Вирусы детей симптомы лечение

Содержание

Вирусы детей симптомы лечение

РЕГИСТРАЦИОННЫЙ НОМЕР:
P N000195/01-140211

ТОРГОВОЕ НАЗВАНИЕ ПРЕПАРАТА:
Цитовир®-3

МЕЖДУНАРОДНОЕ НЕПАТЕНТОВАННОЕ ИЛИ ГРУППИРОВОЧНОЕ; НАЗВАНИЕ:
Альфа-глутамил-триптофан + Аскорбиновая кислота + Бендазол

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА:
капсулы

СОСТАВ (НА ОДНУ КАПСУЛУ):

АКТИВНЫЕ ВЕЩЕСТВА:
Альфа-глутамил-триптофан натрий(Тимоген® натрий) 0,5 мг; Аскорбиновая кислота 50 мг; Бендазола гидрохлорид (Дибазол) 20 мг; вспомогательные вещества: лактоза моногидрат, кальция стеарат; достаточное количество для получения массы 170 мг

СОСТАВ ОБОЛОЧКИ КАПСУЛ:
Корпус: титана диоксид 2 %, желатин до 100%. Крышечка: титана диоксид 2 %, краситель солнечный закат жёлтый 0,2190 %, краситель азорубин 0,0328 %, желатин до 100%.

ОПИСАНИЕ:
Твердые желатиновые капсулы № 3 с белым корпусом и оранжевой крышечкой. Содержимое капсул – порошок белого или почти белого цвета без запаха.

ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА:
иммуностимулирующее средство

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ:
Препарат является средством этиотропной и иммуностимулирующей терапии, обладает противовирусным действием в отношении вирусов гриппа А и В и других вирусов, вызывающих острые респираторные вирусные заболевания. Бендазол индуцирует в организме выработку эндогенного интерферона, обладает иммуностимулирующем действием (нормализует иммунный ответ организма). Ферменты, выработка которых индуцируется интерфероном в клетках различных органов, ингибируют репликацию вирусов. Альфа-глутамил-триптофан (тимоген) является синергистом иммуностимулирующего действия бендазола, нормализуя Т-клеточное звено иммунитета. Аскорбиновая кислота активирует гуморальное звено иммунитета; нормализует проницаемость капилляров, уменьшая тем самым воспаление; проявляет антиоксидантные свойства, нейтрализуя кислородные радикалы, сопровождающие воспалительный процесс; повышает устойчивость организма к инфекции.

ФАРМАКОКИНЕТИКА:
При приёме внутрь препарат полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность бендазола – около 80%, альфа-глутамил-триптофана – не более 15%, аскорбиновой кислоты – 90%. Метаболиты аскорбиновой кислоты и бендазола выводятся с мочой. Альфа-глутамил-триптофан под воздействием пептидаз расщепляется на L-глутаминовую кислоту и L-триптофан, которые используются организмом в пептидном синтезе.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ:
Профилактика и комплексная терапия гриппа и острых респираторных вирусных инфекций у взрослых и детей старше 6 лет.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:
Гиперчувствительность к компонентам препарата, беременность, детский возраст до 6 лет.

С ОСТОРОЖНОСТЬЮ:
в период грудного вскармливания применение возможно, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребёнка.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ:
Взрослым и детям старше 6 лет с целью профилактики и лечения внутрь по одной капсуле 3 раза в день за 30 мин до еды. Курс применения – 4 дня. Профилактический курс, при необходимости, повторяют через 3-4 недели.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ:
Аллергические реакции, кратковременное снижение артериального давления.

ПЕРЕДОЗИРОВКА:
Симптомы: кратковременное снижение артериального давления у больных с вегетососудистой дистонией, пожилого возраста. Необходим контроль за функцией почек, артериального давления и концентрации глюкозы в крови.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ:
Не выявлено.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ:
Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

ФОРМА ВЫПУСКА:
Капсулы. По 12 капсул в контурную ячейковую упаковку из плёнки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. По 12 капсул в банки полимерные круглого сечения объемом 10, 20 или 30 мл с пробкой, с уплотнительным элементов и крышкой с контролем первого вскрытия. Одна контурная ячейковая упаковка или одна банка с инструкцией по применению в пачке из картона.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ:
Хранить в сухом месте при температуре не выше 25º С. Хранить в недоступном для детей месте.

СРОК ГОДНОСТИ:
3 года. Не использовать по истечению срока годности, указанного на упаковке.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА:
без рецепта

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ/ОРГАНИЗАЦИЯ ПРИНИМАЮЩАЯ ПРЕТЕНЗИИ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ:
ЗАО «Медико-биологический научно-производственный комплекс «Цитомед», Россия 191023, г. Санкт-Петербург, Мучной пер., д.2, тел/факс (812)315-88-34

Вирусная инфекция у детей – пути заражения, первые признаки и симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Появления симптомов недуга у ребенка заставляет родителей волноваться и не спать по ночам. Вирусная инфекция у детей – это группа заболеваний, имеющих схожие признаки, самый часто встречающийся из них – высокая температура. Почему при недомогании нужно обязательно обратиться к педиатру, какие симптомы сопровождают процесс, особенности лечения в разном возрасте – информация полезная не только для мам.

ОРВИ – что это такое­

Особенностью этой группы заболеваний – воспаления дыхательных путей. Инфекцию провоцируют вирусы, попадающие от зараженных людей. Мельчайшие микроорганизмы могут жить только в живых клетках, заставляя их синтезировать себе подобных. Развитие недуга зависит от состояния защитных сил:

  • При сильной иммунной системе организм, обнаружив антиген, начинает выработку антител, уничтожающих чужеродное вещество.
  • При ослабленной защите вирусы быстро распространяются, вызывая инфекцию, которая может протекать до полутора недель.

Дети чаще находятся в зоне риска, что связано с неокрепшей иммунной системой. Вирус передается воздушно-капельным путем через носоглотку, нос, слизистую оболочку глаз, пищеварительный тракт, реже – контактно-бытовым способом. Размножается в полости носа больного. Заражение окружающих происходит, когда жидкий секрет:

  • выделяется при чихании;
  • попадает в воздух при кашле;
  • остается на одежде больного, предметах гигиены;
  • распространяется на окружающие вещи.

Развитие ОВРИ имеет особенности:

  • новорожденный получает иммунитет к вирусам от матери, поэтому ОРВИ в этом возрасте встречается редко;
  • введение прикорма в 6 месяцев может спровоцировать развитие энтеровирусной инфекции;
  • подросший малыш не способен самостоятельно мыть руки, прикрываться во время чихания кашля и становится источником заражения в детском коллективе.

Симптомы

При появлении первых признаков необходимо срочно вызвать врача. Важно знать – ОРВИ имеет симптомы в зависимости от возбудителя. Для всех видов заболеваний характерно повышение температуры. Известны виды инфекций:

  • аденовирусная­ – поражает слизистые оболочки глотки, глаз, вызывает интоксикацию организма;
  • респираторно-синцитиальная – провоцирует одышку, приступы кашля, влажные хрипы, жидкий стул.

Встречаются инфекционно-вирусные болезни с такими симптомами:

  • корь – сопровождается сыпью по телу, светобоязнью, головной болью, воспалением слизистых оболочек верхних дыхательных путей, глаз;
  • ротавирус – кишечный грипп – отличается поносом, рвотой, кашлем, насморком;
  • краснуха – заразное заболевание с появлением сыпи, воспалений лимфоузлов;
  • ветрянка – отличается высыпаниями, рвотой, жидким стулом;
  • свинка – острая инфекция, поражающая слюнные железы, сопровождается болями при глотании, сильным отделением слюны.

Когда заболевает младенец, можно наблюдать, что он не засыпает или, наоборот, спит очень долго. При вирусной инфекции поднимется температура, которая помогает противостоять возбудителю болезни. У детей до года отмечается:

  • плаксивость;
  • беспокойство;
  • капризность;
  • отказ от еды;
  • расстройство стула;
  • насморк;
  • увеличение селезенки, лимфоузлов;
  • сухой кашель;
  • покраснение глаз;
  • слезотечение;
  • развитие конъюнктивита.

Педиатры отмечают изменения симптоматики у грудных детей при вирусных заболеваниях, в зависимости от возраста:

  • в месяц – беспокойство при сосании, вызванное затрудненным носовым дыханием, отталкивание бутылочки, груди при кормлении;
  • в 2 месяца – вялость, апатия, одышка со свистящим выдохом, синюшность лица;
  • в три – проблемы с глотанием, носовым дыханием.

По мере взросления малыша можно наблюдать:

  • в четыре месяца – увеличение селезенки, лимфоузлов, поражение носоглотки, бронхов, сопровождающееся кашлем, слизистыми выделениями;
  • в шесть – признаки воспаления дыхательных путей, появляется насморк, после введения прикорма – расстройство стула, может болеть живот, сопровождаться рвотой;
  • до года – не исключено осложнение крупом – отеком гортани, удушьем, требующим неотложной помощи.

Признаки­

Когда прошло три дня после появления первых признаков инфекционного заражения, происходит изменение симптоматики. Наблюдаются более выраженные проявления болезни:

  • сильно болит горло;
  • появляется влажный кашель;
  • повышается утомляемость;
  • усиливается насморк;
  • становится хриплым голос;
  • возникает жар, озноб;
  • резко поднимается температура.

ОРВИ сопровождаются появлением:

  • мышечной боли;
  • ломоты в суставах;
  • недомогания;
  • покраснения глаз;
  • головной боли;
  • апатии;
  • слабости;
  • снижения аппетита;
  • диареи – при кишечной инфекции;
  • увеличения лимфоузлов;
  • выделения большого количества слизи;
  • тошноты;
  • рвоты;
  • развития вторичной бактериальной инфекции как результата снижения иммунитета.

Первые признаки­

Период до появления симптомов инфекции может составлять три дня. Важно своевременно вызвать педиатра, чтобы разобраться с возбудителем ОРВИ, поставить правильный диагноз и начать лечение. Недуг развивается очень быстро, начинается с поражения дыхательных путей, воспаления гортани, отек слизистой носа. Также проявляется:

  • сухим кашлем;
  • насморком;
  • болью в горле;
  • ощущением ломоты в теле;
  • лихорадкой;
  • ознобом;
  • высокой температурой;
  • покраснением глаз;
  • слезотечением;
  • слабостью;
  • рвотой.

Отличие вирусной инфекции от бактериальной

Вызов врача обязателен при появлении у детей симптомов простуды. Он сможет отличить бактериальную инфекцию от вирусной. Заболевания имеют схожие признаки, но требуют своих методов лечения. Для поражения вирусами характерно:

  • возбудитель внедряется в клетку, заставляя ее работать на себя, производя копии;
  • микроорганизмы действуют избирательно – при гепатите вирус поражается только печень, при гриппе – слизистые трахеи, бронхов, при ангине – гортани;
  • первые симптомы появляются через три дня;
  • болезнь начинается температурой, признаками тонзиллита, ринита.

Для развития бактериальной инфекции подойдет любое место в организме, где можно найти питание и удобно размножаться – в кишечнике, легких, на костях, коже. Заболевания отличаются:

  • затяжным началом – инкубационный период продолжается до двух недель;
  • четкой выраженностью места поражения;
  • повышением температуры в течение нескольких дней;
  • большей продолжительностью заболевания;
  • темными выделениями из носа;
  • наличием белых пятен в горле.

Лечение ОРВИ

Нередко от простуды и гриппа страдают не только взрослые, но и дети. Но при этом не все противопростудные препараты разрешены для применения у детей. К счастью, есть детская форма АнтиГриппина от Натур Продукт, которая разрешена для применения у детей с 3-х лет. Подобно взрослой форме АнтиГриппина, она состоит из трех компонентов – парацетамола, обладающего жаропонижающим действием, хлорфенамина, который облегчает дыхание через нос, снижает чувство заложенности носа, чихание, слезотечение, зуд и покраснение глаз, и аскорбиновой кислоты (витамина С), которая участвует в регулировании углеводного обмена, повышает сопротивляемость организма.[1]

Хотя один из главных симптомов инфекционного поражения – высокая температура, педиатры не рекомендуют ее снижать. В такой ситуации организм самостоятельно борется с возбудителями болезни. При ОРВИ врачи рекомендуют:

  • соблюдение постельного режима;
  • регулярное проветривание помещения;
  • промывание носа раствором морской соли;
  • пить много жидкости для выведения из организма через почки продуктов жизнедеятельности микроорганизмов, провоцирующих интоксикацию.
Читайте также:  Нарушение терморегуляции у детей симптомы лечение

Чтобы устранить симптомыОРВИ, назначают:

  • нестероидные противовоспалительные средства для уменьшения отечности, устранения боли, снятия воспаления;
  • антигистаминные средства от заложенности носа;
  • препараты от кашля;
  • средства для разжижения мокроты;
  • сосудорасширяющие капли от насморка;
  • полоскания горла раствором соды, отварами лекарственных трав;
  • витаминные комплексы;
  • иммуностимуляторы.

Схема терапии

Очень важно, чтобы лечение при ОРВИ у детей назначал врач с учетом вида возбудителя. Нужно знать, что антибиотики используются только в случае осложнений. Существуют стандарты лечения при инфицировании вирусами. Основная задача – устранить симптомы, снять интоксикацию организма. Для этого применяют:

  • большое количество теплого питья – морса из клюквы, отваров трав;
  • введение глюкозы.

Чтобы справиться с заболеванием за короткие сроки назначают:

  • противовирусные препараты;
  • жаропонижающие средства в форме ректальных свечей, сиропов для детей;
  • противокашлевые жевательные пластинки;
  • натирание грудной клетки камфарным спиртом, согревающими кремами;
  • при необходимости использование компрессов, горчичников;
  • средства, повышающие защитные силы.

Препараты

При лечении ОРВИ применяются лекарства. Все препараты назначает педиатр с учетом противопоказаний. Рекомендуется использовать:

  • Парацетамол – жаропонижающее средство, отличается малой токсичностью, производится в форме сиропа;
  • Ибупрофен – нестероидный противовоспалительный препарат, снимает боли, отеки, назначается с учетом массы ребенка;
  • Тавегил – антигистаминное средство, устраняет симптомы насморка, снимает аллергические реакции, имеет противопоказания;
  • ИРС-19 – повышает иммунитет.

Противовирусные

Действие этих лекарственных средств основано на торможении попадания вируса в клетки, остановке его размножения. Для это используются препараты, отличающиеся действием. При лечении вирусных заболеваний назначают:

  • Вибуркол – гомеопатическое средство, обезболивает, успокаивает, разрешено новорожденным;
  • Арбидол – рекомендован с двух лет, дозировка определяется врачом, с осторожностью применяют при болезнях почек, печени;
  • Виферон – стимулирует выработку интерферона, свечи используют с 1 месяца;
  • Имудон – повышает иммунитета в горле при рассасывании.

Жаропонижающие­

Назначение лекарственных средств, снижающих температуру, должен проводить педиатр с учетом возраста­ и показаний термометра. Важна дать организму возможность самостоятельно справиться с недугом. Рекомендуемые жаропонижающие препараты:

  • Парацетамол – свечи, суспензия, устраняют симптомы интоксикации, снимают воспаление;
  • Панадол – суппозитории, применяются с трех месяцев, снимают боль;
  • Немисулид – нестероидный противовоспалительный препарат, разрешен с 12 лет, есть противопоказания.

Лечение детей до 1 года

При заболевании грудничка необходимо срочно вызвать врача. Ребенка нельзя укутывать, важно поддерживать в комнате температуру 20 градусов, проводить проветривание. Особенности лечения малышей:

  • обильное питье для вывода токсинов, при поносе для восполнения потери жидкости – Регидрон;
  • при заложенности носа закапывание сосудосуживающих капель в нос;
  • использование жаропонижающих свечей при температуре выше 38 градусов;
  • иммуностимулятор – капли в нос Гриппферон;
  • с полугода при кашле – сироп Доктор Мом.

Осложнения

Очень важно, чтобы малыш не переносил вирусную инфекцию на ногах. Лечение необходимо проводить до полного выздоровления, чтобы избежать опасных последствий. После тяжелого, затяжного заболевания, сильной интоксикации организма могут появиться осложнения:

  • острый стеноз гортани – ложный круп;
  • геморрагический синдром;
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • пневмония;
  • средний отит;
  • бронхит;
  • артрит;
  • гайморит;
  • синусит;
  • фронтит;
  • бронхиолит;
  • менингит;
  • миокардит;
  • панкреатит;
  • септикопиемия;
  • менингоэнцефалит;
  • холангит;
  • судорожные синдромы.

Профилактика

Детские вирусные инфекции могут поражать ребенка несколько раз за год. Чтобы предотвратить их развитие, необходимо предпринять профилактические меры. Главные задачи – повышение иммунитета и сопротивляемости организма. Для их решения необходимо:

  • закаливание – игры на воздухе, прохладный душ, обливание, плавание в бассейне;
  • употребление овощей, фруктов для стабилизации пищеварения, поддержки микрофлоры кишечника;
  • регуляция стула;
  • организация полноценного сна и отдыха.

Повысить сопротивляемость организма помогут средства по увеличению защитных сил:

  • витаминные комплексы Веротон, Компливит;
  • аскорбиновая кислота;
  • витамины группы В;
  • сироп шиповника;
  • чай с лимоном, медом;
  • капли доктора Тайса;
  • иммуномодуляторы – ИРС-19, Иммунал;
  • настойка аралии;
  • Гексорал в каплях;
  • отвары лекарственных растений – цветов ромашки, календулы, листьев мяты.

Видео

1 Инструкция по медицинскому применению препарата АнтиГриппин

Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом

Вирусные заболевания у детей: как обнаружить и чем лечить?

Вирусные инфекции занимают первое место в структуре заболеваемости у детей младшего возраста. Данные статистики ВОЗ неутешительны: каждый год отмечается до миллиарда случаев ОРВИ. Реальное же число заболевших детей превышает статистическое в два раза.

Как протекает вирусная инфекция у детей и как лечить вирус у ребенка, расскажем в статье.

Какие бывают вирусные инфекции?

Вирусные инфекции классифицируют в соответствии с системами органов, которые они поражают:

  • Респираторные. Обширная группа инфекций, включающая вирусы гриппа A и В, коронавирусы, респираторно-синцитиальный вирус и метапневмовирус, вирус парагриппа, аденовирусы и риновирусы.
  • Инфекции желудочно-кишечного тракта. В эту группу входит норовирус, астровирус, аденовирус 40 и 41, ротавирус. Дети наиболее восприимчивы к последним двум.
  • Другие: корь, краснуха, гепатит, герпесвирусы, в частности, вирус ветряной оспы, и так далее. Как правило, эти вирусы вызывают поражения кожи различных участков тела и передаются от человека человеку.

Самым распространенным типом были и остаются респираторные вирусные инфекции. У детей до пяти лет случаи ОРВИ отмечаются в среднем шесть раз в год, особенно высока заболеваемость в первые два года посещения детского сада.

Острые респираторные вирусные инфекции у детей имеют сезонный характер: с сентября по апрель шанс заболеть выше, в феврале и марте число болеющих достигает пика. Летом же происходит спад заболеваемости в пять раз.

В группе риска находятся часто болеющие дети, дети с ослабленным иммунитетом, аллергики, атопики. Родителям таких детей стоит принимать комплексные профилактические меры, направленные на снижение заболеваемости. Национальный календарь профилактических прививок сообщает, что лицам, входящим в группы риска, рекомендована ежегодная вакцинация.

Из-за незрелости иммунного ответа детей младшего возраста вирусная инфекция часто осложняется бактериальной. Чтобы этого не допустить, лечение вирусных инфекций у детей необходимо начинать при первых же признаках болезни. Опасно и то, что ОРВИ может быть вызвана несколькими вирусами одновременно. Течение болезни в этом случае утяжеляется, а сроки протекания значительно увеличиваются.

Симптомы респираторного вирусного заболевания у ребенка

Первые симптомы вируса у ребенка могут проявиться уже через несколько часов после заражения. В некоторых же случаях инкубационный период вирусной инфекции у детей составляет до семи дней.

Основные признаки вирусной инфекции у детей:

  • Повышение температуры тела выше 37°С.
  • Чихание, заложенность и выделения из носа. Слизь, стекающая из носа по задней стенке глотки, способна стать причиной продуктивного кашля. Иногда причиной кашля может быть «опускание» инфекции из верхних дыхательных путей (носа и горла) в нижние отделы респираторного тракта: трахею, бронхи и легкие.
  • Неспецифические симптомы: слабость, вялость, нежелание принимать пищу, капризность при кормлении, беспокойство, ухудшение сна.

Заметив симптомы инфекции у ребенка, необходимо незамедлительно обратиться к специалисту: поставить точный диагноз и назначить корректную терапию может только врач-педиатр.

План быстрого реагирования: первые меры

Первым делом нужно уложить ребенка в постель, ограничить его активность. Рекомендуется теплое обильное питье: оно способствует выведению токсинов и восполняет водный баланс в организме.

ВОЗ не рекомендует применять жаропонижающие средства, если температура не превышает 38,5°С, так как лихорадка по своей сути является защитной реакцией организма. Повышенная температура тела препятствует размножению вирусов, кокков и других микроорганизмов [1] , [2] . Однако в некоторых случаях сбить температуру необходимо: если организм в ослабленном состоянии, а также при наличии сопутствующих заболеваний.

Вопреки сложившемуся мнению, при лихорадке у детей не рекомендуется:

  • прибегать к спиртовым растиркам: такие процедуры увеличивают риск обезвоживания и гипогликемии (снижения уровня глюкозы ниже нормы) и даже могут привести к коме;
  • использовать протирки и охлаждающие ванны: эффект краткосрочный, прекращается сразу после окончания непосредственного воздействия, что приводит к колебаниям температуры.

Если у ребенка насморк, используют физиологический раствор или препараты морской воды для удаления слизи из носовых пазух — промывание проводят два–три раза в день.

Очень важно начать своевременную терапию «универсальным» препаратом, способным бороться с различными видами вирусов. И фармацевтический рынок предлагает немало таких средств. Однако в числе противопоказаний большинства из них числится возраст до года, а то и до трех либо шести. Поэтому выбор лекарств для лечения вирусной инфекции у совсем маленьких детей сильно ограничен.

Терапия при вирусных инфекциях у детей

Правильное лечение позволяет сократить длительность заболевания, обеспечивает более легкое протекание болезни, снижает риск развития осложнений.

После постановки диагноза ОРВИ врач может назначить:

  • Симптоматические средства:
    • В качестве жаропонижающих средств — препараты на основе парацетамола или ибупрофена: сиропы «Эффералган» (с одного месяца), «Панадол детский» (с трех месяцев), суппозитории и суспензия «Нурофен для детей» (с трех месяцев), суспензия «Максиколд для детей» (с трех месяцев), суппозитории «Цефекон Д» (с одного месяца).
    • При насморке — капли или спреи с фенилэфрином, оксиметазолином, ксилометазолином коротким курсом не более пяти дней: «Назол Бэби» и «Риностоп Экстра» (с рождения), «Називин» (0,01% — с рождения), «Снуп» (с двух лет). Параллельно для лечения насморка и увлажнения слизистой промывают полость носа морской водой: «Аква Марис» (с года), «Аквалор Беби» и «Риностоп Аква Беби» (с рождения).
    • Если ребенка беспокоит сухой кашель — средства на основе бутамирата. Например, «Синекод» (капли — с двух месяцев, сироп — с трех лет), «Омнитус» (сироп — с трех лет, таблетки — с шести), «Коделак Нео» (капли — с двух месяцев, сироп — с трех лет), «Панатус Форте» (сироп — с трех лет), а также растительное средство «Гербион сироп подорожника» (с двух лет).
      При кашле с затрудненным отхождением мокроты можно принимать средства на основе амброксола и бромгексина, а также растительные: раствор для приема внутрь и для ингаляций «Лазолван», сиропы «Амбробене» и «Бромгексин» (с рождения), эликсир «Коделак бронхо с чабрецом» (с двух лет), «Проспан» (сироп — с рождения, капли — с года, саше — с шести лет), «Гербион сироп первоцвета» и «Гербион сироп плюща» (с двух лет), пастилки «Бронхикум» (с шести лет), сироп «Бронхипрет» (с трех месяцев). Также в этом случае актуальны средства на основе карбоцистеина: сироп для детей «Флюдитек» (с двух лет), сироп 2,5% «Бронхобос» (с трех лет).
  • Противовирусные средства:
    • Прямые этиотропные. К этой группе относятся препараты на основе осельтамивира. Применение таких средств рекомендовано при гриппе типа А (в том числе H1N1) и В, на другие разновидности ОРВИ они не действуют. Также при гриппе А могут быть назначены препараты римантадина, например сиропы «Орвирем» и «Римантадин Кидс» (от года). Учитывая, что подтипов вирусов ОРВИ более 200, недостаток таких средств очевиден: они активны только против вирусов гриппа. Однако среди этиотропных средств можно выделить препараты умифеновира, обладающие широким спектром противовирусной активности. Один из них — «Арбидол» (порошок для приготовления суспензии — с двух лет, таблетки — с трех лет, капсулы в зависимости от дозировки — с шести или с 12 лет). Для наиболее эффективного лечения прием этиотропных препаратов необходимо начать в ближайшие 24–48 часов после проявления первых симптомов.
    • Препараты готового интерферона. Противовирусный и антибактериальный эффект таких средств проявляется благодаря повышению активности иммунной системы, усилению продукции антител, фагоцитов. К таким средствам относятся ректальные суппозитории «Виферон», «Генферон лайт» и «Кипферон», гель для наружного и местного применения «Виферон», а также капли и спрей «Гриппферон». Все названные препараты разрешены детям с рождения.
    • Индукторы синтеза интерферона. Эти препараты выполняют узконаправленную функцию — вынуждают клетки иммунной системы синтезировать эндогенный интерферон. Такие средства не предотвращают ОРВИ, но делают течение болезни более мягким. Примеры синтетических индукторов интерферона: таблетки «Кагоцел» и «Полиоксидоний» (с трех лет), «Циклоферон» (с четырех лет), «Амиксин» (с семи лет).
    • Иммуномодуляторы корригируют работу врожденного и адаптивного иммунитета. Отмечается повышение активности макрофагов и нейтрофилов, стимуляция образования антител, увеличивается концентрация IgA, подавляется размножение вируса гриппа типа А и В. К таким средствам относится, например, раствор «Деринат» (с рождения).
    • Релиз-активные препараты. Это средства с пониженным содержанием действующего вещества, например таблетки «Эргоферон» (с шести месяцев). Данный препарат содержит антитела к гамма-интерферону, гистамину и СD4, которые увеличивают концентрацию и активность естественных антител. Применяется в составе комплексной терапии.
    • Гомеопатические. Эффективность таких препаратов до сих пор активно обсуждается. В любом случае при ОРВИ они могут использоваться только как часть комплексной терапии. В качестве примера гомеопатических средств можно привести гранулы «Оцилококкцинум» (с рождения) и капли «Афлубин» (с года).
Читайте также:  Круп у детей симптомы и лечение

Решение о назначении медицинских препаратов принимает исключительно врач-педиатр. Однако одну группу детских лекарств от вирусов мы хотим особенно выделить из списка. Речь пойдет о препаратах готового интерферона. Дело в том, что иммунная система развивается вплоть до 12 лет [3] . На первые годы жизни ребенка приходятся критические этапы формирования иммунитета: собственный интерферон у малыша пока еще «незрелый», и количество его в несколько раз ниже, чем у взрослого человека. Чтобы защитить клетки от проникновения вируса, снизить тяжесть и длительность проявлений вирусной инфекции у детей, целесообразно применять готовый интерферон, то есть, по сути, проводить заместительную терапию (повторимся: консультация специалиста обязательна).

Выбирая препарат интерферона при вирусной инфекции у детей, стоит обратить внимание на удобство применения, особенно если лечение требуется маленькому ребенку. Оптимальной лекарственной формой для применения у малышей являются ректальные суппозитории. Во-первых, при введении суппозитория ребенок получает нужную дозу лекарства, тогда как сироп или таблетку малыш может выплюнуть или срыгнуть. Во-вторых, в отличие от других лекарственных форм ректальные суппозитории не оказывают негативного влияния на органы ЖКТ и печень, а само средство и его активные вещества не подвергаются риску разрушения из-за агрессивных ферментов пищеварительного тракта.

Количество активного вещества в противовирусных свечах может различаться. Так, суппозитории для детей с первого дня жизни «Кипферон» «Виферон» и «Генферон Лайт» содержат 500 000 МЕ, 150 000 МЕ, 125 000 МЕ, соответственно. Логично предположить, что чем больше интерферона в составе средства, тем выше его эффективность. Но не все так однозначно. Во-первых, большее количество активного вещества означает и более интенсивную нагрузку на организм. Во-вторых, на эффективность влияют и другие компоненты средства.

Молекулы интерферона в очаге воспаления подвержены разрушению под действием активных форм кислорода. Защитить интерферон от разрушения способны антиоксиданты. Препарат интерферона, не содержащий в своем составе антиоксиданты, может терять свою эффективность. Свечи «Кипферон» не содержат антиоксидантов. Вероятно, этим объясняется самая высокая среди аналогов дозировка. В состав «Виферона» входят витамины С и Е, защищающие молекулы интерферона от разрушения. Что касается свечей «Генферон Лайт» (125 000 МЕ), то в их составе присутствует таурин, который обладает не только мощной антиоксидантной, но и собственной противовирусной активностью [4] . Это позволило уменьшить лекарственную нагрузку на организм ребенка без потери эффективности лечения.

Вирусная инфекция распространяется в буквальном смысле по воздуху, кроме того, заразиться можно через прикосновения к предметам, которыми пользовался больной. Так что уберечь ребенка от ОРВИ, особенно в сезон эпидемии, непросто. Однако при своевременном лечении болезнь отступит в самые короткие сроки, главное — следовать всем рекомендациям специалиста.

Вирусная инфекция у детей

Одним из наиболее распространенных диагнозов, который детский педиатр ставит ребенку, является ОРВИ, то есть острая респираторная вирусная инфекция. Все дело в том, что именно вирусным инфекциям детский организм подвержен более всего, причиной тому низкая иммунная система ребенка.

Вирусные инфекции сопровождаются довольно яркой симптоматикой, из-за чего родители часто впадают в панику, переживая за собственное чадо. Чтобы исключить панику и действовать правильно, нужно понять, что такое вирусная инфекция, как и почему она появляется, на какие симптомы обращать внимание и как бороться с болезнью.

Что такое вирусная инфекция

Прежде всего стоит понимать, что вирусы – это микроскопические микроорганизмы, паразитирующие в здоровых клетках человеческого организма. То есть как только вирус попадает в организм, обычно это происходит воздушно-капельным путем через верхние дыхательные пути, он начинает активную жизнедеятельность и человек заболевает.

Противится вирусной инфекции исключительно иммунная система человека. У детей иммунитет слабее, ко многим штаммам вирусов вовсе нет антител, из-за чего малыши болеют значительно чаще.

То же мы видим, когда ребенок идет в садик. Попадая в новую среду, где есть большое количество детей (часто болеющих), детский организм подвергается атакам различных вирусов, часто болеет. В дальнейшем, перенеся несколько заболеваний, иммунитет крепнет, организмом вырабатываются антитела, ребенок заболевает значительно реже.

В какой-то степени вирусные инфекции являются опаснее бактериальных. Объясняется это тем, что бактерии позиционируются преимущественно в одном месте, вирусы же быстро распространяются по организму с кровотоком, из-за чего бороться с ними сложнее.

Какие бывают вирусные инфекции

Симптоматические проявления при вирусных инфекциях у каждого ребенка отличаются. Это зависит от индивидуальных особенностей организма, состояния иммунной системы и т.д. Однако еще более важен тот факт, что существует несколько типов вирусов. Их важно различать, так как клиническая картина и методы лечения в каждом отдельном случае несколько отличаются. Рассмотрим наиболее распространенные виды вирусных инфекций:

  • аденовирус – антропонозная вирусная инфекция, для которой характерным признаком является поражение слизистых оболочек верхних дыхательных путей; но также инфекция может поражать слизистую глаз, кишечника и лимфоидные ткани; этот тип вирусной инфекции известен своим умеренно тяжелым течением; передается как воздушно-капельным путем, так и контактным (через личные вещи больного);
  • риновирус – еще один тип острого респираторного вирусного поражения, при котором в первую очередь страдают отделы носа и глотки; при этом заболевание протекает в легкой форме, отмечается общеинфекционная симптоматика с постоянной субфебрильной температурой; как и в прошлом случае, вирус передается воздушно-капельным или контактно-бытовым путем;
  • парагрипп – возбудителем выступает так называемый РНК-вирус, который крайне быстро погибает в окружающей среде, но быстро приспосабливается и распространяется в человеческом организме; парагрипп передается воздушно-капельным путем при непосредственном контакте с носителем, в первую очередь поражая эпителий дыхательных путей; при парагриппе температура может постоянно прибывать в норме, при этом другие симптомы дают о себе знать остро; заболевание переносится детьми тяжело, иногда с осложнениями;
  • ротавирус – речь идет об острой кишечной вирусной инфекции; заражение происходит преимущественно контактно-бытовым путем, реже воздушно-капельным; данный тип вирусов можно считать атипичным, так как среди привычной ОРВИ-симптоматики присутствует только повышение температуры тела, все остальные проявления связаны с работой желудочно-кишечного тракта.

Причины заражения

Как было сказано ранее, вирусная инфекция свободно передается воздушно-капельным путем. То есть чтобы заболеть, достаточно лишь слегка ослабленного иммунитета и наличие рядом инфицированного человека (кашляющего, чихающего).

Отсюда делаем вывод, что основные причины заражения заключаются в слабой иммунной системе. Однако существует ряд предрасполагающих факторов, при наличии которых вирус с гораздо большей вероятностью проявит себя и приведет к развитию болезни:

  • переохлаждение организма, вызванное погодными условиями, сквозняками, промоченными ногами и прочим;
  • периоды адаптации, климатические и географические: в большинстве случаев речь идет о смене времен года (осень-зима или зима-весна), но при смене климата, в связи с переездами на большие расстояния, иммунитет также может дать сбой;
  • дефицит витаминов в организме, в том числе сезонные авитаминозы;
  • пребывание в коллективе, например, детском саду или школе; чем больше скопления людей, тем выше концентрация вирусов и бактерий, при этом даже необязателен факт наличия болеющего человека рядом, некоторые дети могут быть носителями вируса;
  • у малышей с ослабленным организмом предрасполагающим фактором является пониженная физическая активность или даже гиподинамия;
  • неблагоприятные условия окружающей среды (загрязненный, пыльный, задымленный воздух, длительное пребывание в непроветриваемом помещении, наличие аллергенов и прочее).

На самом деле подобных факторов множество, решающую роль играет все, что может, хотя бы немного снизить защитные силы организма.

Симптомы вирусной инфекции у детей

Клиническая картина при вирусной инфекции у детей может значительно отличаться и зависит это не только от вида вируса. Индивидуальные особенности организма играют не меньшую роль и обращать внимание следует не на один симптом, а на их совокупность.

Для этого разберем наиболее распространенные симптомы при вирусных инфекциях у детей:

  1. В большинстве случаев первым симптомом, который часто остается незамеченным, является общее недомогание. Ребенок может капризничать больше обычного, чувствовать себя вялым, меньше играть, быть сонливым, у него может испортить аппетит.
  2. Вторым по частоте клиническим признаком является температура. При вирусных инфекциях она наблюдается в 90% случаев, может стремительно доходить до 39°С или оставаться субфебрильной(не высокой, но трудно сбиваемой) на протяжении всей болезни. Более того, иногда температура опережает другие симптомы на несколько дней, что вызывает наибольшее беспокойство у родителей, ведь никаких других признаков заболевания нет.
  3. Насморк – появляется при каждом из разновидностей вирусной инфекции, за исключением ротавируса. Поражение слизистых оболочек носа выражается в обильном выделении слизи, отеке, препятствующем нормальному дыханию. Особенно сильно этот клинический признак отражается на сне ребенка, так как ночью, из-за горизонтального положения тела, заложенность усиливается.
  4. Дискомфорт в горле – на ранних стадиях остается без внимания, особенно в отношении детей до 3 лет, которым трудно описать свои ощущения. Изначально симптом проявляется как сухость в горле, зуд, покалывание, першение. Затем слизистая воспаляется, горло становится красным, появляется умеренная или острая боль, усиливающаяся при глотании.
  5. Кашель – появляется одновременно с дискомфортными ощущениями в горле или по мере прогрессирования предыдущего симптома. В большинстве случаев кашель изначально сухой, лающий, приступообразный. В дальнейшем, при соответствующем лечении, кашель становится мокрым с отхождением мокроты.
  6. Увеличение лимфоузлов, преимущественно подчелюстных и шейных. Ощущается это при пальпации соответствующих зон, иногда пальпация может быть болезненной.
  7. Вирусные инфекции также сопровождаются интоксикацией, особенно сильно проявляющейся на фоне сильной температуры. Помимо описанной ранее слабости, присутствует ломота в теле (суставах, мышцах), головные боли, тошнота, в тяжелых случаях рвота и приступы диареи.
Читайте также:  Лечение инфекционного мононуклеоза у детей

Выше описана общая клиническая картина наблюдаются у детей в более, чем 90% случаев, но возможные исключения.

Кроме того, если говорить о ротавирусе, поражающем органы желудочно-кишечного тракта, основная симптоматика сводится к расстройству пищеварения. Дети страдают от метеоризма, коликов и болей в области живота, диареей. Эти симптомы могут сопровождаться повышением температуры.

Как отличить вирусную инфекцию от бактериальной

Крайне важно уметь отличать вирусную инфекцию от бактериальной, ведь в каждом из этих случаев не только отличаются методы лечения, но и необходимость оперативных действий.

Как показывает медицинская практика, от вирусных заболеваний нет конкретного лекарства. Задача врача и родителей при вирусной инфекции у ребенка заключается в том, чтобы помочь организму справиться с болезнью, создать благоприятные условия и стимулировать иммунную систему. То есть при вирусах оперативность действий не столь важна.

Если же говорить о бактериальных инфекциях, против них есть средство – антибиотики. Более того, в случаях заболеваний бактериальной этиологии приходится действовать быстрее и в большем количестве случаев обращаться за профессиональной помощью.

Итак, различия вирусных и бактериальных инфекций:

  1. Обратите внимание на цвет кожи малыша, если она розоватая, можно говорить о вирусе, если же бледная, речь идет о бактериальной инфекции.
  2. Цвет выделений из носа – при вирусных заболеваниях сопли прозрачные, при бактериальных они принимают желтоватый или зеленоватый цвет.
  3. При вирусной инфекции температура, если она была, снижается уже через 2-3 дня, при бактериальной все иначе.
  4. Присмотритесь к горлу. Болезни бактериальной природы часто сопровождаются появлением в горле белесых или желтоватых вкраплений, при ОРВИ горло просто красное.

В остальном, для точного определения этиологии заболевания и назначения соответствующего лечения стоит обратиться к врачу. Данное правило тем важнее соблюдать, чем меньшего возраста ребенок.

Вирусная инфекция у детей — лечение

Прежде всего необходимо понять, что для лечения вирусных инфекций, необходимо создать благоприятную среду, при которой организму ребенка будет проще бороться с патологическим процессом.

Для этого, прежде всего, нужно обеспечить нормализацию водного баланса. Ребенка нужно регулярно поить. Для грудных детей речь идет о молоке матери и дистиллированной воде. Детям постарше также нужна вода, но подойдут в том числе компоты, теплый некрепкий чай с лимоном.

Если ребенок отказывается есть, не нужно его заставлять, но и голода допускать не следует. Пусть ест что хочет и сколько хочет, нагрузка на пищеварение повысит нагрузку на организм в целом.

Остальные правила лечения рассмотрим более подробно.

Как сбить температуру при вирусной инфекции

Первым советом каждого опытного специалиста будет – не сбивать температуру примерно до 38,5-38,7°С. Дело в том, что вирусы приспосабливаются к человеческому организму и выживают в наших клетках при нормальной температуре тела (36,5-37,2°С). Как только температура превышает эти показатели, жизнеспособность большинства вирусов резко снижается. То есть, чем выше температура тела, тем быстрее организм справится с болезнью, а жаропонижающие средства (до определенных пор) препятствуют естественному процессу выздоровления.

Бороться с температурой следует так:

  • поить ребенка;
  • обеспечьте в комнате прохладный воздух, проветривайте помещение;
  • не следует кутать ребенка, одежда должна быть не слишком теплой, одеяло умеренной толщины;
  • сбивать температуру медикаментами стоит только если она продолжает расти после отметки термометра свыше 38,5 °С; начать стоит с препаратов на основе парацетамола («Панадол»), если они не помогают, прибегаем к ибупрофена-содержащим лекарствам («Нурофен»);
  • если температура продолжает расти вопреки приему препаратов, вызывайте скорую.

Другие методы лечения вирусной инфекции

Помните, что каждый препарат должен назначаться врачом после осмотра ребенка и поставленного диагноза.

При этом в большинстве случаев лечение будет следующим:

  • противовирусные препараты – назначаются в качестве вспомогательного средства при тяжелом течении болезни;
  • чтобы снизить воспалительный процесс, дискомфорт и боль в горле, применяются специальные пастилки, спреи и полоскание;
  • для снятия отека в носу и устранения насморка нужны назальные спреи и капли сосудосуживающего действия;
  • для купирования кашлевого синдрома назначаются противокашлевые сиропы;
  • в целях повышения отхождения мокроты при мокром кашле, требуются муколитические средства;
  • исключить аллергические реакции и снижение отечности в горле и носу помогут антигистаминные препараты.

Очень важно понимать, что каждый препарат назначается врачом, ведь огромную роль играет возраст ребенка. Педиатр также определяет дозировку и период применения лекарств.

Профилактика вирусных инфекций

Разумеется, любую болезнь лучше предупредить, чем лечить, особенно когда речь идет о детях. Для профилактики вирусных заболеваний следует придерживаться таких советов педиатров:

  • активный образ жизни – ребенок каждый день должен бывать на улице, даже зимой стоит выходить хотя бы на 20-30 минут;
  • воздух и чистота в помещении – комнату ребенка нужно ежедневно проветривать, также необходимо регулярно проводить влажную уборку;
  • соблюдайте правила гигиены – важно ежедневно принимать ванну или душ, мыть руки перед едой;
  • касательно грудных детей — реже надевайте памперсы и чаще подмывайте малыша;
  • правильное питание – позаботьтесь о том, чтобы ваше чадо получало все необходимые витамины, старайтесь готовить полезную пищу, поменьше жаренного, копченого, соленого, кислого и сладкого;
  • режим дня – ночью ребенок должен спать не менее 8 часов, детям до 5 лет также показан кратковременный отдых в течение дня;
  • витамины – важно всегда поддерживать иммунитет, так, если летом дети должны получать витамины из свежих фруктов и овощей, зимой можно принимать специальные детские витаминные комплексы;
  • в период обострений детям для усиления иммунных сил организма рекомендуется заваривать слабый отвар шиповника; каждый день выпивая по 100 миллилитров отвара (курс профилактического лечения составляет 7 дней), можно вовсе не столкнуться с ОРВИ.

Врач общей практики Д.Тютюнник

Вирусная инфекция: виды, причины, симптомы, лечение, у детей

Вирусной инфекцией называют патологическое состояние, обусловленное проникновением вирусных частиц в ткани. Как правило, вирусы попадают на поверхность слизистой оболочки и внедряются в организм. Возможен местный или системный инфекционный процесс. Характерные признаки болезни включают повышение температуры тела, слабость, усталость, головную боль. Другие симптомы зависят от вида заболевания. Лечение медикаментозное.

Вирусы считаются носителями генетической информации, проявляющими свои свойства только после вторжения в клетку. После инвазии патоген заставляет клетку синтезировать белки для сборки новых вирусных частиц и заражения других клеток. Организм борется с патологическим процессом разными механизмами, включая выработку антител и интерферонов.

Сведения о заболевании

Существует большое количество вирусов, отличающихся патогенными свойствами. Наиболее распространенные вирусные инфекции обусловлены проникновением патогенов в эпителий респираторного тракта. Это острые респираторные вирусные инфекции, включая простуду. Пациенты жалуются на избыточное выделение слизи из носовых проходов, лихорадочное состояние, кашель, головную боль и другие неприятные симптомы. Организм активно сопротивляется инвазии с помощью гуморальных и клеточных механизмов иммунитета.

Причины инвазии вируса

Эпителий респираторного тракта и других анатомических зон защищен иммунной системой. В тканях присутствуют иммунокомпетентные клетки, предотвращающие вторжение патогенных микроорганизмов в орган. При этом в окружающей среде постоянно присутствуют патогены. Риск вторжения возникает в случае, если снижается действие местного иммунитета или организм сталкивается с агрессивным типом инфекционного агента. Также существуют факторы предрасположенности к развитию инфекционного процесса.

Определение предрасположенностей к заболеванию помогает проводить профилактические мероприятия.

Факторы риска

  • Врожденное или приобретенное снижение иммунной функции. Организм хуже защищает ткани от вторжения инфекционных агентов.
  • Воздействие на барьерный эпителий факторов, снижающих его защитные функции. Например, в холодные времена года риск инвазии вирусов гриппа выше.
  • Близкий контакт с зараженными людьми. Во время чихания, насморка и кашля в окружающую среду выделяются вирусные частицы.
  • Недостаточная гигиена. На поверхности тела могут присутствовать патогены.

Одним из основных методов профилактики считается иммунизация. Также продаются медикаменты, снижающие вероятность возникновения болезни.

Симптомы вирусной инфекции

Симптоматика зависит от вида заболевания, пораженных органов и индивидуальных особенностей организма пациента. Общие проявления почти всех патологий вирусной природы включают лихорадочное состояние, слабость, усталость, головокружение. Эти симптомы обусловлены реакцией иммунной системы на вторжение патогенов. Возникает общий воспалительный процесс, истощающий ресурсы организма.

Проявления ОРВИ:

  • Повышенное образование слизи в носовых путях.
  • Нарушение дыхания через нос.
  • Болезненность в области горла.
  • Кашель и чихание.
  • Повышение температуры тела.
  • Утомляемость.

Выявления признаков инфекции обычно достаточно для постановки диагноза ОРВИ. Иногда требуется уточнение, поскольку разные инфекции имеют общие признаки.

У детей

В детском возрасте симптоматика может отличаться из-за особенностей развития защитных систем организма. Например, не всегда отчетливо проявляются характерные симптомы болезни, вроде лихорадочного состояния. Грудной ребенок не сможет пожаловаться на свое состояние, поэтому родителям нужно обращать внимание на косвенные признаки, включая отказ от приема пищи, постоянный плач, сниженную двигательную активность. Важно вовремя обратиться к педиатру для проведения обследования.

Диагностика

Специальные обследования не всегда необходимы. Во время первичного осмотра врач уточняет жалобы пациента, проводит аускультацию для оценки состояния респираторного тракта, изучает состояние эпителия ротоглотки. Для выявления простудной инфекции может быть достаточно этих мероприятий. Иногда требуются более точные исследования, вроде лабораторных и инструментальных тестов. При подозрении на бактериальное поражение легочной ткани пациенту назначают рентгенодиагностику.

Терапевтическое обследование важно для своевременного обнаружения опасных осложнений простуды.

Лечение болезни

Терапия патологий, вызванных инвазией вирусов в организм, считается более сложной по сравнению с лечением бактериальных инфекций. Ученые еще давно открыли антибиотики, уничтожающие бактериальные клетки, однако эффективность противовирусных медикаментов значительно ниже. Если речь идет о простудной инфекции, врачи в большинстве случаев ограничиваются поддерживающей терапией, поскольку иммунитет сам способен бороться с патогенами. Назначаются симптоматические средства. Редко подбираются противовирусные препараты.

Другие лекарства

В аптеке можно приобрести новые антивирусные медикаменты, предотвращающие проникновение вирусных частиц в клетки. Эти средства используются для терапии уже возникшего заболевания и снижения риска инфицирования в простудный сезон. Также популярны иммуномодуляторы, повышающие выработку интерферонов в организме. Обращение к терапевту или педиатру поможет подобрать эффективную лекарственную терапию.

Видео

Таким образом, инфекции, вызванные проникновением вирусов в ткани, имеют общие и специфические симптомы. Лечение зависит от типа патогена.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Загрузка ...
Adblock
detector