Нарушение терморегуляции у детей симптомы лечение

Первые признаки и лечение нарушения терморегуляции организма у ребенка

Довольно часто у детей может наблюдаться постоянно повышенная или наоборот, пониженная температура тела при отсутствии видимых причин какой-либо болезни. Ваше чадо не простужено, все его возможные анализы в норме, врач-педиатр методом дифференциальной диагностики не может выявить явную причину такого состояния? Тогда, скорее всего, у вашего ребенка нарушение терморегуляции организма.

Причины и симптомы

Симптомы нарушения терморегуляции у детей обычно проявляются смазано — явным из них принято считать постоянно высокую или низкую температуру, по сравнению с нормой, а также регулярные её колебания в установленных пределах. Также, малыш может чувствовать постоянный озноб, головокружение и прочие негативные состояния.

Сопровождающий это состояние физиологический процесс, связан с особенностями работы центральной нервной системы, которая даёт сигнал всем органам на температурную коррекцию в зависимости от обстоятельств.

Главными причинами нарушений терморегуляции у детей принято считать вегетососудистую дистонию, акклиматизацию к новым условиям проживания/внешней среде и повреждения гипоталамуса.

Акклиматизация

Вы переехали на новое место с другим климатом или же съехали с сельского дома в огромный шумный мегаполис. Резкое изменение условий проживания или климата, всегда запускает процесс акклиматизации, которые бывает весьма длительным, вплоть до нескольких лет.

Повреждение гипоталамуса

Данная проблема может быть как врождённой, так и приобретенной. Практически всегда при заболеваниях гипоталамуса нарушается температурная регуляция, наблюдается повышенное потоотделение, в некоторых случаях — несистемная тахикардия. В зависимости от поврежденной области и её размера, ребенок может страдать самыми разнообразными синдромами психологического или физиологического характера.

Однако повреждения гипоталамуса часто диагностируются еще в младенческом возрасте, поэтому если у вашего чада нет такой проблемы, то почти наверняка, у ребенка выявят вегетососудистую дистонию.

Вегетососудистая дистония

Данный полисиндром — как болезнь призрак. Его очень сложно определить методами классической диагностики, поскольку в большинстве случаев симптомы проблемы схожи с привычными заболеваниями и расстройствами. К основным её клиническим проявлениям, относят разнообразные вегетативные расстройства, учащенное или пониженное сердцебиение, легкие нарушения системной невралгии, регулярные проблемы с дыханием и кардиалгии. Маленький больной часто ощущает жар на лице, боли в суставах, у него нарушен сон, руки и ноги быстро замерзают вне зависимости от погодных условий.

Вегетососудистую дистонию можно лечить только под наблюдением квалифицированного врача, а сам курс лечения может быть очень длительным, вплоть до нескольких лет.

Лечение и профилактика

Итак, мы выяснили, какие же основные причины могут вызывать нарушения терморегуляции у детей. Если с акклиматизацией всё более-менее ясно, нарушения и поражения гипоталамуса легко диагностируются современными методами магнитно-резонансной томограммы, то, как быть с вегетососудистой дистонией?

В первую очередь, подавите в себе соблазн приёма разрекламированных лекарств и исключите методы самолечения — заниматься этой проблемой должен исключительно специалист, который подбирает необходимый перечень и лекарств и назначает медикаментозную и физиотерапевтическую терапию в каждой отдельном индивидуально случае, в зависимости от состояния маленького пациента. Ваша основная задача — это уменьшение влияния ВСД на нормальную жизнь ребенка и предупреждение дальнейшего прогрессирования проблемы с нарушением терморегуляции организма.

Что делать?

  1. Кардинально пересмотрите ежедневное меню ребенка, существенно ограничив употребление мучного, соленого и жирного. Максимально расширьте рацион за счёт продуктов, богатых на магний, кальций и калий, а также полиненасыщенных жирных кислот — это овсяная каша, орехи, шиповник, соя, салат и изюм.
  2. Нормализируйте сон ребенка, давая ему отоспаться не менее десяти часов в сутки. Максимальное время у телевизора или компьютера — один час в день.
  3. Организуйте регулярные прогулки на свежем воздухе, не менее четырёх часов ежесуточно.
  4. Детям с нарушениями терморегуляции, необходимы укрепляющие занятия в группах здоровья, подвижные и активные виды спорта, а особенно плавание и настольный теннис. Исключите нормативные нагрузки и выдающиеся результаты — они требуют максимальной концентрации всех сил организма и подрывают здоровье.
  5. Не стоит забывать и о физиологических процедурах в виде электрофореза, а также закаливания — это отличная тренировка ЦНС и всего организма. Полезен будет также целебный массаж.
  6. В осенне-зимний период давайте чаду витаминные поликомплексы, интерферон и хорошие гомеопатические средства, повышающие иммунитет.

К полноценному медикаментозному лечению детей в случае наличия вегетососудистой дистонии и соответственно, нарушений терморегуляции организма, прибегают лишь в отдельных случаях, когда синдром существенно влияет на качество жизни и напрямую угрожает здоровью маленького пациента. Запомните — данная проблема больше лежит в области неврологии, чем физиологии, от неё тяжело избавиться только лишь при помощи таблеток и лекарств!

Полезное видео

Как помочь ребенку в летнюю жару?

Резкие перепады температуры у взрослых и детей

Оптимальной температурой тела для человека является 36,6 °С. Ее хронические резкие перепады, которые не прекращают беспокоить человека неделями, месяцами и даже годами, свидетельствуют о серьезных нарушениях здоровья. Такие изменения терморегуляции организма могут возникнуть в результате огромного количества причин, ведь симптом характерен для большого количества различных болезней. Поэтому, столкнувшись с такой проблемой, необходимо пройти тщательное медицинское обследование и сделать ряд анализов, чтобы выяснить ее причину.

Содержание статьи

Почему возникают нарушения теплообмена?

Иногда выяснить причину резких перепадов температуры тела очень тяжело. В медицине даже существует специальный термин – “лихорадка неясного генеза”, это проявление нарушения терморегуляции человека невозможно связать с какими-либо известными болезнями. У пациентов, страдающих им, возникают такие симптомы, как:

  • головокружения;
  • расстройство желудка;
  • потеря сознания;
  • нарушение дыхания.

Расстройства теплообмена организма могут возникать из-за таких факторов:

  • нарушения работы гипоталамуса;
  • адаптации организма к каким-либо климатическим условиям;
  • алкогольной зависимости;
  • старости;
  • психических заболеваний;
  • вегетативной дисфункции.

Проблемы в гипоталамусе подразделяются на врожденные повреждения и приобретенные. Когда у человека присутствуют вышеперечисленные нарушения в организме, это отражается на работе целого ряда систем органов: пищеварительной, дыхательной, сердечно-сосудистой.

Резкие скачки температуры тела – характерные проявления повреждения гипоталамуса.

Нарушения терморегуляции, возникающие во время акклиматизации организма, являются распространенной реакцией человека на изменения условий окружающей среды. Они могут возникнуть во время отпуска в странах с жарким климатом или при смене места жительства, переезда из одной страны в другую.

Иногда у взрослого меняется температура тела из-за алкогольной зависимости. Алкоголизм негативно сказывается на здоровье организма в целом. Избавиться от такой проблемы очень тяжело без помощи специалистов. Но если резкие температурные перепады возникли именно из-за этой причины, купировать неприятные симптомы можно только преодолев алкогольную зависимость.

Естественное старение организма – одна из возможных причин того, что у взрослого меняется температура тела. Такой процесс непосредственно влияет на теплообмен человека.

Проблемы терморегуляции часто возникают из-за психических заболеваний и расстройств. Если у человека нет каких-либо других выраженных симптомов заболеваний и анализы в норме, ему рекомендуют обратиться к неврологу. Неправильное функционирование теплообмена организма относится к проблемам неврологического характера.

Перепады температуры тела, вызванные вегетососудистой дистонией, также широко распространены. Избавиться от проявления симптомов можно с помощью комплексного подхода к лечению вегетативной дисфункции.

Читайте также:  Лечение пульпита у детей

Лечение нарушений терморегуляции у детей

Если врач поставил диагноз больному “расстройства терморегуляции”, как правило, подбираются консервативные методы лечения. Следует помнить, что лечение у детей и взрослых несколько отличается.

Когда у ребенка температура меняется без каких-либо выявленных заболеваний, чаще всего это вызывается двумя причинами: вегетативной дисфункцией или нарушением работы гипоталамуса. Первое, что необходимо сделать – обратиться к квалифицированному специалисту.

Вторым шагом будет прохождение дифференциальной диагностики, которая поможет точно выяснить, что именно вызывает это состояние у ребенка. Нельзя начинать какое-либо медикаментозное лечение резких перепадов температуры тела у ребенка до того, как выяснится истинная причина такого нарушения. До этого момента можно предпринять следующие меры:

  • повысить иммунитет ребенка, приучить к регулярным занятиям спортом, проводить ежедневную зарядку;
  • следить за тем, чтоб ребенок проводил достаточное количество времени на свежем воздухе;
  • подобрать правильный рацион питания, добавить больше свежих овощей и фруктов, насыщенных витаминами;
  • детям в качестве дополнительного терапевтического лечения можно использовать интерферон, витаминные и минеральные комплексы, гомеопатические лекарства.

Лечение нарушения терморегуляции у взрослых

У взрослых основные принципы лечения несколько отличаются. Но это не означает, что стоит отказаться от профессиональной медицинской помощи и заниматься самолечением. Если у человека возникают регулярные перепады температуры тела, рекомендуется предпринять следующие меры:

  • избегать стрессов, перенапряжения нервной системы и физических переутомлений;
  • начать общеукрепляющую терапию: чаще бывать на свежем воздухе, укрепить иммунитет, разнообразив рацион питания и регулярно занимаясь спортом.

В дополнение к таким терапевтическим методам врач назначает медикаментозное лечение, которое включает в себя:

  • антидепрессанты и транквилизаторы – для воздействия на психоэмоциональное состояние;
  • “Пирроксан”, α-адреноблокаторы, β-адреноблокаторы, “Фентоламин”, которые воздействуют на работы центральной нервной системы;
  • “Но-шпа”, “Дротаверин”, никотиновая кислота, усиливающие теплоотдачу организма;
  • нейролептики – при хроническом ознобе у пациента.

Температура тела – очень важный показатель здоровья организма.

Если у человека наблюдаются как-либо нарушения терморегуляции, необходимо сразу же обратить внимание на наличие такой серьезной проблем. Следует как можно скорее начать ее лечение.

Нарушение терморегуляции у ребенка

Уважаемые господа, добрый день!

Подскажите, если это возможно, может ли давать постоянную субфибрильную температуру аденоидит 2–3 ст у ребенка 4,9 года? Если невролог дает заключение «нарушении терморегуляции» на основании различных обследований, то к этому нарушению имеет какое-то отношение аденоидит? Есть ли вообще способы лечения нарушения терморегуляции?
Объясню, с чего все началось: аденоидит у ребенка где-то с 2-х лет. Сейчас ему 4,9. Где-то полгода назад заболел — ОРВИ осложненная кишечным клиникой (только диарея, без рвоты) (не врач, поэтому пишу как помню). температура поднялась до 39,5, с трудом сбили. После этого начался постоянный субфибрилитет (утром 36,6, вечером 37,2–37,3). Так продолжалось месяца 4. Обследовались, лечили (валерианка, пантогам), не помогло. Затем другой невролог что-то прописала, не помню, я решила не пропивать (лекарства со сложномы побочными эффектами). Потом субфибрилитет исчез. Не было в течении месяца. Затем мелкий опять заболел — воспаление легких. Температура поднялась выше 39, после недели лечения опять — утром 36,4, вечером 37,2–37,3. Периодически вечером поднималась до 37,6. Сейчас она и утром и вечером 37–37,2.
У него нет ВИЧ-инфекции, лейкоза, в порядке печень и почки. На вирусы сдавали (EBV, CMV), они в организме присутствуют, но на данный момент неактивны.
Вообщем, не знаю, что делать. Может кто-нибудь сможет что-то посоветовать?
Спасибо!

Может, как и любое хроническое воспаление.

Марина, здравствуйте!
Очень схожая клиническая картина была у моей знакомой. Сейчас девочка совершенно здорова, а тогда точно так же не могли понять, почему постоянно скачет темп, и болела она ОРВИ и т.п. частенько.. Я обязательно узнаю, как в результате они вылечились. На всякий случай, напишите мне на почту #, чтобы я просто не потеряла эту конференцию.

Спасибо! Уже написала 🙂

Марина,
советую записаться на диагностику в Москве по телефону: 89857275680
ссылка на ID 8257234,
с уважением,
Наталья

Марина, не то, что может, а именно так это и есть. Пишите в личку, подскажу, что делать.
С уважением, Снежана.

Здравствуйте, Марина! Наберите в поисковике НП Здоровье или NSP. Эта компания – мировой лидер по производству натуральных лечебно-оздоровительных препаратов. Сертификаты GMP (высший международный сертификат качества на фармпрепараты), TGA (Австралия), сертификаты Минздрава РФ. Работает в СНГ без посредников, напрямую. Цены доступные – это соц. проект. Помогу с получением дисконта на пользование продукцией и услугами (40 %). Будут вопросы – пишите в личку.

Марина, могу посмотреть Вашего “мелкого” (по диплому я все-таки педиатр и работал в детской поликлинике) в любое удобное для Вас время. У меня обязательно будет много вопросов, поэтому решать такой вопрос по инету крайне неудобно.
Пишите на # или звоните 8-905-573-6335. Пока не докопаюсь до истины, все будет бесплатно.

Валерий, к сожалению, Вы находитесь в Москве, пока у нас нет возможности туда приехать 🙁

Да, Вы же ростовские. А я волгоградский. Тогда я напишу на Ваш адрес со своего ящика.

Диагноза “Нарушение терморегуляции” не существует. Это симптом борьбы организма с чем-то ему непотребным. У нас всех бывает нарушение терморегуляции. Даже на пляже.
Отправил Вам письмо в “личку” с кучей вопросов. Постарайтесь ответить поподробнее. Врачебная тайна остается при мне и Вас.

Уважаемая Марина! Если у Вашего малыша есть увеличение аденоидов 2-3 степени и их хроническое воспаление, то стойкий субфибрилитет закономерность. Необходимо восстановить нормальное носовое дыхание. Как правило, восстановить носове дыхание возможно только при удалении аденоидов. Операция – оптимальное решение проблемы. После восстановления дыхания ребёнок будет лучше спать, меньше уставать, исчезнуть круги под глазами и отёчность век, постепенно уйдёт и субфибрилитет. Это связано не столько с хроническим очагом инфекции, сколько с нарушением мозгового кровотока который регулируется нормальным носовым дыханием. Ваш невролог, с точки зрения патофизиологии, прав. Обратитесь к детскому ЛОР-врачу для решения проблемы Вашего ребёнка. Удачи.

Спасибо! Мы думали об операции, но только после обследования у аллерголога, которое сейчас проходим, т.к. очень не хочется, чтобы через некоторое время после удаления мы опять столкнулись с аденоидами.

Еще раз спасибо!

Поддерживаю Вас на 100%.Чем меньше возраст -тем легче переносится операция , и тем лучше результат.

Почему же никто не пишет про психосоматику?Ведь причиной болезней могут какие-то внешние обстоятельства.Зачастую не только у детей,а у родителей прежде всего.Тем более что до 7 лет ребёнок за себя не отвечает.Обязательно нужна консультация грамотного врача-психотерапевта!Именно в тех случаях,когда не ясен диагноз,скорее всего имеют место психосоматические причины.Иначе можно бесконечно лечиться,а надо всего лишь знать первопричину.Удачи вам!

Спасибо! Единственное, что на это могу сказать, так это то, что у нас полное взаимопонимание в семье. В детском саду есть психолог, который дает нам советы по воспитанию ребенка, если у нас возникают какие-то проблемы.
Еще раз спасибо!

Марина,психолога в детском саду не достаточно!Нужен именно врач-психоаналитик!У вас в Ростове есть замечательный врач-психиатр-Литвак Михаил.Правда он уже в возрасте,и я не знаю,работает ли он.Но есть же у него последователи.Он часто бывает в Москве,я не по наслышке знаю про него.И потом,у каждого заболевания есть своя духовная причина,и это отрицать бессмысленно.А незнание законов не освобождает от ответственности совсем.И если вам дорого здоровье ребёнка-вы наверняка задумаетесь над этим.Всего доброго вам,и ЛЮБВИ!

Доброе время суток Марина! Аденоиды – это очень частая проблема у детей, особенно Вашего возраста, ибо на втором году начинается рост лимфоидной ткани, кроме того, если ребенок часто болеет ОРВИ. Дистанционно сложно диагноз поставить. Вы пробовали ребенка закаливать? Каково питание Вашего ребенка? В каком городе Вы живете? пишите на эл. #

Читайте также:  Лечение после антибиотиков детей

Здравствуйте! подскажите мне пожалуйста,у меня дочка 13 лет.Вот уже 4 год как у нас температура 40,40:3 иногда падает и меньше. Ставят нарушение терморегуляции!Сдавали анализы на все что нужно,и надо,говорят все в порядке!А температура держится.Температура ничем не сбивается,даже когда даю жаропонижающие. Сама вся холодная,обычная температура тела!ночью температуры нет вообще.

Здравствуйте Галина! Меня зовут Римма. Сегодня случайно прочитала про вашу девочку. (Правда прошло уже больше года). У нас аналогичная ситуация один в один, только температура у нас доходит до 41 градуса. Также все анализы нормальные. Поставили термоневроз. Это у нас уже четвертый год.Мы и не лечимся т.к. таблетки не помогают и в школу практически не ходим. Несколько раз лежали в больнице. Результатов ноль. Как у вас здоровье? Что говорят врачи? Чем вы лечитесь? Если нетрудно, напишите, пожалуйста. Мой эл.адрес:#

Добрый день! Если уж не помогает ничего, тогда расскажу. Безымянный палец обеих рук отвечает за терморегуляцию организма! Энергетический блок в канале. Простое упражнение – просто крутите и нажимайте на кончик безымянного пальца каждой руки. А еще лучше, чтобы было не обидно всем энергетическим каналам человека, крутите и нажимайте каждый кончик пальцев на руках и ногах. Хорошенько промассируйте ступни ног. Также и с ладошками рук. Утром и вечером (не перед сном) проделывайте такую процедуру каждый день, поможет. Но с безымянным пальцем прорабатывать посерьезней. Еще! Раз болячка в районе головы и горла, то отвечает за это район живота. Прорабатывайте указательный палец рук и мизинцы. Большой палец рук отвечает за энергетику в толстом кишечнике, мизинец отвечает за энергетику тонкого кишечника (выходные каналы) и за энергетику сердца (входной канал). Как правило проблема начинается в кишечнике,но она не дает о себе знать, когда она не разрешена, то проявления проявляются в районе головы и горла. Кстати! Шизофренников нужно лечить с живота, почему-то проходит обострение! Этим знаниям не одна тысяча лет! Нарушение энергии в человеке – всегда сказывается на его физических недомоганиях, болезнях органов и систем. Начните хотя бы с малого. Знания обширны, изучения не только одного дня, а многих лет! Ибо человек – структура многомерная, за один день не изучишь)))) А каждодневный труд, над собой любимым, дает здоровье и долголетие. Результат хорошее настроение, хорошая работа, все получается (но не так все плохо, как бывает у некоторых), улыбка на лице! И так далее. Желаю удачи и здоровья!

Нарушение терморегуляции

Нарушение терморегуляции — это отклонение показателей температуры тела от нормальных значений, которое обычно сопровождается общим недомоганием, ломотой в теле, головными болями. Симптом вызывают различные причины: внешние температурные факторы, инфекционные процессы, системные воспалительные болезни, патология эндокринных органов, злокачественные опухоли. Для выявления этиологического фактора, вызвавшего терморегуляторные нарушения, назначают клинические и серологические исследования крови, бактериологический метод, инструментальную диагностику. До установления причины расстройства жаропонижающие средства применяют с осторожностью.

Общая характеристика

Температура может повышаться постепенно или резко, в течение нескольких часов. Зачастую сначала возникают продромальные явления в виде ломоты в суставах и мышцах, головной боли, затем развивается сильный озноб, человека трясет. Кожа холодная на ощупь и очень бледная. Отмечается характерный блеск в глазах. При переходе во вторую фазу и развитии стойкой гипертермии озноб сменяется чувством жара, кожные покровы приобретают ярко-розовую окраску. Пациент сбрасывает с себя одеяла, появляется сильная жажда. На щеках — интенсивный румянец, губы сухие и потрескавшиеся.

Повышенная температура сохраняется от нескольких дней до нескольких месяцев в зависимости от причины нарушения терморегуляции. При снижении лихорадки появляется гипергидроз, стихают головные и мышечные боли. При быстром падении цифр наблюдается бледность кожи, резкая слабость вплоть до коллапса. У пациентов с аномально низкой температурой развивается вялость, акроцианоз, мышечная дрожь. По мере прогрессирования состояния появляется сонливость, проблемы с памятью и концентрацией. Любые нарушения терморегуляции являются достаточным поводом для обращения к врачу.

Механизм развития

В норме система терморегуляции, центральное звено которой расположено в гипоталамусе, поддерживает постоянный тепловой баланс, не зависящий от температурного режима окружающей среды. Высокая температура обусловлена повышением процессов теплопродукции — усилением распада жиров и углеводов с выделением энергии, сократительным мышечным термогенезом. Ситуация усугубляется в случае присоединения расстройств теплоотдачи: нарушения выделения пота, сужения сосудов кожи. Для гипотермии характерны противоположные изменения: повышение теплоотдачи, снижение теплопродукции.

Лихорадка, как особая реакция организма на инфекционные и неинфекционные причины, имеет уникальный механизм развития. Для ее возникновения необходимо накопление в кровеносном русле пирогенов — особых химических соединений, которые действуют на центр терморегуляции и провоцируют подъем температуры. К таким веществам принадлежат экзогенные факторы — продукты распада микробных клеток и экзотоксины, а также эндогенные цитокины — особые белки сыворотки крови, которые являются провоспалительными медиаторами. При этом сохраняется баланс между продукцией и отдачей тепла.

Классификация

Нарушения в системе терморегуляции бывают эндогенными и экзогенными. Эндогенные обусловлены патологическими процессами, происходящими в организме: изменениями водно-электролитного баланса и объема циркулирующей крови, эндокринными патологиями, воспалением. Причины экзогенных нарушений — влияние температурных показателей окружающей среды, несоответствие одежды погоде, воздействие химических и радиационных факторов, продуктов жизнедеятельности бактерий. Широко используется классификация по патогенетическому механизму и клиническим проявлениям:

  • Гипотермия. Низкая температура тела — менее 35° С. Симптом чаще возникает под действием внешней причины: переохлаждения, купания в холодной воде. Пониженная температура встречается при тяжелых кровопотерях, шоке и коме. Отдельно выделяют терапевтическую гипотермию, которую применяют в неврологии и кардиохирургии для снижения потребности тканей в кислороде.
  • Гипертермия. Подъем температуры более 37° С из-за срыва механизмов терморегуляции. Для этого состояния характерен длительный неконтролируемый рост температурных показателей. Абсолютные значения иногда достигают 43° С. Состояние наблюдается при перегревании и тепловом ударе, патологиях щитовидной железы, истерии, длительном психоэмоциональном перенапряжении.
  • Лихорадка. Особый вид повышенной температуры тела, для которого характерно сохранение теплового баланса, но на более высоком уровне, чем обычно. Причины лихорадки бывают инфекционными (при всех вирусных, бактериальных и грибковых заболеваниях) и неинфекционными (при черепно-мозговых травмах, злокачественных новообразованиях, аутоиммунных процессах).

По абсолютным показателям нарушения терморегуляции классифицируют на субфебрильную температуру тела — 37-38° С, фебрильную — 38-39° С, пиретическую (высокую) — до 41° С и гиперпиретическую — свыше 41° С. Гипотермия имеет 3 степени: легкая (32-35° С), умеренная (28-32° С) и тяжелая — ниже 28° С. При длительности симптоматики до 2 дней говорят о кратковременной лихорадке, от 2 дней до 2 недель — острой лихорадке, до 6 недель — подострой, в случае подъема температуры более 6 недель диагностируют хронические нарушения терморегуляции.

По колебаниям температурных показателей в течение суток выделяют несколько типов температурной кривой: постоянную, послабляющую, гектическую и др. В отдельную категорию нарушений терморегуляции относят озноб, который возникает как при гипотермии, так и в начальной стадии лихорадки. Причина появления этого симптома — спазм поверхностных кровеносных сосудов и усиленные некоординированные сокращения мелких мышечных групп (дрожь). Помимо вышеназванных факторов, проявление могут вызывать колебания женских половых гормонов, сердечно-сосудистые нарушения.

Нарушение терморегуляции: виды, причины и признаки

Нарушение терморегуляции организма или расстройство постоянства температуры тела провоцируется дисфункцией ЦНС. При нарушении процессов терморегуляции возможны два типа реакции. Если температура тела идет на повышение, периферические сосуды расширяются, начинается потоотделение. Если температура, наоборот, снижается, сосуды сужаются, мышцы сокращаются, конечности холодеют, появляется дрожь.

Обладающие свойством постоянства температуры тела высшие животные имеют систему поддержания температуры в равновесии. Терморегуляция осуществляет баланс между теплообразованием и тепловыделением. Существует два основных вида терморегуляции: химический (главный его механизм — усиление теплообразования при мышечных сокращениях — мышечной дрожи) и физический (усиление теплообмена за счет испарения жидкости с поверхности тела при потоотделении). Кроме того, определенное значение для теплопродукции и теплоотдачи имеет интенсивность обменных процессов и сужение или расширение кожных сосудов.

Читайте также:  Дерматит голове ребенка лечение

Центр терморегуляции расположен в стволе головного мозга. Кроме того, в терморегуляции определенную роль играют гормоны желез внутренней секреции, в частности щитовидной железы. Нарушение терморегуляции тела, связанное с понижением температуры, именуется гипотермией. Нарушение терморегуляции тела у человека, связанное с повышением температуры, называется гипертермией.

Далее вы узнаете, каковы причины нарушения терморегуляции организма, и какие возможны последствия.

Нарушение процессов терморегуляции: гипертермия

Гипертермия (перегревание) возникает при нарушении механизмов терморегуляции, при котором теплопродукция преобладает над теплоотдачей. Температура тела может достичь 43 °С и более.

Наиболее частыми причинами такого нарушения терморегуляции человека являются повышение температуры внешней среды и появление факторов, препятствующих адекватной теплоотдаче (например, излишне теплая одежда, повышенная влажность воздуха и т.п.).

При появлении этого вида нарушений терморегуляции включаются механизмы адаптации: поведенческие реакции, с помощью которых человек пытается избежать воздействия излишнего тепла (например, включает вентилятор), усиление механизмов теплоотдачи, уменьшение теплопродукции и стресс-реакция. В соответствии с результатами взаимодействия гипертермии и процессов адаптации выделяют стадию компенсации и стадию декомпенсации гипертермии.

В стадии компенсации происходит расширение артериальных сосудов кожи и связанное с этим усиление теплоотдачи. При дальнейшем повышении температуры теплоотдача начинает происходить в основном только за счет потоотделения.

В стадии декомпенсации наблюдается нарушение механизмов адаптации, потоотделение значительно снижается, температура тела может повыситься до 41-43 °С. Возникает нарушение функций и структур клеток в связи с непосредственным повреждающим воздействием высокой температуры, что приводит к выраженным нарушениям функций систем и органов, в первую очередь ЦНС и сердечно-сосудистой системы.

Тепловой удар — это вариант гипертермии, при котором механизмы адаптации быстро истощаются. Это может происходить как при высокой интенсивности теплового фактора, так и в результате низкой эффективности механизмов адаптации конкретного организма. Симптомы такого нарушения терморегуляции такие же, как и в стадии декомпенсации гипертермии в общем, но более тяжелые и значительно быстрее нарастающие, в связи, с чем тепловой удар сопровождается высокой летальностью. Ведущие механизмы патогенеза изменений в организме при этом соответствуют таковым при гипертермии вообще. Но особое значение при таком нарушении терморегуляции организма человека придается интоксикации, острой сердечной недостаточности, остановке дыхания, отеку и кровоизлияниям в головной мозг.

Солнечный удар — это одна из форм гипертермии. Он возникает вследствие непосредственного воздействия тепла солнечных лучей на организм. При такой патологии терморегуляции включаются вышеописанные механизмы гипертермии, но ведущим является повреждение головного мозга.

Патология терморегуляции организма: лихорадка

От гипертермии следует отличать лихорадку. Лихорадка — это реакция организма на раздражители инфекционной и неинфекционной природы, характеризующаяся повышением температуры тела. При лихорадке (в отличие от гипертермии) сохраняется баланс между теплообразованием и теплоотдачей, но на более высоком, чем обычно, уровне.

Причиной такого нарушения терморегуляции является появление в организме пирогенных веществ (пирогенов). Они подразделяются на экзогенные (продукты жизнедеятельности бактерий) и эндогенные (продукты распада поврежденных клеток, измененные белки сыворотки крови и т.п.).

Различают следующие стадии такой патологии терморегуляции человека:

  • стадия повышения температуры;
  • стадия стояния температуры на более высоком уровне, чем в норме;
  • стадия снижения температуры.

Лихорадка до 38 °С называется субфебрильной, до 39 °С умеренной, или фебрильной, до 41 °С — высокой, или пиретической, свыше 41 °С — чрезмерной, или гиперпиретической.

Типы температурных кривых (графики суточных колебаний температуры) могут иметь диагностическое значение, так как нередко значительно отличаются при различных заболеваниях.

Постоянная лихорадка характеризуется суточными колебаниями температуры не более 1 °С. При послабляющей лихорадке разница утренней и вечерней температуры составляет 1—2 °С, а при изнуряющей (гектической) — 3—5 °С. Перемежающаяся лихорадка характеризуется большими размахами утренней и вечерней температуры с периодической ее нормализацией. Возвратная лихорадка сочетает периоды в несколько дней, при которых температура нормальная, и периоды повышенной температуры, которые чередуются друг за другом. При извращенной лихорадке утренняя температура превышает вечернюю, а атипичная лихорадка вообще не имеет каких-либо закономерностей.

При резком снижении температуры говорят о критическом снижении, или кризисе (это может сопровождаться выраженным снижением артериального давления — коллапсом); постепенное ее снижение называется литическим, или лизисом.

В системах и органах при лихорадке возникает ряд изменений.

Так, в центральной нервной системе при лихорадке наблюдается явление угнетения. Сопутствующим симптомом такого нарушения терморегуляции организма является тахикардия, примерно 8-10 ударов в минуту на каждый градус подъема (впрочем, при некоторых заболеваниях, например, при брюшном тифе, может быть брадикардия, что связано с угнетающим воздействием бактериального токсина на сердце). На высоте лихорадки дыхание может быть учащено.

Лихорадка, однако, имеет и положительное значение. Так, при лихорадке тормозится размножение некоторых вирусов, подавляются процессы жизнедеятельности и деления многих бактерий, усиливается интенсивность иммунных реакций, тормозится рост опухолей, повышается устойчивость организма к инфекциям.

При схожих симптомах причины этих нарушений терморегуляции организма различны. Лихорадка вызывается пирогенами, а гипертермия — высокой температурой окружающей среды.

При такой патологии, как лихорадка, механизмы терморегуляции продолжают действовать (происходит переход баланса между теплопродукцией и теплоотдачей на более высокий уровень), при гипертермии возникает срыв механизмов терморегуляции.

Лихорадка — это реакция организма на определенные внешние и внутренние воздействия с определенными позитивными качествами, гипертермия — это, безусловно, патологический, вредный для организма процесс.

Нарушение терморегуляции тела: гипотермия

Гипотермия — это состояние, характеризующееся понижением температуры тела ниже нормы.

Ведущая причина такого нарушения терморегуляции организма — это понижение температуры окружающей среды. Кроме этого к гипотермии на фоне небольшого понижения внешней температуры приводят нарушения механизмов теплообразования: обширные параличи мышц, нарушение производства тепла вследствие снижения интенсивности обмена при пониженной продукции гормонов надпочечников (в том числе при повреждении гипоталамо-гипофизарной области), а также крайняя степень истощения. Гипотермии могут способствовать и следующие факторы: повышенная влажность воздуха, мокрая одежда, погружение в холодную воду, ветер (что способствует усилению теплоотдачи); кроме этого к снижению сопротивляемости организма к переохлаждению приводят голодание, переутомление, алкогольное опьянение, травмы и болезни. Последствиями нарушения терморегуляции могут быть общее переохлаждение и местная холодовая травма — отморожение.

По времени наступления смерти различают острое (в течение часа), подострое (в течение 4 часов), медленное (свыше 4 часов) переохлаждение.

Так же, как и при гипертермии, развитие гипотермии подразделяется на стадию компенсации и стадию декомпенсации.

Стадия компенсации характеризуется поведенческими реакциями (человек пытается согреться), снижением теплоотдачи (сужаются сосуды кожи, прекращается потоотделение), повышением продукции тепла (повышается АД, ЧСС, увеличивается кровоток во внутренних органах и интенсивность обменных процессов в органах и тканях, появляется мышечная дрожь). Температура тела снижается незначительно.

Если холод продолжает действовать, а механизмы адаптации не могут справиться с его патогенным воздействием, то наступает стадия декомпенсации. Происходит срыв системы терморегуляции, угнетение центров регуляции головного мозга, что ведет к падению сердечной деятельности, ослаблению интенсивности дыхания, гипоксии и ацидозу, расстройству функций органов и тканей, а также микроциркуляции. Следствием этого являются нарушение обмена воды электролитов и появление отека головного мозга. Смерть наступает из-за остановки кровообращения и дыхания вследствие нарастающего угнетения регуляторных центров ЦНС.

Отморожению обычно подвергаются не защищенные или плохо защищенные одеждой участки тела (нос, уши, пальцы кистей и стоп). В ответ на воздействие холода возникают такие признаки нарушения терморегуляции, как спазм кожных сосудов, сменяющийся их расширением и артериальной гиперемией; при продолжающемся воздействии холода может возникнуть вторичный спазм сосудов, что приводит к ишемии тканей и их повреждению вплоть до некроза кожи и глубже лежащих тканей.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Загрузка ...
Adblock
detector