Антибиотики фронтите какие пить

Содержание

Какие антибиотики применять при лечении фронтита

Бактериальная инфекция — основная причина заболевания лобной пазухи носа. Врач обычно назначает антибиотики при фронтите, так как только сильное лекарство быстро справиться с причиной воспаления. Близость к мозгу и тяжелое течение процесса повышают опасность заболевания.

Лекарства для облегчения симптомов воспаления

Фронтальные синусы, расположенные в лобной кости, сообщаются с носовой полостью. По каналам слизь из пазух стекает в верхнюю часть носовых ходов. При воспалении просвет блокируется, поэтому содержимое накапливается. Создается идеальная питательная среда для бактерий, поэтому необходимо применение антибиотиков для лечения фронтита.

Назальные спреи и капли сосудосуживающего действия

Эта группа препаратов устраняет отек и улучшает выведение секрета из пазух. Используется при всех синуситах коротким курсом.

Накопление вязкого секрета при гайморите и фронтите — причина ухудшения общего самочувствия, высокой температуры. Симптомы и лечение воспаления осложняются при искривлении носовой перегородки, полипах, аллергии.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Облегчают болевой синдром, оказывают противовоспалительное и жаропонижающее действие. НПВП, например, таблетки Индометацин или Бруфен, пьют не более трех дней.

Гомеопатические средства

Препарат Mercurius solubilis используется в начале развития бактериальной инфекции. Признаком этого процесса является выделение из носовых ходов содержимого зеленоватого цвета. Гомеопатическое лекарство Циннабсин применяется при остром и хроническом фронтите, гайморите. Средство улучшает выведение экссудата при заложенности носа. Гомеопатическое лечение рекомендуется использовать в комплексной терапии.

Разжижение слизи и улучшение дренажа

Используются сиропы и таблетки от фронтита ГелоМиртол, АЦЦ, капли Ринофлуимуцил. Растительный препарат Синуфорте при гнойном фронтите принимают совместно с антибиотиками. Из порошка готовят раствор и закапывают в нос. Средства снимают отечность слизистой, улучшают выведение секрета из околоносовых пазух в носоглотку.

Лекарство от фронтита и гайморита Синупрет содержит комплекс биофлавоноидов растений, которые обладают разжижающим и противомикробным действием. Синупрет при фронтите острого или хронического характера принимают не более 10 дней.

Отзывы

«По рекомендации ЛОР врача начали давать ребенку Синупрет в каплях. Было подозрение на гайморит, но не подтвердилось. Нам рекомендовали пройти обследование, лечить аденоиды. Ребенок принимал Синупрет неделю, за это время густые зеленые выделения из носа прекратились».

«Принимаю Синупрет, как только насморк затягивается. Больше нравятся капли, у них приятный вкус. Лекарство не дешевое, но одной бутылочки хватает надолго».

Антибактериальная терапия

Одна из важнейших задач лечения — устранение причины заболевания. Обычно воспаление в околоносовых пазухах начинается или усиливается после проникновения бактерий. Гнойный процесс чаще развивается в лобных и верхнечелюстных синусах (фронтальных и гайморовых пазухах). Назначают антибиотики при фронтите у взрослых, так как без специального лечения состояние больного ухудшается, возрастает риск осложнений синусита.

Использование сосудосуживающих капель, НПВП — симптоматическая терапия. Антибиотики воздействуют на причину воспаления (этиологическое лечение). Если фронтит или гайморит развиваются после ОРВИ, то антибактериальные средства предупреждают суперинфекцию.

Лечение какими антибиотиками подходит конкретному пациенту, должен решать врач на основе бактериологического посева. Это микробный анализ, с помощью которого устанавливают патоген и его чувствительность к лекарствам. Антибактериальный препарат широкого спектра действия назначается при смешанной инфекции, при неустановленном бактериальном возбудителе.

Группы и торговые названия антибиотиков при фронтите у взрослых:

  • Пенициллиновые: Амоксиклав, Аугументин, Панклав, Флемоклав Солютаб, Тетрациклиновые: Юнидокс Солютаб, Доксициклин.
  • Макролиды и азалиды: Кларитромицин, Клацид, Фромилид, Азитрал, Зитролид, Сумамед, Хемомицин, Макропен.
  • Цефалоспорины: Ципролет, Нацеф, Панцеф, Супракс, Зиннат, Цефуроксим.
  • Хинолоны, фторхинолоны: Офлоксацин, Абактал.

Препараты выбора или стартовые — пенициллины. Например, Амоксиклав при фронтите назначается в большинстве случаев. Но к этой группе антибиотиков у ряда бактерий выработалась устойчивость. Более сильными являются макролиды и азалиды. Средство с действующим веществом Азитромицин достаточно принимать один раз в сутки на протяжении трех дней. Хинолоны и цефалоспориновые антибиотики для лечения фронтита — «тяжелая артиллерия», идущая в ход при осложнениях синусита.

Отзыв:

«Азитромицин — отличный антибиотик. Быстро снимает воспаление, а принимать его нужно всего 3 дня. Сильный препарат, цены приемлемые. Только следует обращать внимание, что существуют препараты с другими названиями, но они тоже имеют в составе азитромицин».

Какими антибиотиками лучше лечиться при фронтите взрослым?

Антибиотики при фронтите – лучшая терапия. Заболевание представляет собой появление воспалительного процесса, место локализации которого – лобная часть пазухи носа. При отсутствии лечения, заболевание поражает околоносовые синусы. Фронтит – синусит лобной пазухи, считается одним из самых тяжелых заболеваний носовой полости.

При первых признаках заболевания, очень важно распознать вид фронтита по симптомам. Бактериальная форма болезни лечится исключительно антибиотиками. Вещества, которые есть в составе, уничтожают патогенные микроорганизмы, спровоцировавшие воспаление. Лекарственные препараты помогают предотвратить распространение микробов в человеческом организме и исключить возможность осложнений.

Цель применения антибиотиков

У здорового человека придаточные пазухи не заселены микроорганизмами и наполнены воздухом. С первых дней развития воспаления они постепенно заполняются слизью. Такая среда подходит для размножения болезнетворных бактерий. В процессе жизнедеятельности они еще больше ухудшают ситуацию.

Антибактериальные средства уничтожают микроорганизмы, делая пазухи чистыми. Медицинские препараты локализуют воспаление, не давая ему распространяться на здоровые ткани. Таким образом, применение антибиотиков позволяет избежать опасных осложнений.

Выбор препарата

Эффективность антибиотиков полностью подтверждается при бактериальном фронтите. При этом лекарства должны соответствовать следующим требованиям:

  • безопасность применения;
  • подтверждение активности по отношению возбудителей болезни;
  • отсутствие устойчивости к антибактериальным препаратам;
  • проникновение в очаг воспаления.

Выбирая средство для лечения, учитывают еще несколько факторов. Врач должен знать состояние организма на момент заболевания. На выбор лекарства влияет вес и возраст больного. Ко всему этому, специалист определяет все индивидуальные особенности организма.

Антибиотики могут вводиться в организм различными способами. Местные антибиотики подойдут для лечения легкой степени заболевания. При средней сложности фронтита, лекарство назначается внутрь.

В тяжелом состоянии препараты вводятся исключительно инфекционным способом.

Антибиотики — стандартный метод лечения заболевания фронтит. Их назначает врач каждому пациенту. Заниматься самолечением запрещено. Прием антибиотиков осуществляется строго по рецепту, который выписал врач. Это может быть внутреннее или местное применение.

Перед тем как назначить определенный ряд медикаментов, необходимо убедиться, что человек болеет бактериальным фронтитом. Это очень важно, так как антибиотики не способны уничтожать вирус. Если лечение фронтита антибиотиками будет осуществляться во время вирусной инфекции, организм быстро к этому привыкнет. В результате может развиться дисбактериоз.

Системные антибиотики

Антибиотики, которые применяются при фронтите у взрослых, можно разделить на группы:

Если бактериологическое исследование не получается произвести, для терапии выбирают антибиотики широкого спектра действия. Все препараты, входящие в эту группу, негативно действуют на микроорганизмы. Лекарство активизируется в самом очаге воспаления.

Как правило, лечение начинается с применением макролидов, цефалоспоринов или пенициллинов. Согласно медицинской статистике, возбудителем фронтита является пневмококк или гемофильная палочка.

Ряд пенициллинов

Для лечения любого вида синусита, в том числе и фронтита, используются препараты из данной группы. Очень эффективны по отношению к основным возбудителям заболевания. Обычно переносятся пациентами без осложнений. В исключительных случаях разрешены женщинам во время вынашивания ребенка.

Препараты, имеющие в своем составе пенициллин:

Во время проникновения в организм, вещества лекарственных препаратов нарушают синтез клеточной стенки микроорганизмов. В дальнейшем это приводит к их гибели. Бактерии, вырабатывающие бета-лактамазы, не поддаются воздействию пенициллинов. Этот недостаток можно устранить, добавив в состав лекарственного средства специальные ингибиторы бета-лактамаз. Таким образом, спектр действия препаратов из пенициллиновой группы расширяется.

Цефалоспорины

Антибактериальные препараты из этой группы применяются для лечения фронтита очень часто. Их основное действие заключается в разрушении клеточной стенки микробов и ее дальнейшему образованию. На данный момент существует 4 поколения цефалоспоринов. Каждое новое поколение имеет более широкий спектр действия.

Читайте также:  Может ли быть герпес на глазу

Лечащий врач может отказаться от использования препаратов из этой группы. Они имеют практически одинаковое строение с пенициллинами и так же действуют на организм. Если у больного обнаружена непереносимость пенициллинов, лечение цефалоспоринами также запрещено.

Для лечения инфекционного фронтита (тяжелой стадии), довольно часто применяют такие препараты, как Цефазолин и Цефотаксим. Их введение осуществляется парентеральным путем.

Препараты из группы макролидов

Являются самыми безопасными антибиотиками. От дозировки зависит бактерицидное или бактериостатическое действие. Вещества имеют способность нарушать образование белка на рибосомах микроорганизмов. Оказывают не только антибактериальное действие. Обладают противовоспалительными и иммуномодулирующими свойствами.

Список наиболее известных лекарств:

Лекарственные средства из группы макролидов назначаются после неэффективного лечения цефалоспоринами и пенициллинами. Еще одна причина терапии макролидами – непереносимость других антибактериальных препаратов.

Лекарства из других групп

Карбапенемы, аминогликозиды и тетрациклины применяются не так часто. Их назначают, если микробы имеют восприимчивость к другим веществам. Это можно определить только при помощи бактериологического анализа.

Антибиотики местного действия

По симптомам, которые наблюдаются у пациента во время болезни, можно определить какие антибактериальные препараты будут способствовать лечению. Спрей Изофра – эффективное средство, которое может справиться с любым видом синусита. Не менее популярное название, которое приходится слышать – Полидекса. Данный спрей в своем составе имеет сразу 2 антибиотика, гормональное и сосудосуживающее вещество.

Некоторые антибактериальные лекарственные препараты, лечение которыми производится инъекционным способом, нередко включены в состав назальных капель.

Правила лечения антибиотиками

Терапия с применением любых антибактериальных средств не пройдет успешно, если пренебрегать следующими правилами:

  • Самостоятельный выбор антибиотиков при фронтите – ошибка, которую совершают многие больные. Самолечение может нанести непоправимый вред. Неправильный подбор лекарства, может стать причиной антибиотикоустойчивости микроорганизмов и тяжелых последствий болезни.
  • Лечение каждого отдельного пациента может отличаться. Дозировка, количество приема в сутки и длительность курса зависит от индивидуальных особенностей организма.

  • Перед тем как приступить к приему лекарства, рекомендуется изучить инструкцию. Пациент должен знать, какие могут развиться побочные эффекты в момент лечения. Антибиотики запрещено вводить в организм с одновременным употреблением алкогольных напитков. В противном случае эффект от лечения будет обратным.
  • Чтобы в зоне воспаления было достаточное количество действующих веществ, необходимо соблюдать равные промежутки времени между приемами препарата. Следить за тем, чтобы не пропускать приемы лекарства.

  • Лечение проводится на протяжении всего указанного курса приема антибиотиков. Нужно продолжать терапию, даже если симптомы болезни давно исчезли.
  • Если при лечении фронтита антибиотиками организм отреагировал несвойственным образом, необходимо обратиться к врачу. Возможно придется отказаться от назначенного препарат и заменить его другим.
  • Обычно в первые дни лечения состояние пациента улучшается, если этого не произошло, требуется корректировка схемы терапии.

Фронтит – опасное заболевание, которое лечится под строгим контролем врача. От пациента зависит результат проведенной терапии. Серьезный подход и соблюдение всех рекомендаций поможет избавиться от болезни. Фронтит, в большинстве случаев, приводит к различным осложнениям, чтобы этого избежать, в качестве лечения выбирают антибиотики.

Фронтит: лечение антибиотиками

Фронтит является довольно распространенным респираторным заболеванием, при котором воспаляются слизистая выстилка лобных пазух. Начинается оно как обычный насморк и чаще всего является следствием недолеченной простуды или ОРВИ. Чтобы побыстрее избавиться от проблемы, многие самостоятельно начинают пить антибиотики при фронтите, что является большой ошибкой. При неправильном использовании они могут только ускорить и осложнить течение заболевания.

Содержание статьи

Основные симптомы

Заподозрить фронтит легко по типичным для этого заболевания симптомам, главным из которых является головная боль, локализованная в передней части лба. Она более выражена по утрам, так как за ночь в пазухах скапливается жидкость. При нажатии пальцами или легком постукивании боль усиливается и может отдавать в глазницу или височную область.

Также фронтит сопровождается:

  • повышением температуры тела – от незначительного до 39 и выше;
  • обильными выделениями из носа: гнойными или прозрачными, в зависимости от типа и стадии заболевания;
  • постоянной заложенностью одного или обоих носовых проходов;
  • покраснением и припухлостью внутренних углов глаз и/или верхнего века;
  • изменением цвета кожного покрова над переносицей;
  • раздражительностью, снижением работоспособности, слабостью.

При гнойном фронтите обычно присутствует кашель, вызванный постоянным раздражением задней стенки гортани затекающей в нее гнойной слизью. Часто наблюдаются симптомы общей интоксикации: тошнота, расстройство кишечника, рвота.

Но самостоятельно ставить себе диагнозы и тем более назначать лечение нельзя ни в коем случае. Прежде чем приступать к лечению, надо точно определить, чем вызвана болезнь. А это можно сделать, только пройдя диагностическое обследование.

Причины заболевания

Если при фронтите лечение антибиотиками начать, не зная причины развития заболевания, то можно получить обратный эффект. И даже если воспаление спровоцировано патогенными микроорганизмами, то это могут быть грибки, а не бактерии. В этом случае применение антибиотиков только создаст им благоприятные условия для размножения.

Существуют также внешние и внутренние факторы-провокаторы, устранив которые можно добиться значительного улучшения состояния и без применения антибактериальных препаратов:

  • наличие хронических заболеваний органов дыхания, в том числе неинфекционной природы, ослабляющие иммунную защиту;
  • сильное разрастание полипов и/или аденоидов, при котором перекрывается узкий проход, соединяющий лобную пазуху с полостью носа;
  • существенное искривление носовой перегородки, нарушающее нормальную циркуляцию воздуха;
  • сильное переохлаждение, перенапряжение, длительный стресс, хроническое недоедание, авитаминоз – все, что снижает иммунитет;
  • частые и сильные аллергические реакции, сопровождающиеся отечностью и обильным выделением слизи;
  • присутствие незаживающих ранок или язвочек в полости носа, которые становятся постоянным источником инфекции.

Фронтит у взрослых в хронической форме может присутствовать как профессиональное заболевание. В группе риска находятся те, кто работает в помещениях с загрязненным воздухом или с вредными для здоровья химикатами: шахтеры, металлурги, работники кожевенных и деревообрабатывающих цехов, строители, сотрудники химкомбинатов.

Постоянно раздраженные слизистые постепенно истончаются, и воспаление практически не проходит.

Показания и правила

Прежде чем лечить фронтит антибиотиками, необходимо сдать слизь из носа для лабораторного исследования. Бактериальный посев позволяет точно определить присутствие в выделениях патогенных микроорганизмов, их тип и даже проверить чувствительность к различным видам лекарственных препаратов.

Если бактериальная природа заболевания не подтвердится, в применении антибиотиков нет необходимости. Тогда вполне достаточно других препаратов в сочетании с правильным режимом и физиотерапевтическими процедурами. При грибковой инфекции для лечения нужны антимикозные, а не антибактериальные средства. А выяснить тип микроорганизмов без анализа невозможно!

Важно! Показаниями к применению антибиотиков являются только:

  • данные лабораторных исследований;
  • длительное или очень сильное повышение температуры;
  • обильные гнойные выделения;
  • резкое ухудшение общего состояния больного;
  • сильное повышение уровня лейкоцитов в крови;
  • послеоперационный период.

В любом случае, как лечить фронтит, решает только врач по ситуации. И если он не прописал антибиотики, самостоятельно покупать и пить их не нужно!

Антибиотики – это сильнодействующие лекарственные препараты, которые при неправильном применении могут нанести серьезный ущерб организму и вызвать целый ряд нежелательных побочных эффектов. Поэтому при их применении необходимо строго соблюдать следующие правила:

  1. Применять препараты только по назначению врача.
  2. Вести учет всех принимавшихся ранее антибиотиков: какой препарат использовался и для лечения какого заболевания.
  3. Не превышать рекомендованной дозировки, принимать через указанные промежутки времени.
  4. Соблюдать предписания относительно приема пищи – до или после антибиотика.
  5. Если по какой-то причине прием антибиотика был пропущен ни в коем случае нельзя компенсировать его увеличением дозы в следующий прием.
  6. Запивать антибиотики только чистой водой (если другое не указано в инструкции).
  7. Отказаться от любых алкогольных напитков (в том числе пива и слабоалкогольных!) во время прохождения курса лечения.
  8. Полностью выдержать длительность предписанного курса лечения.
  9. Включить в меню натуральные кисломолочные продукты – это поможет восстановить микрофлору кишечника.
  10. Соблюдать предписанный режим дня и щадящую диету, отказаться от острой, жирной и жареной пищи.

Следить за состоянием организма во время антибиотикотерапии необходимо постоянно. В течение первых суток даже нескольких часов после приема может проявиться аллергическая реакция на препарат. В этом случае необходимо сразу же принять антигистаминное средство и прекратить прием антибиотика, уведомив об этом врача.

Обычно видимое улучшение наступает уже на 2-3 день после начала лечения. Если этого не произошло, или состояние продолжает ухудшаться: температура тела не снижается, боли не уходят, оттока слизи нет или присутствует гной в больших количествах – скорее всего, препарат неэффективен и его надо заменить. Но делать это может только врач, поэтому нужно обратиться за повторной консультацией.

Разновидности антибиотиков

Для лечения фронтита обычно используют четыре разновидности антибиотиков, каждая из которых имеет свои особенности применения:

  • Макролиды: «Эритромицин», «Азитромицин» и др. Их действие направлено на создание неблагоприятных условий для размножения патогенных микроорганизмов, очень эффективны и имеют широкий спектр действия. При этом уничтожают и полезную микрофлору, так как атакуют все микроорганизмы и отрицательно сказываются на работе печени. Назначаются на острой стадии заболевания невыясненной этиологии или при запущенном хроническом фронтите.
  • Пенициллины: «Аугментин», «Амоксициллин» и др. Препараты, разработанные на основе пенициллина – природного антибиотика, способного воздействовать только не некоторые виды микроорганизмов. При этом он часто вызывает сильные аллергические реакции, поэтому в первый прием дается минимальная доза препарата. Назначается по результатам бактериального посева, если выявлена чувствительность инфекции именно к этому препарату.
  • Цефалоспорины: «Цефтриаксон» и аналоги. Антибиотик также относится к пенициллиновой группе, но при этом диапазон его воздействия значительно расширен и эффективен практически для любой патогенной микрофлоры, способной спровоцировать фронтит. При этом имеет целый ряд выраженных побочных эффектов, поэтому назначается лишь при тяжелой стадии заболевания или если лечения другими препаратами казалось неэффективным.
  • Тетрациклины. «Тетрациклин» и аналоги. Назначаются лишь в случае непереносимости препаратов пенициллинового ряда, обладают высокой токсичностью, не рекомендованы для лечения детей, запрещены при беременности и лактации. Часто входят в состав препаратов местного действия и в такой форме дают хорошие результаты.
Читайте также:  Проверить есть ли аллергия на хну

Конкретный препарат выбирать должен только лечащий врач, так как при этом он учитывает: особенности протекания заболевания, возраст и общее состояние больного, наличие у него хронических заболеваний и другие важные факторы.

Самостоятельная замена антибиотиков или корректировка дозировки и длительности приема не допускаются!

Дополнительное лечение

Но только антибиотиками проблему не решить. Лечение фронтита должно быть комплексным и в него обязательно входят:

  1. Другие лекарственные препараты: антигистаминные, противовоспалительные, жаропонижающие, общеукрепляющие. Они снимают боль и отеки, компенсируют негативное воздействие антибиотиков на организм и помогают ему быстрее восстановиться.
  2. Назальные капли и спреи: антибактериальные, антисептические и противовоспалительные. Восстанавливают поврежденные слизистые оболочки, снимают воспаление и отек, препятствуют размножению микроорганизмов в полости носа.
  3. Промывания носа и пазух. Избавляют от скоплений слизи, снимают отек, увлажняют слизистые оболочки. В стационарных условиях при необходимости может быть выполнено катетерное промывание.
  4. Паровые ингаляции. Быстро снимают отек, облегчают дыхание, способствуют разжижению и отхождению скопившейся слизи. Проводятся с содовым раствором, отварами трав или лекарственными препаратами.
  5. Физиотерапевтические прогревающие процедуры: электрофорез, УВЧ, дарсонваль, солюкс и др. Снимают отечность, активизируют кровообращение, способствуют быстрому отхождению слизи. Не проводятся при гнойной форме заболевания!

Хорошие результаты дает сочетание традиционных методов лечения со средствами народной медицины. Капли на растительной или масляной основе, отвары и чаи из трав, домашние прогревания, дыхательная гимнастика при правильном применении способны значительно ускорить процесс выздоровления.

Но нужно помнить о том, что некоторые растения ослабляют действие антибиотиков, поэтому перед их применением лучше посоветоваться с врачом.

Противопоказания и осложнения

Прямыми противопоказаниями к применению антибиотиков являются беременность, лактация и их индивидуальная непереносимость. Во всех остальных случаях современная медицина позволяет подобрать максимально действенный и относительно безвредный препарат.

От проявления аллергии и побочных эффектов полностью не застрахован никто. Но при строгом соблюдении инструкции по применению и грамотном назначении препарата эти риски минимальны.

При отсутствии адекватного лечения при тяжелой или хронической форме могут развиться серьезные осложнения: менингит (воспаление мозговых оболочек), энцефалит, сепсис, остеомиелит, гнойные абсцессы.

Воспаление может распространиться на другие органы дыхания и спровоцировать бронхит, тонзиллит, пневмонию и бронхиальную астму. В этом случае тоже придется применять антибиотики, но значительно более сильные и курс лечение будет длительным. Поэтому не стоит рисковать. И если врач принял решение о необходимости использования антибактериальных препаратов, лучше с ним согласиться.

Какие антибиотики лучше пить при лечении фронтита

Фронтит – воспаление лобных околоносовых пазух, возникающих при осложнениях различных инфекционных заболеваний (часто ОРВИ, грипп). Антибиотики при фронтите применяются почти в каждом случае. При неверном лечении могут появиться осложнения или переход фронтита в хроническую стадию. Признаками заболевания являются высокая температура тела, отечность, заложенность, выделения из носа, слабость, недомогание, сильные головные боли. Если имеются похожие симптомы необходимо сразу же начинать лечение, иначе в противном случае возможно хирургическое вмешательство.

Как правильно лечить болезнь

Фронтит является самым серьезным видом заболевания носа. Лечение антибиотиками проводится, когда фронтит находится в острой стадии. Подобрать правильный препарат должен врач. Выбор лекарства зависит от некоторых факторов – возбудителя и тяжести болезни, возраста пациента и возможных аллергических реакций. В большинстве случаев фронтит имеет бактериальное происхождение. Главным показанием к использованию антибактериальных средств являются гнойные выделения. Чтобы вылечить такую форму врачи используют антибиотики, которые борются именно с этой болезнью.

При вирусной инфекции антибиотики не применяют, они не способны убивать вирусы. А если их использовать, организм привыкает к ним и может спровоцировать дисбактериоз в организме.

Перед назначением антибиотика необходимо провести пробу микрофлоры на восприимчивость к конкретному виду лекарства. Затем сделать микробиологическое исследование слизи, расположенное в лобных пазухах. Посев производится для установления вида микроорганизмов, вызвавших заболевание.

Необходимо отметить, что результаты из лаборатории будут готовы в течение недели. В связи с этим при остром фронтите назначают препараты эмпирическим путем, т.е. подразумевают, что болезнь вызвана наиболее распространенным штаммом бактерий. После полученных результатов может быть сделана корректировка и замена антибактериального средства.

Выбор антибиотика

Лекарственный препарат при фронтите должен иметь следующие свойства:

  1. Являться предельно активными в отношении возбудителя болезни (часто фронтит образуется вследствие пневмококка, гемофильной палочки; иногда стрептококка, золотистого стафилококка). Для быстрого лечения болезни, чувствительность возбудителя к антибиотику должна быть около 95%-100%.
  2. Обладать резистентностью не более 4%-5%.
  3. Должен гарантировать полное уничтожение болезнетворных микробов.

Главной задачей антибиотиков является устранение инфекции в носовых пазухах. Антибиотики помогают избавиться от гнойного содержимого, отека, а также способствует улучшению вентиляции пазух носа.

Лечение фронтита проводят антибиотиками, различают два способа применения – внутреннее введение и местное (капли, аэрозоли, назальные спреи).

Препараты для местного применения

Какие лекарства принимать при данной болезни? Если заболевание проходит в легкой форме и не имеет осложнений, лечение можно проводить лекарственными препаратами местного назначения. В настоящее время широко используются препараты – Полидекса, Биопарокс и Изофра. Они бывают в виде аэрозоля, спрея, каплей. Такие средства проникают напрямую в область воспаления. Их следует применять после заблаговременного орошения слизистой специальными сосудосуживающими средствами (тизин, нафтизин).

Эффективные препараты при фронтите:

  • Антибиотики системного воздействия

    Если образовался фронтит у взрослых, то лечение антибиотиками можно проводить дома. Препараты системного действия разделяют на группы: пенициллиновый ряд, цефалоспорины, макролиды, линкозамиды (реже применяют левомицетины, тетрациклины).

    Препараты пенициллинового ряда. Зачастую при фронтите применяют синтетические и полусинтетические средства амоксициллина. Для максимального эффекта иногда назначаются дополнительные лекарства, защищающие антибиотик от поражения бактериальными ферментами. При фронтите назначаются такие антибиотики: Ампициллин, Амписид, Амоксициллин, Аугментин, Амоксиклав и др.

    • Аугментин – полусинтетическое средство, в состав которого входит клавулановая кислота. Он способствует разрушению клеток болезнетворной микрофлоры, а также используется при инфекционных патологических процессах. Перед использованием Аугментина необходимо прочитать инструкцию, поскольку препарат имеет некоторые противопоказания.
    • Амоксиклав – синтетический препарат, основанный из клавулановой кислоты и синтетического пенициллина. Данная кислота перекрывает действие ферментов и проявляет антибактериальную активность. Амоксиклав практически не имеет побочных действий, а также не влияет на работу органов ЖКТ. Обычно сочетание амоксициллина и клавулановой кислоты оказывает быструю элиминацию бактерий. Поэтому пациентам чаще всего в качестве лекарств 1 ряда прописывают Амоксиклав (детям назначают его в виде растворимых таблеток). Амоксиклав можно принимать в виде суспензий, пить таблетки или делать уколы.

    Препараты цефалоспоринового ряда. По своим свойствам эта группа схожа с пенициллиновой. Она способна лечить тяжелые формы фронтита и возникшие осложнения. Часто врач назначает Цефтриаксон, Супракс, Цефотаксим, Аксетил. Главным недостатком цефалоспориновой группы является то, что они отрицательно воздействуют на микрофлору кишечника и вызывают дисбактериоз.

    • Супракс – антибактериальное и бактерицидное средство широкого спектра действия. Вылечивает инфекционно-воспалительные болезни. Лекарство способно накапливаться в очаге воспаления.
    • Цефтриаксон — обладает бактерицидным воздействием, способствует подавлению большинства микроорганизмов. Применяется при фронтите, перитоните, сепсисе, пиелонефрите и др.

    Препараты макролидного ряда. Данные препараты назначаются в том случае, если у больного непереносимость цефалоспориновых, пенициллиновых препаратов. К макролидам относятся Спирамицин, Вильпрафен солютаб, , Макропен. Достоинством является возможность действовать на внутриклеточные микробы.

    Макролиды считаются наиболее безопасными среди всех антибактериальных средств. С осторожностью применять людям с болезнями почек и печени.

    Читайте также:  Раздраженный кишечник симптомы лечение препараты

    Препараты группы линкозамиды. Обладают бактерицидным и бактериостатическим действием. Показаниями к применению считаются заболевания дыхательных путей, органов брюшной полости. К данной группе чувствительны стрептококки, пневмококки, стафилококки. К линкозамидам относятся Климицин, Линкомицин, Нелорен и др. У этих антибиотиков может быть пересекающаяся резистентность с макролидами.

    Если подобрать правильный антибиотик – фронтит прекрасно поддается лечению. Чаще всего лечение проводится несколькими средствами. Поэтому необходимую комбинацию лекарств должен назначить грамотный отоларинголог.

    Применение антибиотиков при фронтите

    Фронтитом называют воспаление слизистых носовых придаточных пазух (синусов), которые находятся в костях лба. Причиной такого заболевания может быть вирусной, грибковой или бактериальной. Часто при фронтите требуется лечение антибиотиками.

    Выбор антибиотика

    Перед назначением антибиотика при фронтите лучше всего узнать о чувствительности к нему бактерий, вызвавших воспаление. Такое обследование проводится исключительно в бактериологической лаборатории.

    После проведения бактериологического обследования будет точно ясно, какими антибиотиками необходимо лечить фронтит.

    Необходимо учитывать, что чувствительность основных возбудителей острых фронтитов к антибактериальным средствам отлично в различных регионах. По данным специальных исследований, наблюдается тенденция к нарастанию резистентности пневмококков к бензилпенициллину и макролидам, гемофильной палочки — к аминопенициллинам. В России основной проблемой является резистентность пневмококков и гемофильной палочки к ко-тримоксазолу.

    Цель антибиотикотерапии

    Для устранения воспаления придаточных пазух носа (лечения фронтита) антибиотики используются как внутрь, так и местно (в пазуху или в нос). Согласно практическому опыту врачей-отоларингологов, антибиотики при фронтите показаны как в качестве лечебного средства, так и для профилактики.

    Во время обострения хронического синусита, а также в случае возникновения острой формы заболевания требуется полное уничтожение возбудителя инфекции и обеспечение стерильности пазух. Для этого как нельзя лучше подходит антибактериальная терапия. При необходимости она совмещается с пункцией придаточных пазух и другими методами.

    Группы антибиотиков

    Существует несколько групп антибиотиков.

    Пенициллины

    В качестве лекарственного средства от фронтита используют пенициллиновый ряд — препараты амоксициллина (синтетические и полусинтетические) с добавлением в них дополнительных защитных включений, не позволяющих бактериальным ферментам разрушить антибиотик. Таким образом, достигается максимальная польза от АБ препарата.

    При фронтите специалисты рекомендуют Аугментин, Амоксициллин, Амоксиклав, Флемоксин солютаб, Амписид с расчетом индивидуальной дозы в каждом случае.

    Цефалоспорины

    Для лечения фронтита антибиотиками используют цефалоспорины, являющиеся в данном случае полноценной заменой пенициллинов, т. к. строение их молекул идентично.

    Препараты цефалоспоринового ряда для лечения фронтита подбираются из 2 или 3 поколения, т. к. они могут предотвратить повреждение антибиотика бактериальными ферментами. Рекомендуются Цеклор, Альфацет, Клафоран, Лифоран, Спирозин, Оритакс, Цефаклор Штада и т. п. Все они представлены в аптеках в форме растворов для инъекций.

    Применение антибиотиков-цефалоспоринов требует осторожности при приеме, т. к. в качестве негативного побочного эффекта можно получить дисбактериоз.

    Макролиды

    Когда у пациента существует непереносимость пенициллинов и цефалоспоринов, либо же они не дали должного эффекта, помочь в лечении смогут макролиды. Это такие препараты, как ЗИ-Фактор, Азитрокс, Макропен, Зитноб, Хемомицин, Сумамед, Ровамицин, Спирамицин, Брилид. Хороши такие препараты своим минимальным влиянием на микрофлору кишечника, противовоспалительным действием и способностью влиять на внутриклеточные бактерии.

    Фторхинолоны

    Так же как и макролиды, препаратами второй линии могут стать фторхинолоны: левофлоксацин (Таваник, Леволет, Сигницеф, Элефлокс) и моксифлоксацин (Канаглифлозин, Фезотеродин, Боцепревир, Питавастатин). Максимальная адаптация антимикробного действия таких средств, а также их почти 100% калькулируемая бактериологическая эффективность ставят их в первые ряды препаратов для лечения синуситов. Препараты нового поколения усовершенствованы в отношении спектра антибактериальной и противомикробной активности.

    Т. к. даже однократный прием моксифлоксацина при тяжелых формах бактериального синусита приносит облегчение состояния намного быстрее, чем прием пенициллинов, он может быть использован как препарат первого выбора.

    Препараты других групп

    В некоторых случаях, когда анализ показывает восприимчивость к тетрациклинам (Доксициклин), аминогликозидам (Изофра) или карбапенемам (Лоракарбеф), их назначают в качестве лекарственного средства при фронтите.

    Местные антибиотики

    Антибиотики местного действия доставляются в полость носа следующими способами:

    1. Капли в нос — аминогликозид в каплях, но антибиотик, с назанием Изофра (могут быть в виде спрея).
    2. Спрей — Полидекс (сочетает в себе сосудосуживающее средство и антибиотик, что позволяет уменьшить выделения, воспаление и отек слизистой).
    3. Тампоны, пропитанные лекарственным средством. Так, применение Левомеколя в данном случае способствует оттоку гноя из лобных пазух.
    4. Аэрозоль с антибиотиком Биопарокс оказывает дополнительное противовоспалительное действие.

    Средства воздействуют только местно, поэтому не дают токсического воздействия на почки и уши

    Характеристика отдельных препаратов

    У каждого препарата свои свойства, состав и противопоказания.

    Амоксиклав

    Активные вещества Амоксиклава включают в себя амоксициллина тригидрат и клавулановую кислоту. Выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой, и порошка для приготовления суспензии. Такие таблетки — препарат лечения фронтита у взрослых, а для детей целесообразно применение суспензии. Антибиотик широкого спектра действия, оказывающий бактерицидное действие при исследовании в пробирке на следующие микроорганизмы: грамположительные аэробы и анаэробы, грамотрицательные аэробы и анаэробы, прочие микроорганизмы.

    Показан как при остром, так и при хроническом фронтите.

    Быстро и полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Обладает высокой биодоступностью. Амоксициллин выводится главным образом почками, тогда как клавулановая кислота посредством различных механизмов.

    • нарушениях функции печени, в т. ч. после приема Амоксициллина в анамнезе;
    • аллергия на действующие вещества или цефалоспорины;
    • псевдомембранозный колит.

    Не рекомендуется прием препарата при инфекционном мононуклеозе и лимфолейкозе.

    Цефтриаксон

    Активное вещество препарата — цефтриаксон. Антибиотик широкого спектра действия с бактерицидным эффектом. Активен в отношении аэробных грамположительных и аэробных грамотрицательных микроорганизмов, анаэробных микроорганизмов. Может действовать на мультирезистентные штаммы, толерантные к пенициллинам и цефалоспоринам первых поколений и аминогликозидам.

    Выпускается в форме порошка для приготовления раствора для инъекций. Цефалоспориновый антибиотик третьего поколения, показанный к применению при остром фронтите.

    После введения полностью всасывается. Выводится в неизмененном виде почками и с желчью.

    • гиперчувствительность к препарату;
    • первые 3 месяца беременности.

    Особую осторожность следует проявлять при назначении новорожденным с гипербилирубинемией, недоношенным, пациентам с почечной и печеночной недостаточностью, в течение всего срока беременности и лактации, при неспецифическом язвенном колите.

    Сумамед

    Действующее вещество — азитромицина тригидрат. Антибиотик макролид (азалид), обладающий активностью в отношении ряда грамположительных, грамотрицательных, анаэробов, внутриклеточных и других микроорганизмов. Средство, применяемое для лечения острого и хронического синусита, не менее популярное, чем Амоксиклав.

    Обладает хорошей всасываемостью после приема внутрь и быстрым распределением по организму. Т. к. обладает умением проникать через мембрану клетки — эффективен при внутриклеточных возбудителях. Выделяется через кишечник и почки.

    • гиперчувствительность к макролидам;
    • нарушения работы почек и печени в тяжелой форме.

    Осторожно назначают при беременности и во время кормления ребенка грудным молоком, аритмии.

    Изофра

    Действующее вещество препарата — фрамицетина сульфат. Антибиотик-аминогликозид, активный в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, вызывающих развитие инфекционных процессов в верхних отделах дыхательных путей. Применяется в составе комплексной терапии для лечения фронтита без повреждений перегородки.

    Повреждает цитоплазматическую мембрану микробной клетки, дезорганизует потоки метаболитов внутри нее с быстрой последующей гибелью.

    Выпускается в форме назального спрея или капель.

    Не применяется у людей с гиперчувствительностью к фрамицетину и другим аминогликозидам.

    Дает минимум побочных эффектов за счет местного применения.

    Основные правила антибиотикотерапии

    Выбор правильного антибиотика (при синусите, какие принимать взрослым, а какие маленьким пациентам выбирает врач), а затем его правильный прием — основное условие полного и быстрого излечения фронтита. Чтобы антибактериальная терапия не принесла вреда, надо соблюдать некоторые правила:

    1. Проведение антибиотикотерапии только по назначению врача.
    2. Запрет на применение антибиотиков с профилактической целью, а также без результатов бактериологического исследования.
    3. Соблюдение правильной дозировки и адекватные способы введения. При легком и среднетяжелом течении терапию следует проводить пероральными препаратами. При тяжелом течении лечение необходимо начинать с парентерального (желательно внутривенного) введения и затем, по мере улучшения состояния, переходить на пероральный прием (ступенчатая терапия).
    4. Соблюдение сроков приема антибактериальных препаратов (при остром синусите антибактериальная терапия в среднем проводится в течение 7-10 дней, при обострении хронического — до 3 недель).
    5. Выполнение схемы приема препаратов. Так, если врач назначил антибиотики на 5 дней, но состояние улучшилось на второй, то лечение надо продолжать до конца назначенного курса.
    6. Учет сочетаемости АБ-препаратов при одновременном приеме с другими.
    7. Применение строго с учетом тяжести состояния пациента.
    8. Строгое отслеживание сроков годности препаратов.

    В антибиотикотерапии возможны ошибки:

    • неправильный подбор препарата;
    • неверный путь введения в амбулаторных условиях (не следует назначать инъекции);
    • не соблюдение режима дозирования (размера дозы, кратности, промежутков между приемами, связи с приемом пищи);
    • нарушение сроков длительности терапии антибиотиками (зависит от формы и степени тяжести).

    Надо помнить, что антибактериальные препараты запивают только чистой водой, а во время прохождения курса питание необходимо облегчить и употреблять легкоперевариваемые продукты.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Загрузка ...
Adblock
detector