системы, то не исключается риск возникновения болезни почек.

Диагностика

Диагностика нефрита начинается с разъяснения врачу, какие жалобы мучают больного. Сначала проводится общий осмотр, а потом производится инструментальный и лабораторный осмотр:

• Анализ мочи на наличие крови и лейкоцитов;
• Анализ крови;
• УЗИ почек;
• КТ и МРТ брюшины;
• Рентгеноконтрастная урография;
• Биопсия почек.

перейти наверх

Лечение

Лечение нефрита заключается в применении лекарств:

• Лекарства, повышающие артериальное давление;
• Уросептические средства;
• Антибиотики;
• Мочегонные препараты;
• Гипотензивные препараты;
• Детоксикация диуретиками, энтеросорбентами, слабительными и свежезамороженной плазмой;
• Иммуномодуляторы, иммуносупрессоры, иммуностимуляторы и прочие витаминные процедуры, укрепляющие иммунитет;
• Цитостатики;
• Кортикостероиды;
• Антикоагулянты;
• Слабительные препараты;
• Антиагреганты.

Как лечат воспаление почек? Комплексом различных лекарств, которые попеременно меняются. Само лечение занимает не менее 1,5 месяца, поэтому нужно набраться терпения.

В домашних условиях часто используется фитотерапия отварами и настоями из различных трав (зверобой, ромашка, шиповник, хвощ, липа, боярышник и пр.). Здесь главное, чтобы растения оказывали противовоспалительный и мочегонный эффект на организм. Эффективными являются сок из редьки или свеклы.

Хирургическое вмешательство назначается только при выявлении патологий в мочеполовой системе: опухоль, перекруты каналов, неправильное строение, мочекаменная болезнь. Операция проводится с целью устранения данных патологий. При апостематозном нефрите проводится декапсуляция почек и удаление гнойников. Порой хирургическое вмешательство назначается с целью удаления почек.

Эффективной здесь становится соблюдение особой диеты, которая будет способствовать восстановлению работы почек. Она заключается в следующем:

• Пить клюквенный и брусничный морсы.
• Пить до 3 литров жидкости: соки, минеральные воды, компоты.
• Употреблять овощи, фрукты и легкие блюда.
• Употреблять мочегонные и интоксикационные продукты: арбуз, тыква, яблоко, апельсин и пр.
• Рекомендуется употребление цитрусовых для пополнения организма витамином С.
• Запрещается употребление соленых и жареных блюд.
• Мясо употреблять только в отварном или пареном виде.

перейти наверх

Чем еще лечить нефрит?

Физиотерапией, которая включает:

• ванны хлоридо-натриевые и углекислые;
• ультразвуковую терапию,
• электромагнитную терапию,
• санаторно-лечебную терапию, которая проводится во время ремиссии. При обострениях проводится постельный режим.

Гломерулонефрит лечится путем приема нестероидных противовоспалительных препаратов и гипокоагулянтов.

Продолжительность жизни

Сколько живут при нефрите? Многое зависит от здоровья пациента, а также тех лечебных мер, которые он проводит. Отсутствие лечения хронической формы любого вида воспаления почек приводит к почечной недостаточности. Это в свою очередь приводит к смерти. Однако таких случаев достаточно мало, что делает продолжительность жизни больного длительным.

При апостематозном нефрите гнойники могут прорваться в полость и привести к сепсису, заражению всего организма и летальному исходу.