Фарингит какие антибиотики пить

Список антибиотиков при фарингите для взрослых и детей

При фарингите воспаляются слизистые глотки. Инфекцию вызывают бактерии и вирусы. Врач назначает антибиотики при фарингите не всегда. Антибиотические препараты не способны убивать вирусы. Их бесполезно принимать при заболеваниях вирусной природы. Применение этих медикаментов оправдано, если развилась бактериальная инфекция или возникает угроза ее присоединения к вирусному фарингиту.

Показания для использования

Для того чтобы воспрепятствовать появлению бактериальных осложнений, выписывают антибиотик при фарингите. Антибиотические средства назначают, если:

• начинается бактериальная ангина;
• обостряется хронический тонзиллит;
• присоединяется ларингит;
• возникает вероятность появления трахеита, пневмонии или бронхита;
• развивается гнойный отит;
• заболевание вызывает гайморит или фронтит;
• лихорадка длится свыше 2 суток;
• температура не спадает на 5 сутки;
• фарингит течет свыше 30 дней.

Формы выпуска

Воспаление глотки вызывают простудные заболевания и острый ринит. Их подавляют системными и местными антибиотическими препаратами, которые используют для ингаляций, полоскания и орошения горла. Орошают ротоглотку комбинированными аэрозолями. Для смазывания и полоскания ротоглотки применяют антибактериальные растворы.

Системное лечение антибиотиками проводят, применяя растворы для внутримышечных инъекций, таблетки и капсулы для орального приема. Изредка назначают антибиотические порошкообразные препараты, ими посыпают воспаленные слизистые оболочки.

Фармакологическое действие

Антибиотик, попав в организм, всасывается, распределяется по органам, претерпевает метаболизм и выводится. При этом биоактивные вещества обнаруживают и уничтожают патогенов.

Если антибиотическое средство вводится внутримышечно, действующие соединения устанавливают быстрый контакт с вредными микроорганизмами, проникая в место инфицирования. Отличный лечебный эффект дают аэрозоли и спреи с антибиотиками.

Противопоказания

Антибиотики противопоказано использовать:

• пациентам со сверхчувствительностью к компонентам антибактериального средства;
• при беременности и лактации;
• при почечно-печеночной недостаточности.

Кроме того, у каждого медикамента есть свой перечень противопоказаний, который учитывается врачом при назначении лекарства.

Побочные реакции

Антибиотики – небезобидные препараты. Они дают множество негативных побочных эффектов. К основным побочным действиям относят:

1. Аллергию, выражающуюся в появлении дерматита, насморка, ангионевротического отека, анафилактического шока.
2. Диспепсию: появление желудочных болей, тошнотно-рвотного синдрома, дисбактериоза, метеоризма, энтероколита и несварения.
3. Анемию.
4. Суставные боли.
5. Лихорадку.
6. Грибковые инфекции.
7. После внутримышечных инъекций появляются боли в месте введения антибиотиков.
8. Местные средства вызывают: покраснение слизистых, спазм ротоглотки, удушье.

Антибиотики для взрослых

Применяют антибиотики при фарингите у взрослых, чтобы ликвидировать симптомы заболевания, улучшить состояние человека и воспрепятствовать развитию осложнений. Их выписывают при фарингите и ларингите – длительно текущих и носящих бактериальный характер патологиях. В других случаях антибиотикотерапия не оправдана, потому что возникает привыкание к лекарствам и побочные реакции.

Какими антибиотиками лечат фарингит:

• средствами, содержащими пенициллин;
• цефалоспоринами;
• макролидами (их необходимо принимать при аллергии на β-лактамы);
• линкозамидами.

Антибиотиками из этих групп лечат фарингит, трахеит, бронхит и другие инфекционные заболевания органов дыхания. Бронхит без антибиотиков лечится, если его вызвали вирусы, а не бактерии.

Моксифлоксацин

Моксифлоксацин – антимикробное средство. Антибиотик быстро подавляет симптомы фарингита, бронхита, пиелонефрита, синусита. Моксифлоксацин активно борется с патогенами. Способствует быстрому подавлению симптомов заболевания. Больные хорошо переносят Моксифлоксацин. Его не назначают беременным и кормящим женщинам, детям до 18-летия, людям, чувствительным к ингредиентам медикамента. Уколы и таблетки Моксифлоксацина используют 1 раз в сутки. При необходимости врач может назначить внутривенное введение антибактериального средства. Курс лечения Моксифлоксацином длится 5-14 дней.

Клацид

Клацид – антибиотическое средство из категории макролидов. Препарат подавляет инфекции органов дыхания. Клацид выписывают для лечения фарингита, тонзиллита, трахеита, ринита, отита. Средство выпускают в таблетках, порошке и растворе для капельниц. Клацид в таблетках можно пить не зависимо от приема пищи. Таблетки проглатывают целиком, запив обычной водой (измельчать и раскусывать нельзя). Из порошкообразного Класцида готовят суспензию для приема внутрь (у нее короткий срок хранения, после 14 дней неиспользованный раствор выкидывают). Курс лечения Клацидом составляет 5-10 дней, при тяжелых формах его продлевают до 3 недель.

Сумамед

Сумамед (другое название лекарства Азитромицин) – представитель макролидов. Врач выписывает его при ЛОР-заболеваниях. Сумамед выпускают в гранулах и порошке, таблетках и капсулах. Пьют Сумамед 1 раз в день за час до приема пищи. Сумамед не назначают при почечно-печеночной недостаточности, аллергии на его компоненты, при беременности и лактации. Назначают Сумомед на 5 дней. Сумомед способен вызывать расстройство пищеварительного тракта.

Амоксициллин

Амоксициллин – антибиотик на основе пенициллина. Препарат назначают при при назофарингите, болезнях ЛОР-органов, трахеите, цистите, пиелонефрите. Амоксициллин принимают внутрь трижды в день не зависимо от еды. Лечатся Амоксициллином 5-12 дней.

Амоксиклав

Амоксиклав – антибактериальное средство, содержащее пенициллин. Медикамент выписывают при ларингите, синусите, трахеите, отите. Им лечатся 5-14 дней. Схемы приема зависят от количества действующего вещества в таблетке.

Пользуясь антибиотиками при фарингите учитывают следующее:

1. В среднем курс лечения антибиотическими средствами длится 10 дней (исключение Азитромицин, его пьют 5 дней).
2. Чем больше затягивают с приемом антибиотиков, тем тяжелее и дольше течет фарингит.
3. После лечения в отдельных случаях проводят повторное бактериологическое исследование.
4. Лечение фарингита антибиотиками проводят, когда возникает обострение хронической формы заболевания. Если раньше уже использовали антибиотические препараты, выписывают сильнодействующие средства.

Фарингит переходит в острую форму, когда:

• для лечения фарингита у взрослых неудачно подобрали антибиотик;
• больной нарушает рекомендации доктора (перестает употреблять лекарство раньше времени, снижает дозу, пропускает приемы таблеток);
• заболевание сопровождают другие инфекционные недуги.

Антибиотики для детей

У детей лечение фарингита также не обходится без антибактериальных средств. Вирусную инфекцию лечат, не используя антибактериальную терапию. При бактериальных и осложненных формах заболевания эти препараты необходимы.

Антибиотики при фарингите у детей подбираются в соответствии с возрастом ребенка и проявившимися симптомами. При этом учитывают риск развития аллергии и побочных эффектов. Стараются использовать местные антибиотические средства. Они не наносят сильного вреда печени, почкам и сердцу ребенка.

Для большей эффективности антибиотики используют с одновременным применением местных кортикостероидов. Чаще других средств детям выписывают: Биопарокс, Бисептол, Гексорал.

Для орошения ротоглотки лечащий врач назначает местные медикаменты. Обычно используют аэрозоли или спреи с антибиотическими средствами: Мирамистин, Орасепт.

Системные антибиотики выписывают, когда возникает опасность возникновения осложнений. При неосложненном фарингите от их назначения воздерживаются.

Если фарингит течет на фоне ангине, нужно решать проблему, какие антибиотики принимать при фарингите. Детям, достигшим 3 лет, дают антибактериальные пастилки для рассасывания: Фалиминт или Стрепсилс.

Хотя при бактериальном характере фарингита обязательно используют антибиотики, учитывая чувствительность патогенов к ним. Не применяйте в лечении детей антибактериальные лекарства на свое усмотрение. Самолечение может сильно навредить здоровью ребенка.

Антибактериальные аэрозоли для детей до 2-летнего возраста могут оказаться опасным средством. Неожиданное впрыскивание лекарства способно вызвать спазм гортани и приступ удушья. Как вылечить правильно спреями больное горло у малыша? Аэрозолями орошают слизистые щек, а не само горло. После процедуры ребенку не дают питье и еду в течение 1-2 часов.

Фарингит требует обязательного лечения. Антибиотики уничтожают патогенов, устраняют симптомы, и лечение бактериальной инфекции с ними протекает быстрее, не дает опасных осложнений.

Какие антибиотики пить при фарингите, названия лучших препаратов

Фарингит — это воспаление слизистой оболочки глотки, имеющее инфекционную (бактериальную, вирусную, грибковую) или неинфекционную природу. Для лечения заболевания применяются местные средства (антисептики, смягчающие препараты, лизаты бактерий) и системная терапия (иммуномодулирующая, антибактериальная).

Принимать антибиотики при фарингите следует только в том случае, если внешние признаки патологии и результаты мазка из зева указывают на наличие бактериальных колоний.

Фарингит и его основные симптомы

Развитие воспалительного процесса в глотке сопровождается следующими симптомами:

• першение и рези в горле;
• сухой кашель;
• покраснение, изъязвления слизистой глотки;
• болевой синдром при глотании;
• белый налет на миндалинах (при гнойной форме заболевания);
• набухание шейных лимфатических узлов;
• повышение температуры до субфебрильной.

Если воспаление глотки является следствием ОРВИ или тяжелой бактериальной инфекции, у пациента могут наблюдаться сильная лихорадка и симптомы интоксикации организма (слабость, недомогание, затруднение дыхания, головная боль).

При отсутствии своевременного лечения фарингит часто осложняется сопутствующими заболеваниями: воспалением гортани (ларингитом), слизистой носовых ходов (синуситом) и нижних дыхательных путей (бронхитом, трахеитом, пневмонией).

Какие антибиотики назначают при фарингите

Инфекции верхних дыхательных путей, в том числе фарингит, требуют комплексного лечения. В терапии могут применяться следующие препараты:

• антибактериальные, противовирусные, противогрибковые;
• местные антисептики;
• жаропонижающие (НПВС);
• местные и системные иммуномодуляторы;
• витаминные комплексы.

Если заболевание протекает без температуры и признаков общей интоксикации, то терапия может ограничиваться местными и общеукрепляющими средствами. Неосложненное течение фарингита характерно для взрослых пациентов, которые заражены типичными возбудителями инфекций дыхательной системы (вирусами, стрептококками и стафилококками).

При длительном и осложненном течении бактериального фарингита назначение антибиотиков является обязательным. Наиболее часто в отоларингологической практике применяются средства из группы макролидов, пенициллинов и цефалоспоринов.

Многие виды бактерий имеют высокую резистентность к традиционным антибиотикам, поэтому для лечения воспаления глотки используются препараты нового поколения. Они выпускаются в виде суспензий, диспергируемых таблеток, инъекционных растворов.

Макролиды

Макролидные антибиотики угнетают синтез клеточных белков на рибосомах патогенов. Препараты этой группы производят бактериостатический эффект, тормозя дальнейшее размножение микроорганизмов.

При повышенной концентрации активного вещества макролиды могут воздействовать бактерицидно, в том числе на те микроорганизмы, которые провоцируют развитие бактериального фарингита (бета-гемолитический стрептококк, пневмококк, дифтерийную палочку).

Активность антибиотиков группы макролидов распространяется на следующие патогены:

• грамположительные аэробные бактерии (стафилококки, не имеющие метициллиновой резистентности, стрептококки, пневмококки, коринебактерии);
• грамотрицательные аэробные кокки (спирохеты);
• возбудители ЗППП (гонококки, хламидии);
• микоплазмы.

Данные возбудители могут спровоцировать развитие бактериального и гнойного фарингита и других инфекций верхних дыхательных путей.

Наиболее часто макролиды применяются для лечения воспаления, вызванного стафилококками, ЗППП и атипичными патогенами, резистентными к бета-лактамным антибиотикам.

К препаратам этой группы относятся:

• «Азитромицин» («Сумамед»);
• «Кларитромицин» («Клацид»);
• «Рокситромицин» («Рулид»);
• «Джозамицин» («Вильпрафен»).

Цефалоспорины

Цефалоспорины являются бета-лактамными антибиотиками. Механизм их воздействия аналогичен влиянию пенициллинов, которые также имеют в структуре бета-лактамное кольцо.

Антибиотические средства группы цефалоспоринов связываются с белками патогенных микроорганизмов, которые играют роль ферментов в завершающей стадии синтеза биополимера, являющегося важным компонентом стенок клетки бактерии. Блокирование процесса образования этого полимера приводит к разрушению патогена, поэтому для бета-лактамов характерно только бактерицидное воздействие.

Белки, с которыми связываются бета-лактамы, отсутствуют у животных, поэтому цефалоспорины входят в перечень наиболее безопасных антибактериальных средств.

Антибиотики данной группы активны в отношении аэробных грамположительных кокков, а также некоторых грамотрицательных возбудителей. Препараты 2-3-го поколения («Зиннат», «Панцеф», «Супракс», «Цедекс») обладают более широким спектром воздействия, чем первые представители группы, но отличаются меньшей активностью в отношении отдельных грамположительных возбудителей. Это обуславливает применимость цефалоспорина 1-го поколения («Цефалексина») в современной терапевтической практике.

При гнойных осложнениях бактериального фарингита могут быть назначены парентеральные цефалоспориновые антибиотики («Цефтриаксон», «Цефтазидим»).

Некоторые штаммы бактерий производят бета-лактамазы — ферменты, которые вызывают разложение бета-лактамных соединений. В этом случае эффективность воздействия цефалоспоринов резко снижается.

Антибиотики пенициллинового ряда

Строение пенициллинов аналогично со строением цефалоспоринов. В их структуре также содержится бета-лактамное кольцо, которое обеспечивает эффективность лекарства.

К данной группе антибактериальных веществ относятся:

• ампициллин («Ампициллин»);
• амоксициллин («Флемоксин»);
• феноксиметилпенициллин («Оспен»).

Пенициллины более уязвимы для действия ферментов резистентных бактерий, поэтому их комбинируют с ингибиторами бета-лактамаз (клавулановой кислотой, сульбактамом). Эти соединения купируют действие разрушающих ферментов и позволяют ампициллину, амоксициллину и другим веществам пенициллиновой группы проявлять антибактериальную активность.

К комбинированным препаратам на основе синтетических пенициллинов и ингибиторов лактамаз относятся:

Защищенные пенициллины являются препаратами выбора при инфекциях верхних дыхательных путей и обеспечивают быстрое облегчение симптомов острого воспаления глотки, гортани и миндалин.

Помимо пенициллинов, цефалоспоринов и макролидов, при бактериальном фарингите могут быть назначены препараты из группы линкозамидов («Линкомицин», «Клиндафер», «Клиндамицин»).

Показания к применению

Показаниями к применению антибиотиков при фарингите являются:

• развитие острого тонзиллофарингита, ангины, ларингита и инфекций нижних дыхательных путей на фоне воспаления глотки;
• обострение хронического тонзиллита;
• высокий риск развития воспаления легких;
• развитие гнойного отита;
• распространение бактериального воспаления на носовые проходы (бактериальный синусит);
• высокая температура в течение 2 суток (при иммунных нарушениях и детском возрасте антибиотики могут быть назначены раньше);
• субфебрильная температура в течение 5 и более суток;
• длительное течение воспалительного процесса (более 21 суток).

Вероятность развития осложнений и эффективность лечения зависят от своевременного назначения антимикробной терапии, поэтому в отдельных случаях лучшим вариантом является превентивное использование антибиотиков.

Особенности назначения антибиотиков беременным и кормящим женщинам

При фарингите во время беременности и лактации антибактериальная терапия назначается только при тяжелом течении болезни. При неосложненном воспалении лечение ограничивается приемом безопасных общеукрепляющих препаратов, полосканиями и орошениями горла антисептическими растворами и соблюдением режима, назначенного врачом.

Препаратами выбора для беременных и кормящих женщин являются пенициллиновые и цефалоспориновые антибиотики. Они являются наиболее безопасными для плода и новорожденного.

При осложненном фарингите, вызванном резистентными к бета-лактамам (кроме MRSA) и атипичными возбудителями (гонококками, хламидиями, микоплазмами) назначаются средства из группы макролидов.

Безопасными для плода являются «Эритромицин», «Джозамицин», «Спирамицин». При строгих показаниях (например, при хламидийном фарингите) возможно назначение «Азитромицина». Во время грудного вскармливания разрешается прием «Эритромицина» и «Азитромицина» (с осторожностью).

Самостоятельно лечиться антибиотиками, изменять назначенную врачом дозировку препаратов и длительность терапии запрещено.

Антибиотики, разрешенные для детей

У детей фарингит протекает более тяжело, чем у взрослых пациентов. На 2-3-е сутки болезни изолированная инфекция переходит в назофарингит и другие осложнения. Это обусловлено близостью органов дыхательной системы у детей.

Врач может назначить антибиотик по результатам анализа на чувствительность микрофлоры, полученной в мазке из зева, или рекомендовать применение средства с широким спектром антибактериального действия. Продолжительность курса лечения детского фарингита не отличается от длительности терапии у взрослых пациентов. Дозировка определяется весом ребенка.

Какие антибиотики разрешены для детей:

• «Амоксиклав» (с рождения);
• «Линкомицин» (с 1 месяца);
• «Зиннат» (от 3 месяцев);
• «Цедекс» (от 6 месяцев);
• «Сумамед» (при массе тела более 5 кг);
• «Клацид» (от 6 месяцев).

Детям антибиотики назначаются в виде суспензии. При осложненном фарингите и тяжелом течении болезни лечение проводится в условиях стационара с использованием инъекционной формы препаратов.

Чтобы предупредить дисбактериоз и снижение иммунитета на фоне лечения, одновременно с антибактериальными средствами ребенок должен пить пробиотики («Иммуновит», «Лактовит», «Линекс»).

Что делать при передозировке

При превышении рекомендуемой дозировки и длительном лечении высокими дозами антибиотика снижается концентрация нейтрофилов, лейкоцитов, тромбоцитов и других кровяных клеток.

Лечение передозировки антибактериальными препаратами симптоматическое. Пациенту назначаются сорбенты, обволакивающее питье (молоко, кисель), капельница с физиологическим раствором с последующим введением диуретиков (кроме случаев поражений почек и сердечно-сосудистой системы). До приезда медицинской бригады рекомендуется очистить желудок с помощью рвоты. Провоцировать рвоту следует только в случае нахождения пациента в сознании.

Плазмаферез, диализ, гемосорбция и поддержка функции внутренних органов назначаются по показаниям.

Взаимодействие с другими препаратами

Степень и вид взаимодействия антибактериальных компонентов с другими лекарственными средствами зависят от механизма влияния, состава и особенностей фармакокинетики обоих препаратов.

Антибиотики, которые применяются для лечения фарингита, взаимодействуют с лекарствами следующим образом:

• антациды снижают доступность антибактериальных компонентов;
• пенициллины и цефалоспорины могут усиливать действие антиагрегантов, снижать эффективность гормональной контрацепции, замедлять процесс выделения метотрексата выделительной системой;
• макролиды и сульфаниламиды снижают интенсивность воздействия пенициллинов;
• макролиды не сочетаются с линкозамидами, усиливают воздействие и побочные эффекты антикоагулянтов, вальпроатов, препаратов спорыньи, терфенадина, астемизола и дигоксина.

При одновременном приеме медикаментов с повышенной токсичностью и антибиотиков (например, петлевых диуретиков и цефалоспоринов) возрастает риск нарушения функции почек, печени и других внутренних органов.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению антибиотиков являются:

• аллергические реакции на компоненты лекарств;
• гиперчувствительность к препаратам похожего строения (для пенициллинов, цефалоспоринов);
• тяжелая почечная и печеночная недостаточность;
• холестатическая желтуха, псевдомембранозный колит и другие побочные проявления антибактериальной терапии в анамнезе;
• мононуклеоз;
• болезни кроветворной системы (лимфолейкоз, порфирия).

Можно ли вылечить фарингит без антибиотиков

Лечение фарингита без применения антибиотиков рекомендуется:

• при вирусном и неинфекционном воспалении;
• при неосложненных формах заболевания;
• в 1-м триместре беременности и во время лактации.

Наиболее часто инфекционный фарингит возникает вследствие вирусного заражения, поэтому превентивное лечение антибиотиками применяется только при высоком риске бактериальных осложнений (нарушениях иммунитета, грудном возрасте).

Антибиотики при фарингите: список лучших для детей и взрослых

Фарингит является острым или хроническим воспалительным процессом, протекающим в слизистой оболочке задней стенки глотки. Основным симптомом такой патологии считается першение и болевой синдром в горле, которые усиливаются при глотании. Отсутствие своевременного лечения может закончиться переходом острой формы патологии в хроническую, и развитием тяжелых осложнений.

Антибиотики при фарингите помогают купировать воспалительный процесс и за короткое время облегчить состояние пациента. На самом деле, к использованию таких сильнодействующих медикаментов прибегают лишь при угрозе инфекционного осложнения, поскольку при вирусном заболевании они неэффективны.

Характеристика патологии

Фарингит – это воспаление слизистой оболочки глотки

Фарингит — это заболевание, при котором патологический процесс в глотке поражает ее слизистую оболочку и лимфоидную ткань. Такая патология может развиваться под воздействием различных факторов и чаще всего диагностируется инфекционный фарингит.

Наиболее распространенными возбудителями недуга острой формы считаются:

• вирусы
• грибки
• патогенные микроорганизмы

Развитие специфических форм фарингита возможно в том случае, если глотку поражают гонококки и хламидии. Среди причин развития болезни в острой формы можно выделить фарингиты аллергической природы, и патологии, которые возникают под воздействием раздражающих физических или химических факторов.

Продолжительный патологический процесс глотки приводит к тому, что фарингит переходит в хроническую форму течения. Факторами, которые вызывают развитие хронического фарингита, являются:

1. длительные аллергические реакции
2. нарушения работы органов эндокринной системы
3. патологии, которые сопровождаются синдромом Шегрена
4. продолжительное или постоянное воздействие на глотку химических раздражителей
5. частые бактериальные заболевания носоглотки

Основным признаком острого фарингита считается появление ощущения дискомфорта в горле. При дальнейшем развитии патологии может развиться следующая клиническая картина:

• сухой кашель, который усиливает болевой синдром в горле
• воспаление лимфоидных зерен и образование слизисто-гнойного налета
• ухудшение общего самочувствия пациента
• увеличение лимфоузлов и болезненность при пальпации
• распространение болевых ощущений в область уха и слуховых проходов
• отечность задней стенки глотки и ее гиперемия
• дискомфорт при проглатывании
• постоянное першение и боль в горле

При дальнейшем прогрессировании фарингита могут развиваться такие осложнения, как отит, синусит, гнойный тонзиллит и образование гнойных абсцессов в глотке.

При хроническом течении фарингита клиническая картина выражена не так ярко и отсутствуют выраженные признаки ухудшения самочувствия. Главным проявлением патологии служит дискомфорт в глотке, то есть пациент жалуется на постоянное першение и ощущение сухости, а также навязчивый кашель без выделения мокроты.

Когда назначают антибиотики?

Антибиотики показаны при наличии бактериальной инфекции

На самом деле, лечение фарингита с применением антибактериальных препаратов практикуется не всегда. Такое медикаментозное лечение принесет положительный эффект лишь в том случае, если патология спровоцирована именно активностью бактерий, а не грибков или вирусов. Во время остальных ситуациях проведение антибактериального лечения будет не только неэффективным, но и даже вредным.

К сожалению, специалисту довольно проблематично одномоментно и точно выяснить природу фарингита и сделать прогноз на ближайшее время. Нередко признаки бактериального и вирусного поражения глотки практически одинаковые. Однако, несмотря на это, врачи все же не спешат назначать антибактериальные препараты при фарингите, поскольку нерациональное их применение может изменить состав микрофлоры в кишечнике и дыхательных путях. Именно по этой причине такие сильнодействующие вещества должны назначаться только врачом и при присутствии определенных показаний.

Как правильно принимать антибиотики?

Для того чтобы прием антибиотиков принес положительный эффект и был безопасен, необходимо строго соблюдать следующие правила:

1. Продолжительность приема медикамента и ее дозировку должен определять только лечащий врач. Обязательно учитывается возраст пациента, его общее состояние здоровья и индивидуальные особенности организма.
2. Необходимо полностью пройти назначенный курс антибактериальной терапии и не разрешается прекращать прием лекарств даже в том случае, если исчезла неприятная симптоматика фарингита. Дело в том, что высока опасность рецидива развития воспалительного процесса на задней стене глотки, то есть бактерии снова начинают активно расти и размножаться.
3. Категорически запрещено принимать антибиотики одновременно с алкогольными напитками и некоторыми другими лекарственными препаратами. Пред приемом медикамента необходимо обязательно изучить прилагаемую инструкцию и решать все возникающие вопросы с врачом.
4. При фарингите продолжительность антибактериального лечения составляет 10 суток, но некоторые сильнодействующие препараты можно принимать всего 3-5 дней. В том случае, если прием антибиотика не приносит положительного эффекта после 2-3 дней приема, то необходимо обратиться к врачу, который откорректирует схему лечения.
5. Антибиотики в форме капсул необходимо принимать внутрь за 1 час до приема пищи либо спустя 2 часа после еды, запивая их при этом обильным количеством воды. Применять рассасывающие таблетки, спреи и аэрозоли разрешается лишь после приема пищи, и в течение 2 часов после процедуры не разрешается ничего кушать и пить.

В том случае, если у человека имеется склонность к развитию аллергической реакции, то параллельно с приемом антибиотиков необходимо принимать такие антигистаминные препараты, как Зодак, Супрастин и Тавегил.

Антибиотик для детей и взрослых

Чтобы лечение антибиотиками было эффективное, нужно соблюдать правила их применения

При выборе сильнодействующего препарата при лечении фарингита учитываются особенности течения патологии, ранее принимаемые антибактериальные препараты и этиология недуга.

Чаще всего для лечения фарингита подбираются местные средства, которые действуют локально и уничтожают патогенных микроорганизмов именно в зоне воздействия. Основной формой производства таких медикаментов являются аэрозоли или спреи, и наиболее эффективными среди них считаются следующие:

• Мирамистин является скорее не антибиотиком, а антисептическим средством. С помощью такого медикамента удается уничтожить бактерии в глотке, и затормозить процесс их дальнейшего размножения. Производится такое средство в виде спрея, которым необходимо обрабатывать полость глотки несколько раз в день. После орошения не рекомендуется в течение некоторого времени употреблять пищу и жидкость, и лучше всего применять Мирамистин в составе комплексного лечения.
• Каметон условно относят к группе антибиотиков, и в его составе присутствует сразу несколько активных веществ, которые обладают противовоспалительным, антибактериальным и анестезирующим действием. Выпускается препарат в форме аэрозоля, который необходимо распылить в области глотки путем нескольких нажатий. Такое лекарственное средство можно использовать для лечения фарингита и других воспалительных патологий, протекающих в области носоглотки и верхних дыхательных путях. Медикамент не имеет противопоказаний к своему применению, но лечить им заболевание не рекомендуется в детском возрасте.
• Гексализ считается местным комбинированным медикаментом, который обладает противовоспалительным, обезболивающим и антибактериальным действием. Активное вещество такого лекарства отличается повышенной активностью к стрептококкам, стафилококкам и иным патогенным микроорганизмам.

Из видео можно узнать, какими симптомами проявляется фарингит:

Антибиотики при фарингите у взрослых и детей

Боль в горле – считается одной из самых распространенных жалоб пациентов, которые обращаются к отоларингологу. Одной из причин возникновения такого симптома является острый фарингит. Как правило, заболевание вызывают вирусы, но бывают случаи бактериального заражения, тогда лечение будет проходить при помощи антибиотиков.

Показания к применению антибиотиков при фарингите

Воспаление слизистой оболочки задней стенки гортани медики диагностируют как фарингит. Заболевание протекает на фоне респираторно-вирусных инфекций, при вдыхании холодного воздуха, в результате воздействия химических веществ. Фарингит требует грамотного лечения, в противном случае может развиться до таких осложнений, как:

• тонзиллит (воспаление миндалин);
• бронхит или пневмония (болезни бронхов);
• трахеит (воспаление трахеи);
• паратонзиллярный абсцесс (образование гноя в околоминдаликовой клетчатке);
• воспаление внутреннего уха.

Антибактериальная терапия неэффективна, если воспалительный процесс гортани был вызван вирусами. Антибиотики активны только по отношению к некоторым видам грибков и бактериям. Чтобы установить причину появления фарингита и правильно подобрать лечение, врач назначит диагностические тесты – анализ крови, посев мокроты, соскоб со слизистой гортани. Антибиотики при тонзиллите и фарингите назначаются, если результаты исследований показали наличие бактериальной инфекции. Другими показаниями для проведения антибактериальной терапии служат:

• наличие симптомов, указывающих на опасность развития осложнений;
• гнойный средний отит;
• высокая температура, сохраняющаяся более двух дней;
• затяжное течение (более 4 недель);
• распространение инфекции в носовые пазухи.

Виды антибиотиков

Среди множества препаратов при лечении фарингита важно выбрать такое средство, которое будет максимально эффективным и при этом не станет причиной появления побочных эффектов. К тому же разные группы антибактериальных лекарств активны по отношению далеко не ко всем возбудителям. Из этих соображений выбор препарата стоит доверить врачу. К тому же при тяжелой форме болезни, отоларинголог может назначить одновременный прием нескольких лекарств. Для лечения воспаления гортани чаще используют препараты, относящиеся к следующим группам:

• макролиды – Азитромицин;
• пенициллины – Амоксициллин,
• цефалоспорины – Цефтриаксон;
• линкозамиды – Линкомицин, Клиндамицин.

Антибиотики при фарингите и ларингите могут назначаться в разных лекарственных формах, у каждой из которых есть свои преимущества:

• Для орошения гортани чаще используются антибиотики аэрозольной формы. Спреи быстро устраняют болевой эффект и не оказывают существенного влияния на работу других органов.
• Антибактериальные растворы для орального применения используются для смазывания слизистой глотки или точечной обработки миндалин.
• Внутримышечные инъекции и таблетки чаще используют при фарингите средней и тяжелой степени. Они оказывают системное воздействие и борются с бактериями на всех уровнях.

Аэрозоли и спреи

Лечение фарингита антибиотиками жидкой формы чаще назначают на начальных стадиях заболевания и детям. Спреи помогают бороться со стафилококковыми, стрептококковыми инфекциями и некоторыми видами анаэробных бактерий. Чаще у таких антибактериальных препаратов комбинированный состав, за счет чего обеспечивается не только противовоспалительное и антибактериальное действие, но и анестезирующий, антисептический эффект. Препаратами выбора при фарингите являются:

• Мирамистин – спрей с распылителем стоимостью от 373 рублей за 150 мл. Действующие вещества – бензилдиметил, аммоний хлорид моногидрат. Препаратом орошают гортань 2–3 раза в сутки на протяжении 3–5 дней. Иногда после использования спрея может появиться чувство легкого жжения, которое проходит через 20–30 секунд. В инструкции к Мирамистину указано только одно противопоказание – индивидуальная непереносимость.

• Каметон – аэрозоль стоимостью от 90 рублей за 45 граммов. В состав препарата входят: хлорбутанола гемигидрат, левоментол, камфора, эвкалиптовое масло. Спреем обрабатывают гортань по 3–4 раза в сутки. При использовании Каметона возможно появление кожной сыпи. Спрей не рекомендуют детям возрастом до 5 лет.

• Гексализ – аэрозоль для местного использования. Цену уточняйте в аптеках. При фарингите препарат распыляют в гортань 3 раза в сутки (по два распыления). В редких случаях после использования возможны аллергические реакции. Гексализ аэрозоль противопоказан детям до 6 лет.

Антибиотики при фарингите у взрослых

Воспаление слизистой оболочки гортани у взрослых нередко приобретает хроническую форму, поэтому предпочтение отдается препаратам в таблетках. В лечении фарингита антибактериальными средствами первого ряда выбора являются:

• Клиндамицин – относится к группе линкозамидов. Цена за упаковку из 16 капсул по 150 мг в аптеках Москвы – 172–191 рубль. Активный компонент лекарства – гидрохлорид клиндамицина. Капсулы следует принимать внутрь по 1 штуке 4 раза в сутки. Длительность лечения устанавливает врач. Клиндамицин противопоказан при беременности, лактации, бронхиальной астме. Из негативных реакций чаще проявляются аллергические – кожная сыпь, зуд, крапивница.

• Дурацеф – антибиотик 1 поколения из группы цефалоспоринов, отпускается по рецепту. Активный компонент – цефадроксил. Препарат назначают по 1 таблетке 1–2 раза в сутки, продолжительностью от 7 до 10 дней. Дурацеф с осторожностью назначают при беременности и кормлении грудью. Во время приема таблеток могут появиться: тошнота, дисбактериоз, отек, кожная сыпь. Аналогом Дурацефа 3 поколения является препарат Цефодокс.
• Аугментин – антибиотик пенициллинового ряда. Выпускается в таблетках, стоимостью 366 рублей за 14 шт. по 1 грамму. Имеет комбинированный состав, куда входят – тригидрат амоксициллина и клавулановая кислота. Аугментин при фарингите принимают по 1 таблетке 3 раза в сутки на протяжении 5 дней. Антибиотик противопоказан людям с заболеваниями печени или почек. Использование препарата может стать причиной развития дисбактериоза, кандидоза, появления болей в желудке.

• Азитромицин – группа макролидов. Цена за упаковку из 6 капсул по 250 мг – 133 рубля. Действующее вещество – дигидрат азитромицина. Взрослым препарат назначают по 0,5 г в сутки. Азитромицин часто становится причиной развития диареи, тошноты, болей в желудке, головных болей. Препарат не используют при тяжелых заболеваниях печени или почек, во время беременности.

Для детей

Для лечения детей предпочтение отдают щадящим препаратам, которые имеют минимум побочных эффектов, но эффективно уничтожают возбудителей фарингита. После прохождения антибактериальной терапии в обязательном порядке назначаются пробиотики в виде суспензий – Линекс, Бифиформ, Энтерол. Часто используемые антибиотики при фарингите у детей:

• Зиннат – лекарственное средство цефалоспориновой группы 2 поколения. Стоимость 50 мл суспензии в Москве – 295–350 рублей. Действующий компонент – цефуроксим. При фарингите у детей Зиннат назначают дозой по 125 мг (1 мерная ложка) 2 раза/сутки. Длительность использования антибиотика – 5–10 дней. Зиннат может провоцировать появление диареи, крапивницы, головной боли. Препарат не назначают при гиперчувствительности к цефалоспоринам.

• Амоксициллин – антибиотик из группы пенициллинов. Выпускается в форме капсул Цена за упаковку из 16 шт. по 250 мг – 64–78 рублей. Активный компонент – тригидрат амоксициллина. Во время лечения могут возникнуть симптомы интоксикации (тошнота, рвота, понос, головокружение) и аллергия (кожная сыпь, зуд). Препарат противопоказан при инфекционном мононуклеозе. Амоксициллин при фарингите прописывают детям от 5 лет по 250 мг 3 раза/сутки.

Правила приема антибиотиков

Чтобы курс антибактериальной терапии принес необходимый терапевтический эффект и был безопасным, пациентам рекомендуют учесть следующие аспекты:

• Дозировка и длительность приема антибиотика может отличаться от того, что заявлено в инструкции, по усмотрению лечащего врача. В расчет берется возраст пациента, общее состояние здоровья, противопоказания.
• Курс антибактериальной терапии нужно пройти полностью. Запрещено прекращать прием препаратов, даже если симптомы фарингита полностью исчезли.
• Нельзя принимать антибиотики совместно с алкоголем и некоторыми другими лекарствами. Полный список совместимости всегда обозначен в инструкции.
• При фарингите принимать антибактериальные средства необходимо 10 суток, некоторые сильнодействующие антибиотики – 5 дней. Если на протяжении первых двух дней терапия не приносит положительных результатов, препарат целесообразно заменить.
• Антибиотики в капсулах или таблетках плохо взаимодействуют с пищей. Их желательно принимать за час или через 2 часа после еды, запивая обильным количеством негазированной воды.
• Таблетки для рассасывания, аэрозоли или спреи можно использовать сразу после еды. Сразу после орошения полости прием напитков и пищи запрещен на протяжении часа.

Антибиотики при фарингите у взрослых и детей: названия

Оглавление страницы – свернуть/развернуть

Фарингитом называют острое или хроническое воспаление, поражающее слизистую оболочку и лимфоидную ткань глотки. Может протекать в острой и хронической форме. По этиологическому фактору различают заболевание вирусной, бактериальной, грибковой, аллергической и травматической природы.

Нужно ли пить антибиотики при фарингите?

В таком случае системная противомикробная терапия назначается с целью санации бактериального очага и профилактики гнойных осложнений (перитонзиллярный и заглоточный абсцессы, шейный лимфаденит) и нисходящей инфекции (трахеит, бронхит).

Антибиотики при фарингите у взрослых: названия

Препараты выбора для системного назначения в таблетках

Пенициллины:

• Феноксиметилпенициллин (Оспен);
• Амоксициллин (Амосин, Флемоксин Солютаб);
• Ампициллин (Ампициллин);
• Амоксициллин+Клавулановая кислота (Флемоклав Солютаб, Арлет, Панклав, Аугментин).

Цефалоспорины:

• Цефалексин (Цефалексин, Оспексин);
• Цефуроксим аксетил (Зиннат);
• Цефтибутен (Цедекс);
• Цефиксим (Панцеф, Сорцеф, Супракс).

Макролиды:

• Азитромицин (Сумамед, АзиРус, Азитрал, Азитрокс);
• Кларитромицин (Клацид, Фромилид)
• Мидекамицин (Макропен);
• Джозамицин (Вильпрафен).

При тонзиллофарингитах стрептококковой этиологии также используют:

• Линкозамиды (Клиндамицин, Линкомицин).

• Инъекционные цефалоспорины (Цефтриаксон), при тяжёлых гнойных осложнениях (абсцессы, как правило, развиваются у лиц со сниженным иммунитетом) применяют Цефоперазон или Цефтазидим.

При фарингите рекомендовано использовать не только системную, но и местную противомикробную терапию. Эффективно назначение спреев и растворов для полоскания с антисептиками или антибиотиками, а также комбинированных средств, сочетающих противовоспалительное, анальгезирующее и противомикробное действие. Местная терапия позволяет уменьшить болевой синдром и быстрее устранить воспалительный процесс в слизистой, однако, она не может заменить системную антибактериальную терапию при среднетяжёлом и тяжёлом (осложнённом) течении.

Для местного назначения эффективны:

Также важно помнить, что если культуральные методы определяют стрептококковую природу заболевания, пациенту назначается бициллинопрофиллактика ревматических осложнений. Взрослым назначают однократно, внутримышечно Бициллин-5, детям – Бициллин-3 (один раз в неделю, трёхкратно). При аллергии на пенициллины рекомендован трёхдневный курс Азитромицина, при условии, что для лечения использовался другой препарат.

Какой антибиотик лучше при фарингите взрослому? Краткий обзор используемых средств

Ампициллин

Относится к классу пенициллинов с расширенным спектром противомикробной активности. Механизм бактерицидного действия на патогены обусловлен подавлением синтеза микробной стенки. Антибиотик эффективен при инфекциях, вызванных грам- и грам+ бактериями, не продуцирующими пенициллиназу.

Средство обладает быстрой абсорбцией при пероральном приёме, однако его биодоступность составляет около 40 %. Максимальная концентрация достигается в течение двух часов после употребления. Выводится преимущественно почками. В большом количестве проникает в грудное молоко.

К недостаткам препарата можно отнести высокую частоту аллергических реакций у пациентов.

Ампициллин противопоказан при инфекционном мононуклеозе, непереносимости пенициллинов, во время лактации, при нарушении работы почек и печени, заболеваниях ЖКТ, астме, лимфолейкозе, малышам до месяца. С осторожностью может назначаться беременным и пациентам с сенной лихорадкой.

Для взрослых рекомендовано употребление 250 миллиграмм препарата четыре раза в сутки за час до приёма пищи. В случае необходимости доза может быть увеличена до 3 грамм в день.

Флемоклав Солютаб

Относится к ингибиторозащищённым пенициллинам. Спектр действия амоксициллина расширен за счёт клавулановой кислоты, делающей препарат эффективным против штаммов бактерий, продуцирующих пенициллиназы.

Препарат не назначается при заболеваниях печени, желтухе, мононуклеозе, непереносимости компонентов средства, лимфолейкозе, заболеваниях ЖКТ, нарушении работы почек, лактации. С осторожностью назначается беременным.

Расчет дозировок ведётся по амоксициллину. Взрослым назначают по 0.5 грамма трижды в сутки либо по 0.825 грамма дважды в день. При тяжёлом течении заболевания доза может быть удвоена.

Средство употребляется сразу перед едой. Таблетку необходимо запивать стаканом охлажденной кипяченой воды или растворить в 50 мл воды.

Препарат азитромицина, обладающий широким спектром бактериостатической активности. В высоких дозах проявляет бактерицидное действие. Эффективен в отношении грам-, грам+ внутри и внеклеточных возбудителей.

Не используется для лечения больных с непереносимостью макролидов, тяжёлыми заболеваниями почек и печени. Детям до 12-ти лет и с весом, менее сорока пяти килограмм, не назначают таблетки по 0.5 грамма. До трёх лет противопоказано применение табл. по 125 миллиграмм. Суспензию используют по достижению шестимесячного возраста.

Запрещено назначение с препаратами эрготамина и дигидроэрготамина.

Возможно назначение антибиотика беременным. При использовании во время лактации, кормление грудью прекращают.

Взрослым назначают трёхдневный курс по 0.5 грамма раз в сутки. Либо 500 миллиграмм в первый день и по 250 мг раз в день ещё четыре дня.

Торговое название кларитромицина.

Не назначается:

• больным порфирией;
• в случае аллергии на макролиды;
• беременным, кормящим грудью;
• при тяжёлых патологиях почек и печени;
• одновременно с астемизолом, цизапридом, пимозидом, терфенадином;

Детям до двенадцати лет назначают суспензию.

Взрослым, для лечения фарингита средней тяжести, Клацид назначают по 0.25 грамма дважды в день. В случае осложнённого течения заболевания, дозу увеличивают до 0.5 грамма каждые 12-ть часов.

Таблетки с пролонгированным действием (Клацид СР) употребляют один раз (500 мг). При тяжёлом заболевании, осложнённом инфекцией нижних дыхательных путей, – 1000 мг раз в сутки.

Антибиотики при фарингите у детей и взрослых

Это препарат цефуроксима – цефалоспоринового антибиотика второго поколения.

Средство обладает широким спектром бактерицидной активности, за счёт способности нарушать прочность микробной стенки. Зиннат эффективен против стрепто- и стафилококков (включая пенициллиноустойчивые), гемолитической палочки (действует на устойчивые к ампициллину типы), менингококков, гонококков, клебсиеллы, сальмонеллы, моракселлы и т.д. Устойчив к бактериальным бета-лактамазам.

Цефуроксим не активен против метициллиноустойчивых стафилококков, легионеллы, цитробактера, серраций, протея, кампилобактера, ацинетобактера, синегнойной палочки, энтеробактера.

Антибиотик обладает высокой биодоступностью и быстрой всасываемостью из желудочно-кишечного тракта, усиливающейся при одновременном употреблении с пищей. Cmax в плазме крови приходится на второй час после приёма. Из организма выводится в неизменённом виде с мочой.

Кормящим грудью и беременным необходимо учитывать, что средство способно преодолевать плацентарный барьер, а также проникать в грудное молоко.

К преимуществам средства можно отнести тот факт, что Зиннат будет эффективен не только при фарингите, но и при фаринготонзиллите, стрептококковом тонзиллите, бактериальном бронхите, отите, синусите.

Цефуроксим не назначают:

• деткам до трёх месяцев жизни;
• лицам, с гиперчувствительностью к препаратам бета-лактамов;
• больным,с хронической почечной недостаточностью, неспецифическим язвенным колитом, желудочно-кишечными кровотечениями в анамнезе.

С осторожностью используют для лечения беременных женщин.

Побочное действие может проявляться:

• сыпью, зудом, крапивницей, бронхоспазмом и другими аллергическими реакциями;
• вагинитом и молочницей;
• нарушением нормальной микрофлоры кишечника;
• расстройствами диспепсического характера;
• тремором и судорогами;
• головной болью, головокружением, слабостью;
• диареей и колитом;
• изменениями в показателях периферической крови и биохимии.

Рекомендуемые дозировки и длительность лечения

Зиннат имеет форму выпуска в виде таблеток по 125, 250 и 500 миллиграмм. Для детей предпочтительно использование суспензии 125 мг в 5 мл.

На неосложнённое течение, взрослым и детям от 12-ти лет назначают по 0.25 грамма каждые двенадцать часов. Малышам в возрасте от трёх шести месяцев рекомендован приём от 40-ка до 60-ти мг. От шести месяцев до двух лет — от 60-ти до 120-ти миллиграмм. С двух лет до 12-ти назначают по 125 мг. Зиннат пьют дважды в сутки.

При присоединении инфекции нижних дыхательных путей или отите, взрослым назначают по 0.5 грамма дважды в день. С 3-х до 6-ти месяцев назначают то 60-ти до 90-та мг, до двух лет – от 90 до 180 мг, до двенадцати лет по 0.18-0.25 грамм. Препарат также применяется дважды в день.

Фарингит у взрослых: симптомы и лечение

Заболевание начинается с появления болей в горле, першения, жжения, сухости. Возможны жалобы на ощущение комка в горле и тошноты, из-за отхождения вязкой слизи. Также наблюдаются: снижение аппетита, слабость, вялость. При вирусной этиологии (аденовирусная инфекция) присоединяются заложенность носа и обильное слизистое отделяемое из носовых ходов, конъюнктивит, увеличение подчелюстных, затылочных и шейных лимфоузлов.

У взрослых, фарингиты лёгкой и средней степени тяжести могут протекать без повышения температуры или с небольшим субфебрилитетом. У детей возможна гнусавость голоса.

При хронических фарингитах в стадии обострения клиническая картина будет зависеть от формы заболевания.

Катаральные фарингиты отличает ярко гиперемированная, отёчная, покрытая обильным слизистым секретом задняя стенка глотки. Для гипертрофических фарингитов характерно наличие округлых возвышений в виде лимфоаденоидных фолликул. При субатрофических и атрофических формах наблюдается истончённая, бледная, тусклая слизистая.

При хронических или частых острых фарингитах показана консультация гастроэнтеролога, для исключения гастроэзофагеального рефлюкса.

Общее лечение включает в себя:

• щадящий голосовой режим и диету;
• исключение употребления спиртных напитков и курения;
• местную антисептическую и анальгезирующую терапию (спреи, леденцы);
• антибиотики при фарингите используют в случае бактериальной природы воспаления, при вирусном заболевании показана противовирусная терапия.
• при тяжёлом течении или хронических формах возможно применение иммуномодуляторов;
• в случае наличия аллергического компонента показано назначение антигистаминных средств;
• для лечения гипертрофических форм назначают полоскание гипертоническими растворами;
• при гипотрофических формах показано полоскание изотоническим физиологическим раствором, смазывание задней стенки раствором ретинола, токоферолом ацетата, облепиховым маслом.

После окончания лечения рекомендован курс поливитаминных препаратов для повышения естественной сопротивляемости организма инфекциям.

Статья подготовлена
врачом-инфекционистом Черненко А. Л.