Какие антибиотики при ишиасе

Содержание

Медикаментозное лечение ишиаса: самые эффективные препараты

Воспаление седалищного нерва, или ишиас – заболевание, которое может беспокоить на протяжении долгого времени. Также его называют невралгией и даже поясничным радикулитом. Ишиас, лечение – медикаментозное и физиотерапевтическое – которого направлено на устранение воспаления и боли, сопровождается защемлением нескольких спинномозговых корешков, расположенных в пояснично-крестцовой области.

Появляется ишиас в среднем и пожилом возрасте, очень часто сопровождается диабетом, рассеянным склерозом, аллергией или проблемами с кровеносной системой, обменом веществ. Если болезнь появилась однажды, то вероятность рецидива высока даже при проведенном лечении. Однако актуальная терапия, соблюдение врачебных предписаний и применение эффективных лекарств способно намного облегчить самочувствие пациента.

Принципы лечения ишиаса

Устранение причины болей при медикаментозном лечении ишиаса – основная цель заболевания. Для этого необходимо найти место защемления нерва. Острую боль ликвидируют, используя сильнодействующие блокады обезболивающим препаратом. Проводится это в стационарных условиях. Затем назначается комплекс таблеток и других медикаментов, которые должны:

  • препятствовать появлению острой боли при курсовом лечении;
  • снижать воспалительный процесс;
  • насыщать поврежденные ткани достаточным количеством микроэлементов;
  • обеспечивать питание всего организма для быстрого восстановления.

Профилактическое медикаментозное лечение ишиаса полезно, если приступы случаются регулярно. Используемые препараты в этом случае несколько отличаются от тех, которые назначают для купирования острых приступов.

В амбулаторные условия терапии пациента переводят, когда найдена причина острых болей и назначено домашнее лечение. Человек, при этом, должен самостоятельно передвигаться.

Нестероидные противовоспалительные средства

НПВС – одна из основных групп лекарств, которые используются в медикаментозной терапии ишиаса. Нестероидные средства влияют на структуру простагландинов, которые вызывают боль. Таблетки купируют производство этих клеток, мозг не получает сигнала о том, что где-то возникли болезненные ощущения.

При лечении ишиаса используют определенные группы медикаментов:

  • «Ибупрофен» — в основе заложено вещество с аналогичным названием. Эффективно справляется с болью, помогает избавиться от отеком и уменьшает воспаление.
  • «Кетопрофен» — препарат с дополнительным действующим веществом из кетатифеновой группы. Используется в виде ректальных свечей.
  • «Пенталгин-Н» — назначается для устранения боли, расслабления, спазмов. Комплексный медикамент с несколькими действующими веществами.
  • «Целебрекс» — средство, созданное для лечения невралгий разного характера.

При приеме таблеток и постановке уколов следует помнить о побочных действиях НПВС:

  • часто возникает аритмия и другие нарушения сердечного ритма;
  • возникают отёки, ухудшается работа почек;
  • возможно возникновение кровотечения;
  • повышение артериального давления.

Часто ишиас лечат гормональными медикаментами. Они обладают более выраженным действием на организм, требуют минимального срока применения, но побочные эффекты также могут возникнуть в первые дни использования. Гормональные лекарства назначают в первые 2-3 дня после обострения ишиаса, а затем переходят на нестероидную терапию.

Какие уколы назначают чаще всего?

Препараты в форме инъекций используются, если при ишиасе нельзя проводить лечение таблетками. Для этого используют те же вещества, но только в форме растворов: «Диклофенак», «Ибупрофен», «Индометацин», «Бутадион», «Кетаролак». К нестероидным медикаментам нет острого привыкания, но в форме инъекций их всё-таки не рекомендуется принимать в течение длительного времени.

К более мягким средствам относят:

  • «Мовалис» — снимает боль, но не влияет на ЖКТ, уже через 30 минут пациент испытывает облегчение;
  • «Нимесулид» — единственное вещество, которое способно снимать боль любого плана.

Стероидные медикаменты для лечения

Стероидные препараты назначаются, если остальные группы при медикаментозном лечении не помогли. Они снимают воспаление, облегчают защемление нерва. Чаще всего при ишиасе назначают: «Преднизон», «Дексаметазон», «Метилпреднизон».

На простагландины эти медикаменты не влияют, но они быстро снимают спазмы, отёчность, за счет чего сокращается болезненность. Стероидные вещества чаще всего используются для введения в ткани вокруг поврежденной области.

Необходимость применения стероидных средств в течение длительного времени должна обсуждаться несколькими врачами, у которых наблюдается пациент.

Миорелаксанты

Медикаменты используются для расслабления мышечных волокон. За счет этого прекращается передача импульсов, уменьшается болезненность. Чаще всего назначают «Мидокалм». Выпускается препарат в виде таблеток и инъекций.

Витамины

Витамины при ишиасе столь же необходимы, как препараты, снимающие боль. Подбирать комплекс должен доктор после проведения диагностики. Часто назначают «Боривит», а также инъекции с витаминами B6 и B1, которые быстрее доставляют компоненты к поврежденным тканям.

Также к группе витаминов можно отнести сильнодействующие антиоксиданты, которые в ударных дозах способствуют устранению вредных веществ, сокращают степень повреждения структур нерва и восстанавливают подвижность конечностей. Чаще всего для медикаментозного лечения ишиаса назначают: C, E, селен и медь.

Капельницы

Капельницы используются в основном в стационарных условиях при медикаментозном лечении воспаления седалищного нерва. Для этого используют коктейли, которые нормализуют обмен веществ, снимают спазмы, улучшают питание и кровообращение в нервных корешках. В форме капельниц нередко используются витамины.

Антидепрессанты

Выбор антидепрессантов основан на разных показателях анализов пациента. Нельзя применять их по совету или общим рекомендациям. Только при правильной дозировке и подборе подходящего препарата пациент чувствует психологический комфорт, у него проходит тревожность и негативные эмоции, связанные с постоянными болями.

Антидепрессанты помогают избавиться от апатии и депрессии, улучшают нацеленность на выздоровление. В аптеке купить препараты можно только по рецепту врача.

Мази для терапии

Наружные препараты для лечения ишиаса используются наравне с НПВС. Они помогают от боли, отёков, воспаления. Очень эффективны рецепты на основе натуральных компонентов: пчелиного яда, жгучего перца, камфары, скипидара, змеиного яда.

Также используют аптечные средства с синтетическими действующими веществами: «Фастум Гель», «Найз гель», «Долобене», «Вольтарен», «Нурофен». Наносить кремы и мази нужно строго по инструкции, и не только в период обострения. Чтобы добиться нужного эффекта, терапия должна быть регулярной.

Опиаты и опиоиды

Опиаты – сильнодействующие вещества, которые при длительном использовании вызывают острую зависимость. При современном многообразии медикаментов для лечения ишиаса назначаются очень редко. Однако они отлично справляются с болезненными ощущениями в случае, когда остальные вещества не помогают. Выделяют несколько современных опиатов с минимумом побочных эффектов: морфин, оксиморфин, кодеин, гидрокон.

Применяют опиаты в стационарных условиях, они не выписываются по рецепту врача. Побочные действия у этой категории средств очень серьезные:

  • расстройства со стороны ЖКТ: рвота, диарея, тошнота;
  • бессонница, поверхностный сон и другие нарушения;
  • симптомы, которые наблюдаются при психических расстройствах, в том числе: бред, галлюцинации.

Для назначения опиатов должны быть серьезные основания.

Блокада

Для блокады при ишиасе используют разные медикаменты, в том числе стероидные препараты. Блокада необходима для экстренного снятия отека и болезненных воспалений вокруг поврежденного участка.

Антибиотики

Эта группа препаратов назначается достаточно редко, только если защемление произошло на фоне острой инфекции. Используют препараты широкого спектра действия для устранения 100% микроорганизмов, вызывающих воспаление.

Физиотерапевтическое применение медикаментов

Лечить ишиас можно, используя медикаменты при физиотерапии – электрофорезе. Эта процедура используется, когда острая стадия воспаления позади. На очаг действуют электрическими токами, которые доставляют НПВС и другие медикаменты к поврежденным областям через кожу. Также назначают фонофорез с лекарственными препаратами.

Критерии эффективности медикаментозной терапии

Основная цель любой медикаментозной терапии – это снятие болезненных ощущений. Если этого не происходит в течение определенного времени, допустимого для использования разных препаратов, то необходимо отменять медикаменты и назначать новые, либо полностью пересматривать тактику терапии.

Очень важно постоянно наблюдаться у врача при использовании любых медикаментов и лекарств, в том числе натурального происхождения.

Лечение ишиаса (седалищного нерва): медикаментозное лечение

Ишиас – достаточно серьезное заболевание, чтобы вовремя озаботиться его лечением. Привыкнуть, не обращать на него внимания не получится.

Боль при ишиасе всегда очень сильная, но поначалу не очень продолжительная. Человек пользуется обезболивающими средствами, чтобы избавиться от боли, но снимает только симптом, да и то только на короткое время. Ишиас сам по себе не пройдет, очень скоро боль станет настолько сильной и резкой, что нельзя будет ни ходить, ни стоять, а иногда даже и лежать, а любое движение будет причинять только страдание. Давайте разберемся чем лечить ишиас и какие лекарства от ишиаса действительно помогут побороть болезнь.

Читайте также:  Какой антибиотик самый эффективный

Не вылеченный, а приглушенный ишиас непременно даст серьезные осложнения:

  • Нижняя конечность может потерять чувствительность;
  • Нарушится двигательная функция больной ноги;
  • Стопа может обвиснуть;
  • Возможна мышечная атрофия и даже паралич;
  • Вероятно нарушение работы кишечника, мочевого пузыря.

Схема лечения ишиаса давно уже отработана и включает в себя мануальную терапию, физиотерапевтические процедуры, иглоукалывание, лечебную физкультуру и обязательную медикаментозную терапию.

Ишиас медикаментозное лечение

Цель такой терапии – купирование боли и снятие воспалительного процесса.

Таблетки

Для начала применяют нестероидные. Ишиас лечение препараты:

Это противовоспалительные, жаропонижающие и обезболивающие при ишиасе препараты. Они блокируют выделение организмом простагландина — вещества, которое вызывает спазм, то есть боль.

  • Катодолон (препарат с сильным обезболивающим действием, применяется в том случае, если другие препараты противопоказаны или не сработали);
  • Нейромидин (стимулирует проведение импульса по нервным волокнам, усиливает сократительную способность гладких мышц органов).

Так как болевой синдром при ишиасе слишком интенсивен, то таблетки применяют нечасто.

Мази при ишиасе

Результативность мазей и гелей при ишиасе ниже, чем у инъекций, но зато у них нет побочного эффекта. Мази делят на группы по характеру воздействия:

  • Гомеопатические («Траумель С») улучшают обменные процессы, снимают боль. В составе экстракта трав;
  • Раздражающие и согревающие («Капсикам», «Никофлекс», «Эфкамон», «Випросал В», «Финалгон», «Бетаникомилон») убирают боль, уменьшают воспаление, улучшают питание, насыщают кислородом ущемленный нерв. В составе природные раздражающие вещества (камфара, скипидар, перцовая настойка, эфиры);
  • Хондропротекторы («Хондроксид», «Хондроитин Акос», «Терафлекс М», лечебный крем «Софья») лечат саму причину защемления седалищного нерва – деградацию диска между позвонками. В них содержатся сернистые соединения, которые являются строительным компонентом хрящевой и связочной тканей.
  • Нестероидные средства от воспаления («Диклофенак», «Бутадион», «Вольтарен», «Кетопрофен», «Нимулид», «Быструмгель», «Нурофен») самые эффективные. Содержат нестероидные противовоспалительные вещества. Имеют много противопоказаний;
  • Комбинированные мази для лечения ишиаса («Димексид», «Долобене»), кроме противовоспалительного и обезболивающего эффекта, имеют еще и тромболитический, то есть усиливают регенерацию тканей.

Антибиотики

Если болезнь протекает на инфекционном фоне, то применяют антибиотики при ишиасе широкого спектра действия, губительно действующие на все группы болезнетворных микроорганизмов.

Уколы при ишиасе — какие назначают

Случается, что прием таблеток противопоказан. Тогда возможно применение инъекций:

  • Индометацин;
  • Ибупрофен;
  • Бутадион;
  • Кетаролак;
  • Диклофенак.

Это нестероидные препараты для лечения ишиаса, снимающие воспаление и отек нервных волокон.

Есть препараты с более мягким действием, их можно применять дольше:

  • Мовалис (или Мелоксикам) – действенный препарат. Устраняет боль, воспаление, не оказывает вреда для желудочно-кишечного тракта, приносит облегчение уже через 30 минут;
  • Нимесулид – единственный нестероидный препарат, оказывающий действие на все медиаторы боли.

Если боль очень сильная, то для инъекций применяют стероидные препараты:

  • Дексаметазон;
  • Дипроспан;
  • Преднизолон.

Эти инъекции делают как можно ближе к седалищному нерву, чтобы воздействовать на него локально. Это дает быстрый эффект.

Блокада при ишиасе

Для быстрого снятия отека и воспаления можно сделать блокаду. Так называется процедура укола в эпидуральное пространство, то есть прямо в пораженное место.

Для блокады применяют различные препараты:

  • Стероидные (дексаметазон, преднизолон);
  • Новокаин;
  • Лидокаин;
  • Диклофенак;
  • Мовалис.

Блокаду проводят только в медицинском учреждении.

Капельницы

Препараты для капельницы назначает врач. Обычно в состав такого лечебного коктейля входят препараты, восстанавливающие обменные процессы, снимающие спазмы мышц, нормализующие кровоснабжение нервных окончаний, витамины. Иногда (при сильных болях) назначаются антидепрессанты, снотворные.

Витамины

Витамины при ишиасе – важная составляющая терапии:

  • Витамины В12, В6, В1 назначают в виде инъекций. Витамины этой группы снимают болевой синдром (иногда делают парную инъекцию из витамина В12 и вольтарена), нормализуют работу нервной системы;
  • Бенфолипен – поливитаминный комплекс витаминов группы В (таблетки);
  • Витаминные комплексы с витаминами С, Д, Е и группой минералов (кальций, магний, фосфор, селен).

Витамины необходимы для регенерации тканей в организме, для стимуляции иммунитета.

Последовательность применения медикаментозных средств при лечении ишиаса определяет врач. От пациента требуется только своевременное обращение к специалисту. Лечение будет тем эффективнее, чем раньше оно будет начато.

Топ эффективных средств для медикаментозного лечения симптомов воспаления седалищного нерва

Неврит седалищного нерва или ишиас – это воспаление нерва, который является важным элементом крестцового нервного сплетения. Он обеспечивает нормальное функционирование органов малого таза и нижних конечностей.

Любая патология седалищного нерва ведет к нарушению работы двигательной системы нижнего отдела.

В этой статье поговорим о симптомах воспаления седалищного нерва и медикаментозном лечении такого неврита: какие уколы колоть, какие таблетки пить, дадим названия препаратов.

Признаки и проявления неврита

Неврит седалищного нерва проявляется по-разному:

  • сильной и резкой болью (прострелом);
  • дискомфортом в пояснице;
  • тяжестью в ногах;
  • усталостью в нижней части спины;
  • нарушением двигательных функций;
  • потерей чувствительности ног;
  • покалыванием (мурашками) и жжением в конечностях;
  • онемением.
  • Симптомы ишиаса различаются по степени выраженности и локализации, могут затрагивать только одну сторону тела и быть приступообразными или попеременными.

    Иногда боли настолько мучительны, что буквально парализуют пациента, лишают его возможности ходить и даже шевелиться.

    Часто воспаление седалищного нерва приводит к частичной атрофии некоторых мышц. В этом случае болевой синдром не будет таким выраженным, но человек почувствует онемение в некоторых участках тела.

    Когда возможна терапия медикаментами?

    Уже первые признаки ишиаса требуют медикаментозного вмешательства. Его цель – снять болевые ощущения и купировать воспаление. Однако терапия медицинскими препаратами возможна только после обследования и выяснения причины ишиаса.

    Медикаментозное лечение возможно, если нерв воспалился по причине:

    • переохлаждения;
    • перенапряжения;
    • защемления нерва.

    После приема медикаментов, боль притупляется, а через несколько дней терапии наступает заметное облегчение.

    Когда невозможна?

    Если боль не снимается медикаментами и длится в течение 3-4 недель – значит причина невралгии намного серьезнее, чем просто воспаление.

    Медикаментозное лечение не поможет при:

    • парализующем ишиасе;
    • слишком выраженной и длительной боли;
    • грыже межпозвонкового диска;
    • нарушениях функций мочевого пузыря и кишечника;
    • спинальном стенозе.

    Во всех перечисленных случаях показано оперативное вмешательство.

    Таблетки и уколы при ишиасе: список препаратов

    Чем лечить воспаление седалищного нерва, какие лекарства принимать, какие уколы и капельницы ставить при ишиасе? Препараты для лечения ишиаса направлены не только на устранение болевого синдрома и воспаления, но и на восстановление нерва.

    Лечение может быть как пероральным, так и инъекционным – препараты выпускаются и в таблетках, и в ампулах.

    Но уколы здесь предпочтительнее, потому как они начинают действовать быстрее, чем таблетки и не нагружают органы пищеварения и выделительную систему.

    Противовоспалительные

    При ишиасе в первую очередь нужно купировать воспаление, так как по мере его уменьшения исчезает и изнуряющая боль в нижнем отделе.

    Для этого используют нестероидные противовоспалительные средства:

    • Мелоксикам;
    • Диклофенак;
    • Кеторолак;
    • Лорноксикам;
    • Индометацин;
    • Кетопрофен.

    Обезболивающие

    Острые приступы невралгии купируют следующими препаратами:

    Гормональные лекарства

    Кортикостероидные гормональные препараты назначаются в крайних случаях – в острый период приступа ишиаса, а также, когда у пациента присутствует выраженный отек в пояснично-крестцовой области.

    Гормональные препараты подавляют воспалительный процесс. Наиболее популярными в этой области считаются:

    Антибиотики

    Если неврит образовался на фоне инфекции или нужно исключить ее появление, то больному назначают курс антибиотиков широкого спектра действия:

    Антидепрессанты

    Ишиас – это болезнь нервного характера и малейшее беспокойство может усугубить ее. В этот период пациентам выписывают антидепрессанты, которые снимают нервозность и тревожность.

    Антидепресанты назначаются индивидуально и продаются по рецепту.

    Опиоиды при болях в ногах

    Опиоиды – это сильные лекарства, которые вызывают острое привыкание. Они убирают любую, даже самую сильную боль и назначаются тогда, когда другие средства не помогают.

    Среди них выделяют менее токсичные препараты:

    Эти препараты применимы только в больничных условиях.

    Миорелаксанты

    Данные препараты нужны, чтобы снять напряжение мышц, что устраняет защемление, тем самым купирует боль, восстанавливает подвижность и чувствительность конечностей:

    Ботулотоксин — для чего назначают?

    Ботулотоксин применяется при спазмах мышц. Это вещество расслабляет и снимает нервное напряжение, что значительно облегчает состояние больного.

    Применение блокады при ишиасе нижних конечностей

    Какие еще уколы делают при воспалении седалищного нерва?

    Если ни один из препаратов не принес должного облегчения при неврите, а пациента мучают невыносимые боли, то ему назначают новокаиновую или ультракоиновую блокаду.

    Она заблокирует импульсы нерва, снимет воспаление и нервное возбуждение. Раствор вводят в пучки седалищного нерва в районе поясницы, но делают это в самых крайних случаях.

    Какие витамины необходимы?

    При ишиасе необходимы витамины группы В: В1, В6 и В12. Их назначают и перорально, и в инъекциях. Витамины в уколах внутримышечно при ишиасе предпочтительнее, но больнее.

    Витамины уменьшают болезненность, питают волокна нерва и регенерируют их, восстанавливают чувствительность и двигательную активность, стимулируют защитные силы организма.

    Самыми лучшими витаминными комплексами признаны:

    Длительность лечения ишиаса витаминами b1, b6, b12 и курс их приема прописан в инструкциях к препаратам, но внутримышечные инъекции делают примерно 10 дней, по два раза.

    Как лечить мазями?

    Облегчить боль и снять воспаление помогают не только таблетки, но и мази:

    Нестероидные противовоспалительные препараты локального действия. Они успокаивают боль и снимают острый синдром за счет ферментативной активности компонентов.

    К ним относятся: «Амелотекс», «Диклофенак», «Найз», «Бутадион» и «Вольтарен», «Ибупрофен», «Кетопрофен». Эти мази довольно агрессивны и назначают их на срок не более 5 дней.

  • Обезболивающие, согревающие, раздражающие и улучшающие циркуляцию крови средства – «Финалгон», «Капсикам», «Випросал», «Апизартрон», «Бетаникомилон». Эти мази снимают отек, а также отвлекают от болевых ощущений.
  • Мази-стимуляторы регенерации хрящевой ткани – хондопротекторы. К ним относятся «Хондроксид» и «Хондроитин», «Софья», «Терафлекс-М». Они снимают боль и устраняют причину болезни, а также восстанавливают суставной хрящ, улучшают подвижность и уменьшают припухлость суставов, а также препятствуют разрушению соединительной ткани при помощи активного натурального компонента хондроитина сульфата. Эти препараты не токсичны и пользоваться ими можно длительное время – более двух месяцев.
  • Читайте также:  Какими антибиотиками лечить тонзиллит

    Свечи

    Если по каким-то причинам пациент не может принять медикаменты перорально или инъекционно – ему назначают ректальные свечи. Они действуют быстрее и эффективнее таблеток.

    Чаще всего пациентам назначают свечи:

    Гомеопатия

    Кроме медикаментозных препаратов, воспаление седалищного нерва лечат и гомеопатическими средствами.

    Чтобы купировать причину неврита, принимают средства на основе следующих компонентов:

    Болезненные ощущения устраняют с помощью БАДов с сушеницей топяной или бихроматом калия.

    Самыми действенными средствами считаются:

    • борец синий;
    • баранник горный;
    • красавка;
    • ромашка аптечная;
    • хлорат аммония;
    • колоцинт.

    Натирать больное место гомеопаты советуют мазью «Траумель-С».

    Большинство БАДов не исследованы, не имеют подтверждения своей эффективности и, что главное, безопасности. Именно поэтому гомеопатию нельзя применять без разрешения врача.

    Ишиас – это изнуряющая боль и невозможность вести привычный образ жизни. Проявиться недуг может в самый неожиданный момент, по разным причинам, а вот лечится он долго.

    Теперь вы знаете, что пить, чем мазать и что колоть при воспалении седалищного нерва, но до полного восстановления может пройти несколько месяцев. Именно поэтому, с терапией не нужно затягивать — при первых же симптомах, нужно обратиться в больницу.

    Медикаментозное лечение ишиаса: путь к выздоровлению

    Ишиас чаще всего возникает на фоне дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике. Воспаление седалищного нерва сопровождается выраженной болью. Без лекарств в данном случае не обойтись – медикаментозное лечение ишиаса позволяет быстро облегчить состояние.

    При возникновении первых симптомов необходимо срочно показаться неврологу, который распишет терапевтический курс. Для достижения максимального эффекта подход к лечению должен быть комплексным.

    Ишиас симптомы и лечение, медикаментозное лечение включает в себя витамины, антибиотики, нанопласт, уколы, подробней об этом ниже.

    Симптоматические меры: как снять боль при ишиасе

    В особо тяжких случаях пациента доставляют в стационар, где ему проводят внутривенное вливание лекарств. Но как снять боль при ишиасе в домашних условиях? Быстрое облегчение принесут инъекционные препараты. Когда обострение начнет стихать, можно переходить на таблетки. В аптеках в широком ассортименте представлены лечебные крема и мази – их назначают пациенту с ишиасом в дополнение к основной терапии.

    Рассмотрим детально, какие группы препаратов применяются при воспалении седалищного нерва.

    Ишиас медикаментозное лечение

    Медикаментозное лечение ишиаса предполагает назначение НПВС. Препараты этой группы уменьшают боль и оказывают выраженное противовоспалительное действие. НПВС представлены на фармацевтическом рынке в форме мазей, растворов для внутримышечного введения, таблеток, суспензий и свечей. К данной категории относятся лекарства с действующим веществом:

    • диклофенак;
    • мелоксикам;
    • кетопрофен;
    • ибупрофен;
    • нимесулид;
    • пироксикам;
    • кеторолак;
    • индометацин и др.

    Ввиду возможных осложнений лечение НПВП проходит под контролем врача. Эти препараты могут спровоцировать язвенную болезнь и нарушения кроветворения.

    Гормональные препараты

    Препараты из группы глюкокортикостероидов характеризуются мощным противоотечным, иммунорегулирующим и противовоспалительным действием. Так, паравертебральная блокада с Дипроспаном, Гидрокортизоном или Кеналогом быстро облегчит состояние пациента с ишиасом. В условиях стационара невролог может назначить гормональные препараты внутривенно.

    Препараты для местного лечения (мази, крема, гели)

    Основное преимущество средств для наружного применения – их воздействие непосредственно на патологический очаг. При воспалении седалищного нерва врачи обычно прописывают мази и гели:

    • из группы НПВС – с нимесулидом, диклофенаком, кетопрофеном, мелоксикамом, ибупрофеном;
    • согревающие и местнораздражающие – Никофлекс, Капсикам, Финалгон, Спасатель форте, Наятокс, Софья;
    • хондропротекторные – Артрафик, Хондроксид, Глюкозамин Хондроитин, Хондроитин.

    Пользуются популярностью также комбинированные мази, в состав которых входят различные действующие вещества. К этой категории относятся Долобене, Терафлекс Хондрокрем Форте, Дип Рилиф, Диклоран Плюс.

    Анальгетики

    Ненаркотические анальгетики быстро снимают боль. Однако воспалительный процесс они не угнетают. При ишиасе препараты такого рода применяются исключительно для симптоматического лечения. В этот перечень входят:

    • Анальгин;
    • Темпалгин;
    • Андипал;
    • Седальгин Плюс и др.

    Структурно отличается от других анальгетиков Акупан-Биокодекс (нефопам), который выпускается в ампулах. Его обезболивающее действие основано на ингибировании обратного захвата дофамина, серотонина и норадреналина. Препарат противопоказан пациентам с глаукомой, эпилепсией и риском задержки мочи.

    Наркотические обезболивающие

    Инъекции наркотических анальгетиков назначаются при ярко выраженной, острой боли, когда более «безобидные» лекарства не справляются. Пациенту с ишиасом принесут облегчение следующие препараты:

    1. Трамадол. Это психотропный опиоидный анальгетик, который характеризуется сильным болеутоляющим действием. Лекарство дает быстрый и продолжительный эффект.
    2. Реланиум (диазепам). Это анксиолитик, внесенный в реестр наркотических лекарственных средств. Реланиум оказывает противосудорожное и миорелаксирующее действие, за счет чего помогает уменьшить боль при обострении ишиаса.

    Лечение наркотическими анальгетиками возможно только в условиях стационара под присмотром врача.

    Новокаиновые блокады

    Инъекция раствора новокаина в эпидуральное пространство – это эффективный метод, позволяющий быстро купировать обострение. Новокаин оказывает болеутоляющее действие, снимает спазм мышц и улучшает трофику тканей в патологическом очаге. Для усиления эффекта врач может сделать блокаду с добавлением гормональных препаратов – глюкокортикостероидов. К этой группе относятся Кеналог, Дипроспан, Гидрокортизон, Преднизолон и др. Такая мера позволяет выраженно уменьшить отек и воспаление.

    Местноанестезирующие средства

    К данной категории относится Новокаин, а также Лидокаин, который отличается более сильным и продолжительным действием. Врачи используют местные анестетики для паравертебральных блокад.

    Выраженное болеутоляющее действие при воспалении седалищного нерва оказывает лидокаиновый пластырь Версатис. Его наклеивают на кожу над местом поражения на срок до 12 часов.

    Миорелаксанты

    Миорелаксанты выпускаются в форме растворов для внутримышечного введения и таблеток. Препараты этой группы снимают повышенный мышечный тонус и улучшают двигательную активность. При ишиасе обычно назначаются лекарства с активным веществом:

    • тизанидин (Сирдалуд, Тизанил);
    • толперизон (Мидокалм, Толперизон-OBL);
    • баклофен (Баклосан).

    Витамины группы В

    Витамины группы В необходимы для нормального функционирования нервной системы. Они уменьшают воспаление и боль, замедляют дегенеративные процессы, нормализуют обмен веществ. При обострении ишиаса назначаются инъекции тиамина (В1), цианокобаламина (В12) и пиридоксина (В6). На фармацевтическом рынке также представлены поливитаминные препараты в ампулах:

    • Мильгамма;
    • Нейромультивит;
    • Комбилипен;
    • Комплигам В;
    • Нейробион.

    В период ремиссии рекомендуется принимать витамины группы В в таблетках. В аптеках продаются препараты Нейромультивит; Мильгамма композитум, Нейробион. Продолжительность терапевтического курса составляет минимум 4 недели.

    Антиоксиданты

    Для нормализации метаболических процессов и восстановления поврежденных нервных волокон пациенту с ишиасом назначаются следующие препараты данной группы:

    1. Дигидрокверцетин Плюс. Это антиоксидантный комплекс, который улучшает кровообращение, восстанавливает соединительную ткань и способствует стиханию воспаления.
    2. Мексидол. Препарат оказывает антиоксидантное, противосудорожное и мембранопротекторное действие. Мексидол также повышает сопротивляемость организма к воздействию раздражающих факторов.

    При поражении седалищного нерва облегчат состояние больного препараты с альфа-липоевой (тиоктовой) кислотой – антиоксидантом, сходным по характеру действия с витаминами В1, В6 и В12. К данной категории относятся Тиогамма, Берлитион, Октолипен, Липоевая кислота.

    Метаболические препараты

    Действие лекарственных средств из этой группы направлено на устранение нарушений ЦНС, активацию иммунитета, повышение работоспособности. В качестве вспомогательной терапии при ишиасе применяются:

    Метаболические препараты также повышают устойчивость нервной ткани к различным поражающим факторам и ускоряют регенеративные процессы в очаге поражения.

    Ангиопротекторы

    Ангиопротекторы улучшают микроциркуляцию крови, расширяют сосуды, уменьшают отечность тканей. Под их воздействием активизируются метаболические процессы. В комплексной терапии ишиаса применяются следующие лекарственные средства:

    • Актовегин;
    • Солкосерил;
    • Курантил;
    • Благомин Витамин P (рутин);
    • Трентал.

    За счет улучшения кровотока поврежденные нервные волокна быстрее восстанавливаются, и болевые ощущения начинают стихать.

    Антидепрессанты

    Ишиас доставляет пациенту немало мучений. Если болевой синдром сохраняется более 3-х месяцев, показан курсовой прием антидепрессантов. Согласно клиническим исследованиям, демонстрируют эффективность в лечении хронических нейропатических болей следующие препараты:

    1. Амитриптилин – мощный трициклический антидепрессант с выраженным снотворным, седативным и противотревожным действием;
    2. Дулоксетин и Венлафаксин – антидепрессанты из группы СИОЗСиН с анальгезирующим и противотревожным свойствами.

    Избавление от нейропатической боли — это длительный процесс, требующий строгого выполнения врачебных назначений. Ведется тщательный контроль состояния здоровья пациента, в случае необходимости в лист назначений вносятся коррективы.

    Антиконвульсанты

    В терапии хронических болевых синдромов также активно применяются противоэпилептические средства, или антиконвульсанты. К данной категории относятся лекарства с действующим веществом:

    Антиконвульсанты оказывают угнетающее действие на ЦНС, поэтому у пациентов часто отмечаются сонливость, головокружение, ухудшение памяти, хроническая усталость.

    Следует учитывать, что на 100% избавиться от хронических нейропатических болей даже при правильно подобранной программе лечения вряд ли удастся.

    Гомеопатические средства при ишиасе

    Гомеопатией называют вид альтернативной медицины. В научных кругах к ней относятся отрицательно ввиду отсутствия доказательств эффективности препаратов. Однако гомеопатические средства снискали популярность среди потребителей благодаря своему натуральному составу и неплохой переносимости. При ишиасе больному нередко назначают инъекции препаратов:

    На фармацевтическом рынке также представлены гомеопатические мази Цель Т, Ревма-гель, Траумель С. Подобные средства должны использоваться только в качестве дополнения к основной медикаментозной терапии.

    Полезное видео

    Ниже вы можете больше ознакомиться с лечением ишиаса

    Заключение

    Вылечить ишиас с помощью одних лишь лекарственных средств не получится. Пациент должен регулярно заниматься лечебной физкультурой. Желательно не реже 2-х раз в год проходить курс физиотерапевтических процедур и массажа. Некоторым больным помогают мануальная терапия и иглоукалывание. В период обострения рекомендуется носить ортопедический корсет, чтобы снизить нагрузку на пояснично-крестцовый отдел.

    Медикаментозное лечение ишиаса седалищного нерва

    Воспаление седалищного нерва – это заболевание, встречающееся у людей среднего или пожилого возраста.

    Сопровождается оно нестерпимыми болями в области поясницы, которые могут переходить в нижние конечности (вплоть до стоп).

    Конечно, при таких болевых ощущениях практически невозможно нормально существовать.

    Но бороться с ними можно и нужно. Главное, это правильно подобранный лечебный курс.

    Лечебный курс в данном случае будет комплексным.

    Если же в вашем случае заболевание протекает в острой форме, то без курса медикаментов точно не обойтись.

    Что такое ишиас?

    Ишиас – это другое название для такого заболевания, как воспаление седалищного нерва. Часто можно услышать и другие его названия: невралгия седалищного нерва, пояснично-крестцовый радикулит.

    Обычно при данном заболевании болевые ощущения появляются в ноге (в то время, как первопричина болей находится в позвоночном столбе). Приступы ишиаса возникают из-за воспаления одного (или нескольких) спинномозговых корешков в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

    Читайте также:  Какие антибиотики после удаления зуба мудрости

    По статистике, самый высокий процент пациентов, страдающих от ишиаса, приходится на людей среднего и пожилого возраста, которые имеют в довеске рассеянный склероз, сахарный диабет, аллергические заболевания разного происхождения, нарушения в работе кровеносных сосудов, сбои в обмене веществ или любые другие патологии позвоночника.

    К сожалению, ишиас – это такое заболевание, которое может возвращаться к вам снова и снова, если вы в период ремиссии несколько ослабите свою лечебную «хватку». Поэтому, если вы решили навсегда избавиться от постоянных болей, то запаситесь терпением, соблюдайте все рекомендации вашего лечащего врача и не отчаивайтесь, если не увидите молниеносных результатов.

    Основные принципы лечения ишиаса

    Как уже было сказано, воспаление седалищного нерва требует долгого и комплексного лечения. Для начала вам нужно будет пройти обследование у невролога. По результатом диагностики врач назначит вам лечебный комплекс, который нужно будет ответственно соблюдать.

    Обычно лечебная терапия в случае с ишиасом содержит в себе несколько видов лечебных мероприятий:

    • физиотерапия (она назначается для снятия болей, отёчности, улучшения кровообращения);
    • в индивидуальных случаях могут назначаться УВЧ, фонофорез, электрофорез, лазерная терапия, парафиновые аппликации;
    • рефлексотерапия. Этот вид терапии прописывается пациенту, чтобы снять боль и напряжение в мышцах, улучшить лимфоотток, восстановить нервный функционал. Данный тип терапии подходит только в том случае, если острая стадия воспаления прошла (или практически прошла);
    • массаж;
    • иглоукалывание;
    • прижигание и домашние аппликации Кузнецова;
    • медикаментозный курс;
    • витаминный курс (группы В, В12, Е для улучшения обменных процессов и кровообращения);
    • лечебная физкультура. Обычно включаются простые упражнения, которые могут поддержать нижний отдел позвоночника в тонусе: «велосипед» из положения лёжа, вращательные упражнения для таза и ягодиц.

    При острой стадии заболевания пациенту прописывается постельный режим, минимум движения, поочередные компрессы из льда и грелки. Когда период обострения будет преодолён, рекомендуется пройти восстановление в санатории, где будут организованы грязевые ванны, вытяжки водой, радоновые сероводородные ванны. Это укрепит иммунитет, улучшит общее состояние организма.

    Видео: “Синдром паралитического ишиаса”

    Медикаментозное лечение ишиаса

    Прежде, чем начинать лечение медикаментозными препаратами, следует пройти полное обследование и установить точный диагноз. После консультации с врачом, вам будут назначены группы препаратов разного типа, которые должны будут избавить вас от неприятных симптомов болезни.

    Какие группы медикаментов применяются при лечении ишиаса?

    Комплексное медикаментозное лечение ишиаса включает в себя несколько групп препаратов, которые применяются в зависимости от целей лечения (устранения тех или иных симптомов, улучшения общего состояния организма).

    Для лечения воспаления седалищного нерва применяются такие лекарственные препараты, как:

    • Нестероидные противовоспалительные средства. Данная группа препаратов предназначена для блокирования образования ферментов, запускающих воспалительные реакции в организме. Не вызывают привыкание, но оказывают отрицательное воздействие на слизистую желудка, поэтому не рекомендуется применять этот тип препаратов людям, страдающим язвенной болезнью. Также не рекомендуется излишне увлекаться данными препаратами, поскольку они пагубно влияют на работу почек;
    • Стероидные препараты. Проще говоря – гормоны. Этот тип препаратов назначается в том случае, если другие лекарства уже неэффективны. Обладают огромным списком побочных эффектов, половина из которых порой замалчивается как врачами, так и производителями препаратов. Направлены на снятие воспалений, отёков;
    • Миорелаксанты. Эта группа препаратов направлены на снятие напряжения мышц, снижение чрезмерного мышечного тонуса, снятие отёка, уменьшение воспаления;
    • Мази и гели;
    • Витамины и минералы;
    • Антидепрессанты.

    Список возможных препаратов и способы их применения

    Нестероидные препараты:

    • Анальгин. Самый доступный противовоспалительный препарат. Может применятся орально (в виде таблеток в соответствии с рекомендациями вашего врача или инструкцией), а также проводятся уколы внутривенно и внутримышечно (в виде системы). Противопоказан при излишней чувствительности к препарату, анемии, бронхоспазме, беременности и в период лактации;
    • Ибупрофен. Выпускается в виде таблеток. Доза подбирается строго индивидуально, в соответствии с клинической картиной пациента. Противопоказан при аллергии на ацетилсалициловую кислоту, а также в период беременности и лактации. Не рекомендуется также принимать этот препарат при почечной недостаточности и нарушениях свертываемости крови;
    • Целебрекс. Выпускается в форме капсул. Принимается орально по 200 мг два раза в сутки (при необходимости ваш врач может увеличить дозу до 400 мг). Препарат противопоказан при непереносимости сульфаниламидов, а также при аллергии на аспирин. Не желателен препарат при беременности и лактации;
    • Индометацин. Существует в виде таблеток, 5%-го геля и 10%-й мази. Таблетки следует принимать по 1 шт. трижды в день во время или после еды. Запивать таблетки нужно молоком. Если положительная тенденция отсутствует, то дозу увеличивают до 2-х таблеток. Терапия проводится в течение четырех недель. Если появились положительные результаты, то к таблеткам подключают гель (или мазь), которыми растирают больную зону трижды в день. Все манипуляции должны проводится под строгим контролем вашего врача, он же должен увеличивать дозу и назначать дополнительные препараты. Препарат противопоказан беременным и кормящим, а также мазь (гель) нельзя применять при наличии открытых ран;
    • Кетопрофен. Выпускается в форме таблеток, капсул, свечей, внутримышечных инъекций, геля (для наружного применения). Тип препарата и способ его применения подбирается вашим лечащим врачом на основе тех симптомов, которые вас беспокоят. Препарат в любой форме противопоказан при индивидуальной непереносимости компонентов, беременности, лактации, а также при нарушениях в работе почек и печени.

    Стероидные препараты:

    • Дексаметазон. Выпускается в форме таблеток и в форме инъекций. Инъекции могут вводиться внутривенно, внутримышечно, внутрисуставно. Дозировка и способ применения назначается строго вашим лечащим врачом. Препарат противопоказан при инфекционных процессах, идущих в суставах, при вирусных заболеваниях, сахарном диабете, гиперчувствительности к компонентам;
    • Гидрокартизон. Выпускается в форме ампульной суспензии для внутрисуставного и внутримышечного применения, а также в форме мази. Тип препарата, а также его дозировка подбирается строго вашим лечащим врачом. Бесконтрольное применение медикамента приводит к серьёзным осложнениям. Препарат противопоказан при ранах и инфекционных поражениях кожи, индивидуальной непереносимости компонентов, беременности, алкоголизме, сифилисе, эпилепсии, сахарном диабете и почечной недостаточности;
    • Дипросан. Выпускается в форме суспензии для внутрисуставного и внутримышечного применения. Доза и длина терапии подбирается строго вашим лечащим врачом. Препарат оказывает иммунодепрессивное воздействие. Противопоказан при индивидуальной гиперчувствительности к составляющим препарата, при инфекционном артрите, лактации;
    • Кеналог. Выпускается в форме таблеток, а также суспензии для введения внутримышечно и внутрисуставно. Доза и длина терапии подбирается строго лечащим врачом. Препарат противопоказан при беременности, лактации, индивидуальной непереносимости компонентов, сахарном диабете, язве желудка;
    • Метипред. Выпускается в форме таблеток для орального приёма, а также в виде суспензии для внутримышечного или внутрисуставного применения. Препарат противопоказан при непереносимости лактозы, туберкулёзе, гиперчувствительности к компонентам препарата, при вирусных и инфекционных заболеваниях.

    Миорелаксанты:

    • Мидокалм. Выпускается в форме таблеток для орального применения и в форме инъекций. Препарат способен расслабить мышцы и снять сильные отёки. Также он способен справиться с сильными болями. Препарат противопоказан при излишней чувствительности к лидокаину, при беременности и в период лактации, а также при миастении;

    Мази и гели для наружного применения:

    Группа
    НазванияОписание
    Противовоспалительные мази и гели:
    • Кетопрофен
    • Нурофен
    • Фенал
    Созданы на базе нестероидных препаратов.
    Обезболивающие и разогревающие мази и гели:
    • Випросал
    • Капсикам
    • Финалгон
    • Скипидарная мазь
    Эти препараты способствуют улучшению кровотока, тем самым снимая мышечные спазмы и устраняя болевые ощущения. Обладают возбуждающим действием на нервную систему, поэтому рекомендуется наносить их в дневное время. После нанесения нужно закутаться в плотную шерстяную ткань, чтобы тепло не уходило с кожного покрова.
    Мази и гели комплексного действия:
    • Димексид-гель
    • Декспантенол
    Снижают активность импульсов в нейронах, что способствует снижению уровня воспаления, нельзя применять беременным и кормящим.
    Хондопротекторные мази и гели:
    • Хондроксид
    • Хондроитин
    Способствуют регенерации соединительной ткани и выработке суставной жидкости.
    Гомеопатические мази:
    • Сабельник
    • Живокост
    • Вирапин
    Лекарственные препараты, состоящие из растительных компонентов, снижающие отёчность и воспаление. Возможны аллергические реакции и индивидуальная непереносимость компонентов.

    Витамины

    Витаминный комплекс подбирается вашим лечащим врачом на основе данных, полученных при диагностике. Поэтому определённого списка препаратов здесь нет. Из возможных может быть прописан Боривит, витаминные инъекции, которые содержат В6 и В1. У препарата есть ряд серьёзных противопоказаний, поэтому нужно ознакомиться с ними перед началом применения.

    Антидепрессанты

    Препараты антидепрессанты назначаются лечащим врачом строго индивидуально, для того, чтобы поддержать организм пациента в нормальном состоянии, снизить нервное напряжение и помочь успокоиться. Отпускаются такие медикаменты только по рецепту.

    Заключение

    Несмотря на то, что ишиас относится к группе заболеваний позвоночника, справиться с ним гораздо сложнее, чем со многими другими заболеваниями этого же типа.

    Поэтому при лечении помните о важных моментах:

    • Для того, чтобы точно узнать свой диагноз, нужно пройти обследование в клинике. Только после сданных анализов и проведенных исследований можно установить ваш чёткий диагноз. Ишиас – коварное заболевание, симптомы которого могут быть похожи на симптомы другого заболевания. Поэтому прежде, чем бить тревогу или начинать лечение, нужно точно установить свой диагноз;
    • Ишиас требует долгого и упорного лечения. При этом терапия должна быть комплексной. Не стоит ждать моментальных результатов или же прекращать лечение при малейший ремиссии, болезнь имеет привычку возвращаться и с новой силой портить жизнь своему обладателю. Поэтому наберитесь терпения и ответственности;
    • При лечении медикаментозными средствами, помните: все группы лекарственных средств обладают собственными показаниями и противопоказаниями к применению. Назначать тот или иной препарат может только ваш лечащий врач, он же обязан контролировать процесс лечения, увеличивать или уменьшать дозу, выбирать тип медикамента (таблетки, мази, уколы и т.д.). При малейшем отклонении от нормы или появлении недомоганий следует сразу обратиться к нему и скорректировать лечебный курс. Самостоятельное медикаментозное лечение ишиаса строго запрещено!
    Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Загрузка ...
    Adblock
    detector