Как выглядит опоясывающий герпес фото

Содержание

1 Как выглядит опоясывающий герпес фото

Опоясывающий герпес

Снижение иммунитета провоцирует опоясывающий герпес – наиболее тяжелую герпетическую инфекцию, поражающую обширные части тела человека. Симптомы опоясывающего герпеса проявляются после действия провоцирующего фактора, патология быстро прогрессирует и долго вылечивается.

Как выглядит опоясывающий герпес

В большинстве случаев опоясывающий герпес (фото 2) начинается с области поясницы, где и сосредоточены основные высыпания инфекции. Симптомы опоясывающего герпеса протекают довольно тяжело, если у пациента существенно ослаблен иммунитет, или есть сопутствующие инфекционные патологии. В этом случае герпетическая сыпь может покрывать большие участки тела пациента, опоясывающий герпес на спине иногда поражает плечи, руки шею, лицо.

Выглядит опоясывающий герпес у человека в виде колоний пузырьков, различных по размеру. Обычно пузырьки располагаются скученно, близко друг к другу. Симптомы опоясывающего герпеса у человека быстро прогрессируют, и через некоторое время пузырьки приобретают другой характер.

Как выглядит герпес зостер

Патологию провоцирует герпес зостер (фото 3) – один из разновидностей герпесвируса, который поражает организм человека. Проявляются симптомы герпеса зостер как типичные герпетические высыпания, которые сгруппированы в области поясницы. Кожа вокруг пузырьков красная, горячая, постоянно зудит и чешется, а при прикосновении пациентам становится нестерпимо больно.

Такие симптомы герпеса быстро переходят в стадию появления сыпных пузырьков, которые имеют неправильную форму и содержат в себе прозрачную жидкость. Иногда герпес зостер на лице является не чем иным, как осложнением опоясывающего герпеса.

Пузырьки покрывают значительную площадь, чаще всего локализованы в области поясницы, встречается опоясывающий герпес на руке, также вирус может поражать и другие части тела. Уже через несколько дней после появления герпетические пузырьки наливаются желтоватой жидкостью, а затем разрываются, оставляя на коже ранки с присохшими корочками. Примерно за неделю ткань под корочками восстанавливается и они сходят. Вместо ранок появляется нежно-розовая ткань, цвет которой через время приобретает привычный для тела оттенок.

Начальная стадия опоясывающего герпеса

Начало опоясывающего герпеса не всегда совпадает с появлением сыпи. Множество пациентов ощущают общее ухудшение здоровья, т.н. предвестники заболевания, которые проявляются в слабости, головной боли, повышенной утомляемости, ломоте в мышцах и ознобе. Далее начальная стадия опоясывающего герпеса (фото 4) обозначает заболевание местной симптоматикой – в области поясницы кожа начинает зудеть, становится горячей на ощупь. Герпес Zoster провоцирует появление характерной красной сыпи на теле, прикосновение к которой вызывает нестерпимую боль.

Через несколько часов на коже можно заметить небольшие возвышения над поверхностью кожи. Это типичная герпетическая сыпь, которая представлена на теле пузырьками с прозрачной жидкостью. Количество высыпаний зависит от защитных сил организма. У кого-то выглядит опоясывающий герпес как несколько прыщиков на спине, а у других пациентов, с более слабым иммунитетом, сыпь может покрывать всю сторону тела, начинаясь с области поясницы и доходя до плечей, распространяясь на бока и живот.

Опоясывающий герпес у детей

Чаще всего на фоне переохлаждения возникает опоясывающий герпес у детей (фото 5). Именно этот фактор запускает активизацию герпесвируса, находящегося в организме малыша. Если есть опоясывающий герпес, начальная стадия у детей протекает стремительнее, нежели у взрослых, поэтому появление общих симптомов часто совпадает с местной симптоматикой. Малыши жалуются на недомогание, боль, опоясывающий герпес у детей дает жар в области поясницы и температуру.

Гиперемированный участок начинает зудеть и чесаться, а вскоре на нем появляется сыпь. Если опоясывающий герпес у грудничка, то поражение поясницы может быть сопряжено с осложнениями – герпесом на лице, половых органах, конечностях. Герпетическая сыпь быстро проходит все свои этапы – за два-три дня пузырьки приобретают иной характер, затем они лопаются, и еще в течение недели происходит заживление кожи. Под корочками от герпеса обнажается розовая здоровая кожа.

Опоясывающий герпес на лице

Лицо редко поражается опоясывающим герпесом, тем не менее, при попадании вируса в кровь он может найти свое пристанище и в области лица. Диагностировать герпевирус довольно просто по симптоматике патологии. Опоясывающий герпес на лице (фото 6) располагается преимущественно по ходу периферических нервов, в районе тройничного нерва, может локализоваться в области ушной раковины, глаз.

Кожа лица перед появлением герпетической сыпи становится отечной, болезненной при прикосновении. Красные сыпные пятна быстро превращаются в колонии герпетических пузырьков с жидкостью внутри. Когда заболевание прогрессирует, пузырьки увеличиваются в размерах, внутри них жидкость начинает приобретать грязно-желтый цвет.

При этом кожа вокруг герпетических высыпаний отекает, опоясывающий герпес на лице становится болезненным. Тяжелое течение патологии провоцирует повышение температуры, появление головной боли, слезотечение. Дальнейшее развитие патологии типично для герпесвируса.

Лечение опоясывающего герпеса

Терапию патологии нужно начинать в нескольких направлениях – местно обработать опоясывающий лишай противовирусными препаратами, и облегчить состояние пациента. Лечение опоясывающего герпеса осуществляют противовирусными мазями и кремами. Очень важно вовремя начать обрабатывать поверхность кожи, чтобы остановить высыпания.

Лечение герпеса зостер можно начать препаратами Герпевир, Ацикловир, Ациклостад. Обрабатывать поверхность тела нужно несколько раз в день. При появлении крупных слитых вместе пузырьков их можно обрабатывать бриллиантовым зеленым или Фукорцином. Эти растворы окажут подсушивающий эффект на стадии, когда сыпные пузырьки начнут лопаться.

Если диагностирован опоясывающий герпес, то лечение у взрослых и детей может предполагать прием противогерпетических таблетированных препаратов, а также витаминов и средств для улучшения иммунитета.

Галерея фотографий опоясывающего герпеса

Фото опоясывающего герпеса — как выглядит лишай?

Опоясывающий герпес, или герпес в виде опоясывающего лишая – одна из самых распространенных кожных болезней вирусного происхождения. Возбудителем вирусного заболевания является герпесвирус 3 типа, провоцирующий развитие такого заболевания, как ветряная оспа. Фото опоясывающего герпеса можно увидеть ниже.

Как передается вирус, и какими другими факторами вызвано это явление?

Опоясывающий герпес у человека характеризуется поражением отдельных участков спинного мозга и межпозвоночных ганглиев. Протекает заболевание очень тяжело, в отличие от простуды на губах или генитального герпеса.

Факторов, способных провоцировать развитие недуга, существует много, и все они оказывают неблагоприятное воздействие на слаженную работу всего организма. Чтобы не допустить осложнений, необходимо знать все причины его появления.

Даже “запущенный” герпес можно вылечить дома. Просто не забывайте один раз в день пить.

Бесконтрольный примем антибиотиков или медикаментозных препаратов, снижающих иммунитет.
Постоянные стрессовые ситуации, нервная или истощающая организм работа.
Переохлаждение отдельных частей тела.
Злокачественные новообразования различной локализации.
Применение лазерной терапии для лечения онкологических заболеваний.
ВИЧ-инфекции, находящиеся на грани перехода в СПИД.
Операции по трансплантации внутренних органов или пересадке костного мозга.

Инфицирование вирусом герпеса и его активизация в организме

Несвоевременное обращение за медицинской помощью приводит к ужасным последствиям, поэтому будьте бдительны!

В группу риска входят:

люди старше 55 лет;
беременные женщины;
пациенты, перенесшие тяжелые формы различных заболеваний, для лечения которых применялись антибиотики, цитостатики, глюкокортикостероиды.

Немаловажным вопросом является, как передается вирус, и заразен ли он. Врачи отвечают на это единогласно: герпесвирус 3 типа способен передаваться воздушно-капельным путем, поэтому можно совершенно точно сказать, что он является заразным.

Признаки опоясывающего герпеса

Как правило, высыпания у взрослых и детей локализуются на лице и спине, на голове и ногах, руках и шее. Сыпь может быть пузырчатой, или иметь вид мелких прыщиков красного цвета, чем-то напоминающих скарлатину.

Симптомы опоясывающего герпеса (лишая) зачастую выражаются:

сильной слабостью, вялостью, упадком сил;
мигренями, или интенсивными головными болями;
общей интоксикацией организма, сопровождающейся тошнотой, рвотой, ознобом;
быстрой утомляемостью;
повышением температуры тела;
диспепсическими расстройствами;
жжением, пощипыванием, покалыванием, зудом в месте локализации высыпаний. Как правило, они расположены в тех участках, где проходят важные нервные сплетения и стволы.

После перенесения заболевания (если оно возникло у пациента в первый раз) наступает длительный период ремиссии (то есть недуг перестает беспокоить человека, переходя в состояние «сна», при этом вирус все равно присутствует в тканях). И лишь в крайне редких случаях может произойти рецидив, то есть повторное заражение.

Вместе с этими признаками появляются также симптомы, сопутствующие герпесным высыпаниям. Прыщи имеют свои периоды дозревания и проявления. В отличие от губного или генитального герпеса, опоясывающий имеет лишь 2 этапа развития.

Начальная стадия. На поверхности эпидермиса появляются красные пятнышки, которые со временем занимают большую площадь.

Вторая фаза – период появления пузырчатых высыпаний, доставляющих много дискомфорта, особенно ночью. Зачастую сыпь сопровождается увеличением лимфатических узлов и болевыми ощущениями при нажатии на них.

Поскольку при опоясывающем герпесе поражаются нервные ткани, то пациенты, помимо основных симптомов, могут страдать от

сильных приступообразных болевых синдромов, усиливающихся в ночное время;
повышения или, наоборот, снижения чувствительности кожи в пораженных высыпаниями участках;
парезов мышц, расположенных рядом с больными нервными тканями.

Приступы невралгии могут наблюдаться у больного не только в период острого протекания недуга, но также на протяжении нескольких недель или даже месяцев после прохождения курса терапии. Это обусловлено тем, что вирус основывается слишком глубоко в нервных клетках, постепенно вызывая их разрушение, тем самым снижая эффективность противовирусных препаратов, и мешая нормальному восстановлению тканей.

Фото опоясывающего герпеса

Диагностика заболевания и современные методы его лечения

Поскольку опоясывающий герпес переносится человеком намного тяжелее, чем обыкновенный, то его лечение должно проводиться под тщательным наблюдением специалиста. Как только были замечены первые тревожные признаки, следует срочным образом показаться доктору и провести обстоятельную диагностику с целью оценки тяжести состояния здоровья больного и возможность развития тяжелых осложнений.

Как правило, опоясывающий герпес легко диагностируется не в начальной стадии, а на более поздних этапах развития. Обычно лабораторные исследования крови и мочи не проводятся, если у пациента не наблюдается авитаминозов или анемии, способных осложнить и замедлить процесс выздоровления.

Врач проведет тщательный осмотр пораженных мест, оценит состояние кожных покровов и на основании полученных результатов пропишет эффективное лечение.

При обследовании врач собирает анамнез

Как и чем лечить опоясывающий герпес (лишай)?

В первые 3 суток после заражения отличный эффект дают противовирусные мази «Ацикловир», «Зовиракс», «Ацик». Они способны убивать герпесвирус, не допуская перехода болезни в тяжелую фазу развития.

Обезболивающие препараты применяются исключительно тогда, когда болевой синдром не дает нормально спать и двигаться. Зачастую это препараты группы НПВС (например, «Нимесулид», снимающий боль и спазмы).

Если доктор заметил явные признаки поражения нервной системы, то необходимо задействовать антидепрессанты, успокоительные и снотворные медпрепараты (Доксилин, Мелипрамин, Кломипрамин).

Для уменьшения зуда и раздражения кожи прописываются противоаллергические (антигистаминные) таблетки (Лоратадин, L-цет, Цетрин и т. д.).

При общей интоксикации организма применяются сорбенты, диуретики, а также растворы, помогающие избавиться от рвоты и диареи (активированный уголь, Полифепан, Регидрон).

Допускается лечение герпетической инфекции в домашних условиях, но лишь при помощи лекарств, прописанных доктором. В случае с опоясывающим герпесом эксперименты с нетрадиционными методами медицины нецелесообразны, и могут неблагоприятно повлиять на процесс выздоровления.

Для лечения используются противовирусные, антигистаминные и успокоительные средства

Чем опасен опоясывающий герпес?

Данная патология кроет в себе большую опасность, ведь вследствие неправильного или несвоевременно начатого лечения она вызывает тяжелые осложнения. Они вполне способны затрагивать различные внутренние органы, нарушая их полноценное функционирование и создавая в них очаги инфекции.

Самыми страшными осложнениями после перенесенного опоясывающего лишая (герпеса) считаются неврологические расстройства (особенно если поражена периферическая нервная система). При этом нередко отекает головной мозг, что в запущенной фазе нередко приводит к летальному исходу, поэтому будьте внимательны к тревожным сигналам, которые подается ваш организм.

Опоясывающий герпес — фото, как проявляется

Причины вирусной сыпи

Проявления опоясывающего герпеса или, как привыкли называть его в народе — лишая, вызываются тем же вирусом, что и знакомая многим ветрянка. Фото герпеса на теле человека опоясывающего типа — это не что иное, как изображение второй стадии ветряной оспы.

Опоясывающий герпес Фото крупным планом

Если посмотреть демонстрирующее опоясывающий герпес фото, становится понятно, как именно выглядят высыпания при вторичной ветрянке.

Герпес и ветрянка

Второй ветряной оспой опоясовый герпес — фото выше — называют неспроста. Возбудителем обеих разновидностей заболеваний является один и тот же вирус, с той разницей, что последний — это рецидив перенесенной в прошлом ветрянки.

Риск подцепить лишай

Почти 100 процентов фото начальной стадии опоясывающего герпеса получены в результате мимолетного контакта с носителем вируса в активной его стадии. Лишай герпесного типа крайне заразный.

Внешние проявления

Фото симптомов опоясывающего герпеса ожидаемы спустя 3-7 суток. Весь период протекания болезни длится 20-30 дней с начала появления первых пузырьков вирусной сыпи. Иногда вирус отступает вдвое быстрее.

Самочувствие больного

Уже на начальной стадии опоясывающий герпес на фото может свидетельствовать об испытываемом больным чувстве зуда. Одновременно с этим места поражения болят при прикосновении.

Возможно, вам будет интересно узнать, как выглядит герпес рта: http://obolezni.com/venericheskie/herpes/gerpes-vo-rtu-foto

Пути инфицирования

Как было сказано, первоначальной причиной начала герпеса опоясывающего — фото выше — является залеченная ветряная оспа. Ветрянка же развивается на фоне ослабления иммунитета при прямом или косвенном контакте с носителем вируса.

Как распознать герпетическую сыпь

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Внешний вид герпетической сыпи достаточно специфичен. Тем не менее, пытаться определить по фото симптомы и лечение опоясывающего герпеса не стоит. Всегда надежнее и безопаснее обратиться к специалисту.

Необходимая терапия

На фото — опоясывающий герпес, лечение которого требует само самочувствие больного. Стандартный план терапии включает в себя применение противовирусных препаратов, соблюдение постельного режима, обильное питье. При осложненном течении болезни может понадобиться внутривенное введение препаратов.

Последствия, если не лечить

Если при легком течении проявления вируса выглядят как локальная сыпь, то в тяжелых формах инфекция проникает глубоко в ткани. Фото, как выглядит опоясывающий герпес у человека, затянувшего с лечением, показано выше.

Опасные осложнения

При атипичном развитии вирус может привести к ослаблению слуха и зрения, если инфекция локализуется в ушах или области глаз, или поражению лицевого нерва, если речь идет о фото герпеса на лице опоясывающего типа.

Течение болезни у детей

Выше показано фото опоясывающего герпеса на руке у ребенка. Несмотря на возможно большие масштабы поражения, течение герпесной болезни у юных пациентов не характеризуется осложнениями.

Рецидивы

Большинство пациентов болеют опоясывающим герпесом лишь однажды. Но если игнорировать то, чем опасен опоясывающий герпес на фото и лечение заболевания, рецидивы случаются.

Диагностика заболевания

Самостоятельно и точно определить симптомы и лечение опоясывающего герпеса у человека по фото невозможно. Диагностика герпеса — компетенция врачей венеролога и дерматолога.

Профилактика

Поскольку основная причина появления картинок опоясывающего герпеса — ослабление иммунитета, то и меры профилактики должны быть направлены на укрепление внутренних сил организма. Крепкий иммунитет — страховка от многих болезней. Герпес — не исключение.

Все стадии и формы опоясывающего лишая

вирус герпеса 1 или 2 типа у вас в организме;

Перейти к тесту (1 и 2 тип ВПГ)

Перейти к тесту (Опоясывающий герпес)

Перейти к тесту (Мононуклеоз и ВЭБ)

Выделяют несколько форм и стадий опоясывающего лишая – заболевания, которое вызывает вирус Herpes Zoster. Период патологического процесса определяет набор симптомов и жалоб пациента, а также подходящую тактику лечения.

Опоясывающий лишай – это инфекционная патология, которую вызывает вирус Herpes Zoster. Данный микроорганизм известен также как возбудитель ветряной оспы.

Заражение в чаще всего связано с воздушно-капельным способом передачи, но возможен также контактный путь. Симптоматика заболевания и ее выраженность зависит от формы и стадии опоясывающего лишая.

Как начинается опоясывающий лишай у человека?

Большая часть людей в раннем возрасте болеют ветряной оспой, однако после выздоровления вирусные частицы остаются в организме. Они скапливаются в нервных волокнах, где могут находиться в неактивном состоянии в течение всей жизни человека.

Если по какой-либо причине защитные силы организма снижаются, эти вирусы начинают поражать клетки, развивается инфекционный процесс. Спровоцировать развитие опоясывающего герпеса могут следующие факторы:

переохлаждение;
стрессовые состояния, переутомление;
применение препаратов, которые снижают иммунитет, например, кортикостероиды;
анемии;
нарушение обмена веществ;
онкологические заболевания крови;
химиотерапия, воздействие ионизирующего облучения;
ВИЧ-инфекция.

Как уже говорилось ранее, заражение вирусом наиболее часто происходит воздушно-капельным, а также контактным способом. Но не исключена передача возбудителя инфекции от матери к плоду в период беременности или при родах.

В таких случаях при выполнении анализа крови ребенка можно обнаружить высокую концентрацию специфических антител – веществ, вырабатываемых иммунной системой человека при заражении вирусами и бактериями.

Человек с опоясывающим лишаем становится заразным только при наличии сыпи на коже. Во время инкубационного периода и выздоровления передача инфекции невозможна.

В отличие от ветрянки опоясывающий лишай чаще возникает у людей среднего и старшего возраста. Обычно это связано с возрастным снижением защитных сил или наличием сопутствующих заболеваний.

Наибольшую опасность инфекция представляет для тех людей, которые в молодости не переболели ветрянкой. Патологический процесс у таких пациентов отличается большей тяжестью и высокой вероятностью развития осложнений.

Стадии патологического процесса

В течении инфекции выделяют три стадии:

продромальный период;
острая;
хроническая стадия.

В зависимости от периода течения болезни меняется клиническая картина опоясывающего лишая. Рассмотрим каждый из них подробно.

Продромальный период

Практически у всех людей первые симптомы появляются уже на продромальной стадии опоясывающего герпеса, которая длится 3-5 суток. Однако эти проявления неспецифичны и напоминают клиническую картину ОРВИ, гриппа и других подобных заболеваний. Пациент может предъявлять жалобы на:

общее недомогание;
головные боли;
снижение работоспособности;
увеличение и болезненность лимфатических узлов в пораженной области;
неприятные ощущения, снижение чувствительности или зуд в рядом с нервами, где располагаются вирусные частицы.

В редких случаях начальная стадия опоясывающего герпеса связана с появлением болей. Они характеризуются высокой интенсивностью, могут быть жгучего или колющего характера.

Острая стадия

После продромальной стадии развития опоясывающего лишая наступает период острых проявлений. У некоторых пациентов заболевание начинается сразу со второго этапа, что скорее всего обусловлено значительным снижением защитных сил организма и быстрым развитием инфекционного процесса.

Симптоматика в острую стадию характеризуется появлением кожных высыпаний, которые всегда располагаются по ходу пораженных нервных волокон.

Сначала в этой области возникает отек тканей, на месте которого в течение трех-пяти суток появляются мелкие пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью.

Иногда срок их возникновения может уменьшаться или увеличиваться – в редких случаях высыпания образуются по прошествии 2-3 недель после начал болезни.

Жидкость, которая содержится в пузырьках, через 2-3 суток становится мутной, и, если присоединяется бактериальная инфекция, приобретает гнойный характер.

Если инфекционный процесс протекает без осложнений, пузырьки со временем высыхают, на их месте остаются корочки.

Через несколько недель они отпадают, после чего на их месте остается небольшая пигментация кожи, которая со временем бесследно исчезает.

Вместе с появлением сыпи на пораженных участках кожи возникают сильные боли. Также многие пациенты отмечают усиление симптоматики, связанной с общей интоксикацией организма.

При этом выраженность болей не всегда соответствует количеству пузырьков, так как она связана с развитием инфекции в нервной ткани. Этим также обусловлено нарушение чувствительности пораженных участков кожи.

В последние годы у большинства пациентов с опоясывающим герпесом возникают слабо выраженный болевой синдром. Иногда он может вовсе отсутствовать.

Хроническая стадия

После стихания симптоматики острой стадии заболевания примерно у трети пациентов отмечается полное выздоровление. В этих случаях, если защитные силы организма остаются на достаточно высоком уровне, болезнь никак себя не проявляет.

Однако большинство людей, перенесших опоясывающий герпес, после исчезновения сыпи долго беспокоят неврологические симптомы – постгерпетические невралгии. В таких случаях говорят о наступлении хронической стадии инфекционного процесса.

Формы патологического процесса

В зависимости от особенностей организма пациента заболевание может протекать с различными клиническими проявлениями. У большинства больных диагностируется типичный вариант патологического процесса, который характеризуется описанными выше жалобами.

В некоторых случаях, например, при наличии тяжелых заболеваний внутренних органов, могут возникнуть атипичные формы инфекции:

абортивная;
геморрагическая;
буллезная;
некротическая;
генерализованная.

Рассмотрим подробно каждый вариант течения заболевания.

Абортивная

Данный вид инфекционного процесса отличается наиболее легким течением, малой выраженностью или полным отсутствием симптоматики. Абортивная форма опоясывающего лишая характеризуется следующими проявлениями:

пузырьки на коже отсутствуют, вместо них появляются папулы, которые представляют собой небольшие очаги покраснения и отечности;
в некоторых случаях пациент отмечает жжение или зуд в пораженной области;
длительность заболевания не превышает 3-4 суток, по прошествии которых симптоматика полностью исчезает.

Абортивная форма опоясывающего герпеса никогда не сопровождается симптомами общей интоксикации организма. Это значит, что температура тела обычно держится в пределах нормальных значений, но иногда может повышаться не более 37,5 градусов.

Слабая выраженность проявлений заболеваний в этом случае обусловлена тем, что данный вариант инфекционного процесса характерен для пациентов с относительно высокими защитными возможностями организма.

Буллезная и геморрагическая

В этом случае на ранних стадиях заболевание проявляет себя как типичная форма опоясывающего лишая. Однако пузырьки постепенно увеличиваются в размерах, сливаются друг с другом, образуя буллы.

В них содержится секрет, который может быть как прозрачным, так и геморрагическим. После разрыва буллы на ее месте образуется корочка темно-коричневого цвета, которая со временем отпадает, не оставляя никаких изменений на коже.

Геморрагическая форма опоясывающего герпеса отличается от буллезной меньшим размером пузырьков – обычно высыпания представлены везикулами, диаметр которых не превышает 5 мм.

На ранних стадиях они заполнены прозрачной жидкостью, которая со временем сменяется кровью. После разрыва на месте везикул образуется струп красного цвета.

Некротическая

В раннем периоде инфекционный процесс проявляется как типичная форма опоясывающего герпеса, однако после разрыва везикул на их месте остаются болезненные длительно не заживающие язвы.

Со временем они увеличиваются в диаметре, сливаются друг с другом, углубляются, приобретают некротический характер.

Данная форма заболевания отличается длительным течением – нередко симптоматика сохраняется в течение трех и более месяцев. При этом отмечается значительная лихорадка и другие признаки тяжелой интоксикации. После выздоровления на пораженных участках кожи остаются рубцы.

Генерализованная

Диссеминированный вариант патологического процесса возникает при выраженном снижении иммунитета больного.

В большинстве случаев он диагностируется у больных с такими патологиями, как сахарный диабет, ВИЧ-инфекция, лимфогранулематоз. Характерно тяжелое течение заболевания, при несвоевременном лечении возможен летальный исход.

Лечение на различных стадиях

Почти всегда лечение опоясывающего герпеса проводится в амбулаторных условиях. При отсутствии осложнений терапевтические мероприятия должны быть направлены на устранение боли и других неприятных симптомов болезни.

Для этого применяют препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств в виде мазей или гелей (например, Ибупрофен). Если болевой синдром отличается высокой интенсивностью, используют ганглиоблокаторы или анальгетики.

Для борьбы с инфекцией следует использовать противовирусные препараты в виде таблеток – Ацикловир, Ганцикловир, Валацикловир. Дозировку и кратность приема врач подбирает на основе особенностей организма пациента.

С целью ускорения заживления дефектов кожи применяют противогерпетические лекарства в виде мазей, например, Зовиракс. Если есть подозрение на присоединение бактериальной инфекции, показано использовать антибиотики.

Средства из этой группы также способствуют предотвращению развития тяжелых осложнений герпетической инфекции – менингита, герпетической невралгии, пневмонии.

В тяжелых случаях, когда пациент обращается за помощью в запущенной стадии инфекционного процесса, используют мази с кортикостероидами.

Они обладают выраженной противовоспалительной активностью, но при неправильном применении могут спровоцировать развитие осложнений.

Широко применяется также физиотерапия. В острую стадию инфекционного процесса показана магнитотерапия и облучение высыпаний ультрафиолетом.

Эти процедуры способствуют ускорению заживления пораженной кожи, а также оказывают противовирусный эффект.

В поздние периоды опоясывающего лишая показана амплипульстерапия – лечения посредством токов низкой частоты, которые способствуют уменьшению выраженности отека тканей, ускорению восстановительных процессов.

Автор: врач общей практики Сергей Михайлович Левин.

Полезное видео

Опоясывающий лишай – симптомы, лечение, фото

Опоясывающий лишай – относится к инфекционным заболеваниям, при которых поражается нервная система и кожа. Возбудитель – герпетический вирус 3 типа (Varicella zoster). Он же вызывает ветряную оспу (болеют преимущественно дети в раннем возрасте).

После выздоровления вирус герпеса зостер сохраняется в нервных клетках (задние корешки спинного мозга и межпозвонковые нервные узлы). При наличии неблагоприятных факторов он способен реактивироваться и вызывать заболевание у взрослых. В сегодняшней статье мы расскажем о симптомах, причиных и методах лечения опоясывающего лишая. Рассмотрим фото и проявления заболевания подробнее.

Симптомы

Возбудитель поражает периферические нервы (чаще межреберные и тройничный). На первый план в клинике выходит боль и односторонняя локализация процесса. Выделяют несколько типов опоясывающего лишая, которые отличаются тяжестью и особенностями местных признаков.

Начало острое с повышения температуры тела. Быстро возникают симптомы интоксикации (слабость, снижение аппетита). В зависимости от формы развивается следующая симптоматика:

Ганглиокожная – самая частая форма. Сначала по ходу межреберных нервов появляется боль и жжение. Затем кожа покрывается красными пятнами, выглядит отечной. Через сутки на месте пятен формируются очаги пузырьков с прозрачным содержимым. Места высыпаний сильно чешутся и болят. Через 2-4 недели пузырьки подсыхают, превращаются в корочки, которые отпадают. Боль может быть изолированным симптомом и сохраняется дольше всего (до нескольких месяцев).
Глазная – в процесс вовлекается тройничный узел. Боль очень сильная по ходу веточек тройничного нерва. Высыпания локализуются на лице, слизистой оболочке носа, глаза. Часто развивается специфический кератит, ирит (воспаление оболочек глаза).
Гангренозная – на фоне сниженного иммунитета очаги кожных поражений подвергаются некрозу, на их месте формируются рубцы. Не последнюю роль в этом процессе играет присоединившаяся бактериальная инфекция.
Менингоэнцефалитическая – встречается редко. Вначале герпес поражает кожу и межреберные нервы, как при ганлиокожном варианте. Далее возбудитель проникает через гематоэнцефалический барьер, появляются симптомы энцефалита (нарушение движения и речи, галлюцинации, спутанное сознание, кома). Это самый тяжелый энцефалит человека, который имеет летальность до 60%.
Если в процесс вовлекаются вегетативные ганглии, то наряду с кожными проявлениями наблюдается дисфункция мочеиспускания (задержка или учащение), запоры или поносы.
Диссеминированная – форма опоясывающего лишая у ВИЧ-инфицированных. Наблюдается множественное поражение нервов и обширные высыпания на коже. Эта симптоматика напоминает признаки ветряной оспы.

Последствия опоясывающего лишая обычно не бывают серьезными. Кроме менингоэнцефалита, заболевание проходит без следа в среднем через месяц.

Причины

Возбудитель опоясывающего лишая хорошо известен. Заразиться им можно один раз. Обычно это происходит в детстве. Инкубационный период длится годами. Перенеся ветряную оспу, человек становится носителем вируса и при снижении защитных свойств организма заболевает опоясывающим лишаем.

По статистике болезнь поражает чаще всего пожилых людей, у которых иммунитет понижен в силу возраста. Причина снижения иммунитета у молодых пациентов может быть самая разная. Выделяют следующие:

Болезни крови и костного мозга (в том числе его пересадка).
Иммунодефициты, в том числе и ВИЧ-инфекция.
После терапии онкологических процессов.
Тяжелые травмы и хронические заболевания.
Туберкулез, сахарный диабет.
Длительная терапия кортикостероидами или иммуносупрессивными препаратами.
Тяжелый стрессы и длительное физическое напряжение.

Вирус герпеса передается при чихании, кашле и непосредственном контакте с кожей больного (через содержимое пузырьков). Если с больным человеком контактирует ребенок, он заболевает ветрянкой. Если взрослый человек, у которого в организме уже присутствует герпес 3 типа, это провоцирует проявление опоясывающего лишая.

Лечение опоясывающего лишая

Зависит от возраста пациента и формы заболевания. При снижении иммунитета, в пожилом возрасте, при наличии тяжелой формы заболевания назначают специфические противовирусные препараты. Если болезнь протекает легко, то ограничиваются симптоматическими средствами.

Обращение к врачу обязательно, так как только он может грамотно назначить противогерпетические препараты и решить, где нужно лечить опоясывающий лишай – в домашних условиях или в стационаре.

Лекарственные препараты

Все лекарства делят на специфические и симптоматические. Первые способны внедряться в ДНК вируса и приводить к его гибели. Они назначаются только врачом по определенным схемам. Вторые призваны облегчить неприятные ощущения пациента.

«Ацикловир» – классический недорогой противовирусный препарат с избирательным действием на герпетические вирусы. Таблетки 200 мг принимают пять раз в сутки в течение 7-10 дней. Лечение «Ацикловиром» снижает выраженность симптомов и способствует быстрому заживлению кожи.
«Валацикловир» – противогерпетический препарат последнего поколения. Применяется при тяжелых формах опоясывающего лишая. Назначается в таблетках и инъекционно (капельно).
«Пенцикловир» – специфический препарат широкого спектра действия. Активен против большинства типов герпеса. Для смазывания высыпаний эффективна мазь «Пенцикловира», которая снимает зуд.
«Изопринозин» – относится к иммуностимуляторам. Активирует клеточный иммунитет и ингибирует некоторые ферменты оболочки герпетического вируса. Схемы приема и дозы назначаются врачом индивидуально.

Из симптоматических наибольшую актуальность приобретают обезболивающие препараты – «Ибупрофен», «Напроксен», «Кетопрофен». Для уменьшения зуда подойдет любой антигистаминный препарат без седативного действия: «Зиртек», «Лоратадин» и другие.

Народные средства

Народные способы борьбы с герпесом нужно согласовывать с лечащим врачом. Некоторые рецепты могут действительно облегчить течение заболевания. Приводим проверенные советы, не противоречащие традиционной медицине:

Ванночки с концентрированной морской солью разрешено использовать на целые элементы высыпания. Такие процедуры снимают зуд и дополнительно подсушивают кожу, ускоряя процесс заживления.
Календула (сухая, купленная в аптеке) и таволга (берем по 2 столовые ложки каждой, заливаем водкой 0,5 л и настаиваем в темном месте две недели). С полученным раствором аккуратно делают примочки на 15 минут трижды в день.
Самодельная мазь с прополисом: смешивают ланолин (70%), прополис (20%), кедровую смолу и воск (по 10%). Наносят на пузырьки несколько раз в день.
Высыпания можно обрабатывать и соком чеснока, который обладает природной противовирусной активностью. Кожу смазывают от периферии к центру, чтобы не вызвать распространение инфекции.
Соль и сода уменьшают зуд. Для этого их смешивают по 1 столовой ложке, разводят водой до образования сметаноподобной консистенции и наносят на места наибольшего скопления пузырьков.

Более быстрому избавлению от болезни способствуют соблюдение диеты (исключение острого, соленого, копченого) и режим дня (нормальный сон, исключение стрессовых ситуаций). Алкоголь категорически запрещен, так как провоцирует воспаление и снижает иммунитет организма.

Возможные осложнения заболевания

У пожилых ослабленных больных проводимое лечение не всегда имеет успех. Вирус длительно сохраняется в нейронах периферической нервной системы, вызывая различные последствия.

Все осложнения заболевания делятся на специфические, которые вызываются самим вирусом герпеса, и неспецифические – обусловленные присоединением вторичной бактериальной инфекции. Наиболее часто встречаются:

Парезы и параличи (наиболее тяжело протекает такое состояние на тройничном нерве).
Снижение зрения на фоне неврита глазного нерва.
Менингоэнцефалит – соме грозное последствие опоясывающего лишая, приводящее часто к летальному исходу.
Любые воспалительные заболевания внутренних органов (пневмония, пиелонефрит, гепатит, панкреатит и другие), которые вызываются условно-патогенными бактериями в результате сильного снижения иммунитета.

Любое ухудшение общего состояния при опоясывающем лишае (повышение температуры тела, усиление интоксикации, появление неврологической симптоматики) требует немедленного обращения к врачу и часто госпитализации пациента.