Какие антибиотики принимать после удаления зуба

Нужно ли принимать антибиотики после удаления зуба, какой антибиотик лучше

В вопросе, какие антибиотики принимать после удаления резцов, клыков, моляров и зубов мудрости, надо полагаться только на мнение специалиста. Антибиотики назначаются после экстракции крайне редко. К тому же некоторые препараты могут оказаться вредными или даже опасными для здоровья конкретного пациента, поэтому выбор лекарственного средства должен осуществляться индивидуально, с учетом особенностей клинической картины больного.

Нужно ли пить антибиотики после удаления зуба

Антибиотики – это лекарственные средства, которые подавляют рост некоторых видов живых клеток. Их основное действие направлено на замедление или полную остановку роста бактерий. Подобные препараты активно применяются в стоматологии. Их используют для лечения уже возникших воспалительных процессов или для их профилактики.

К назначению антибиотиков всегда относятся настороженно. Не стоит думать, что подобные лекарства надо обязательно использовать после каждой экстракции (удаления) зуба. При неправильном и чрезмерном применении эта группа препаратов может быть даже вредна для здоровья человека.

По большей части лечение в стоматологии проходит либо совсем без применения антибактериальных средств, либо препарат используется единожды, но в достаточно большой дозировке. В последнем случае лекарство вводится в организм посредством укола в конце операции.

В каких случаях показаны антибиотики

Стоматологи очень серьезно относятся к назначению антибиотиков. Обычно они делают это только в двух случаях: при сложной операции и при наличии воспалительных процессов уже по окончании лечения.

Сложное удаление зуба

Операция по удалению зуба бывает простой и сложной. Сложная экстракция показана в следующих случаях:

• Наличие ретинированного (искривленного, растущего в неправильном направлении) зуба мудрости.
• Искривление или разрушение корней.
• Срастание корней моляров с костной тканью.
• Наличие кисты, свища или другого гнойного воспаления в полости рта.

Прием антибиотиков является обязательным при удалении зуба с флюсом или кистой. В данном случае в организме уже развивается инфекция, а экстракция – это, по сути, только один из этапов ее лечения.

При любой сложной стоматологической операции врачам приходится работать не только с самими зубами, но и с мягкими тканями вокруг них. Нередко в конце процедуры требуется накладывать швы на слизистую или даже на щеки, поэтому во избежание воспаления мягких тканей пациентам назначается антибактериальный курс.

Схема сложного удаления ретинированного зуба мудрости

Еще одно отличие простого удаления зуба от сложного – использование дополнительных стоматологических инструментов. Стоматологам-хирургам часто приходится делить зуб на части или дробить его. После такого удаления зуба обязательно нужно пить антибиотики. Даже профессионал с огромным опытом может совершить ошибку, из-за которой в оперируемую область попадут бактерии. В таком случае обычные антисептические препараты не помогут предупредить развитие воспалительного процесса.

Воспаление в ротовой полости

Даже при проведении простой операции по удалению зуба остается шанс на развитие инфекции. Правда, в таком случае лекарства назначают уже при наличии симптомов, указывающих на возможные осложнения:

• сильное кровотечение;
• отсутствие кровяного сгустка в лунке;
• повышенная температура;
• слабость и общее недомогание;
• долго не затягивающаяся лунка;
• сильный отек и покраснение десен.

При воспалении десны после удаления зуба антибиотик назначают не всегда. Сперва стоматолог убеждается, что симптоматика указывает именно на осложнение. Ведь покраснение и отек десны – стандартные симптомы, которые проявляются у каждого пациента, которому удаляют зуб. Только в редких случаях такой признак свидетельствует о развивающемся воспалении.

Стандартные последствия после экстракции

Послеоперационный воспалительный процесс может развиться, если пациент не соблюдает рекомендации врача. Через травмированные участи мягких тканей внутрь десны проникают бактерии, которые начинают быстро развиваться. Чаще всего инфицирование приводит к образованию гнойного воспаления, но бывают и более опасные последствия.

Опасность послеоперационных осложнений заключается в том, что их не всегда удается вовремя обнаружить. Симптомы инфекционного воспаления могут быть не слишком явными, из-за чего пациенты путают их с общим недомоганием. По этой причине даже после простой экстракции врачи назначают больным повторный прием в стоматологической клинике через 1–1,5 недели. Если десна сильно воспалилась, осмотр назначают на ближайшее время.

Нужно ли пить антибиотики после удаления зуба мудрости

Довольно часто антибактериальные средства необходимо пить после удаления зуба мудрости, даже если оно не связано с флюсом или другим осложнением. Третий моляр редко прорезается правильно. Обычно к моменту его роста в челюсти не остается свободного места, из-за чего зубу некуда расти, и он начинает давить на соседние ткани. Но даже если восьмерка прорезалась правильно, у нее могут быть сильно искривлены корни. Так что практически всегда удаление третьего моляра – сложная операция, а после нее нужны антибиотики.

Если росту моляра ничего не мешает, и его решили удалить по другим причинам, все равно велик риск развития послеоперационных осложнений. Поскольку зуб мудрости расположен в труднодоступном месте, сам процесс его удаления несколько усложнен. В процессе операции могут быть случайно повреждены мягкие ткани вокруг моляра, обычно в таких случаях достаточно короткого курса приема антибиотиков.

Какие антибиотики назначают после удаления зуба: названия

Среди огромного ассортимента антибактериальных средств особой популярностью в стоматологии пользуются только некоторые. В таблице ниже описаны лучшие лекарства, которые обычно назначают после удаления зуба.

Какой именно антибиотик будет назначен пациенту, зависит только от специалиста. Он оценивает клиническую ситуацию, сопоставляет все факторы и подбирает наиболее подходящее средство, назначает оптимальную дозировку.

Как пить антибиотики после экстракции

В независимости от того, какие антибиотики назначат больному после удаления зуба, правила их приема практически всегда одинаковы:

• Таблетки или суспензию надо пить 1–2 раза в день, лучше за час до или через два часа после еды.
• Антибиотики можно запивать только очищенной теплой водой, использование соков, чая, газировок или других напитков недопустимо.
• Лекарство нельзя сочетать с большим списком других препаратов. Поэтому, если пациент принимает что-то еще, он должен предупредить об этом стоматолога до начала операции.
• Во время антибактериальной терапии нельзя употреблять алкоголь. Но даже если пациент не пьет таблетки, после экстракции все равно стоит отказаться от вредных напитков – они помешают процессу заживления мягких тканей.

Дозировка, как и периодичность приема препарата, зависит от большого количества факторов:

• сложность операции;
• индивидуальные особенности организма пациента;
• наличие хронических заболеваний;
• состояние полости рта.

Если после удаления зуба у пациента развилось воспаление десны, антибиотик может назначаться в тандеме с другими лекарственными препаратами: нужно обязательно обрабатывать поврежденные ткани антисептическими средствами, принимать препараты от зубной боли.

Антибиотики убивают не только патогенную микрофлору. Такое же действие они оказывают и на полезные или условно-патогенные бактерии, которые участвуют в пищеварении. Поэтому одновременно с ними нужно принимать бифидобактерии. Особо важен прием бифидобактерий для девушек, поскольку антибиотики могут повлиять на женскую микрофлору.

Противопоказания к приему антибиотиков

Решение о том, какой антибиотик лучше назначить больному после удаления зуба, принимается с учетом противопоказаний и побочных действий лекарственных средств. Врачи стараются минимизировать негативное влияние таблеток, поэтому крайне осторожно назначают препараты подобного спектра действия при наличии в анамнезе больного:

• индивидуальной непереносимости отдельных компонентов;
• беременности;
• заболеваний печени и почек.

В первом и последнем случае подбираются безопасные виды антибактериальных средств, а вот беременность является абсолютным противопоказанием как к приему антибиотиков, так и к сложной экстракции. Удаление зуба проводится только в экстренных ситуациях, когда возникает опасность для здоровья матери или ребенка.

Побочное действие антибиотиков

Многие правила приема лекарств после удаления зуба направлены на уменьшение их побочного действия. К наиболее частым последствиям относятся следующие:

• Расстройство работы желудочно-кишечного тракта. Чаще проявляется в виде запоров, вздутия и тяжести в животе. Возникает из-за нарушения естественной микрофлоры. Ситуацию можно исправить правильным питанием и приемом бифидобактерий. Если правильно подобрать дозировку лекарства, проблемы и вовсе можно избежать.
• Аллергия. Чаще всего проявляется в виде сыпи. Чтобы избавиться от аллергии, проявившейся из-за принятого антибиотика, достаточно сменить назначенный препарат на иной.
• Кандидоз (молочница). Развивается только в тех случаях, когда человек уже является носителем грибка-возбудителя. Основные симптомы – зуд и выделения. От данного побочного эффекта чаще страдают женщины. Существуют средства, которые всего за один прием полностью избавляют от недуга.

Обычно каждому пациенту приходится столкнуться хотя бы с одной из перечисленных проблем, в независимости от того, какое именно лекарство он принимает. Но такие побочные действия антибактериальных средств можно с легкостью предотвратить и лучше позаботиться об этом заранее.

Какие антибиотики нужно пить после удаления зуба, если воспалилась десна, обязательно ли это делать?

Многих пациентов, которые пережили операцию по удалению зуба, интересуют вопросы: обязательно ли принимать антибиотики и какой препарат выбрать? Сразу же оговоримся, что медикаменты назначают строго по показаниям. В некоторых случаях они нужны не только при воспалении слизистой, но и в профилактических целях.

Нужны ли антибиотики после удаления зубов?

Антибиотики после удаления зуба назначают далеко не всегда. Процедура экстракции часто проходит без осложнений, организм сам способен справиться с образовавшейся раной. Даже если поднимается температура, то не стоит волноваться – это значит, что иммунитет борется с патогенными микроорганизмами. Как правило, на 3-4 день дискомфорт исчезает практически полностью. Человеку нужно только продолжать соблюдать рекомендации врача.

При невоспаленной десне

Обычно стоматологи назначают антибактериальные препараты при повторном осмотре, который проводится спустя несколько суток после экстракции зуба. Однако в некоторых случаях нужно начинать пить препараты уже в день проведения процедуры для профилактики осложнений. Врач выпишет сильнодействующие средства в ситуациях:

• у пациента снижен иммунитет, он страдает от онкологического заболевания или сахарного диабета;
• во время операции были наложены швы;
• наблюдается обширное кровотечение;
• есть склонность к возникновению воспалительных процессов во рту;
• был поврежден большой участок тканей десны.

Антибиотики после удаления зуба – обзор лучших препаратов с инструкцией, составом, показаниями и ценой

Зачастую только при помощи антибиотиков можно обезопасить пациента от осложнений, риск которых возрастает после удаления зуба. Выбор конкретного препарата всегда остается за опытным врачом. Пациенту же рекомендуется иметь общее представление об антибиотиках и своевременно предупреждать врача о состояниях, служащих противопоказаниями.

Показания к приему антибиотиков после удаления зуба

Удаление зуба всегда сопряжено с кровотечением и зачастую с риском различного рода воспалений. В особой зоне риска находятся пациенты с пониженным иммунитетом. Препарат должен снять воспаление и уничтожить инфекцию. Существует список обстоятельств, которые обуславливают применение антибиотиков:

• сильное кровотечение после извлечения зуба;
• сложные случаи, предусматривающие хирургические манипуляциями с наложением швов (удаление зуба мудрости);
• заболевание костных и пародонтальных тканей (флюс и киста корня зуба);
• хронические заболевания, низкий иммунитет (восприимчивость к бактериальному заражению);
• периостит (воспалительный процесс в костной ткани);
• альвеолит (болезненный синдром в районе лунки, трехдневная и более высокая температура тела после экстракции зуба.

Виды антибиотиков

Решение о назначении того или иного антибиотика принимает врач, который учитывает такие факторы, как состояние пациента, степень риска распространения патогена, наличие или отсутствие осложнений, беременность и лактацию. Фармакология предлагает несколько групп антибиотиков, имеющих ряд отличительных лечебных особенностей. Они делятся на защищенные пенициллины, аминогликозиды, фторхинолоны, линкозамиды, цефалоспорины, тетрациклины, макролиды. Общие характеристики следующие:

• удобная лекарственная форма, предполагающая самостоятельное использование средства пациентом в домашних условиях;
• максимальная безопасность;
• способность уничтожать анаэробные и аэробные бактерии;
• быстрая концентрация в области пораженных тканей;
• содержание эффективной дозы в кровотоке, минимум, 8 часов.

Защищенные пенициллины

Для устранения и предотвращения инфекции после удаления зуба рекомендовано принимать защищенные пенициллины. Они относятся к антибиотикам первого поколения, выпускаются в виде инъекций или порошков, эффективны против грамположительных и грамотрицательных микробов. К таковым относятся:

1. Амоксиклав после удаления зуба – выпускается в формате порошка для приготовления суспензии и таблеток. Его основными компонентами являются амоксициллина тригидрат и клавулановая кислота. Препарат подавляет бета-лактамазы бактерий, действует бактерицидно. Средство не предназначено к использованию при холестатической желтухе, аллергии, с осторожностью используется при печеночной недостаточности, тромбах. Побочные эффекты развиваются в виде потери аппетита, тошноты, эритемы.
2. Флемоксин Солютаб – выпускается в формате таблеток, содержащих тригидрат амоксициллина. Препарат противопоказан при инфекционном мононуклеозе и лимфолейкозе, с осторожностью назначается в детском возрасте и при беременности. Побочными действиями являются диарея, нефрит, ангионевротический отек.
3. Флемоклав Солютаб – выпускается в виде диспергируемых таблеток, содержащих клавуланат и тригидрат амоксициллина. Антибиотик действует бактерицидно, противопоказан детям до двух лет, при желтухе. Его побочными действиями считаются тошнота, рвота, диарея.

Аминогликозиды

Внутривенные и внутримышечные антибиотики при удалении зуба противопоказаны для беременных женщин. Основное направление применения аминогликозидов обусловлено их высокой эффективностью в отношении грамотрицательных аэробных бактерий. К самым назначаемым относятся:

1. Гентамицин – парентеральный раствор для инъекций, содержащий одноименное вещество в формате сульфата. Антибиотик при удалении зуба мудрости действует бактерицидно, нарушает синтез белка. Его противопоказанием является повышенная чувствительность к компонентам. Побочные эффекты: анемия, кожная сыпь, диарея, рвота, сонливость.
2. Амикацин – порошок для приготовления раствора. Его используют для внутримышечных и внутривенных уколов. Антибиотик разрушает клетки бактерий, противопоказан при неврите слухового нерва, тяжелых поражениях печени, беременности. Побочные эффекты: тошнота, головная боль, лихорадка.

Фторхинолоны

Антибиотики при удалении зуба с кистой применяются в качестве антибактериальных средств широкого спектра эффективности. Относятся к антибиотикам лишь условно, поскольку не имеют природного аналога. Группа представлена следующими препаратами:

1. Гатифлоксацин – раствор для инъекций на основе гатифлоксацина сесквигидрата, обладающего антибактериальной активностью. Он блокирует ДНК-гиразу, нарушает процесс образования нуклеиновых кислот бактерий. Побочные явления: расстройства стула, повышенное потоотделение, фотосенсибилизация. Препарат запрещен к применению у детей, больных сахарным диабетом, при повреждении артерий.
2. Офлоксацин – таблетки с одноименным активным компонентом, который действует бактерицидно. Их нельзя применять при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, в возрасте до 18 лет, при беременности, снижении судорожного порога. Побочные явления: гастралгия, головная боль, тендинит.
3. Моксифлоксацин – противомикробные таблетки с одноименным компонентом. Противопоказаны при беременности, до 18 лет, в период кормления грудью. Могут вызвать головокружение, тахикардию, тошноту.
4. Ломефлоксацин – разрушающие ДНК микробов таблетки с одноименным активным веществом в форме гидрохлорида. Побочные реакции: тошнота, бронхоспазм, сухость во рту, тремор. Препарат не используется в педиатрии.
5. Лефлоксацин, Левофлоксацин – раствор для инфузий и таблетки, содержащие гемигидрат левофлоксацина. Он поражает цитоплазму и клеточную стенку бактерий. Препарат противопоказан при поражении сухожилий, эпилепсии, в возрасте до 18 лет, во время беременности, лактации. Побочные эффекты: тошнота, понижение давления, гипогликемия, нефрит.
6. Норфлоксацин – таблетки для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний на основе норфлоксацина. Их нельзя применять при тендинитах, беременности, в детском возрасте, при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Побочные действия: головокружение, тошнота, зуд, сыпь, почечные колики.
7. Спарфло – таблетки, ингибирующие ДНК-гиразу, содержащие спарфлоксацин. Противопоказаны до 18 лет, при брадикардии, сердечной и почечной недостаточности, эпилепсии. Побочные действия: снижение аппетита, одышка, обморок.

Линкозамиды

Бактериостатики – антибиотики при удалении зуба с флюсом из группы линкозамидов, не убивают микробов, но парализуют их активность. К таковым относятся:

1. Линкомицин – капсулы и раствор для инъекций на основе линкомицина, подавляющие белковый синтез бактерий. Противопоказаны при беременности, лактации, в возрасте до трех лет, при почечной недостаточности. Побочные реакции: головокружение, аллергия, диарея.
2. Клиндомицин – парентеральный раствор и капсулы на основе клиндомицина. Побочные явления: диспепсия, сыпь, снижение давления. Противопоказания: миастения, язвенный колит, бронхиальная астма, возраст до 8 лет.

Цефалоспорины

Особенность цефалоспоринов заключается в высокой резистентности к β-лактамазам – ферментам, продуцируемым патогенами. Основные антибиотики после удаления зуба:

1. Цефтриаксон – порошок для приготовления инъекционного раствора на основе динатриевой соли цефтриаксона. Цефалоспорин третьего поколения действует быстро и точно, противопоказан в первом триместре беременности. Побочные эффекты: тошнота, кандидоз, флебит.
2. Цефаклор – капсулы и гранулы для приготовления пероральной суспензии на основе цефаклора моногидрата. Цефалоспорин второго поколения ингибирует биосинтез клеточной стенки микробов. Капсулы противопоказаны в детском возрасте до трех лет. Их побочные эффекты заключаются в кожной сыпи, возбуждении, диспепсии.
3. Цедекс – капсулы и порошок для приготовления детской суспензии, содержащие цефтибутен. Он подавляет синтез клеточной стенки патогенной микрофлоры, противопоказан при аллергии. Побочные реакции: диспепсия, судороги, аллергия.
4. Цефазолин – порошок для приготовления внутримышечного и внутривенного раствора на основе натриевой соли цефазолина. Цефалоспорин первого поколения, противопоказан при беременности, малышам до месяца. Побочные эффекты: гипертермия, тошнота, флебит.
5. Цефалексин – антибактериальные капсулы с тем же активным компонентом. Могут вызвать головную боль, тошноту, сухость во рту, артралгию. Противопоказаны при непереносимости компонентов.

Тетрациклины

Относятся к самым распространенным антибиотикам, обладающим широким антибактериальным спектром и полной перекрестной устойчивостью. Различаются между собой особенностями метаболизма, всасывания, распределения в организме и переносимости. К распространенным разновидностям относятся:

1. Олететрин – комбинированный антибактериальный препарат против широкого ряда патогенов. Противопоказан при почечной и печеночной недостаточности, детям до 8 лет, при микозах и лейкопении, беременности и лактации. Прием может сопровождаться побочными проявлениями рвоты, тошноты, запоров, диареи, аллергии, болей в животе, глоссита, дисфагии.
2. Доксициклин – полусинтетический антибиотик, подавляющий синтез белка патогенов. Нельзя применять при порфирии, тяжелой печеночной недостаточности, лейкопении, детям до 8 лет. Побочное действие может проявиться тошнотой, рвотой, отеком, сыпью, зудом, головокружением, потливостью, анорексией, болью в животе.
3. Гидрохлорид тетрациклина – в отличие от тетрациклина, гораздо лучше растворяется в воде. Нельзя назначать при дисфункции печени, микозах, лейкопении, в третьем триместре беременности, детям до 8 лет. К основным побочным эффектам относится тошнота, рвота, боли в животе, дисфагия, эзофагит, глоссит, аллергии, запор и понос.

Макролиды

Отличительной особенностью данной группы является их малая токсичность и хорошая переносимость большинством пациентов. Хорошо концентрируются в тканях, пресекают процессы размножения патогенов. На практике популярностью при назначении пользуются антибиотики после удаления зуба:

1. Азитромицин – эффективное средство против широкого спектра микробов, кроме грамположительных патогенов, устойчивых к эритромицину. Не назначается лицам, которые не переносят макролиды. Иногда при высоких дозах может вызывать тошноту, рвоту, повышение активности печеночных ферментов, метеоризм.
2. Сумамед – макролид, представленный в нескольких лекарственных формах (таблетки, капсулы, порошок для приготовления суспензии, лиофилизат для приготовления инфузионного раствора). Не назначается при тяжелой дисфункции печени и почек, дефиците сахаразы/изомальтазы (порошок), непереносимости фруктозы, азитромицина, кетолида и эритромицина, существенные рамки имеют возрастные ограничения (смотреть инструкцию). Терапия может спровоцировать появление побочных эффектов: лейкопению, нейтропению, эозонофилию, фарингит, кандидоз, ринит, пневмонию, анорексию, гастроэнтерит, раздражительность, аллергию, сердечную нестабильность, временные расстройства слуха, зрения, желудочные расстройства, одышку, расстройства печени, мышечные боли, дизурические проявления.
3. Макропен – эффективный антибиотик, оказывающий в низких дозах бактериостатический эффект, в высоких – бактерицидный. Антибиотик не назначается при сильной печеночной недостаточности и кормящим матерям, детям до трех лет. Основные побочные реакции: сыпь, зуд, бронхоспазм, крапивница, эозинофилия, тошнота, тяжесть в эпигастрии, ухудшение аппетита, стоматит, желтуха, повышение активности ферментов печени.
4. Кларитромицин – эффективное полусинтетическое средство, широко применяемое против инфекционно-воспалительных процессов. Кларитромицин нельзя применять у пациентов с гепатитом в истории болезни, при нарушениях печени, порфирии, непереносимости фруктозы, недостатке сахаразы/изомальтазы, мальабсорбции глюкозы. Из побочных эффектов – тошнота, диарея, рвота, глоссит, боли в животе, стоматит, чувство страха, спутанность сознания, крапивница, нарушение вкусовой восприимчивости, анафилактические реакции, синдром Стивенса-Джонсона.

Антибиотики после удаления зуба: нужно ли их принимать и как правильно это делать?

Не всегда зуб удается сохранить, иногда возникает воспаление, в связи с чем и приходится выяснять, какие антибиотики принимать после удаления зуба. Стоит ли начинать их пить для профилактики и тем более без консультации стоматолога?

Нужно ли принимать антибиотики после удаления зуба?

Антибиотики после удаления зуба назначаются не всегда. Обязательно их нужно принимать только тогда, если высока вероятность воспаления.

Надо ли принимать антибиотик, решает стоматолог в зависимости от ситуации. Просто так, для профилактики, без особых причин препарат не назначают. Если же после экстракции зуба десна воспалилась, отекла, появился гной, тогда не обойтись без антибиотиков.

Зачем пить антибиотик, если нет особых показаний (в качестве профилактического средства):

• ослабленный иммунитет;
• тромб в лунке либо не образуется вовсе, либо он недостаточен;
• получено повреждение десны;
• удаление зуба мудрости.

Показания

Назначают антибиотики в следующих случаях:

• сложное удаление (экстракция) зуба, сопровождающееся операцией, наложением швов (сюда относится и удаление зуба мудрости);
• обильное кровотечение после экстракции;
• некоторые хронические заболевания, восприимчивость к бактериальным инфекциям;
• заболевания пародонта и костных тканей (в том числе киста зуба, флюс);
• склонность к возникновению воспаления в ротовой полости;
• альвеолит (боль в районе лунки, повышенная температура тела спустя пару дней после удаления зуба);
• периостит (воспаление костной ткани, сопровождающееся отеком лица).

Особенности антибиотических препаратов

Требования к лекарству:

1. Удобная в самостоятельном домашнем использовании лекарственная форма (таблетки, мази, растворы для полоскания.
2. Воздействие на различные бактерии (аэробные и анаэробные).
3. Минимум побочных реакций, низкая токсичность.
4. Быстро накапливается в тканях организма, и в костной в том числе.
5. Содержится в кровотоке в требуемой для терапевтического эффекта дозе более 8 часов.

Как принимать?

Важно правильно принимать антибиотики, чтобы получить должный эффект. Советы, которые нужно соблюдать при приеме антибиотиков:

• запивать препарат (не только антибиотики, но и любые другие лекарства) только водой, запрещается запивать соком, компотом, чаем и т. д., так как может снизиться эффективность;
• если иначе не указано, принимать за час до приема пищи или через 2 часа после нее;
• антациды несовместимы с антибиотиками;
• во время лечения антибиотиками запрещается употреблять спиртное;
• при приеме требуется профилактика кандидоза, например, дифлюканом, флуканазолом;
• чтобы не было дисбактериоза, во время приема антибиотиков и еще дней 14 после завершения курса лечения, нужно пить пробиотики (линекс, бифидумбактерин, энтерожермина, йогурт и т. д.);
• не нарушать кратность приема и не уменьшать длительность лечения.

Применяемые в стоматологии антибиотики должны приниматься под контролем врача. Если спустя 48-72 часов нет улучшения, стоматолог назначает другой препарат.

Какие антибиотики пить после удаления зуба? Названия лучших препаратов

После удаления зуба могут назначаться следующие антибиотики:

1. Цефалоспорины (цефтриаксон, цефаклор, цефтибутен, цефазолин, цефалексин, цефексим, цефоперазон, цефепим) – разрушают стенки бактериальных клеток.
2. Тетрациклины (олететрин, доксициклин, гидрохлорид тетрациклина) – угнетают синтез белков.
3. Линкозамиды (линкомицин, клиндомицин) – бактериостатики.
4. Аминогликозиды (канамицин, амикацин, сизомицин) – нарушают синтез белков.
5. Макролиды (азитромицин, сумамед, макропен, кларитромицин) – разрушают, связываясь с жирами, мембраны бактериальных клеток.
6. Фторхиноловые (гатифлоксацин, офлоксацин, моксифлоксацин, ломефлоксацин, лефлоксацин, левофлоксацин, норфлоксацин, спарфло (спарфлоксацин), ципрофлоксацин, ципрофлоксацин – блокируют синтез ДНК бактерий, угнетают ферменты микробов.
7. Пенициллины (амоксиклав, амоксил, амоксициллин, флемоксин, аугментин).

Чаше всего стоматологи назначают следующие препараты:

1. Флемоксин – антибиотик широкого спектра действия.
2. Линкомицин – часто применяется в стоматологической практике, при лечении различных осложнений в ротовой полости. Запрещен к употреблению во время беременности и грудного вскармливания.
3. Аугментин применяется при различных инфекциях мягких тканей, раневых и костных инфекциях, благодаря чему получил распространение в стоматологической практике. Эффективен при альвеолите, периостите и других заболеваниях ротовой полости.
4. Амоксициллин – назначается при инфекциях мягких тканей. Аналоги: амоксил, амоксиклав, флемоксин).

Выбор антибактериального препарата должен производиться специалистом в зависимости от осложнения и степени его тяжести, а также с учетом иных факторов (беременность, лактация, недостаточность печени и/или почек, прочие противопоказания и особенности состояния здоровья пациента).

Видео: лечение после удаления зуба – антибиотики, полоскания рта.

Дополнительные вопросы

► Сколько дней пить антибиотики после удаления зуба?

Обычно они принимаются 7 дней, в зависимости от препарата длительность приема может быть уменьшена или увеличена соответственно инструкции.

► Можно ли принимать при грудном вскармливании?

Существуют антибиотики, которые разрешены при беременности и лактации, также могут назначаться препараты местного действия. Самостоятельное назначение не рекомендуется, вопрос о приеме препарата должен обговариваться со стоматологом.

6 важных вопросов про антибиотики после удаления зуба

Всегда ли нужно пить антибиотики после удаления зуба или можно обойтись без них? Зачем их вообще принимать, и какие лекарства будут наиболее эффективными? Ответы на эти и другие вопросы найдете в статье, специально подготовленной редакцией портала UltraSmile.ru.

Всем ли пациентам нужно принимать антибиотики после удаления зуба

Обязательно ли после удаления зуба пить антибиотики? Экстракция зуба (это официальное наименование процесса удаления) – это хирургическая операция, после которой поврежденным мягким и твердым тканям челюсти требуется время на реабилитацию. Чтобы лунка, образовавшаяся на месте удаленного зуба, зажила без проблем, а также для того, чтобы исключить риск ее инфицирования и развития осложнений в этот период времени – врачи назначают антибиотикотерапию.

Возникла необходимость удалять зубы во время беременности и не знаете, как быть? Читайте подробную статью на эту тему на нашем сайте.

Не всегда после удаления зуба нужно принимать антибиотики

Однако прием лекарств требуется не всем пациентам. Например, если процедура была плановой и предсказуемой, пациент здоров, а сама операция прошла без лишнего травматизма, то антибиотик после удаления зуба врач не назначает. Иногда специалист оценивает ситуацию в динамике, и может назначить курс приема медикаментов не сразу после операции, а только после планового осмотра. Например, если пациент будет жаловаться на непреходящую болезненность, ухудшение общего состояния, а врач обнаружит покраснение и отечность слизистой, наличие гноя в лунке. То есть в тех ситуациях, когда возникли осложнения.

Кому без приема антибиотиков обойтись нельзя

Антибиотики при удалении зуба обязательно нужно пропить, если есть хоть один из перечисленных далее факторов риска:

• внеплановое удаление на фоне острого воспалительного процесса: часто случается, что пациент обращается в стоматологию с острой болью, а зуб при этом уже не подлежит лечению или восстановлению (например, на корне разрослась большая киста),
• экстракция «восьмерки»: зубы мудрости часто имеют сложное строение (их корни могут быть разветвленными и извилистыми), они могут быть ретинированными или дистопированными. Чтобы извлечь их из челюстной кости, врачи порой вынуждены рассекать десну, дробить челюсть и корень, доставая его по частям. Далее накладываются швы. Процедура сложная, поэтому при удалении «восьмерок» антибиотики нужно принимать обязательно,

Обязательный прием лекарств назначается при сложных операциях по удалению

По статистике, в случае сложной процедуры экстракции и без дополнительной медикаментозной терапии осложнения возникают у 38% пациентов.

• травматичное удаление: например, врач ввиду неосторожности или непрофессионализма мог сильно повредить десну, стенку лунки, чем вызвать сильное кровотечение,
• наличие во рту невылеченных зубов: антибиотик при удалении зуба обязательно надо пропить всем тем, у кого на соседних единицах имеется невылеченный кариес, пульпит, периодонтит, киста, периостит. Также важно пить лекарства и тем, у кого имеются воспаления на деснах, гингивит и пародонтит,
• пожилой возраст: у зрелых людей иммунитет ослаблен, а процессы регенерации тканей проходят куда медленнее, чем у молодых,
• наличие хронических заболеваний: например, сахарный диабет, нарушение свертываемости крови, гипертония. При нарушении гемостаза у пациента без дополнительной медикаментозной поддержки может развиться анемия.

Что случится, если пациент откажется от приема антибиотиков

Если интересуетесь ответом на вопрос о том, надо ли после удаления зуба пить антибиотики, то вам нужно иметь представления и о тех негативных последствиях, которые могут произойти, если лекарства вы принимать не будете.

Самое первое, что может произойти – в лунке удаленной единицы не сформируется защитный сгусток. Например, такое может случиться на фоне плохой свертываемости крови, при ослаблении иммунных сил организма. Наличие «сухой» лунки у пациентов часто осложняется альвеолитом, когда в незащищенную ранку проникают бактерии, и в ней начинаются воспалительный процесс и нагноение, сопровождающиеся острой болью, отечностью, общим ухудшением состояния.

Отказ от приема лекарств может привести к воспалению лунки

Если процедура прошла травматично или у вас во рту имеются невылеченные стоматологические заболевания, а вы никакие антибиотики после удаления зуба пить не собираетесь, то воспалительный процесс может добраться до челюстной кости, и начнется остеомиелит. Это гнойное заболевание легко распространяется на соседние органы, может привести к сепсису и даже к летальному исходу. Также может развиться периостит.

В любом случае, если у вас начнутся перечисленные осложнения, вы уже не отделаетесь одним визитом к врачу, лечиться придется долго. Да и лечение выльется «в копеечку». Куда проще пройти курс антибиотикотерапии.

Какие антибиотики можно принимать

Какие антибиотики пить после удаления зуба – решает ТОЛЬКО врач. Однако чаще всего в таких случаях назначаются следующие препараты. Мы их, разумеется, перечислим, но этим ни коем образом не призываем вас начать самолечение.

1. «Флемоксин»

Антибиотик первого поколения. Эффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных микробов. Подходит для лечения осложнений после экстракции у детей с трех лет. Имеет широкий спектр действия. Побочный эффект после приема –диарея.

2. «Азитромицин»

«Азитромицин» после удаления зуба назначают очень часто, т.к. он имеет мало побочных эффектов, не токсичен, хорошо переносится большинством пациентов. В виде суспензии лекарство можно применять детям с полугода, в виде таблеток и капсул – пациентам с 12 лет.

3. «Амоксициллин»

Это антибактериальный бактериостатический препарат из класса пенициллинов. Препарат хорошо снимает воспалительный процесс и не позволяет инфекции распространяться дальше. Противопоказанием к его применению является первый триместр беременности, период лактации у женщин, детский возраст до трех лет, аллергические реакции. Выпускается в виде гранул, таблеток и капсул. Гранулы для приготовления суспензии содержат сахарозу, что нужно принять во внимание людям, страдающим сахарным диабетом. Длительность приема – 5-14 дней.

4. «Аугментин»

Лекарство в виде порошка для приготовления суспензии подходит малышам с трехмесячного возраста. Таблетки можно принимать детям, старше 12 лет, и с массой тела, не меньше 40 кг. Антибиотик после удаления зуба с названием «Аугментин» подходит для применения кормящим женщинам.

5. «Линкомицин»

Противопоказания к применению – грибковые заболевания, поражение слизистых оболочек полости рта, патологии почек и печени. Хорошо помогает для заживления лунки после экстракции зуба с флюсом, парализует активность микробов.

6. «Цефиксим»

Часто препарат назначают после сложной экстракции, после удаления «восьмерок» и жевательных единиц. Эффективен он и при лечении альвеолита.

7. «Офлоксацин»

Противопоказания к применению – возраст до 18 лет, беременность. Препарат выпускается не только в виде таблеток и порошков, но и в виде мази. Врач может порекомендовать наложение компрессов с данной мазью на поврежденные ткани. Часто применяется после экстракции зуба с кистой.

Существуют и другие виды антибиотиков, которые назначают стоматологи. Помните, что при определении того, какой антибиотик лучше пить после удаления зуба, врач должен обязательно руководствоваться состоянием вашего здоровья. Поэтому не скрывайте от специалиста важных фактов, информации о хронических заболеваниях.

Как правильно принимать антибиотики

Какой бы антибиотик после удаления зуба вам не прописал врач, не забывайте, что у него есть побочные эффекты и противопоказания. Подобные лекарства обладают очень мощным эффектом, но чтобы результат оправдал ожидания, не забывайте следовать некоторым правилам:

• придерживайтесь обозначенной в инструкции дозировки: не увеличивайте количество принимаемого препарата даже в том случае, если он не дает нужного результата,
• не уменьшайте дозировку, если стали чувствовать себя хуже. Помните, что все лекарства имеют накопительный эффект, а антибиотики чаще всего начинают «действовать» примерно на 3-5 день приема. Если же возникли проблемы или сомнения – проконсультируйтесь сначала с врачом,
• запивайте таблетки достаточным количеством жидкости: при этом разрешено употреблять только чистую питьевую воду. Никаких соков, кофе, молока и газировки – данные напитки могут нейтрализовать действие лекарств,
• принимайте препараты согласно инструкции: либо перед едой, либо после еды,
• не принимайте во время прохождения курса антибиотикотерапии алкоголя,
• не заканчивайте курс лечения раньше положенного срока: если терапию прервать, то заболевание возвращается обратно, а бактерии, которые его вызвали – мутируют, т.е. на них уже перестает действовать данный вид лекарства. И потом новым курсом придется принимать другой препарат.

Таблетку обязательно нужно записать большим количеством воды

Могут ли антибиотики причинить вред

Чаще всего вопрос о том, нужно ли пить антибиотики после удаления зуба, задают именно те пациенты, кто боится, что вреда от них будет больше, чем пользы. Так, например, многие опасаются развития дисбактериоза ЖКТ, аллергии и появления плохого запаха изо рта. Однако некоторые независимые исследования позволяют судить о том, что нарушение кишечной микрофлоры после завершения приема современных лекарств самостоятельно проходит. При этом для восстановления микрофлоры не обязательно пить пробиотики.

Чтоб не навредить организму нужно обязательное восстановление микрофлоры

Если вы опасаетесь дисбактериоза, то просто увеличьте количество потребляемой кисломолочной продукции на период проведения лечебной терапии. В кисломолочных продуктах содержатся бифидобактерии, которые поддержат полезную микрофлору желудочно-кишечного тракта. Для этих же целей совместно с антибиотиками также можно принимать «Линекс» или «Дифлюкан», «Бифиформ».

Не знаете, обязательно ли пить антибиотики после удаления зуба? Если необходимость их приема подтверждает врач, то делать это нужно! Однако самостоятельно назначать себе лекарства однозначно нельзя, т.к. универсального препарата не существует – все они обладают разным спектром действия.

Что касается вероятности возникновения аллергических реакций, то она действительно существует. В частности, на прием препаратов пенициллиновой группы. Чтобы ее исключить, заранее сообщите врачу о том, что склонны к развитию аллергии. Специалист подберет препарат, с которым риск ее развития будет минимальным.