Каким антибиотиком пьют де нол

Как принимать Де-Нол с антибиотиками?

На форумах актуален вопрос «Как принимать Де-Нол с антибиотиками?». Информацию можно узнать у лечащего гастроэнтеролога, независимого врача или самостоятельно сверить в инструкциях разделы о лекарственном взаимодействии. Медики дают несколько рекомендаций, как пить эти лекарства в одной схеме.

Совместимость препаратов

Де-Нол – это препарат висмута с против язвенным, антибактериальным и гастропротективным свойством. В монотерапии он приводит к гибели хеликобактер пилори только у 30% пациентов. Поэтому его нужно сочетать с бактерицидными средствами.

С каким разрешается антибиотиком принимать Де-Нол:

• азитромицин;
• амоксициллин;
• тетрациклин;
• кларитромицин;
• амоксициллина + клавулановая кислота.

Комбинация этих препаратов уничтожает хеликобактерную инфекцию у 93% пациентов.

Особенности приема препаратов

Чтобы лечение гастрита, язвы, иных патологий ЖКТ было эффективным, нужно соблюдать условия употребления лекарств. Так вещества разных медикаментов не будут негативно влиять на действие комбинируемых средств.

Особенности лечения висмутом

Де-нол употребляют до приема пищи за полчаса. Таблетки 120 мг принимают дважды либо 4 раза/день с одинаковым временным интервалом. Запивают 75 мл воды.

В одно время с Де-Нолом, а также в течение получаса перед/после его приема нельзя употреблять:

• Фосфалюгель и прочие анациды;
• фруктовые соки;
• молоко;
• щелочные воды;
• некоторые антибиотики.

Взрослым и подросткам с 12 лет разрешено в сутки употреблять 480 мг висмута (4 табл. Де-Нола). Для детей младше индивидуальную норму подбирает гастроэнтеролог. Препарат употребляют беспрерывно 28―56 суток. Курс можно повторить через 2 месяца.

Прием пенициллинов

К пенициллинам относят Амоксициллин, Амосин, Оспамокс, Флемоксин, Хиконцил и другие однокомпонентные антибиотики с действующим веществом amoxicillin. Это лекарственное вещество усиливает действие метронидазола, рифампицина и прочих бактерицидных лекарств.

Схема приема антибиотика для взрослых или детей тяжелее 40 кг:

• максимальная дозировка amoxicillin равняется 3 г/сутки;
• амоксицилин пьют 3 р/день по 0.25-1 г с равными 8-часовыми интервалами между приемами в течение 7-10 дней.

Амоксиллин хорошо всасывается в ЖКТ независимо от наличия или отсутствия пищи в желудке, но вместе с антибиотиком принимать Де-Нол не рекомендуется. Препарат висмута пьют согласно указаниям инструкции до еды, а средства с amoxicillin – через пару часов после пищи.

Прием макролидов

К макролидам относят однокомпонентные антибиотики, содержащие clarithromycin либо azithromycin. В перечень лекарств с кларитромицином входит Бактикап, Киспар, Клабакс, Клацид и прочие препараты. К средствам с azithromycin относят Азитромицин, Азибиот, Азитрокс, Зи-фактор, Сумамед, Хемомицин, иные однокомпонентные антибиотики.

Де-Нол употребляют согласно инструкции, а макролиды пьют на пустой желудок 1-2 р./день: за 60 минут до либо спустя 2 часа после потребления пищи и анацидных средств. Суточная дозировка azithromycin для пациентов тяжелее 45 кг возрастом более 12 лет составляет 500 мг. Для кларитромицина дневная норма составляет 1-2 г.

Примерная схема сочетания препаратов для взрослых:

• Де-Нол – за полчаса до завтрака и ужина по 240 мг висмута (480 мг/день);
• Азитромицин – после обеда спустя 2 часа (1 р./сут) либо Кларитромицин через 120 минут по окончании завтрака, ужина (2 р./сут).

Терапия макролидами составляет 3―14 суток. Лечащий врач пациенту должен уточнить последовательность потребления медпрепаратов, курсовую продолжительность.

Прием тетрациклинов

К тетрациклинам относят однокомпонентные антибиотики с действующим веществом tetracycline. На абсорбцию препаратов влияет пища, анацидные лекарства. Нельзя Де-Нол пить с антибиотиками этой группы, поскольку гастропротектор снижает их всасываемость. В течение 1-2 недель тетрациклин нужно принимать спустя пару часов после потребления пищи, анацидов. Разрыв с препаратом висмута должен составлять не менее 150 минут.

Прием метронидазола

Препараты с веществом метронидазол не относятся к антибиотикам, но они активны против бактерий хеликобактер, обладают противоязвенным, противопротозойным свойством. Вещество Де-Нола усиливает их противомикробное действие.

Метронидазол пьют в течение 1-1.5 недель вместе с пищей либо после её потребления. Взрослые трижды в день принимают по 500 мг. Де-Нол пьют согласно указаниям в инструкции.

Заключение

При назначении антибиотиков с Де Нолом или других препаратов рекомендуется сразу уточнять у лечащего гастроэнтеролога информацию об особенностях их применения, влиянии пищи, длительности курса и лекарственном взаимодействии. Нельзя самостоятельно менять схему терапии – это опасно осложнениями и ухудшает прогноз лечения.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/de-nol__6730
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu >

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Как принимать Де-Нол с антибиотиками?

Де-Нол – противоязвенное лекарство на основе висмута, которое проявляет антибактериальные и гастропротекторные свойства. Подбор протокола терапии осуществляет гастроэнтеролог после проведения комплексной диагностики. Де-Нол и Амоксициллин используют в комплексных схемах терапии болезней, возбудители которых чувствительны к активности действующих компонентов. Висмут – препарат, совместимый с другими средствами. Его можно пить вместе с антибиотиками и противомикробными средствами при хилактобактерии и язве желудка.

Висмут также совместим с антибактериальными лекарствами на основе азитромицина, кларитромицина, амоксициллина в сочетании с клавулановой кислотой.

Правила комбинированной терапии болезней ЖКТ

При терапии гастритов и язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки назначают антибактериальные лекарства с широким спектром действия. Иногда требуется задействование комбинации из нескольких компонентов с антибактериальными свойствами, хорошей совместимостью и лекарственным взаимодействием. Необходимо придерживаться таких рекомендаций:

• медикаменты используют в дозе, рекомендованной врачом. Если лекарство не проявляет ожидаемое терапевтическое свойство, не стоит пытаться корректировать дозировку;
• при неэффективности лекарств следует проконсультироваться с врачом и пересмотреть схему лечения;
• необходимо соблюдать интервал не менее часа между приемом висмута с другими группами лекарств. Одновременный прием противопоказан. В противном случае Де-Нол может нивелировать активность действующих веществ антибиотиков;
• Де-Нол не запивают молочными продуктами, соками, морсами, компотами, смузи. Подходит только чистая, питьевая вода.

Не стоит пытаться подобрать медикаменты для устранения симптомов самостоятельно. Это может усугубить течение основного заболевания, спровоцировать осложнения.

Почему при лечении Де-Нолом необходимы антибиотики или противомикробные?

При самостоятельном использовании устраняет бактерии Хеликобактер у 33% пациентов. Для достижения более выраженного терапевтического эффекта рекомендовано сочетать с антибиотикотерапией. Антибиотики – базисный элемент терапии болезней желудочно-кишечного тракта, обусловленных воздействием Хеликобактера Пилори. Врач может рекомендовать использование:

• макролидов: Кларитромицина, Джозамицина, Азитромицина;
• рифамицинов: Рифабутина, Рифаксимина;
• фторхинолонов: Таваника, Ципрофлоксацина, Моксифлоксацина;
• нитрофуранов: Макмирора, Нифуроксазида;
• Метронидазола (Трихопола), Тинидазола.

При эрадикации Хеликобактера терапию обязательно дополняют препаратами висмута в качестве противомикробных средств.

Подбор подходящей схемы терапии осуществляют в зависимости от чувствительности патогена к активному компоненту лекарства и индивидуальной переносимости антибиотика. Терапию правильно дополнять антацидами до того, как проведена рН-метрия.

Основные схемы и особенности сочетания лекарственных средств с Де-Нолом

Де-Нол принимают курсом 30-60 дней, более продолжительный прием чреват передозировкой. Совместный прием препаратов, в состав которых входит висмут, противопоказан. Дополнительно используют антибактериальные лекарства курсом до 10 дней. Медикаменты используют в соответствии с рекомендациями производителя и лечащего врача. Чтобы узнать, Де-Нол с каким антибиотиком принимать, необходимо пройти комплексное обследование.

Выделяют несколько основных схем лечения с использованием препаратов висмута и антибиотиков:

• ингибиторы протонной помпы (Омепразол по 20 мг дважды в сутки) + Де-Нол в сочетании с Амоксициллином и Кларитромицином на протяжении 2 недель;
• ИПП (стандартная доза Омепразола или Лансопразола) + Де-Нол (2-4 раза в день) + комбинация Амоксициллина с Кларитромицином на протяжении 14 дней;
• если слизистая оболочка атрофирована, рекомендуют комбинацию Амоксициллина, Кларитромицина и Де-Нола на протяжении 2 недель. Если язвенные дефекты сохраняются через 2 недели, терапию Де-Нолом продлевают до 1 месяца. Таблетки принимают в дозе 120-240 мг 2-4 раза в день.

Следующие варианты рекомендуют пациентам старших возрастных групп при наличии противопоказаний к проведению полноценного антихеликобактерного лечения:

• Омепразол + Амоксициллин (до 1000 мг дважды в день) + Де-Нол (2-4 раза в день). Длительность терапии – до 2 недель;
• Де-Нол по 120 мг до 4 раз в сутки на протяжении месяца. При интенсивном болевом импульсе схему дополняют ингибиторами протонной помпы (Омепразолом или Лансопразолом).

Если пациент не приемлет вариант антибактериальной терапии, назначен прием висмута (Де-Нола) в стандартной дозе, а также водного раствора прополиса (по 90 мл 2 раза в сутки перед едой) на протяжении 2 недель.

Если отсутствует эрадикация Хеликобактер, рекомендуют вторую линию антихеликобактерного лечения. Омепразол в сочетании с Амоксициллином (1000 мг дважды в сутки) и Рифаксимином + Де-Нол по 120 мг четырежды в день на протяжении 2 недель.

Антибиотики тетрациклинового ряда

Де-Нол несовместим с антибиотиками тетрациклинового ряда. Активный компонент нарушает всасывание тетрациклина так же, как и прием пищи, антацидных лекарств. При необходимости можно выдерживать интервал не менее 2 часов до и после приема Де-Нола.

Пенициллины

Пенициллины – лекарства на основе амоксициллина. Они усиливают активность противомикробного лекарства, в состав которого входит метронидазол, или Монурала. В процессе терапии придерживаются таких рекомендаций:

• максимальная суточная доза для взрослых – до 3 грамм в сутки;
• рекомендованную суточную дозу разделяют на три приема, между которым должен быть равный промежуток времени;
• длительность терапии – до 10 дней.

Висмут может уменьшать всасывание амоксициллина, поэтому Де-Нолом пользуются до трапезы, а пенициллинами – через 2 часа после ее окончания.

Макролиды

Макролиды – однокомпонентные антибиотики на основе азитромицина и кларитромицина. Врач может предложить использование одного из торговых названий: Бактикапа, Клацида, Клабакса. Это препараты, в состав которых входит кларитромицин. К представителям азитромиицна относят использование Азитрокса, Сумамеда, Хемомицина.

Макролиды рекомендовано принимать натощак, за 1 час до или спустя 120 минут после трапезы и использования антацида. Максимальная суточная доза для детей и пациентов с массой тела ниже 48 кг – 500 мг (азитромицин); кларитромицин – до 2 грамм. Точную дозу, кратность и длительность терапии гастроэнтеролог определяет индивидуально.

Прием Метронидазола (Трихопола)

Прием Метронидазола (Трихопола) рекомендован пациентам с язвенными поражениями кишечных трубок, гастритами, инфицированием Хеликобактером Пилори. Метронидазол – не антибиотик, однако активен в отношении Хеликобактер. Выпускается в форме таблеток для приема внутрь, проявляет противоязвенные и противопротозойные свойства.

Часто возникает вопрос: Де-Нол с Трихополом как принимать? Висмут усиливает противомикробную активность метронидазола. Препарат принимают во время трапезы или после ее окончания на протяжении 7-10 дней. Если врач не назначил другую схему приема, пользуются стандартной: по 500 мг до 5 раз в сутки. Показан дополнительный прием амоксициллина.

Противопоказания к применению комбинированной терапии

Перечень противопоказаний зависит от медикаментов, которые включены в протокол терапии:

1. Прием висмута противопоказан беременным и кормящим женщинам, детям младше 4 лет, людям с выраженной дисфункцией печени и почек.
2. Кларитромицином не пользуются при порфириях, на протяжении 1 триместра беременности и грудного вскармливания, при лечении пациентов, у которых обнаружена почечная или печеночная недостаточность.
3. Абсолютное противопоказание для всех групп лекарств – непереносимость их действующего вещества.

Прежде чем пользоваться лекарством, необходимо изучить инструкцию и возможные противопоказания к его применению.

Опасность самолечения заболеваний ЖКТ: рассказывает доктор

Самостоятельный подбор медикаментов может не оказать должного терапевтического результата. Болезнь при этом будет прогрессировать, повышается вероятность развития осложнений. Симптомы большинства болезней желудочно-кишечного тракта схожи. Подбор подходящей схемы антибиотикотерапии, а также симптоматических средств осуществляют согласно результатам комплексного обследования.

Бесконтрольный прием препаратов чреват:

• несовместимостью медикаментов;
• малой эффективностью;
• развитием устойчивости патогенных микроорганизмов к действию активных компонентов лекарств;
• развитием побочных реакций;
• некорректным подбором дозировки: низкая доза малоэффективна, высокая – токсична;
• аллергическими реакциями.

Антибактериальные препараты категорически не предназначены для самолечения. Их может назначать только врач.

Спустя несколько недель после завершения терапии рекомендовано проведение контрольной диагностики. Пациенты с осложнениями должны находиться под особым наблюдением врача. В группу риска попадают люди с желудочными кровотечениями, перфорацией слизистых оболочек. Для такой категории пациентов рецидивы чреваты летальными исходами. Чем раньше люди обращаются за оказанием качественной медицинской помощи, тем благоприятнее прогноз.

Является ли Де-Нол антибиотиком или нет и схема его приема

Основной причиной гастрита является хеликобактерная инфекция. Возбудителем является бактерия с красивым названием Helicobacter pylori. Эти микроорганизмы способны выживать в кислой среде желудка, в которой большинство других бактерий гибнет. По этой причине для лечения болезни используются антибактериальные препараты. Разберемся, как правильный прием антибиотиков и Де-Нола может помочь справиться с заболеванием.

Описание препарата Де-Нол

Для лечения различных болезней желудка и двенадцатиперстной кишки нередко назначается препарата с названием Де-Нол, а также антибиотики. Такое назначение нередко вызывает недоумение у пациентов. Если Де-Нол – это препарат с антибактериальной активностью, то можно ли пить его одновременно с антибиотиками? Не будет ли применение препарата излишней нагрузкой для организма?

Для ответа на эти вопросы необходимо познакомиться с основными свойствами лекарственного средства. Де-Нол – это гастропротектор, он защищает слизистую оболочку желудка. В то же время, в инструкции указано, что Де-Нол обладает антибактериальной активностью против возбудителя гастрита и язвы.

Основным действующим веществом является комплексная соль висмута. Это вещество, вступая в реакцию с кислой средой желудка, образует защитную пленку, покрывающую слизистую, выстилающую желудок изнутри.

Пленка защищает стенки от агрессивной среды – соляной кислоты и пищеварительных ферментов. Кроме того, активное вещество способно замедлять двигательную активность бактерий Хеликобактер и уничтожать их.

Является ли Де-Нол антибиотиком

Так является ли Де-Нол антибиотиком или нет? С одной стороны, средство обладает противомикробными свойствами, но оно отличается выраженной антибактериальной активностью против определенных микроорганизмов, в то время как обычные антибиотики способны уничтожать большие группы бактерий.

Таким образом, Де-Нол не является антибиотиком в обычном смысле этого слова. Его основное действие – гастропротекторное. В фармакологическом справочнике средство отнесено к группе антацидных препаратов.

Можно ли совмещать антибиотики и Де-Нол

Поскольку Де-Нол не относится к антибактериальным средствам, для полного уничтожения хеликобактерной инфекции прием препарата назначается в комплексе с антибиотиками. В случае инфицирования Хеликобактер пилори, назначается комплекс средств, как правило, это:

• два вида антибиотиков из разных групп;
• Де-Нол;
• ингибитор протонной помпы.

Применение этой схемы дает наилучшие результаты. Выбор антибиотиков осуществляется с учетом того, насколько устойчива инфекция к тем или иным средствам. Чаще всего, применяют:

• амоксициллин и кларитромицин;
• амоксициллин и фуразолидон;
• кларитромицин и метранидазол.

Возможны и другие комбинации антибактериальных средств. Как принимать Де-Нол в комплексе с антибиотиками? Этот вопрос очень важен, так как при неправильном приеме эффективность лечения снизится.

Дело в том, что защитная пленка, образующаяся на стенках желудка при приеме Де-Нола, мешает действию других лекарств. Поэтому принимать таблетки одновременно нельзя. Наиболее эффективной схемой приема является следующая:

• Де-Нол принимается обязательно до еды;
• через полчаса после приема Де-Нола можно будет поесть;
• спустя час после еды рекомендуется принять антибиотик.

Противопоказания

Де-Нол является часто назначаемым препаратом, но существуют противопоказания к его применению. Категорически нельзя использовать лекарство:

Совет! Противопоказанием к приему является любой срок беременности, однако, наиболее опасным периодом является срок с 5 до 16 недель. Соли висмута обладают тератогенным действием, поэтому прием Де-Нола может самым негативным образом отразиться на развитии малыша.

• индивидуальная непереносимость (аллергия) на любой компонент препарата;
• период лактации, висмут может проникать в молоко, поэтому если кормящей маме необходимо лечение Де-Нолом, грудное вскармливание придется прервать;
• нарушения в работе почек.

Отравлений Де-Нолом в медицинской практике зафиксировано не было, а вот случаи передозировки возможны. Нельзя принимать средство одновременно с другими препаратами висмута или нарушать рекомендованные дозировки Де-Нола. Возникновение побочных реакций отмечается нечасто. Как правило, это:

• черный стул;
• тошнота, рвота;
• аллергические высыпания;
• диарея или запор.

Выводы

Итак, Де-Нол не относится к антибиотикам, но лекарственное средство отличается противомикробной активностью против Хеликобактер пилори. Для полного уничтожения инфекции назначается одновременный прием Де-Нола и антибактериальных препаратов. Однако принимать таблетки нужно не одновременно, а делая перерыв, тогда лекарства будут действовать эффективнее.

РЕКОМЕНДУЕМЫЙ КУРС ПРИЕМА:

4 таблетки в день

(2 таблетки 2 раза в день либо 1 таблетка 4 раза в день)

Продолжительность – 4 недели

(допустима продолжительность 4-8 недель)

Де-Нол® – описание препарата

Де-Нол® выпускается в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой и содержащих 120 мг оксида висмута в виде висмута трикалия динитрата. Имеются упаковки по 32, 56 и 112 таблеток [1] .

Внешний вид таблеток

Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой кремово-белого цвета. На одной стороне выдавлена надпись «gbr 152», на обороте таблетки пиктограмма в виде квадрата с прерывистыми сторонами и закругленными углами. ДЕ-НОЛ® относится к группе антисептических кишечных и вяжущих средств.

Состав

Одна таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:

• действующее вещество: висмута трикалия дицитрат 304,6 мг (в пересчёте на оксид висмута Bi2O3 120 мг),
• вспомогательные вещества: крахмал кукурузный – 70,6 мг, повидон КЗ0 – 17,7 мг, полиакрилат калия – 23,6 мг, макрогол 6000 – 6,0 мг, магния стеарат – 2,0 мг.
• оболочка: опадрай OY-S-7366: гипромеллоза 5 мПа·с – 3,2 мг, макрогол 6000 – 0,5 мг; макрогол 6000 – 0,6 мг.

Фармакологические свойства

Лекарства, содержащие висмут, используются для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта уже несколько столетий [5] .

Действие препарата Де-Нол® на Хеликобактер пилори впервые было открыто австралийским ученым, лауреатом Нобелевской премии, Барри Маршаллом [3] . Препаратом висмута, применяемым во многих странах мира, является висмута трикалия дицитрат (Де-Нол®).

Де-Нол® — референтный препарат (лекарственный препарат, который впервые зарегистрирован в Российской Федерации в МНН Висмута трикалия дицитрат по данным http:// grls .rosminzdrav. ru), обладающий бактерицидным действием в отношении Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) и защитным действием на слизистую оболочку желудка [1] .

Механизм действия лекарственного препарата Де-Нол®

Имеет защитное(цитопротективное) воздействие. [1, 2] .

Также обладает противовоспалительным и вяжущим действием. В кислой среде желудка Де-Нол® образует нерастворимые хелатные соединения с белковыми соединениями, создавая защитную пленку на поверхности язв и эрозий. Способствует заживлению язв за счет активации эпидермального фактора роста в зоне дефекта и улучшения кровообращения в слизистой оболочке желудка.

За счет активации синтеза простагландина Е, усиливает образование слизи и секрецию гидрокарбоната, защищая клетки желудка. Повышает устойчивость слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта к воздействию пепсина, соляной кислоты, ферментов и солей желчных кислот.

Де-Нол® способствует разрушению оболочки Хеликобактера, что может приводить к гибели микроорганизма. Препарат помогает блокировать прикрепление бактерии к клеткам слизистой оболочки желудка, способствует подавлению её подвижности и нарушению энергетического обмена [4] .

Де-Нол® хорошо растворяется в воде, легко проникая в слой желудочной слизи к месту обитания Хеликобактер пилори [4] .

В отличие от многих антибиотиков, устойчивость Хеликобактера к Де-Нол® не развивается никогда (по состоянию на декабрь 2019 года). [2, 4] .

Показания к применению

• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, в том числе ассоциированная с Helicobacter pylori.
• Эрозивные повреждения слизистой желудка и 12-перстной кишки,
• Хронический гастрит и гастродуоденит в фазе обострения, в том числе ассоциированный с Helicobacter pylori.
• Синдром раздражённого кишечника, протекающий преимущественно с симптомами диареи.
• Функциональная диспепсия, не связанная с органическими заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
• Дискомфорт и боли в области желудка, связанные с приемом НПВС, алкоголя и при нарушениях диеты.
• Как компонент комплексной терапии заболеваний ЖКТ для устранения гастродуоденостаза.

Противопоказания

Декомпенсированная почечная недостаточность, индивидуальная непереносимость препарата, детский возраст до 4 лет. Применение препарата Де-Нол® во время беременности и в период лактации противопоказано.

Способ применения и дозы

Взрослым и детям старше 12-ти лет препарат назначают по 1 таблетке 4 раза в сутки за 30 минут до приема пищи и на ночь или по 2 таблетки 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи.

Детям от 8 до 12 лет препарат назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки за 30 минут до еды.

Детям от 4 до 8 лет: назначают в дозе 8 мг/кг/сутки; в зависимости от массы тела ребенка назначают по 1–2 таблетки в сутки (соответственно, в 1–2 приема в день).

При этом суточная доза должна быть наиболее близка к расчетной дозе (8 мг/кг/сутки). Таблетки принимают за 30 минут до еды с небольшим количеством воды.

Продолжительность курса лечения — 4–8 недель. В течение следующих 8 недель не следует применять препараты, содержащие висмут.

Для эрадикации Helicobacter pylori целесообразно применение Де-Нола® в комбинации с другими антибактериальными средствами, обладающими антихеликобактерной активностью.

В течение получаса до и после приёма Де-Нола® не рекомендуется применение внутрь других лекарственных средств, а также приём пищи и жидкости, в частности, антацидов, молока, фруктов и фруктовых соков. Это связано с тем, что они при одновременном приёме внутрь могут оказывать влияние на эффективность Де-Нола®.

Совместное применение Де-Нола® с тетрациклином уменьшает всасывание последнего.

Побочное действие

Висмута субцитрат практически не всасывается из желудочно-кишечного тракта. Выводится преимущественно с калом. Незначительное количество висмута, поступившее в плазму, выводится из организма почками. Из-за незначительного системного эффекта, побочные действия проявляются редко.

При применении Де-Нола® возможно окрашивание кала в темный цвет вследствие образования сульфида висмута. Иногда отмечается незначительное потемнение языка.

Со стороны пищеварительной системы: возможно появление тошноты, рвоты, более частого стула, запоров. Эти явления не опасны для здоровья и носят временный характер.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд кожи.

При длительном применении в высоких дозах — энцефалопатия, связанная с накоплением висмута в ЦНС.

Тексты источников, использованных для написания данной статьи, в переводе на русский язык могут быть предоставлены (по электронной почте) по запросу, при обращении в офис АО «Астеллас Фарма» по тел. +7 (495) 737-0756.

Инструкция по медицинскому применению препарата Де-Нол®. РУ: П N012626/01 от 23.08.2010.

1. Маев И. В. РМЖ, Болезни органов пищеварения 2010; 18 (28): 1702–1706.

1. Исаков В. А., Домарадский И. В. Хеликобактериоз. — М.: ИД Медпрактика-М, 2003, 412 с.
2. Malfertheiner P., Nilius M. Bismuth preparations. In: CS Goodwin, BW Worsley (eds): Helicobacter pylori: biology and clinical practice. CRC Press, Boca Raton. — 1993: 351–364.

© Гастрит.ру 2010 — 2016
Причины, симптомы, лечение и профилактика

Все представленные торговые марки и зарегистрированные торговые марки принадлежат их законным владельцам.

Является ли Де-Нол антибиотиком или нет и схема его приема

Основной причиной гастрита является хеликобактерная инфекция. Возбудителем является бактерия с красивым названием Helicobacter pylori. Эти микроорганизмы способны выживать в кислой среде желудка, в которой большинство других бактерий гибнет. По этой причине для лечения болезни используются антибактериальные препараты. Разберемся, как правильный прием антибиотиков и Де-Нола может помочь справиться с заболеванием.

Описание препарата Де-Нол

Для лечения различных болезней желудка и двенадцатиперстной кишки нередко назначается препарата с названием Де-Нол, а также антибиотики. Такое назначение нередко вызывает недоумение у пациентов. Если Де-Нол – это препарат с антибактериальной активностью, то можно ли пить его одновременно с антибиотиками? Не будет ли применение препарата излишней нагрузкой для организма?

Для ответа на эти вопросы необходимо познакомиться с основными свойствами лекарственного средства. Де-Нол – это гастропротектор, он защищает слизистую оболочку желудка. В то же время, в инструкции указано, что Де-Нол обладает антибактериальной активностью против возбудителя гастрита и язвы.

Основным действующим веществом является комплексная соль висмута. Это вещество, вступая в реакцию с кислой средой желудка, образует защитную пленку, покрывающую слизистую, выстилающую желудок изнутри.

Пленка защищает стенки от агрессивной среды – соляной кислоты и пищеварительных ферментов. Кроме того, активное вещество способно замедлять двигательную активность бактерий Хеликобактер и уничтожать их.

Является ли Де-Нол антибиотиком

Так является ли Де-Нол антибиотиком или нет? С одной стороны, средство обладает противомикробными свойствами, но оно отличается выраженной антибактериальной активностью против определенных микроорганизмов, в то время как обычные антибиотики способны уничтожать большие группы бактерий.

Таким образом, Де-Нол не является антибиотиком в обычном смысле этого слова. Его основное действие – гастропротекторное. В фармакологическом справочнике средство отнесено к группе антацидных препаратов.

Можно ли совмещать антибиотики и Де-Нол

Поскольку Де-Нол не относится к антибактериальным средствам, для полного уничтожения хеликобактерной инфекции прием препарата назначается в комплексе с антибиотиками. В случае инфицирования Хеликобактер пилори, назначается комплекс средств, как правило, это:

• два вида антибиотиков из разных групп;
• Де-Нол;
• ингибитор протонной помпы.

Применение этой схемы дает наилучшие результаты. Выбор антибиотиков осуществляется с учетом того, насколько устойчива инфекция к тем или иным средствам. Чаще всего, применяют:

• амоксициллин и кларитромицин;
• амоксициллин и фуразолидон;
• кларитромицин и метранидазол.

Возможны и другие комбинации антибактериальных средств. Как принимать Де-Нол в комплексе с антибиотиками? Этот вопрос очень важен, так как при неправильном приеме эффективность лечения снизится.

Дело в том, что защитная пленка, образующаяся на стенках желудка при приеме Де-Нола, мешает действию других лекарств. Поэтому принимать таблетки одновременно нельзя. Наиболее эффективной схемой приема является следующая:

• Де-Нол принимается обязательно до еды;
• через полчаса после приема Де-Нола можно будет поесть;
• спустя час после еды рекомендуется принять антибиотик.

Противопоказания

Де-Нол является часто назначаемым препаратом, но существуют противопоказания к его применению. Категорически нельзя использовать лекарство:

Совет! Противопоказанием к приему является любой срок беременности, однако, наиболее опасным периодом является срок с 5 до 16 недель. Соли висмута обладают тератогенным действием, поэтому прием Де-Нола может самым негативным образом отразиться на развитии малыша.

• индивидуальная непереносимость (аллергия) на любой компонент препарата;
• период лактации, висмут может проникать в молоко, поэтому если кормящей маме необходимо лечение Де-Нолом, грудное вскармливание придется прервать;
• нарушения в работе почек.

Отравлений Де-Нолом в медицинской практике зафиксировано не было, а вот случаи передозировки возможны. Нельзя принимать средство одновременно с другими препаратами висмута или нарушать рекомендованные дозировки Де-Нола. Возникновение побочных реакций отмечается нечасто. Как правило, это:

• черный стул;
• тошнота, рвота;
• аллергические высыпания;
• диарея или запор.

Выводы

Итак, Де-Нол не относится к антибиотикам, но лекарственное средство отличается противомикробной активностью против Хеликобактер пилори. Для полного уничтожения инфекции назначается одновременный прием Де-Нола и антибактериальных препаратов. Однако принимать таблетки нужно не одновременно, а делая перерыв, тогда лекарства будут действовать эффективнее.