Как определить грибок стопы
Содержание
- 1 Как определить грибок стопы
- 1.1 Как отличить грибок стопы от других заболеваний
- 1.2 Почему возникает грибок?
- 1.3 Типичные симптомы заболеваний стопы
- 1.4 В каких случаях можно исключить грибок стоп?
- 1.5 Что необходимо для постановки диагноза?
- 1.6 Грибок стопы
- 1.7 Симптомы грибка стопы (признаки)
- 1.8 Причины
- 1.9 Грибок стопы
- 1.10 Общее описание
- 1.11 Причины грибка стопы
- 1.12 Грибок стопы: симптомы
- 1.13 Диагностирование грибка стопы
- 1.14 Грибок стопы: лечение
- 1.15 Микотическое поражение стоп: основные симптомы и признаки заболевания
- 1.16 Как выглядит вирус на подошве ног?
- 1.17 Как проявляется микоз на пальцах и ступнях ног?
- 1.18 Симптомы и признаки
- 1.19 Как определить микоз на стопах?
- 1.20 Нужно ли обращаться к врачу при обнаружении грибковых заболеваний ног?
- 1.21 Симптомы и лечение грибка стопы
- 1.22 Почему грибки выбирают стопы
- 1.23 Симптомы грибкового поражения ног
- 1.24 Комплексное лечение микозов
Как отличить грибок стопы от других заболеваний
На сегодняшний день грибок ногтей и стопы (онихомикоз) является одной из наиболее распространенных патологий стоп. Заразиться грибком очень просто в бытовых условиях, а вот лечение недуга — долгое и неприятное. Однако типичные для болезни симптомы далеко не всегда означают, что у вас действительно микоз. Существует несколько способов отличить грибок от других заболеваний.
Почему возникает грибок?
Ну не обидно ли: одни годами ходят босиком везде, где угодно, а другим достаточно один раз сходить в бассейн без сланцев и тут же подхватить грибок.
Все дело в том, что заражению микозами способствуют ряд сопутствующих факторов.
- ослабленный иммунитет;
- постоянный контакт с больным человеком;
- ношение чужой обуви;
- несоблюдение правил личной гигиены;
- посещение салонов красоты, где не соблюдаются условия стерилизации инструментов;
- частые травмы ногтевых пластин;
- возрастные патологии кожи стопы;
- наличие сопутствующих заболеваний;
- прием медикаментов, снижающих общую сопротивляемость организма (глюкокортикостероиды, цитостатики, антибиотики).
Типичные симптомы заболеваний стопы
Для большинства заболеваний стоп есть ряд общих симптомов, с помощью которых сложно поставить точный диагноз, но можно заподозрить патологию.
Общие симптомы болезней стоп:
- повышенная потливость;
- покраснение кожи;
- наличие неприятного запаха;
- склонность к расслаиванию ногтей;
- шелушение и зуд кожных покровов;
- покалывание стоп;
- дискомфорт;
- пожелтение ногтей;
- болезненные ощущения.
Столкнулись с одним или несколькими из перечисленных симптомов? Это вовсе не означает, что у вас стопроцентно грибок, но все же является поводом бить тревогу. Особенно, если эти неприятные проявления сохраняются долгое время и доставляют все бОльший дискомфорт.
Когда можно быть уверенным, что у вас грибок?
Грибковую инфекцию стоп обычно можно привязать к перечисленным факторам заражения. Это медленно прогрессирующее заболевание, для которого характерны ряд симптомов. Признаки микотического поражения стоп:
- зуд и жжение;
- покраснение;
- неприятный запах от ног;
- появление шелушений на коже;
- поражение ногтей и кожи между пальцами;
- болезненные трещины;
- усиление боли в пораженных участках во время движения;
- отслаивание кожи в складках;
- ломкость и пожелтение ногтей, формирование потемнений;
- образование высыпаний разного размера.
Иногда для постановки диагноза хватает лишь осмотра больного квалифицированным врачом-дерматологом. Но для получения заключительного диагноза, необходимо провести ряд диагностических исследований, подтверждающих грибковую этиологию проблемы.
В каких случаях можно исключить грибок стоп?
Из-за схожести симптомов, грибковую инфекцию стоп можно спутать с другими заболеваниями:
Панариций – это острое воспаление пальцев с выделением гноя. Происходит формирование гнойного экссудата под кожей, который может проникнуть при запущенном процессе даже до кости. Характеризуется сильным болевым синдромом, повышением местной температуры и образованием валика бело-желтого цвета.
Подагра – это патология обмена уратов в организме. Их избыток откладывается в виде солей мочевой кислоты в органах и тканях. Ранний симптом – это острая боль и покраснение вокруг первого плюсне-фалангового сустава. Характерно образование тофусов – узелков с отложением мочевой кислоты.
Стрептодермия возникает при попадании стрепто- и стафилококков на раневую поверхность стопы. Характеризуется появлением очагов гиперемии круглой формы с формированием везикул.
Трещины кожи стоп характеризуются болью, которая усиливается во время длительной ходьбы. У старших людей они возникают чаще на пятках вследствие возрастных нарушений обмена веществ и снижении упругости кожных покровов. Их возникновение возможно между пальцами на ступне из-за ношения узкой обуви.
Мозоли могут напоминать гиперкератоз при грибковой инфекции. А небольшого размера пузыри имеют схожесть с везикулами. Их возникновение имеет четкую связь с длительными прогулками и ношением неудобной обуви.
Что необходимо для постановки диагноза?
Для выявления возбудителя необходимо провести микроскопическое исследование чешуек, соскобов с ногтей и кожных покровов. В некоторых случаях необходимы микросрезы. При микроскопическом исследовании препаратов выявляют мицелий и споры грибов и устанавливают их вид. Это необходимо для определения тактики дальнейшего лечения. Для дифференциальной диагностики можно проводить бактериологическое исследование для культивирования штамма микроорганизмов, которые стали причиной заболевания.
Кроме лабораторных и инструментальных методов диагностики очень важными остаются сбор анамнеза и физикальное исследование целого организма больного, поскольку грибок стоп может быть лишь последствием серьезного заболевания.
Грибок стопы
Эпидермофития — заболевание, характеризующееся грибковым поражением кожных покровов стоп. Является довольно распространенным, передается через общее использование предметов. Мужчины подвержены недугу чаще женщин вследствие постоянного ношения закрытой обуви, что не дает возможности для поступления воздуха к коже ног и создает идеальную среду для развития грибка. Решающую роль в восприимчивости к микроорганизму играет состояние иммунитета и возраст пациента.
Симптомы грибка стопы (признаки)
В процесс микотического поражения вовлекается не только кожа ступней, но межпальцевые промежутки и ногти. При игнорировании начальных признаков инфекция может распространиться на другие участки тела. Выраженность проявлений заболевания зависит от вида грибка, степени поражения, объема вовлеченности в процесс площади кожных покровов. Самостоятельно определить эпидермофитию можно по изменению структуры кожи ступней, которая проявляется в:
- шелушении;
- наслоении чешуек;
- ощутимом зуде.
Начинается поражение кожи с межпальцевых складок, где участки тесно соприкасаются друг с другом. Паразит последовательно распространяется на подошвы, тыльные и боковые поверхности ступней, ногти. По мере развития болезни добавляются следующие симптомы:
- сухость и утолщение кожи;
- образование борозд;
- грубые мозоли;
- появление трещин;
- шелушение в виде пластин;
- белые пятна и полосы.
Трещины становятся все глубже. К нестерпимому зуду добавляются болезненные ощущения. При хроническом течении симптомы стертые, в результате чего человек не обращается к врачу долгое время и запускает болезнь.
Причины
Заражение вызывают несколько видов плесневых или дрожжеподобных микроорганизмов: дерматрофитии, кандида, трихофитрон красный, трихофитрон интрердигитальный. От вида паразита зависит клиническая картина болезни. Инфицирование происходит при непосредственном контакте с грибком, обитающим в теплой и влажной среде, благоприятной для его размножения. Пути передачи следующие:
- бани, сауны, бассейны;
- ванна, душ, коврики для ног;
- общие полотенца;
- средства личной гигиены;
- влажные носки или обувь.
В список входят спортивные клубы, внутрисемейные места заражения. Провоцирующими факторами являются:
- нарушение личной гигиены;
- ухудшение экологической обстановки;
- нездоровый образ жизни;
- частый прием антибиотиков;
- гормональные патологии;
- избыточный вес;
- пожилой возраст.
В группу риска входят такие профессии, как шахтеры, спортсмены, металлурги, военные, а также обслуживающий персонал — сотрудники саун, бань, бассейнов. Повышают вероятность инфицирования патологии стопы (в том числе, в результате сахарного диабета) и ее травмирование — натоптыши и мозоли, порезы и ранки, вальгусная деформация и остеоартроз.
К какому врачу обратиться?
Если длительное время не лечить грибок стопы, это чревато рядом осложнений, в числе которых — аллергия, присоединение бактериальной инфекции. Поставить диагноз и определить характерные признаки грибка стопы сможет только медик. Врачами, курирующими заболевание, являются:
Первый является специалистом, осуществляющим диагностику и лечение всех видов кожных заболеваний, второй — только грибковых патологий. Для постановки первичного диагноза врач внимательно осмотрит стопу, проанализирует жалобы пациента. Чтобы установить причину заболевания, он может задать несколько вопросов:
- Какими хроническими заболеваниями страдаете?
- Когда последний раз принимали антибиотики или гормональные препараты?
- Посещаете ли бани или сауны?
- Какую обувь предпочитаете?
- Потеют ли ноги?
- Были ли травмы стопы, порезы, ссадины, мозоли?
- Есть ли в семье родственник, болеющий грибком ступни?
Опросив пациента и заполнив амбулаторную карту, доктор направит его на лабораторные обследования, чтобы подтвердить диагноз и установить вид возбудителя, а также — степень тяжести заболевания. В случае обнаружения сопутствующих недугов могут понадобиться консультации дополнительных специалистов.
Диагностика
Обследование основывается на обнаружении микроорганизма и установлении его вида. Чтобы определить тип инфекции, у пациента проводится анализ образцов кожных покровов из места поражения с помощью предметного стекла, фрагмента ногтя. Московские клиники проводят следующие виды диагностики, позволяющие выявить грибок на ступнях:
- Прямая микроскопия кожи — простой, быстрый и дешевый способ, позволяющий выявить наличие грибка. Точность — 85 %. Стоимость в Москве — не более 1000 рублей.
- Посев соскоба с кожи на культуральные среды. После выявления вида паразита определяют его чувствительность к медикаментам. Точность метода приближается к 100 %. Цена в столичных клиниках — от 200 до 3200 рублей.
- Биопсия кожи — взятие кусочка ткани для изучения под микроскопом. Точность — около 95 %. Стоимость процедуры в столице начинается от 1065 рублей.
Первый описанный метод является самым важным, поскольку он устанавливает диагноз. Посев на культуральные среды позволяет подтвердить его, получить культуру грибка и микроскопически исследовать ее. Но при высокой точности его чувствительность довольно низкая. В более редких случаях, если первые два метода не дали результата, берут биопсию кожи.
Как выглядит грибок стопы после лечения?
После определения вида микроорганизма и подтверждения диагноза врач назначит схему терапии. Микоз ступни тяжело поддается лечению, поэтому в него включены комплексные меры, такие как:
- прием медикаментов;
- лечение сопутствующих заболеваний;
- обработка обуви и вещей больного для предотвращения повторного заражения.
Медицинские препараты включают в себя компоненты как останавливающие размножение грибка, так и уничтожающие его. Они могут быть таблетированными и инъекционными, общими и местными. Хирургическое вмешательство требуется, если грибок поразил ногти, и необходимо их удаление. К сожалению, недуг примерно в половине случаев полностью вылечить нельзя. Он часто переходит в хроническую форму и дает ряд осложнений:
- аллергические проявления со стороны кожи, слизистых оболочек, сосудов;
- лекарственную устойчивость, непереносимость антибиотиков;
- усугубление различных форм дерматитов;
- проникновение в трещины и эрозии патогенных микроорганизмов;
- возникновение подошвенных бородавок.
Последнее возникает в результате падения местного иммунитета и развития резистентности к антибактериальным препаратам, а также, если грибок стопы перешел в хроническую форму с периодическими рецидивами. В 50 % случаев прогноз лечения грибка стоп положительный, а обострений можно избежать, соблюдая профилактические меры, цель которых — создание неблагоприятных для размножения микроорганизма условий.
Профилактика
Заболевание опасно рецидивами. После проведенного лечения необходимо принять меры для профилактики повторного заражения, основными из которых являются чистота и сухость ног, носков и обуви. Для этого осуществляются следующие действия:
- ежедневное мытье ног с последующей обработкой противогрибковыми препаратами местного действия;
- сушка и дезинфекция носков и обуви;
- антигрибковая обработка предметов личной гигиены, маникюрных принадлежностей.
Медики не рекомендуют самостоятельно устранять симптомы грибка стопы, если они снова появились, а обратиться к врачу. Бесконтрольный прием лекарств способен хронизировать заболевание, а при наличии сопутствующих заболеваний, таких как сахарный диабет, это может оказаться опасным для жизни. Чтобы не подвергать свое здоровье опасности, эпидермофитию лучше предупредить, для чего нужно:
- соблюдать личную гигиену ног;
- следить за внутренней чистотой обуви;
- не ходить босиком в общественных местах;
- избегать ранений стопы;
- не пользоваться чужой обувью и носками.
Немаловажное значение имеет поддержка иммунитета, для чего нужно вести здоровый и активный образ жизни, оставить вредные привычки, наладить баланс труда и отдыха, употреблять больше овощей и фруктов, избегать стрессов и физических переутомлений. Если в доме есть больной, у которого грибок стопы, нужно обязательно настоять на его лечении и соблюдении правил ухода за стопами при их микотическом поражении.
Грибок стопы
- Боль в стопе
- Волдыри на подошве стопы
- Волдыри на пятке
- Воспаление кожи
- Кожный зуд
- Ломкость ногтей
- Растрескивание кожи
- Утолщение кожи на подошве
- Утолщение ногтей
- Чешуйчатость кожи
- Шелушение кожи
Грибок стопы в более привычном для нас понимании, в медицинской терминологии определяется как эпидермофития. Под этим заболеванием подразумевается поражение кожных покровов стоп. Грибок стопы, симптомы которого в преимущественной степени проявляются среди мужчин, чем среди женщин, от особенностей мужской физиологии не зависит – причина его появления в этом случае заключается в едва ли не постоянном ношении закрытой обуви. Это, в свою очередь, лишает возможности достаточного поступления к ногам воздуха, а также определяет идеальные условия среды для патогенной микрофлоры.
Общее описание
Грибок стопы является достаточно распространенным заболеванием, передаваемым людьми посредством общего использования предметов. Примечательно, что его распространение происходит крайне быстро, при этом развитие заболевания сосредотачивается в области участков между пальцами на ногах. Подверженность заражению определяется состоянием иммунитета, а также наличием ранее в анамнезе (истории болезни) грибка стопы. С возрастом восприимчивость в отношении грибка увеличивается.
Причины грибка стопы
Заражение рассматриваемым заболеванием происходит при непосредственном контакте с грибком, размножение которого крайне быстро происходит в среде теплых и влажных поверхностей кожи. Возможным является заражение грибком стопы в результате контакта, произведенного с кожей человека с имеющимся у него грибком. Соприкосновение с загрязненными поверхностями в душе и сауне, в раздевалках – в этих случаях также достаточно просто заразиться грибком.
Не исключением являются и ситуации, при которых передача грибка осуществляется посредством инструментов, используемых для маникюра и педикюра, а также через обувь и полотенца.
Наиболее часто поражение грибком стопы происходит среди людей, у которых имеются проблемы с лишним весом и циркуляцией в ногах крови, часто подвергаются ему и люди с деформацией стоп. Нарушения в иммунной системе, вызванные нездоровым образом жизни, стрессами, использованием в лечении антибиотиков, а также неправильным питанием, точно также определяют возможность заражения грибком стопы.
Грибок стопы: симптомы
К самым выраженным симптомам, сопровождающим грибок стопы, относятся симптомы в виде зуда в комплексе с воспалением кожи в области стоп. Кожные покровы, подвергшиеся грибковому поражению, с течением времени начинают трескаться и шелушиться. Следует отметить, что симптоматика грибка стопы определяется исходя из конкретного типа грибка. Так, проявления мембранного грибка стопы преимущественно сосредотачиваются в области четвертого и пятого пальцев на ноге. В этом случае со временем кожа приобретает характерную чешуйчатость, помимо этого она также может в значительной степени растрескаться. Бывает и так, что поражение грибком протекает в комплексе с бактериальной инфекцией, а это, в свою очередь, способствует еще более усиленному повреждению кожных покровов.
Начало мокасиноподобного грибка стопы зачастую проявляется в виде болезненных ощущений, испытываемых в стопе. Далее течение заболевания характеризуется постепенным утолщением на подошве кожи, после чего она трескается. Тяжелые грибковые поражения в рассматриваемой форме нередко поражают и ногти, которые в этом случае приобретают характерное утолщение, часто подвержены крошению, а то и вовсе выпадению.
Везикулярный грибок стопы характеризуется внезапным появлением под кожей волдырей, которые наполнены жидкостью. Формирование этих волдырей преимущественно сосредотачивается в области нижней части стопы. Часто эта форма заболевания также сопровождается и бактериальной инфекцией.
Диагностирование грибка стопы
Диагностирование заболевания проводится специалистом при осмотре стоп больного. Помимо этого им осуществляется опрос, с помощью которого определяются симптомы заболевания, в том числе и то, имело ли место это заболевание ранее в истории болезни больного.
Проводится исследование образцов кожи (ногтей) на предмет наличия грибковой инфекции, для чего у больного, соответственно, изымаются образцы кожи при легком ее царапании. Также может быть срезан дополнительно и фрагмент ногтя. Чтобы определить грибок, проводятся соответствующие тесты. К примеру, подтвердить наличие в организме грибка позволяет препарация с использованием гидроксида калия. Определить же конкретную разновидность грибка позволяет его культивирование. В некоторых, достаточно редких случаях, может быть применена биопсия кожи с последующим изучением под микроскопом образца кожи.
Грибок стопы: лечение
Для разработки правильных принципов в лечении грибка стопы следует изначально определить, с каким конкретно типом инфекции приходится иметь дело, определив также и соответствующую этому типу степень тяжести. Преимущественно в лечении грибка стопы предписываются противогрибковые препараты, использование которых осуществляется в домашних условиях. Подобные препараты либо полностью уничтожают грибок, либо в существенной степени замедляют интенсивность его развития.
Сегодня без необходимости в предоставлении рецепта продают такие эффективные препараты в лечении грибка, как ламизил, миконазол, клотримазол, тинакитин. Эти и некоторые другие виды противогрибковых препаратов используются посредством нанесения их на кожу. Необходимо отметить, что если вы решили вылечить грибок в домашних условиях, применяя их или любые другие аналогичные средства, то следует в особенности следить за тем, наблюдается ли улучшение в лечении. При продолжении прогрессирования заболевания и отсутствии необходимого эффекта от терапии в течение нескольких недель, необходимо посетить специалиста.
В случае тяжелого грибка стопы, а также при отсутствии в лечении положительной динамики, могут быть назначены противогрибковые пероральные препараты (таблетки). Отметим, что их применяют исключительно лишь в тяжелых случаях по причине их дороговизны и необходимости в проведении систематических анализов, направленных на определение опасного типа побочных эффектов. Грибок стопы, к сожалению, даже при использовании в терапии таблеток, не исключает возможности повторного своего появления.
При наличии характерных для грибка стопы проявлений необходимо обратиться к лечащему терапевту или к дерматологу.
Микотическое поражение стоп: основные симптомы и признаки заболевания
Микоз стоп – это высококонтагиозное заболевание, вызванное специфическими грибками, которое характеризуется поражением кожного покрова и ногтевых пластин.
Патология считается довольно распространенной и требует правильного, а главное, своевременного лечения, поскольку без прохождения терапевтического курса зараженному грозит распространение инфекции на большие участки кожи.
Чтобы избежать появления осложнений, важно знать, как выглядит заболевание и какими симптоматическими проявлениями оно сопровождается.
Как выглядит вирус на подошве ног?
После проникновения грибковой инфекции в организм, под воздействием благоприятных для жизнедеятельности патогенов условий, в местах их локализации начинается воспалительный процесс.
Постепенно у инфицированного человека появляются характерные симптомы, которые зависят от вида дерматомикоза. К ним относятся:
- Сквамозная форма, отличающаяся покраснением и шелушением кожного покрова, а также появлением трещинок. Дискомфорт отсутствует, что способствует распространению заболевания.
- Дисгидротическая форма, локализующаяся на своде ступней, которые не соприкасаются с поверхностью пола. В очагах поражения наблюдаются маленькие волдыри с прозрачным содержимым, расположенных как на внутренней, так и на внешней части стопы. На поверхности кожи появляются опрелости и эрозии, ощущается зуд и жжение.
- Интертригинозная форма, поражающая преимущественно межпальцевые промежутки. Заболевание проявляется в виде отслаивающегося эпидермиса и трещин с белым ободком по краям. Патология плохо поддается лечению и имеет длительное хроническое течение.
- Стертая форма характеризуется появлением легкого шелушения кожи и незначительным зудом между пальцами. Форма считается одной из наиболее легких, поэтому заболевание может пройти самостоятельно даже при отсутствии должного лечения.
Как проявляется микоз на пальцах и ступнях ног?
Грибковое поражение пальцев ног и ступней довольно часто сочетается с онихомикозом – микотическим поражением ногтевых пластин. Заболевание имеет ряд клинических проявлений, по которым легко установить развитие патологии. Среди них:
- трещинки и язвы между пальцами ног;
- отслоившиеся участки кожи;
- появление чешуек белого или желтого цвета;
- возникновение мокнущих областей;
- жжение и зуд;
- утолщение и изменение цвета ногтевых пластин;
- ломкость и отслоение ногтей;
- болезненные ощущения вокруг ногтевых пластин.
Симптомы и признаки
Клиническая картина микоза стоп напрямую зависит от формы и стадии грибкового заболевания. В некоторых случаях проявления патологии могут быть выраженными или, наоборот, стертыми. Все симптомы грибка можно разделить на общие и специфические, характерные для определенной формы недуга.
Шелушение
Грибок питается белковыми соединениями и в процессе своей жизнедеятельности практически полностью уничтожает защитный слой кожи. В результате кожа начинает сильно шелушиться, появляется множество белесых чешуек, которые легко отслаиваются от кожного покрова.
Вследствие нарушения целостности и разрушения кожного покрова организм пытается запустить процесс регенерации, что и является основной причиной возникновения дискомфортных ощущений. В этот период у больного может появиться сильный зуд и жжение в очагах поражения.
Неприятный запах
Развитие патологического процесса приводит к нарушению работы сальных желез. Именно по этой причине со временем у инфицированного отмечается повышенная потливость и появление специфического неприятного запаха.
Изменение цвета кожи
При разрушении кератинсодержащих волокон привычный оттенок эпидермиса меняется. Кожа приобретает красноватый, синюшный или фиолетовый оттенок, покрывается небольшими пятнами и трещинками.
Как определить микоз на стопах?
Распознать грибковое поражение стоп на начальной стадии развития патологического процесса инфицированный человек сможет по наличию следующих симптомов:
- дискомфорт при ходьбе;
- обильное шелушение кожи;
- уплотнение эпидермиса в очагах поражения;
- появление резкого неприятного запаха;
- болезненные ощущения при надавливании;
- образование небольших трещин;
- зуд и жжение в пораженных грибком участках;
- изменение цвета и структуры ногтей.
Если патология начинает постепенно переходить в запущенную стадию, у пациента могут наблюдаться:
- небольшие красные везикулы в зоне поражения;
- отечность и покраснение эпидермиса;
- сильное шелушение и трещинки в межпальцевых промежутках;
- постоянный нестерпимый зуд.
Нужно ли обращаться к врачу при обнаружении грибковых заболеваний ног?
Заметив первые симптоматические проявления микоза стоп, следует незамедлительно отправиться к врачу-дерматологу для проведения дальнейших диагностических мероприятий.
Доктор проведет визуальный осмотр и даст направление на анализы, по результатам которых назначит действенные лекарственные препараты с противогрибковой активностью.
Микотическое поражение стоп – проблема, от которой непросто избавиться, однако при условии правильно подобранного лечения процесс выздоровления займет всего несколько недель.
Грибковое заболевание сопровождается ярко выраженной симптоматикой, а это значит, что распознать патологию получится на ранней стадии развития, не допустив ее прогрессирования.
Симптомы и лечение грибка стопы
Грибок на стопах (микоз) чаще возникает у мужчин и спортсменов. Однако в последнее время грибковые поражения широко распространяются среди всего населения. Около 30% людей больны микозами. Чаще болезнь начинается именно с ног. Только 50% больных обращаются к врачу. Вторая половина занимается самолечением или вовсе игнорируют грибок. Запущенное заболевание тяжело поддается лечению, инфекция может проникать внутрь организма. Больной представляет угрозу для близких, так как грибки быстро передаются в быту.
Почему грибки выбирают стопы
Грибковые микроорганизмы окружают человека везде. Местный иммунитет – кожа, микрофлора и специальные секреты не дают им попасть внутрь организма. Поражение становится возможным, если один из перечисленных механизмов дает сбой. Например, если на коже появляется большое количество болезнетворных микробов, которые вытесняют нормальную микрофлору. Второй вариант – изменение состава кожных секретов. Тогда грибки используют их как питательную среду и усиленно размножаются. Инфекция может проникнуть в дерму (кожу) при регулярных ее повреждениях (натирании, врастании ногтей, царапинах и порезах).
На коже стоп много кератина, пота, ороговевших клеток, которыми питается грибок. Потливость, закрытая или плохо проветриваемая обувь создают оптимальные условия для его жизнедеятельности.
Кожу стоп могут поражать дерматофиты (грибки, которые живут на теле всегда), плесневые грибки и даже кандиды, в обычных условиях предпочитающие влажные слизистые оболочки. Чаще всего провокатором микоза стоп выступают грибки рода Trichophyton. Их можно «подхватить» от животного или человека, заразиться у бассейна, в сауне, на пляже и в других общественных местах. Данный грибок особенно «любит» кожу на ногах (вызывает эпидермофитию). Он выделяет специальные вещества, разрыхляющие роговой слой клеток. Это заставляет эпидермис делиться активнее, что и нужно инфекции.
К микозам склонны люди с сахарным диабетом и гормональными нарушениями. У них снижен иммунитет. Любые травмы кожи могут стать «входными» воротами для грибковой инфекции.
Симптомы грибкового поражения ног
Дерматологи выделяют основные симптомы, характерные для микозов на стопах. Практически все они проявляются на подошвенной части ноги. Гладкая кожа на тыльной стороне гораздо меньше подвержена инфицированию. На микоз стоп указывают:
- зуд;
- растрескивание кожи;
- выраженное шелушение на стопах;
- неприятный запах;
- повышенная потливость;
- трещины на пятках и в межпальцевом пространстве.
Болезнь может проявляться только одним из перечисленных симптомов, или сразу несколькими. Очень распространено бессимптомное течение микозов, когда человек долгое время не знает, что является переносчиком инфекции. То, как выглядит грибок стоп, зависит от формы микоза.
Интертригинозная форма
Грибок начинается с небольшой трещины между 5 и 4 пальцами ног. Повреждение небольшое, но болезненное. В отличие от царапин, трещина не заживает. Попытки вымыть ноги тщательнее или рассмотреть повреждение приносят боль. Хождение также сопровождается дискомфортом. Вокруг трещины образуется белесая распаренная отслоившаяся кожа. Поверхность под отслойками мокнет. Попытки удалить их приводят к повреждению кожи вокруг, так как удаленный от трещины край не отслаивается самостоятельно.
Дисгидротическая форма
Симптомы при этой форме микоза достаточно специфичны. На сводах стоп в районе пятки появляются мелкие плотные болезненные узелки. Через некоторое время они превращаются в везикулы – образования, наполненные жидкостью. Размеры редко превышают 5 мм. По мере прогрессирования инфекции, везикулы сливаются в несколько больших пузырей, а их содержимое мутнеет. После вскрытия, на месте возвышения образуется воспаленная болезненная эрозия, которая долго не покрывается коркой.
Сквамозная форма
Эту форму грибка стоп также называют «ногой атлета» или «мокасиновой стопой». Симптомы неспецифические – на коже стоп наблюдается повышенная сухость, шелушение, быстрое образование толстого слоя ороговевших клеток. Из-за гиперкератоза на поверхности образуются трещины и борозды. Некоторые из них довольно глубоки и повреждают внутренние слои дермы. Тогда грибок сопровождается сильной болью при ходьбе. В некоторых случаях ороговение слабо выражено. Кожа на стопах (особенно в центре) становится тонкой, сухой, лоснящейся, поверхность испещрена мелкими бороздками.
Онихомикоз
Форма грибка, при которой инфекция проникает в ногти. Среди симптомов – изменение цвета и искривление ногтевых пластин, их расслаивание, хрупкость и утолщение. Данная форма чаще развивается при запущенных микозах стоп. Поражаться может один ноготь (чаще всего на большом пальце) или несколько. В сложных случаях повреждаются все ногти на обеих стопах.
Дерматологи выделяют и смешанные типы микозов стоп – когда признаки одной формы переходят в другую или на ногах есть симптомы сразу всех типов микоза. Зуд или боль присутствуют не всегда. Сквамозная форма может развиваться годами. Больные склонны принимать ее за результат ношения некачественной обуви или длительного пребывания на ногах.
Комплексное лечение микозов
Лечить микозы стоп следует комплексно – с применением внутренних и наружных противогрибковых средств, обязательным соблюдением правил гигиены. Использование только мазей или кремов уместно на ранних стадиях грибка, когда нет выраженного воспаления, гиперкератоза, инфекционных осложнений.
Определить форму и степень микоза может только специалист – дерматолог. Чтобы уточнить природу заболевания, он назначит микроскопическое исследование соскоба со стоп. Оценив все имеющиеся жалобы, объективные симптомы и результаты анализов, врач назначит лечение.
Предпочтительно сочетание внутренних и наружных лекарств. Мази не всегда могут устранить грибки в труднодоступных местах. В свою очередь, употребление противогрибковых таблеток не даст результата, если не убрать грибок с поверхности кожи.
Наружные препараты
Для лечения грибка можно использовать мази, кремы, гели, спреи, лосьоны. Схема лечения всегда одинакова. Перед началом терапии ноги подготавливают – распаривают, удаляют роговой слой, шлифуют поверхность пилкой. Далее стопы обтирают личным полотенцем, 10-15 минут просушивают на воздухе. Назначенное врачом средство наносят тонким слоем на подошвенную и тыльную часть стопы. После впитывания лекарства надевают хлопчатобумажные носочки.
Для лечения грибка на стопах можно применять кремы Ламизил, Экзодерил, Экзифин, Микосептин, Микоспор, Экодакс. Симптомы грибка исчезают полностью спустя 2 недели после начала лечения. Однако прерывать или прекращать терапию нельзя. Чтобы предотвратить рецидивы и устойчивость грибка к лекарственным веществам, следует использовать крем или мазь еще на протяжении 2 недель.
При дисгидротической и интертригинозной форме на стопах может быть выраженное воспаление. Нередко в эрозии проникает бактериальная инфекция, вызывая нагноения. В таком случае лечение начинается с комбинированных мазей (Тридерм, Пимафукорт, Акридерм, Триакутан). Эти средства содержат антибиотик,гормональный и противогрибковый компоненты.
Если в поражение вовлечены ногти, потребуются специальные лекарства. Удобнее всего использовать лаки – Батрафен, Офломил, Лоцерил. Их наносят 1-2 раза в неделю. Также можно применять растворы – Экзодерил, Эстезифин. Ногти обрабатывают 2 раза в день. Лечение продолжают до тех пор, пока вся пораженная часть будет срезана по мере отрастания (6-12 месяцев). Если прекратить терапию раньше, грибок распространится на отросшую часть и лечение придется начинать сначала.
Препараты для приема внутрь
Противогрибковые таблетки и капсулы всасываются в системный кровоток. Они распределяются по всему организму, но особенно хорошо накапливаются в коже и ногтях. Для лечения микоза стоп назначают:
- Тербинафин. По 250 мг в сутки на протяжении месяца.
- Флуконазол. По 1 капсуле 150 мг в неделю или по 50 мг ежедневно на протяжении 3-4 недель.
- Изоконазол. По 2 капсулы первые 2 недели, по 1 капсуле еще 14 дней.
Чтобы вылечить пораженные грибком ногти таблетки используют дольше. Схему лечения и продолжительность курса определяет врач. Назначать системные противогрибковые препараты самому себе нельзя. Они способны нарушать работу почек и печени, противопоказаны при недостаточности внутренних органов. В процессе лечения такими средствами необходим регулярный контроль биохимических показателей крови, чтобы вовремя заметить негативное влияние лекарства на организм.
Использовать средства для ногтей целесообразно, даже если на них нет признаков грибка. Симптомы могут проявиться после полного излечения стоп и стать причиной повторного распространения инфекции на кожу. Лаки и растворы разрешены для применения в профилактических целях.
Вспомогательные методы
В домашних условиях для лечения грибка часто используют народные методики – обработки уксусом, содой, медом, лимонной кислотой, ванночки с отварами трав. Действительно помогают в лечении грибка ножные ванны с корой дуба (устраняют потливость и неприятный запах), а также с содой и яблочным уксусом. Вторая методика подразумевает распаривание стоп на протяжении 15 минут в растворе уксуса в воде (1 стакан на 3 л). Через 20 минут ноги погружают в содовую ванночку (5 столовых ложек соды разводят в 3 литрах воды). Применяя такой метод при первых симптомах, от микоза можно избавиться за 2 недели (ванночки повторяют 2-3 раза в день). В запущенных случаях метод используют параллельно лекарствам после согласования с врачом.
Гигиена ног
Лечить микоз стоп препаратами недостаточно. Важно правильно ухаживать за ногами, чтобы создать неблагоприятные для грибка условия. Стопы моют простым мылом 2 раза в день в теплой воде. После мытья их обтирают личным полотенцем, которое нужно часто стирать в горячей воде. Во время терапии следует носить только хлопчатобумажные носки. Менять их надо ежедневно, стирать в горячей воде и обязательно проглаживать.
Важно правильно ухаживать за обувью. Во время лечения следует 1 раз в неделю дезинфицировать всю обувь специальным противогрибковым спреем (Ламизил, Ламикон), раствором Формальдегида (Формидрон) или уксусной кислоты (40%). Чтобы обработать обувь, следует надеть перчатки. Раствор наносят на вату, обрабатывают все части обуви и оставляют вату внутри. Пару помещают в целлофановый пакет, завязывают и оставляют на ночь на улице или на открытом балконе. Утром вату и пакет выбрасывают, обувь проветривают на воздухе.
При правильном подходе грибок стоп можно вылечить за месяц. Гигиена, регулярная влажная уборка и уход за обувью предотвратят повторное инфицирование. Грибки могут долго сохраняться в необработанных закрытых ботинках. При замене сезонной обуви лучше обрабатывать все пары в профилактических целях. Надев загрязненные грибком сапоги или тапки, можно заразиться повторно.