Комплексное лечение сезонной аллергии

Содержание

Сезонная аллергия (поллиноз)

Сезонная аллергия (поллиноз) — форма аллергического риноконъюктивита, которая развивается из-за попадания аллергенов на слизистые оболочки глаз и носа. Заболевание проявляется регулярно в один и тот же период времени, как правило, в период цветения весной и летом.

  • Первичная консультация – 3 200
  • Повторная консультация – 2 000

Записаться на прием

Почему возникает поллиноз?

Аллергия может возникнуть в любом возрасте, однако наиболее часто страдают дети и подростки. Появление признаков поллиноза — это мгновенный вид реакции. Пыльцевые зерна попадают на слизистую оболочку носа, а затем проникают в эпителиальную ткань, из-за чего возникает воспаление. Аллергены способствуют образованию антигенов в крови.

Поллиноз поражает органы дыхательной системы организма. Даже если внешний раздражитель отсутствует поблизости, органы дыхания продолжают реагировать. Организм производит активную выработку гистамина и серотонина, в то время как антигены образуют реакцию с антителами в мастоцитах и лаброцитах.

В общее сопротивление организма аллергии вступают также эозинофилы, которые содействуют выработке катионного протеина. Белок повреждает ткани мерцательного эпителия дыхательных органов, после чего происходит освобождение медиаторов воспаления, и процесс становится патологическим.

Отек слизистых оболочек наступает при расширении сосудов из-за влияния на них гистамина. Происходит спазм гладких мышц и образуется много слизистых выделений, вследствие чего затрудняется дыхание.

Пыльцевые зерна имеют ряд характерных признаков:

  • микроскопические размеры;
  • большое число микрочастиц;
  • быстрое проникновение в органы дыхания.

Большинство аллергических реакций провоцирует цветение:

Возникновение поллиноза часто бывает обусловлено наследственностью. Половина детей, чьи родители аллергики, страдают сезонной аллергией.

Среди других причин могут выступить следующие факторы:

  • высокий уровень скопления аллергенов в воздухе первые несколько месяцев жизни ребенка;
  • вирусное инфицирование;
  • географическое местоположение;
  • ослабление иммунитета;
  • химическое загрязнение окружающей среды.

Вне зависимости от причин возникновения поллиноза, важно научиться отличать симптомы простудного заболевания от аллергии.

Наши врачи

Как проявляется сезонная аллергия?

Поллиноз вначале напоминает вирусное или простудное заболевание и сопровождается насморком, слезотечением, кашлем и чиханием. Спустя некоторое время начинают развиваться симптомы, которые можно разделить на два этапа.

Появляется зуд в носовой области, горле, ушах и трахее. Появляется отек век, а конъюнктива краснеет и воспаляется. Появляются слизистые выделения из носа в процессе частого изматывающего чихания. Глаза болят от света, вследствие чего возникает светобоязнь. Человек чувствует «песок» в глазах, постоянное слезотечение.

Усиливается дальнейшее воспаление. В глазах скапливается гной. Возможно повышение температуры, особенно это распространено среди взрослых людей, а также появление крапивницы. Пациентам с бронхиальной астмой становится трудно дышать.

Крайняя степень интоксикации организма характеризуется отеком Квинке, контактным и атопическим дерматитами, циститом, а также воспалением наружных половых органов.

Острая форма поллиноза способна вызвать осложнения, а именно, ухудшение аппетита, раздражительность, депрессию и головные боли. Кроме того, проглатывание пыльцы губительно отражается на органах ЖКТ, вызывая тошноту, рвоту и острые боли в животе.

Симптомы аллергии присутствуют от двух недель до пяти месяцев. Иногда симптомы проходят самостоятельно, но обычно требуют лечения, и его отсутствие усиливает симптомы. Осложнение сезонной аллергии представляет собой бронхиальную астму.

Основной провокатор поллиноза пыльца цветущих растений, однако заболевание могут также спровоцировать резкая смена температуры и повышенный холод.

Диагностика и лечение

Симптомы сезонной аллергии схожи с признаками вирусных заболеваний, что весьма осложняет своевременное диагностирование. Прежде чем заниматься самолечением, необходимо сдать ряд анализов для подтверждения диагноза:

  • общий анализ крови для определения специфического иммуноглобулина;
  • кожные пробы в виде специальных засечек, в область которых наносят химическое вещество с аллергенами.

Определение конкретного раздражителя позволяет определить адекватные методы лечения и профилактики заболевания.

Существует четыре направления лечения поллиноза:

1. Медикаментозная терапия

Использование антигистаминных и сосудосуживающих препаратов, а также глюкокортикостеридов с целью устранения симптомов аллергии.

Антигистамины являются ключевым средством лечения, так как эффективно снимают отеки, признаки ринита и конъюнктивита. Из-за влияния на ЦНС, препараты вызывают сонливость, вялость, аритмию и головокружение. Усиление данных признаков наблюдается у детей.

Заложенность носа снимают сосудосуживающие средства, однако они могут повлечь за собой побочные эффекты в виде головных болей, учащения сердцебиения, раздражительности, кожной сыпи, и вызвать привыкание.

При ярко выраженных симптомах сезонной аллергии рекомендуется использование глюкокорктикостероидов, которые останавливают действие медиаторов воспаления и выработку катионного протеина, а также улучшают проницаемость сосудов.

2. Специфическая иммунотерапия

Пациенту вводят небольшую дозу аллергена с помощью подкожной инъекции или местных препаратов для носа и подъязычной области, в ходе чего происходит постепенное привыкание организма. Иммунитет подстраивается под раздражитель и перестает на него реагировать. Лечение может продлиться несколько лет.

Выраженный результат иммунотерапии сопровождается побочными эффектами в виде покраснения отеков слизистой носа и зуда.

3. Элиминационная терапия

Методика подразумевает купирование действия аллергенов на организм. Важно исключить контакт с растениями, которые вызывают аллергию, и если это невозможно отправляться в цветущий период туда, где оно в данный момент отсутствует.

Кроме того при сезонном риноконъюктивите необходимо:

  • держать закрытыми окна в квартире;
  • пользоваться воздухоочистителями и кондиционерами;
  • меньше времени пребывать на улице в сухую жаркую погоду;
  • избегать воздействия других аллергенов.

4. Диета

При любом методе лечения поллиноза пациент должен соблюдать диету. Особое питание во время заболевания предотвращает риск осложнений, кроме того, неподходящие продукты способны усилить симптомы.

При аллергическом воздействии дикорастущих растений необходимо исключить прием в пищу:

  • дыни;
  • подсолнечного масла и семян;
  • майонеза;
  • арбуза;
  • растительного масла;
  • баклажана;
  • кабачка;
  • горчицы;
  • зелени;
  • пряностей.

Аккуратно: цитрусы, морковь, банан, мед, чеснок.

Если аллергены пыльца березовая, ольховая, яблони и лещины, то под запретом:

  • морковь;
  • укроп;
  • орехи;
  • петрушка;
  • сельдерей;
  • плоды с косточками;
  • маслины.
  • Непереносимость злаков предполагает отсутствие в питании:
  • хмельных напитков;
  • кофе;
  • выпечки;
  • копченостей;
  • крупяных и зерновых продуктов;
  • ягод клубники;
  • ананаса;
  • цитрусов.

Прививка аллергенами

Пришла весна, но далеко не все могут радоваться пробуждению природы: у каждого пятого человека на земле первая зелень ассоциируется не с началом новой жизни, а с хроническим заболеванием — поллинозом (1).

Из года в год он заставляет принимать таблетки и орошать полость носа противоаллергическими препаратами.

При этом традиционная терапия не лечит, а лишь купирует симптомы.

В то же время есть один способ, который действует на причину, а не на следствие аллергии. В чем он заключается и можно ли с его помощью избавиться от болезни?

Как лечат аллергию?

Аллергия вызвана повышенной чувствительностью иммунной системы человека к обычно безвредным веществам. Основной механизм ее развития заключается в выработке антител (иммуноглобулинов класса Е) в ответ на поступление аллергена (антигена) и формировании комплекса антиген-антитело.

Он связывается с рецептором, находящимся на тучных клетках, что приводит к повреждению клеточных мембран и выбросу содержимого клеток — воспалительных биологически активных веществ, и, в первую очередь, гистамина.

Первая линия лечения аллергии — антигистаминные препараты. Они блокируют рецепторы тучных клеток и подавляют высвобождение из них гистамина и других медиаторов воспаления. Однако само формирование антител они не предотвращают.

Глюкокортикостероиды для интраназального применения в форме спреев, которые сегодня широко применяются для лечения аллергического ринита (мометазон, бетаметазон и др.) также не влияют на развитие иммунной реакции, действуя на ее последствия.

Они тормозят высвобождение гистамина и оказывают довольно мощное противовоспалительное действие. Однако иногда фармакотерапия аллергии не приносит желаемого результата. Тогда врач может предложить третий вариант лечения — аллергенспецифическую иммунотерапию (АСИТ).

Иммунотерапия: как это работает?

В отличие от фармакотерапии, иммунотерапия влияет непосредственно на механизм формирования аллергической реакции. Она очень похожа на вакцинацию: на введение иммунопрепаратов, так же, как и вакцин, организм отвечает выработкой антител и уменьшением чувствительности. Во время курса лечения дозы аллергена постепенно увеличиваются, организм вырабатывает все меньше иммуноглобулинов класса Е, постепенно «привыкая» к аллергену. Иммунопрепарат подбирают индивидуально — для этого с помощью проб выявляют аллерген, к которому чувствителен конкретный пациент.

Читайте также про аллергию:
Помощь при аллергии

Затем следует длительный курс лечения: как правило, назначают 25-30 инъекций аллергенов курсами 1-2 раза в неделю. Иногда препараты вводят под язык, то есть сублингвально.
После достижения максимальной дозы начинается второй этап лечения — введение поддерживающих доз, обычно один раз в 2 недели.

Общая длительность лечения составляет от 3 до 5 лет. Облегчение обычно наступает в течение первого года, но более стойкие результаты появляются на протяжении второго года терапии или позже.

АСИТ проводят только в период ремиссии: она должна заканчиваться за 2 недели до начала сезона цветения растений, на которые развивается аллергическая реакция (2).

Читайте также:  Грибок на мизинце ноги фото

Это значит, что иммунотерапию нельзя рассматривать, как возможность избавиться от симптомов аллергии здесь и сейчас — это сложное и длительное лечение, направленное на предотвращение новых эпизодов или облегчение их течения. Но несмотря на всю сложность и длительность, АСИТ применяют уже на протяжении более 100 лет.

Это эффективно?

Доказательная медицина подтверждает: специфическая иммунотерапия действительно работает, однако назвать ее панацеей, позволяющей забыть об аллергии навсегда, нельзя.

Результаты клинического исследования с участием более 400 человек, страдающих аллергией на пыльцу трав, показали, что после курса лечения:

  • сезонные симптомы снизились на 30%
  • потребность в противоаллергических препаратах уменьшилась на 44%
  • качество жизни в сезон цветения значительно повысилось (3).

Лечение с помощью АСИТ аллергии на клещей домашней пыли на протяжении в среднем 4,9 лет позволяет выйти в ремиссию 76,6% больным (4).

Эффективна иммунотерапия и при бронхиальной астме: данные Кокрейновского обзора показали, что АСИТ позволяет значительно облегчить течение заболевания и снизить потребность в лекарствах (5).

Но если АСИТ так эффективна, почему же сотни тысяч страдающих аллергией продолжают каждый год чихать и сопеть, вместо того чтобы пролечиться?

Когда приступать?

Длительный, сложный и затратный метод лечения показан далеко не всем. К нему прибегают только в случаях, когда других вариантов не остается:

  • при неуспешной терапии аллергии лекарственными препаратами
  • в случаях, когда больной принимает какие-либо препараты, несовместимые с антигистаминными и другими средствами для лечения аллергии
  • при развитии тяжелых побочных эффектов основной линии лечения.

АСИТ противопоказана детям до 5 лет, беременным женщинам, людям, страдающим заболеваниями сердца или тяжелой, неконтролируемой бронхиальной астмой.

Противопоказания обоснованы, ведь в ходе терапии пациенты длительное время получают аллерген, который может способствовать развитию неблагоприятных реакций.
Мелкие неприятности, например, покраснение или отек в месте инъекции, как правило, проходят самостоятельно через несколько часов после введения.

Гораздо более опасны системные реакции — чихание, крапивница, в тяжелых случаях — отек гортани, одышка, стеснение в груди.

Крайне редко развивается анафилактический шок. Как правило, это происходит в течение получаса после введения препарата, когда пациент находится под контролем врачей, которые могут своевременно оказать помощь.

Возможность серьезных побочных эффектов, длительность и сложность терапии — все эти факторы не прибавляют баллов в копилку АСИТ.

Именно поэтому врач, назначая иммунотерапию, оценивает ожидаемую пользу и связанные с ней риски. И принимает обоснованное, взвешенное решение, которое направит пациента по верному пути.

1. Wheatley L. M., Togias A. Allergic rhinitis //New England Journal of Medicine. 2015;372(5):456-463.
2. Курбачева О. М., Павлова К. С. Аллерген-специфическая иммунотерапия //Доктор. Ру, 2010.№ 2.С. 16-19.
3. Frew AJ, Powell RJ, Corrigan CJ, Durham SR; UK Immunotherapy Study Group. Efficacy and safety of specific immunotherapy with SQ allergen extract in treatment-resistant seasonal allergic rhinoconjunctivitis. J Allergy Clin Immunol. 2006;117:319-25.
4. Sohn M. H. Efficacy and safety of subcutaneous allergen immunotherapy for allergic rhinitis //Allergy, asthma & immunology research.2018;10(1):1-3.
5. Abramson M, Puy R and Weiner J. Immunotherapy in asthma: an updated systematic review. Allergy 1999;54:1022-41

Сезонная аллергия: причины, симптомы, лечение. 8 способов облегчить состояние

Когда природа расцветает весной, далеко не все могут этому порадоваться. Как свидетельствует статистика, около 30% россиян страдают поллинозом (сезонной аллергией).

П риход весны не у всех людей сопровождается приливом сил и энергии, у некоторых с наступлением поры цветения появляется слезотечение, насморк и чихание. Но речь не идет о простуде, все дело в аллергии на пыльцу растений, появление которой связано с началом цветения. Это состояние имеет медицинский термин – поллиноз, произошедший от английского слова pollen – пыльца. Впрочем, заболевание известно также, как сезонная аллергия или сенная лихорадка. Давайте разбираться, как можно от нее избавиться и облегчить свое состояние.

Что такое сезонная аллергия

Согласно определению, аллергия означает специфическую реакцию иммунной системы человека на некоторые вещества (аллергены), развивающуюся при непосредственном контакте с ними. При контакте с пыльцой с трав, кустарников, деревьев наша иммунная система воспринимает ее, как чужеродное вещество. Вследствие активизации защитных сил начинается выработка антител, те, в свою очередь, воздействуют на клетки, синтезируя гистамин, именно ему – результату сложных химических процессов в организме, мы обязаны всеми неприятными проявлениями.

Чаще аллергия на пыльцу растений развивается у городских жителей, на долю горожан приходится ¾ всех аллергологических пациентов, и лишь ¼ проживающих вдали от города страдает от сезонной аллергии. Объяснить это можно тем, что в городах дыхательные пути человека испытывают мощное воздействие целого ряда химических веществ, что приводит к нарушению их защитных свойств. Также химические агенты влияют и на саму пыльцу, делая ее более агрессивной.

Сезонная аллергия – как проявляется

  • Зуд и выделения из носа, не связанные с простудой;
  • Покраснение, зуд, отечность глаз, слезотечение;
  • Першение в горле, кашель;
  • Кожный зуд, шелушение, покраснение кожи, высыпания;
  • Покалывание во рту, онемение языка, отек губ или языка;
  • Стеснение в груди, чувство нехватки воздуха, одышка.

Не стоит недооценивать эти проявления, в тяжелых случаях возможен отек слизистых оболочек, в том числе и гортани, тогда необходима срочная помощь врача. Также нельзя исключить развитие анафилактического шока, представляющего серьезную опасность для человека. Как осложнение сезонной аллергии, возможно также развитие бронхиальной астмы.

Аллергик со стажем всегда знает, когда начнется цветение «его» растений. У людей, страдающих поллинозом в течение длительного времени, ухудшение состояния наблюдается приблизительно в одно время года. В апреле пыльца летит с березы, клена, ивы, тополя, дуба, с середины лета цветут пырей, мятлик, овсяница, полынь, лебеда и др. Кстати, для российской территории характерны три периода цветения. Симптомы становятся интенсивнее в сухую и жаркую погоду, а облегчение состояния наступает после приема антигистаминных средств.

Как определить «виновника»?

Казалось бы, определить, на пыльцу какого растения отмечается повышенная чувствительность, несложно методом наблюдения. Проблема в том, что в одно и то же время могут зацветать сразу несколько растений. Поэтому, чтобы определить, на какое растение есть аллергия, следует обратиться к аллергологу, который назначит безболезненное обследование. Для определения чувствительности к аллергенам чаще всего проводятся скарификационные аллергопробы – результат тестирования будет известен сразу. Помимо кожных тестов, диагностика возможна с помощью лабораторного исследования крови.

Конечно, пациентам, у которых обнаруживается аллергия на пыльцу одного растения, гораздо проще: ведь на время цветения «виновника» можно, например, сменить климат, взяв отпуск. Но как бороться с сезонной аллергией, если повышенная чувствительность выявляется сразу к нескольким аллергенам? Заканчивается цветение одного растения, но тут же зацветает другое – пыльца разносится ветром, оседает на вещах, волосах, на мебели в доме или в автомобиле – исключить контакт с аллергеном практически невозможно. К сожалению, нередко при многократном контактировании реакция организма становится все тяжелее.

Сезонная аллергия – как бороться

Самым распространенным способом избавления от симптомов является прием антигистаминных препаратов в виде таблеток, инъекций, спреев, капель. Конечно, облегчение наступает быстро, но действие препарата недолгое. К тому же прием лекарства рекомендуется начать до начала цветения, но как отгадать, если из-за погодных условий время начала цветения может отклоняться на 1-2 недели от календарных сроков? Кроме того, при затяжном контакте с источником аллергии медикаменты следует применять регулярно.

К тому же следует учесть, что все антигистаминные препараты снижают проявления, но не устраняют причину. Что касается использования глюкокортикоидов для устранения реакции, то в этом случае следует помнить о возможных нежелательных последствиях, связанных с неконтролированным приемом медикаментов. Не спешите приобретать разрекламированные и зачастую дорогостоящие препараты, доверьте назначение лекарства врачу, так вы сможете хотя бы реально оценить все «за» и «против»!

Вакцина от аллергии – возможно?

А знаете ли вы, что сегодня существует вакцинация от аллергии – АСИТ – аллерген-специфическая иммунотерапия? С помощью этой методики можно не только свести к минимуму проявления, но и устранить причину – гиперчувствительность организма к аллергенам – одному или нескольким. Существуют и другие названия методики, например, гипосенсибилизация, аллерговакцинация и др. Суть метода заключается во введении в организм сверхмалых доз аллергена, но постепенно концентрация препарата увеличивается. При этом в организме происходит выработка антител, которые сводят к минимуму действие аллергена. Иммунная система со временем перестает столь активно реагировать на источник аллергии. Но нужно быть готовым к тому, что курс лечения займет 2-5 лет, однако эффект после лечения может сохраняться в течение 15-20 лет.

Дозировка, кратность и способ введения препарата назначается аллергологом, кстати, вводить вакцину можно несколькими способами: закапывая в нос, в виде подкожных инъекций или таблеток/капель под язык и даже с помощью ингаляций. Если вы думаете, что этот метод – новомодная методика, то это вовсе не так: этот способ лечения сезонной аллергии предложили еще в 1911 году англичане Леонард Нун и Джон Фримен.

8 способов облегчить состояние при сезонной аллергии

  • Прежде всего следует знать, что концентрация пыльцы в воздухе не является величиной постоянной, интенсивное цветение с максимальным выбросом происходит, в среднем, раз в четыре года. Отслеживая результаты мониторинга, можно реально оценить риск для самочувствия и вовремя предпринять соответствующие меры. Для получения информации о концентрации пыльцы, о зацветших растениях или о тех, которые уже отцвели, существую специальные карты для аллергиков и даже мобильные приложения. Также создан специализированный онлайн-сервис, где собраны данные и от биологов, и от пользователей, а информация на страницах ресурса обновляется в режиме реального времени. Карту с показателями концентрации пыльцы в воздухе от сервиса «Яндекс.Погода» можно посмотреть здесь.
  • Если есть такая возможность, то можно уехать из района активного пыления в другой, где концентрация конкретного аллергена значительно меньше. Например, благополучными в этом плане являются морское побережье или горы. Если же временный переезд исключен, то можно отказаться от поездок на природу или прогулок по парку в период активного цветения.
Читайте также:  Масло чайного дерева от герпеса на губе

  • Наиболее интенсивные проявления сезонной аллергии отмечаются в сухую и жаркую погоду, поэтому лучше ограничить свое пребывание на улице. Кстати, в воздухе пик концентрации пыльцы приходится на утренние часы – с 6 до 10, вечером – с 18 до 20 часов. В дождливую погоду воздух очищается, и эффект длится около суток. Поэтому следите за прогнозом погоды и планируйте прогулки после дождя.
  • Людям с ярко выраженными симптомами врачи рекомендуют при выходе на воздух надевать одноразовые, смоченные водой, маски. Но не каждого привлекает прогулка по городу в мокрой маске, поэтому спасти ситуацию можно попытаться с помощью солнцезащитных очков. Также существуют препараты для нанесения на слизистые, которые образуют защитную пленку, эффект длится от нескольких часов до суток.
  • Вернувшись домой с улицы, примите душ и переоденьтесь в домашнюю одежду, так вы сможете избавиться от раздражителей и, следовательно, существенно облегчить свое состояние при сезонной аллергии. Можно даже промыть нос кипяченой или морской водой. Кстати, выстиранную одежду не следует сушить на улице, так можно предотвратить оседание на ней пыльцы во время сушки.

  • Весьма эффективны в качестве предотвращения попадания аллергенов в жилое помещение сетки на форточках, которые следует сбрызгивать водой и регулярно менять. Сегодня производители окон предлагают специальные сетки типа «Антипыльца», способные задерживать за счет полярности пыльцу растений и мельчайшие пылевые частицы, препятствуя их попаданию внутрь помещения.
  • Влажная уборка в квартире становится необходимостью, которая поможет уменьшить контакт организма с аллергенами. Если возможно, стоит приобрести очиститель воздуха или увлажнитель. Владельцам кондиционеров следует регулярно чистить фильтр. Для любителей пылесосить также есть хорошая новость. Известно, что во время уборки мельчайшие частички пыли не оседают в емкости для сбора, а выдуваются с потоком воздуха обратно. Сегодня в продаже есть специальные фильтры тонкой очистки, предотвращающие повторное попадание частиц пыли в воздух. Кроме того, некоторые солидные производители пылесосов сегодня выпускают серию моделей, специально предназначенных для аллергиков.
  • Как свидетельствует статистика, у половины пациентов, страдающих поллинозом, присутствует также аллергия на пищевые продукты, поскольку их характеристики схожи с характеристиками пыльцы; речь идет о так называемой перекрестной аллергии. Так, человек, чувствительный на пыльцу березы, может получить аналогичную реакцию, например, на орехи или горох, а «союзником» амброзии является кофе. Кстати, при тепловой обработке опасные свойства продукта уменьшаются. Существуют специальные таблицы перекрестных аллергенов, где можно найти более подробную информацию. Кроме того, вред аллергику в период цветения могут нанести косметические препараты с отдушками, бытовая химия, ароматические свечи и мн. др.

Сезонная аллергия и возраст

Человек не всегда страдает от аллергических реакций с рождения. Нередко первые симптомы сезонной аллергии появляются гораздо позже. Вас должны насторожить непрекращающийся насморк или обострение гайморита каждую весну или с началом лета. В этом случае следует проконсультироваться не только с отоларингологом, но и посетить врача-аллерголога. Ведь, узнав своевременно о неблагополучии, вы сможете предпринять необходимые меры. Возможно, вовремя полученная информация удержит вас от выращивания цветов на подоконнике или покупки домашнего любимца.

Нередко возникает вопрос: могут ли проявления аллергии с возрастом стать менее выраженными. Учитывая то, что в основе гиперчувствительности лежит иммунологическая реакция, то с возрастом снижается эффективность работы иммунной системы, при этом уменьшается и вероятность развития аллергии. Поэтому среди страдающих аллергией, как правило, молодые люди.

Аллергия на домашних животных

Кстати, столь популярные нынче животные без шерсти могут также быть источником аллергии: реакция развивается не на шерсть, а на слюну или частицы кожи животных. Необходимость расстаться с домашним любимцем не обойдется без стресса, что также неблагоприятно скажется на самочувствии.

Сезонная аллергия – серьезная проблема, способная доставить множество неудобств, внося изменения в привычный образ жизни. Нередко проявления болезни настолько выражены, что человек испытывает как физические, так и психологические страдания. Соблюдение определенных мер профилактики поможет, если и не избавиться от симптомов аллергии полностью, то хотя бы свести проявления к минимуму.

Оксана Матиаш, врач общей практики

Сезонная аллергия (поллиноз)

Сезонная аллергия (поллиноз) — форма аллергического риноконъюктивита, которая развивается из-за попадания аллергенов на слизистые оболочки глаз и носа. Заболевание проявляется регулярно в один и тот же период времени, как правило, в период цветения весной и летом.

  • Первичная консультация – 3 200
  • Повторная консультация – 2 000

Записаться на прием

Почему возникает поллиноз?

Аллергия может возникнуть в любом возрасте, однако наиболее часто страдают дети и подростки. Появление признаков поллиноза — это мгновенный вид реакции. Пыльцевые зерна попадают на слизистую оболочку носа, а затем проникают в эпителиальную ткань, из-за чего возникает воспаление. Аллергены способствуют образованию антигенов в крови.

Поллиноз поражает органы дыхательной системы организма. Даже если внешний раздражитель отсутствует поблизости, органы дыхания продолжают реагировать. Организм производит активную выработку гистамина и серотонина, в то время как антигены образуют реакцию с антителами в мастоцитах и лаброцитах.

В общее сопротивление организма аллергии вступают также эозинофилы, которые содействуют выработке катионного протеина. Белок повреждает ткани мерцательного эпителия дыхательных органов, после чего происходит освобождение медиаторов воспаления, и процесс становится патологическим.

Отек слизистых оболочек наступает при расширении сосудов из-за влияния на них гистамина. Происходит спазм гладких мышц и образуется много слизистых выделений, вследствие чего затрудняется дыхание.

Пыльцевые зерна имеют ряд характерных признаков:

  • микроскопические размеры;
  • большое число микрочастиц;
  • быстрое проникновение в органы дыхания.

Большинство аллергических реакций провоцирует цветение:

Возникновение поллиноза часто бывает обусловлено наследственностью. Половина детей, чьи родители аллергики, страдают сезонной аллергией.

Среди других причин могут выступить следующие факторы:

  • высокий уровень скопления аллергенов в воздухе первые несколько месяцев жизни ребенка;
  • вирусное инфицирование;
  • географическое местоположение;
  • ослабление иммунитета;
  • химическое загрязнение окружающей среды.

Вне зависимости от причин возникновения поллиноза, важно научиться отличать симптомы простудного заболевания от аллергии.

Наши врачи

Как проявляется сезонная аллергия?

Поллиноз вначале напоминает вирусное или простудное заболевание и сопровождается насморком, слезотечением, кашлем и чиханием. Спустя некоторое время начинают развиваться симптомы, которые можно разделить на два этапа.

Появляется зуд в носовой области, горле, ушах и трахее. Появляется отек век, а конъюнктива краснеет и воспаляется. Появляются слизистые выделения из носа в процессе частого изматывающего чихания. Глаза болят от света, вследствие чего возникает светобоязнь. Человек чувствует «песок» в глазах, постоянное слезотечение.

Усиливается дальнейшее воспаление. В глазах скапливается гной. Возможно повышение температуры, особенно это распространено среди взрослых людей, а также появление крапивницы. Пациентам с бронхиальной астмой становится трудно дышать.

Крайняя степень интоксикации организма характеризуется отеком Квинке, контактным и атопическим дерматитами, циститом, а также воспалением наружных половых органов.

Острая форма поллиноза способна вызвать осложнения, а именно, ухудшение аппетита, раздражительность, депрессию и головные боли. Кроме того, проглатывание пыльцы губительно отражается на органах ЖКТ, вызывая тошноту, рвоту и острые боли в животе.

Симптомы аллергии присутствуют от двух недель до пяти месяцев. Иногда симптомы проходят самостоятельно, но обычно требуют лечения, и его отсутствие усиливает симптомы. Осложнение сезонной аллергии представляет собой бронхиальную астму.

Основной провокатор поллиноза пыльца цветущих растений, однако заболевание могут также спровоцировать резкая смена температуры и повышенный холод.

Диагностика и лечение

Симптомы сезонной аллергии схожи с признаками вирусных заболеваний, что весьма осложняет своевременное диагностирование. Прежде чем заниматься самолечением, необходимо сдать ряд анализов для подтверждения диагноза:

  • общий анализ крови для определения специфического иммуноглобулина;
  • кожные пробы в виде специальных засечек, в область которых наносят химическое вещество с аллергенами.

Определение конкретного раздражителя позволяет определить адекватные методы лечения и профилактики заболевания.

Существует четыре направления лечения поллиноза:

1. Медикаментозная терапия

Использование антигистаминных и сосудосуживающих препаратов, а также глюкокортикостеридов с целью устранения симптомов аллергии.

Антигистамины являются ключевым средством лечения, так как эффективно снимают отеки, признаки ринита и конъюнктивита. Из-за влияния на ЦНС, препараты вызывают сонливость, вялость, аритмию и головокружение. Усиление данных признаков наблюдается у детей.

Заложенность носа снимают сосудосуживающие средства, однако они могут повлечь за собой побочные эффекты в виде головных болей, учащения сердцебиения, раздражительности, кожной сыпи, и вызвать привыкание.

При ярко выраженных симптомах сезонной аллергии рекомендуется использование глюкокорктикостероидов, которые останавливают действие медиаторов воспаления и выработку катионного протеина, а также улучшают проницаемость сосудов.

2. Специфическая иммунотерапия

Пациенту вводят небольшую дозу аллергена с помощью подкожной инъекции или местных препаратов для носа и подъязычной области, в ходе чего происходит постепенное привыкание организма. Иммунитет подстраивается под раздражитель и перестает на него реагировать. Лечение может продлиться несколько лет.

Выраженный результат иммунотерапии сопровождается побочными эффектами в виде покраснения отеков слизистой носа и зуда.

3. Элиминационная терапия

Методика подразумевает купирование действия аллергенов на организм. Важно исключить контакт с растениями, которые вызывают аллергию, и если это невозможно отправляться в цветущий период туда, где оно в данный момент отсутствует.

Кроме того при сезонном риноконъюктивите необходимо:

  • держать закрытыми окна в квартире;
  • пользоваться воздухоочистителями и кондиционерами;
  • меньше времени пребывать на улице в сухую жаркую погоду;
  • избегать воздействия других аллергенов.

4. Диета

При любом методе лечения поллиноза пациент должен соблюдать диету. Особое питание во время заболевания предотвращает риск осложнений, кроме того, неподходящие продукты способны усилить симптомы.

Читайте также:  Слюнотечение у взрослых причины лечение

При аллергическом воздействии дикорастущих растений необходимо исключить прием в пищу:

  • дыни;
  • подсолнечного масла и семян;
  • майонеза;
  • арбуза;
  • растительного масла;
  • баклажана;
  • кабачка;
  • горчицы;
  • зелени;
  • пряностей.

Аккуратно: цитрусы, морковь, банан, мед, чеснок.

Если аллергены пыльца березовая, ольховая, яблони и лещины, то под запретом:

  • морковь;
  • укроп;
  • орехи;
  • петрушка;
  • сельдерей;
  • плоды с косточками;
  • маслины.
  • Непереносимость злаков предполагает отсутствие в питании:
  • хмельных напитков;
  • кофе;
  • выпечки;
  • копченостей;
  • крупяных и зерновых продуктов;
  • ягод клубники;
  • ананаса;
  • цитрусов.

Симптомы и лечение сезонной аллергии у взрослых и детей

Сезонной называется аллергия, которая проявляется в определенное время года у ребёнка и взрослого. Например, реакция на амброзию появляется с середины августа по сентябрь. Патологическое состояние у человека сопровождается следующими признаками:

  • ринит – прозрачные выделения из носа (насморк) из-за развития воспалительной реакции слизистой оболочки;
  • конъюнктивит – воспаление конъюнктивы, сопровождающееся болью, покраснением глаз;
  • аллергический кашель;
  • обильное чихание;
  • немного слезятся глаза или происходит обильное слезотечение;
  • на коже появляется псориаз;
  • системная аллергия с отеком Квинке, крапивницей:
  • негативные проявления на коже (зуд, сыпь, жжение, шелушение, покраснение, отечность, воспаление, дерматит);
  • нарушение сна из-за перевозбуждения нервной системы, затрудненности носового дыхания;
  • воспаление слизистой оболочки ротовой полости;
  • обострение бронхиальной астмы, сопровождающейся приступами удушья.

Наибольшее воздействие наблюдается в области респираторной системы, эпидермиса, глаз, так как туда аллергенам проникать проще.

На что может быть аллергия зимой:

  • холодовая аллергия зимой, которая проявляется при снижении температуры воздуха до 0 градусов и ниже (сопровождается повреждением эпидермиса, кровотечением из ранок, может возникнуть зимний псориаз);
  • сезонные фрукты, которые человек употребляет, не зная о вреде для здоровья;
  • косметические средства, используемые в холодное время года для защиты кожи от низкой температуры;
  • теплая одежда, в которой содержатся частички шерсти, вызывающих сыпь, дерматит, раздражение;
  • шерсть домашних животных, которая зимой становится обильной для сохранения теплоты.

Аллергия зимой отличается от летнего и весеннего времени тем, что патогенные вещества редко распространяются по воздуху. Возникает контактная аллергия, поэтому аллергический насморк происходит редко.

Поллиноз и весенние аллергены

Поллиноз – негативная реакция организма в ответ на внедрение аллергена воздушно-капельным путем (более подробно см. “Причины появления сенной лихорадки или аллергия на пыльцу“). Он возникает при воздействии на человека цветущих растений. Весенние аллергены могут цвести в период с ранней весны до поздней осени. Разновидности растения подбираются в зависимости от времени, когда у человека возникла негативная реакция.

Чаще всего тяжелое состояние у пациента при сезонной аллергии весной вызывают следующие зацветающие растения:

В зависимости от времени проявления симптомов можно определить, какой сорт растений вызвал поллиноз в сезон аллергии:

Возможны случаи, когда негативная реакция возникает из-за таяния снега. Аллергологи пришли к мнению, что это происходит из-за оттаивания жидкости, в которой содержится грибы, плесень, фекалий животных. В воздухе увеличивается концентрация этих веществ, поэтому у пациента возникает негативная реакция в респираторном тракте и на глазах.

Аллергия летом – что может стать причиной заболевания

Существуют следующие причины, по которым появляется аллергия летом:

  • злаковые растения, которые цветут летом;
  • рецидив после весеннего обострения;
  • загрязненный воздух, состояние пациента ухудшается из-за воздействия агрессивных солнечных лучей с высоким диапазоном ультрафиолета;
  • укусы насекомых;
  • грибки и плесень, которые быстрее размножаются при теплой температуре;
  • размножение бытовых клещей, приводящих к появлению пыли.

Аллергологи отмечают наибольшее распространение антигенов летом. Это связано с увеличением температуры, действия солнечных лучей, загрязненности воздуха. Так как антигенов много, врач должен выяснить причину, почему развивается летняя аллергия.

Обострение аллергии в осенний период

Многие пациенты считают, что с наступлением первых холодов аллергические реакции должны заканчиваться. На самом деле, в этот период может появляться аллергия на осень или ее обострение. Осенняя аллергия развивается у детей и взрослых.

Обострение аллергического ринита осенью связано с понижением температуры окружающей среды. Любое негативное действие приводит к повышенной реакции иммунной системы. На что бывает аллергия осенью:

  • осенние травы (может возникнуть бронхиальная астма осенью, ринит, слезотечение глаз);
  • осенняя листва, если она опавшая, на ней накапливается пыль;
  • шерстяные изделия, которые человек надевается с приходом холодов;
  • холодовая реакция на коже и слизистых оболочках;
  • плесневые грибы, клещи;
  • сезонные фрукты и овощи (свёкла, яблоки, груши, помидоры, брусника, шпинат и др.);
  • период цветения растений, который начинается в середине августа, заканчивается ближе к октябрю (амброзия, крапива, лебеда, пырей).

Аллергия осенью развивается так же, как и в другие сезоны. Основной удар приходится по слизистым оболочкам, глазам, если причина состояния в растительной флоре. При наличии кожных патологий осенняя аллергия происходит из-за употребляемых продуктов питания.

Диагностика заболевания

Не каждый врач отличит аллергию от вирусных заболеваний. Даже если заподозрили повышенную реакцию иммунитета, определить причину невозможно только по визуальным наблюдениям. Для этого понадобятся дополнительные методы исследования, которые включают в себя:

  1. Сбор анамнеза. Это данные, полученные со слов пациента. Врач выясняет, были ли иммунные реакции у близких родственников, родителей. Расспрашивают пациента о беспокоящих жалобах и симптомах. По полученным данным назначают дальнейшее обследование.
  2. Общий осмотр. Выявляют очаг поражения. Он может быть на глазах, слизистой оболочке носа и гортани, кожных покровах. Определяют характер нарушений: сыпь, зуд, жжение, воспаление, покраснение, отёк, шелушение и другие негативные реакции.
  3. Общеклинический анализ крови. Позволяет дифференцировать аллергию от вирусного или инфекционного заболевания. В крови повышены эозинофилы. СОЭ остается в пределах нормы или немного повышается.
  4. Исследование крови на аллергены. Тестирование показывает небольшое количество веществ, способных вызвать повышенную реакцию иммунной системы. Это может быть белок коровьего молока, яйца, пыльца, фрукты.
  5. Тест на коже для выявления аллергенов (см. “Кожные пробы при диагностике аллергии“). Исследование проводят в зимнее время, когда у человека нет заболевания. На запястье наносят различные виды веществ, смотрят в какой области появятся негативная реакция. С помощью теста выявляют все аллергены, на которые человека есть реакция.

Чем раньше выявить наличие аллергии, тем выше шанс полностью излечиться. Если аллергия у ребёнка была обнаружена в раннем возрасте, с большой вероятностью возможно, что он перерастет это состояние, если из его жизни полностью исключить вещество.

Лечение аллергии

Для терапии применяют традиционные и народные средства. Обязательно использование лекарственных препаратов, без них невозможно устранить реакцию. Лечение весеннего поллиноза рекомендуется начинать заблаговременно, чтобы устранить появление острого состояния, значительно ухудшающего самочувствие человека.

Медикаментозная терапия

Основное лекарство – антигистаминные препараты последнего поколения. Это означает, что в их состав входят вещества, которые не проникают через гематоэнцефалический барьер в головной мозг. Следовательно, после употребления лекарства пациента не будет клонить в сон.

Некоторые врачи назначают антигистаминные препараты прошлого поколения, так как их эффективность максимальна конкретно для данного пациента.

Существует список наиболее зарекомендованных таблеток от сезонной аллергии:

Если человек не хочет воздействия на организм системных средств, он может лечить сезонную аллергию местно. Для этого применяют капли для глаз, спрей для носа. В носовые ходы используют спрей, распыление происходит на всю область слизистой оболочки в отличие от капель. Часто врачи назначают препарат Аллергодил.

Помимо антигистаминного средства местно применяют следующие лекарства против сезонной аллергии:

  • крема, мази для кожи;
  • сосудосуживающие капли для носа, чтобы устранить отек (Називин, Ксилометазолин, Назик и др.);
  • сосудосуживающие капли для глаз (например, Визин);
  • если аллергия осложняется бактериальной инфекцией, применяют капли, содержащие антибиотик (Левофлоксацин, Тобрекс, Вигамокс и др.);
  • ранозаживляющие крема, которые могут помочь при частом растирании тканей (Корнерегель, Солкосерил т.п.).

Большую известность получили так называемые “сложные” капли для носа, помогающие устранить аллергический ринит у ребёнка и взрослого. В состав входят сосудосуживающие капли, Супрастин, Дексаметазон. У пациента одновременно устраняется отек, воспаление, зуд. Их рекомендуется употреблять не постоянно, а небольшим курсом. Это подходит для перевода сезонной аллергии.

Средства народной медицины

Народные средства и лечение травами применяют с осторожностью. Если человек использует не то средство, может возникнуть перекрестная реакция, которая ухудшит состояние пациента. Какие средства применяют:

  • компресс из кубиков льда для глаз, чтобы охладить и успокоить ткани;
  • отвары из трав, обладающих успокаивающим действием, их применяют местно или внутрь;
  • компрессы для глаз из чая или коры дуба, чтобы устранить боль, раздражение, зуд;
  • употребление большого количества чистой воды без газов, чтобы с помощью мочевыделительной системы быстрее вывести аллергены из организма;
  • капли из отвара картофеля в глаза или носовые ходы, чтобы устранить раздражение и отек.

Чтобы устранить риск ухудшения самочувствия, предварительно народное средство наносят на запястье. Если оно не входит в перекрестную реакцию или не является аллергеном, негативных воздействий не возникнет.

Меры профилактики сезонной аллергии

Если человек знает про сезонной аллергии, рекомендуется начинать употребление лекарственных препаратов за 1 неделю до ее наступления. Например, Цетрин применяют, когда листья пожелтели, но не опали. Местные средства не используют, они снимают уже появившиеся болезненные симптомы. Применяют системные антигистаминные средства перорально.

Для устранения ухудшения самочувствия или полной ликвидации аллергических реакций применяют постепенную сенсибилизацию организма в зимнее время. Для этого вводят небольшие дозы аллергенов подкожно (кожная аутосенсибилизация) или внутривенно, чтобы иммунитет смог к ним привыкнуть. Профилактические методы могут полностью вылечить патологию.

Для профилактики временно покидают место жительства. Например, при осеннем листопаде переезжают в горы, где уже лежит снег.

Сезонная аллергия беспокоит многих людей. Она ухудшает самочувствие, приводит к раздражительности, усталости. Некоторые пациенты говорят, что это состояние хуже любой болезни. Рекомендуется выяснить, на что у человека возникла реакция (листья, пыльца, продукты питания). Не стоит забывать о главном: если своевременно начать лечение, можно избежать негативных последствий.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Загрузка ...
Adblock
detector