Аминокислотные смеси для детей с аллергией
Названия лучших аминокислотных смесей для детей с аллергией по списку
Аминокислотные смеси для детей с выраженной аллергией прописывают малышам, страдающим от гиперчувствительности к молочному белку. Малыши, страдающие восприимчивостью к белкам коровьего молока, с охотой принимают подобное питание. Адаптированные составы не вызывают гиперчувствительности благодаря отсутствию белковых компонентов, лактозы, сахарозы.
Краткий обзор аминокислотных смесей
На территории России сертифицированы такие бренды, выпускающие молочное питание, как:
- Известный «Нутрилон Аминокислоты» —допустим с рождения для малышей, страдающих пищевой непереносимостью;
- «Неойкейт LСP» — уникальное питание для деток, которые не могут переносить коровий белок;
- «Альфаре Амино» — свободный от молочного белка и лактозы, позволяющий избежать проявлений пищевой аллергии;
- «Неойкейт Джуниор» — адаптированный состав для малышей аллергиков.
Внимание! Состав «Неокейт Джуниор» на основе аминокислот адаптирован для малышей старше одного года.
Состав аминокислотных смесей
Адаптированные смеси содержат живительные аминокислоты, соответствующие элементам, содержащимся в материнском молоке. Эти компоненты способны заменить собой пептиды и живительный белок.
Что касается жиров, то во многом адаптированном питании содержатся натуральные растительные масла. В антиаллергенных продуктах «Нутрилон» имеются масла натурального кокоса, ароматного рапса, подсолнечника, естественный экстракт морских растений. Сбор «Неокейт» отличается содержанием масла кокоса и соевых компонентов. В детской смеси известного бренда «Альфаре» имеется эфирное масло канола, распространенный пальмовый компонент.
Во всех перечисленных продуктах имеются живительные жирные кислоты — Омега-3, Омега-6, крайне необходимые для оптимального развития восприимчивой нервной системы малютки.
Углеводная составляющая щадящего аминокислотного питания представлена в виде однородного сиропа кукурузы либо натуральной глюкозы. Эти компоненты медленно всасываются в систему кроветворения из кишечного тракта, благодаря этому избыточное газообразование и рези в области животика у малюток, принимающих состав, исключены. Кроме того, они содержат множество ценных витаминов, столь необходимых растущему организму.
Показания для назначения смесей
Адаптированное питание назначаются новорожденным при наличии следующих показаний:
- При наличии диагностированной пищевой восприимчивости.
- Гипертрофия выраженная.
- Малышам, страдающим от дисфункции всасываемости кишечника.
- Во время нарушения процессов переваривания и всасывания на фоне сопутствующих патологий (кишечная резекция, поджелудочная недостаточность, диарея хронической формы).
При диагностированной пищевой восприимчивости средней и тяжелой формы адаптированное питание назначают лишь во время острой фазы недуга. При достижении улучшения клинического состояния эти малютки принимают антиаллергенные составы профилактического назначения.
Плюсы и минусы
В сравнении со стандартными смесями щадящее питание имеет массу выгодных достоинств:
- В него входят живительные элементы, необходимые малышу в первый год интенсивного развития: жизненно важные минералы и витамины.
- Отличается содержанием ценных нуклеотидов, отвечающих за поэтапное формирование хрупкой нервной системы.
- Обладает высокой степенью сытости, которая требуется малышам с тяжелой формой восприимчивости.
- Имеет прекрасные вкусовые качества в сравнении с частичными гидролизатами.
- Могут внедряться в виде основного компонента при отсутствии естественной лактации.
Среди выраженных минусов стоит отметить следующие качества:
- Некоторые компоненты способствуют росту нагрузки на незащищенные почки малютки и желудочно-кишечный тракт.
- Завышенная стоимость пищевого продукта — до 2400 р. за банку.
Малютка, находящийся на постоянном искусственном кормлении, страдающий тяжелой формой пищевой восприимчивости, требует особого подхода к каждодневному рациону. Введение щадящего аминокислотного питания является оптимальным выходом из сложившейся ситуации.
Список аминокислотных смесей для детей с аллергией
Малышам с пищевой восприимчивостью назначают различное гипоаллергенное питание, среди них допустимыми являются следующие названия смесей:
- «НАН», обогащенный лактобактериями, содержит гидролизованный молочный белок.
- Известный «Нутрилон» — имеет схожий набор компонентов.
- «Фрисолак» — углеводная составляющая представлена глюкозой и мальтодекстрином.
- «Симилак» — отличается отсутствием пальмового масла.
- «Беллакт» — уникальный адаптированный продукт для малюток с пищевой чувствительностью.
Все эти продукты разрешены к дальнейшему применению в целях профилактики.
Для малюток с тяжелой формой патологии прописывают смеси на основе аминокислоты. Среди них следующие составы:
- популярный продукт «Неокейт LCP» — углеводная часть представлена однородным глюкозным сиропом;
- «Нутрилон Аминокислоты» — оригинальный продукт, обогащенный жирными кислотами;
- известный бренд «Альфаре Амино» — углеводная составляющая в детском питании представлена кукурузным подслащенным сиропом.
Как перейти на такую смесь
Прежде чем перейти на подобную смесь, специалисты учитывают процентное содержание в нем полезной лактозы. В такие моменты прописывается гипоаллергенное безлактозное питание.
Диагностированная восприимчивость на агрессивный коровий белок требует постепенного перехода на живительные продукты питания.
Однако аминокислотное питание применяется в сжатые сроки. Целебные профилактические смеси дают малышу в роли дополнительного прикорма либо ежедневного питания.
Во время перехода на особое питание стоит придерживаться ценных рекомендаций:
- Давать новый продукт, поэтапно сокращая объем ранее получаемого питания.
- Перед каждым детским кормлением дают смесь адаптированную, затем обычную.
- При вводе новой смеси отслеживают состояние малютки, появившийся зеленый кал может стать поводом для отмены адаптированной смеси.
- Сроки приема детских составов индивидуальны, в среднем лечение малютки питанием составляет полгода. Серьезные патологии пищеварения требуют приема адаптированных составов в течение года.
Как выбрать аминокислотную смесь
Если у малютки обнаружена нестандартная иммунная реакция, то лучше по этому поводу провести дополнительную консультацию со специалистом. Желательно, чтобы выбор и прием лечебной смеси осуществлялся под пристальным наблюдением лечащего специалиста.
Во время приобретения того или иного питания стоит придерживаться следующих рекомендаций:
- Приобретать составы, на которых имеются отметки НА либо ГА.
- Пристально следить, чтобы в его составе отсутствовало пальмовое, кокосовое и рапсовое масло.
- Изучать дату производства и допустимые сроки годности.
- Осуществлять ввод нового продукта постепенно, отслеживать малейшие реакции малютки, вести пищевой дневник, фиксировать ввод нового продукта и реакцию на него.
- Для адаптации к новому продукту малютке требуется время, поэтому не стоит менять смеси слишком часто.
- Осуществлять подбор состава, полностью соответствующий текущему возрасту крохи.
- Основным поводом для принятия решения должна быть не стоимость, а состав адаптированной смеси.
Все эти рекомендации помогут улучшить общее состояние малыша.
Аминокислотные смеси для детей с аллергией: состав, название и обзор
В аптеках и магазинах наряду с обычным детским питанием продают аминокислотные смеси для детей с аллергией. Их включают в рацион только по назначению врача и только в том случае, если у грудничка выявлены тяжелые нарушения работы желудочно-кишечного тракта или его организм не усваивает белок.
Эти продукты представлены в большом ассортименте. В чем их особенности и как их правильно выбрать, расскажем подробно.
Краткий обзор гипоаллергенного питания
Атопический дерматит (красные пятна на лице, сыпь на теле, сухость кожи, гнойники, мокнущие участки кожи) может быть реакцией организма на белок коровьего, козьего молока или соевый.
В такой ситуации врачи рекомендуют менять рацион. Соблюдать диету необходимо маме, если она сохранила лактацию (кормление грудным молоком), либо малышу дают специальное питание, которое спасает от появления сыпи, отеков или лечит от тяжелой формы этого заболевания.
При появлении описанных выше симптомов врач сначала рекомендует профилактические порошки на основе частично расщепленного белка (такой лучше усваивается организмом).
Их легко узнать по маркировке «ГА». Хорошо зарекомендовали себя «НАН ГА», «Симилак ГА», «Фризолак ГА». Они вводятся в рацион постепенно, в течение 5-7 дней.
Если улучшения не наступают, происходит переход на порошок лечебно-профилактический, например, «Нутрилак ГА». Если заболевание протекает в тяжелой форме, врач назначает аминокислотные смеси для детей с аллергией. Эта пища в подобной ситуации становится настоящим спасением.
Гипоаллергенное питание к содержанию ↑
Разновидности лечебного питания
В состав лечебных продуктов могут входить полностью гидролизованный (расщепленный) сывороточный белок, гидролизат казеина (расщепленный молочный белок).
Есть и другие, на основе аминокислот (далее – АМК), заменяющих белки (коровий, козий или соевый). Какая из них лучше можно определить только опытным путем, поскольку клинические исследования подтверждают эффективность каждого вида. Рассмотрим подробнее.
Лечебное питание к содержанию ↑
Продукты с расщепленными сывороточными белками
АМК – продукт распада поступивших с пищей белков – хорошо усваиваются, не вызывая побочные эффекты в виде высыпаний на коже или нарушений работы ЖКТ.
Прежде чем назначить аминокислотные смеси, для детей с аллергией подбирают порошок без коровьего белка, с гидролизованным (расщепленным) сывороточным.
Особенность этого продукта – горьковатый привкус. Он хорошо помогает при непереносимости лактозы. В его составе содержатся среднецепочечные триглицериды (особые жиры, которые лучше усваиваются маленьким организмом), а его пищевая ценность выше, чем у продуктов на основе гидролизата казеина.
При кормлении наблюдается положительная динамика, что особенно необходимо недоношенным малышам или тем, кто страдает гипотрофией (недостаток веса).
При этом стул ребенка может стать разжиженным и приобрести зеленоватый оттенок, что считается нормой. Популярные марки с сывороточным белком – «Альфаре», «Альфаре Алерджи», «Пептикейт» и другие.
Смеси с расщепленными сывороточными белками к содержанию ↑
Продукты с гидролизатом казеина
Порошок, в котором содержится гидролизат казеина, имеет более выраженный горький вкус. Благодаря наличию АМК, он редко вызывает побочные эффекты, и его назначают при среднетяжелых и тяжелых аллергических проявлениях или в том случае, когда еще неокрепший организм не усваивает белок молочной сыворотки.
При назначении диетотерапии врачи отдают предпочтение именно этому «препарату». Если же положительный эффект не наблюдается в течение двух недель, прописывают «Нутрамиген Липил» (1 и 2), «Прегистимил Липил», «Фрисопеп АС».
Смесь с гидролизатом казеина к содержанию ↑
Определение понятия лечебного питания
Порошки, в составе которых есть АМК, – это лечебное питание. Оно становится основным или дополнительным с рождения. Его нельзя давать абсолютно здоровым пациентам в целях профилактики, но аминокислотные смеси для детей с аллергией опасности не представляют.
В них нет ни белка, ни лактозы, ни сахарозы, только комплекс АМК, максимально приближенный к тому, что содержится в молоке женщины.
Назначают их в следующих случаях:
- организм не усваивает коровий белок, и это проявляется в виде покраснений на коже или нарушении стула;
- двухнедельное лечение порошками, в составе которых содержится полностью гидролизованный (расщепленный) белок, не дало положительных результатов;
- не помогает порошок с высокогидролизованным (полностью расщепленным) белком.
Объем порции определяет врач. Родителям не рекомендуется самостоятельно выбирать аминокислотные смеси для детей с аллергией и определять дозировку.
Популярные торговые марки
В нашей стране в качестве лечебного средства официально разрешены:
- «Нутрилон Аминокислоты» и его аналоги;
- Neocate LCP;
- Neocate Junior;
- Alfaré Amino.
«Нутрилон аминокислоты» (продукция голландской компании Nutricia) можно использовать, как основное питание, если кормление грудным молоком по ряду причин невозможно.
В большинстве своем аминокислотные смеси для детей с аллергией имеют горьковатый привкус, но у «Нутрилона» вкус приятный.
Он содержит СЦТ (легкоусвояемые жиры), минералы, витамины. Клинические исследования подтвердили его эффективность, но он создает большую нагрузку на почки и органы ЖКТ.
«Неокейт LCP» (разработан специалистами компании Nutricia) можно использовать как единственное питание или как дополнительное лечебное. Если выбирают другой порошок, то лечебный следует давать реже.
Дозировка высчитывается врачом с учетом возраста ребенка, его веса, характера протекания болезни.
«Неокейтом LCP» можно кормить с первых дней жизни до года. Недостаток – высокая осмолярность (большая нагрузка на почки и кишечник).
«Неокейт Джуниор» (от компании Nutricia) создан для малышей в возрасте 1-10 лет. Его можно использовать, как основное и как дополнительное лечебное питание.
Если аминокислотные смеси для детей с аллергией принимать неправильно, они могут навредить. Важно придерживаться рекомендаций врача.
«Альфаре Амино» разработана специалистами швейцарской компании Nestle. Ее назначают, если выявлены тяжелые формы заболевания.
У нее приятный вкус благодаря чему переход на этот продукт и длительное кормление не вызывают трудностей.
Смесь содержит легкоусвояемые жиры, увеличенную энергетическую ценность.
Популярные смеси к содержанию ↑
Состав лечебных порошков
По своему составу эти лечебные продукты приближены к молоку женщины. В них содержатся:
Вместо белков и пептидов (молекул белка) – набор заменимых и незаменимых АМК, которые не вызывают атопический дерматит или нарушения работы кишечника.
Источник углеводов – кукурузный или глюкозный сиропы. Они медленнее всасываются в кровь и поэтому не могут вызвать газообразование в кишечнике. Как результат, колики беспокоят меньше.
Аминокислотные смеси для детей с аллергией в своем составе содержат растительные жиры (в этом они схожи с молочными), СЦТ (легкоусвояемые жиры – источник энергии), полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК), в том числе Омега-3 и Омега-6, которые благотворно влияют на развитие нервной системы). Продукт содержит и нуклеотиды, благотворно влияющие на иммунную систему человека.
Краткая сравнительная характеристика лечебных смесей представлена в таблице:
Аминокислотные смеси для детей с аллергией | Производитель | Состав | Стоимость |
«Нутрилон Аминокислоты» | Nutricia (Нидерланды) | глюкозный сироп, ПНЖК, нуклеотиды | 2650 ₽ |
«Неокейт LCP» | Nutricia (Нидерланды) | глюкозный сироп, ПНЖК | 2350 ₽ |
«Альфаре Амино» | Nestle (Швейцария) | кукурузный сироп, ПНЖК | 2600 ₽ г |
к содержанию ↑
Преимущества и недостатки
Аминокислотные смеси для детей с аллергией обладают как преимуществами, так и недостатками. Ученые выделяют следующие достоинства продукта:
- особый состав (минералы, витамины, легкоусвояемые жиры, нуклеотиды), который помогает малышу расти и развиваться;
- высокая калорийность, а именно в такой пище нуждаются больные;
- приятный вкус, чего нет у частичных и полных гидролизатов;
- их можно использовать как основное или как дополнительное питание.
Ученые, упоминая про аминокислотные смеси для детей с аллергией, указывают на два недостатка. Первый – это повышенная осмолярность: попадая в организм, они создают большую нагрузку на мочевыделительную систему, «заставляют» усиленно работать почки и ЖКТ. Второй – высокая цена. Жестяная банка весом 400 граммов стоит в среднем 2500 р. Такую покупку может себе позволить не каждая семья, если учесть, что курс лечения может растянуться на несколько недель.
Видео
Заключение
Аминокислотные смеси для детей с аллергией – это лечебные порошки, которыми помогают бороться с непереносимостью коровьего, козьего или соевого белков.
У этого продукта горький вкус и специфический запах. Стул он окрашивает в зеленоватый цвет, что является нормой. По составу очень похож на женское молоко, обладает повышенной пищевой ценностью, помогает ребенку нормально расти и развиваться.
Их вводят в рацион только по назначению врача. Заниматься самолечением не рекомендуется.
Смеси аминокислот для детей
Смеси аминокислот для детей — последний вариант смесей для детишек, у которых тяжелая пищевая аллергия.
Смеси аминокислот предназначаются детишкам с тяжёлой аллергией на белки коровьего молока, тяжелыми заболеваниями желудочно-кишечного тракта. На смеси аминокислот не может быть пищевой аллергии, т. к. они не содержат белка, лактозы, сахарозы.
Белковый эквивалент
Такие смеси содержат вместо белка и пептидов, набор аминокислот заменимых и незаменимых, максимально приближенный к набору аминокислот, содержащихся в женском молоке. Аминокислоты не могут вызывать аллергию.
Жиры представлены растительными маслами, как и в стандартных смесях.
- Смесь Неокейт содержит подсолнечное, кокосовое, соевое масло.
- Нутрилон Аминокислоты — подсолнечное, кокосовое, рапсовое, масло морских водорослей, (как источник арахидоновой и докозогексаеновой кислоты).
- Альфаре Амино содержит подсолнечное масло, масло канола, пальмовый олеин.
Смеси обогащаются среднецепочечными триглицеридами, которые являются хорошим источником энергии и лучше усваиваются.
Так же, в эти смеси добавлены полиненасыщенные жирные кислоты ω3 и ω6, которые требуются младенцам для развития нервной системы.
Углеводы
Смеси содержат в качестве углеводов кукурузный сироп или глюкозный сироп. Это смесь глюкозы, мальтозы и декстранов (полисахаридов-продуктов частичного расщепления кукурузного крахмала). Углеводы из кукурузного сиропа медленнее и более постепенно всасываются из кишечника в кровь, не вызывают у детей повышенного газообразования и связанных с ним болей в животе.
Другие особенности
- В смеси аминокислот присутствует полный набор витаминов и минералов, необходимых ребеночку 1-го года жизни.
- Смеси аминокислот обогащаются нуклеотидами для нормального роста и иммунитета ребенка.
- Смеси аминокислот имеют немного более высокую калорийность в сравнении со стандартными, т.к. у детей с тяжелой пищевой аллергией энергетические потребности выше, чем у здоровых детей.
- Смеси аминокислот имеют значительно более приятный вкус, чем сывороточные, казеиновые гидролизаты и гипоаллергенные смеси.
Такие смеси могут применяться, как единственный продукт питания ребенка, если невозможно грудное вскармливание.
Смеси аминокислот Недостатки
- Высокая цена — от 2, 5 тысяч за баночку.
- У смесей Нутрилон Аминокислоты и Неокейт — высокая осмолярность, что повышает нагрузку на ЖКТ малыша и почки.
На сегодняшний день в России зарегистрированы следующие аминокислотные смеси для детского питания от 0 до 1 года : Нутрилон Аминокислоты (Нутриция), Альфаре Амино (Нестле), Неокейт (Нутриция). И единственная смесь аминокислот для детей после года Неокейт Эдванс.
Смеси аминокислот для детей Состав Таблица
Эквивалент белка (аминокислоты), г
Насыщенные ЖК, г
Мононенасыщенные ЖК, г
Полиненасыщенные ЖК, г
Линолевая кислота, мг
Пантотеновая к-та, мг
Фолиевая к-та, мкг
Это всё про смеси аминокислот для детей. Желаю Вам здоровья!
9 комментариев: Смеси аминокислот для детей
Здравствуйте. Ребенок родился 18.09.2018 путем кесарева сечения. Первое кормление было Нутрилон премиум. Ребенок очень плохо сосал, как оказалось была короткая уздечка языка и верхней губы. Молока у меня было мало и по рекомендации педиатра стали докармливать фрисолак голд 1. Была небольшая сухость на щеках, но она решалась увлажняющим кремом и плохо переваренный стул с белыми комочками. А также были ужасные колики с 10 дней жизни. К месяцу мы были полностью на ИВ. Путем сцеживания довели к 2-м месяцам кормление 50/50. Но тут началась сильная диарея и ребенок перестал есть смесь, попробовали другую так же не ест. Выселяли клебсиелу. Лечились бактериофагом и примадофилус. Молока не хватало и по рекомендации педиатра перевели на Нутрилон комфорт. Начались жуткие запоры по 7 дней, которые беспокоили ребенка, она отказывалась от еды. По рекомендации гастроэнтеролога перевели на 1 кормление Семпер Бифидус в 3,5 месяца, остальное было уже сцеженное молоко без эффекта, начали розоветь щечки. В 4 ,5 месяца нам рекомендовали вводить фруктовое пюре ( мы его есть не стали, но ели брокколи) , добавили фламин и стало получше, белые комочки ушли и запоры были реже. Небольшая краснота на щечках все так же сохранялась. Да, и самое главное кормить ее нужно было обязательно с принуждением, запеленать включить белый шум и только тогда она ела) это все началось после диареи. В 5 месяцев нам подрезали уздечку языка и верхней губы, но сосать мы так и не стали, крики выгибание. Ничего не помогало. И тут у меня случился гнойный мастит. Через неделю мне сказали нужно пить антибиотики и заканчивать сцеживаться иначе операции неизбежать. Я продолжала сцеживание и попала в больницу. Наш папа без постепенного ввода колмил Нан оптипро 1 и ребенка обсыпало. По приезду домой я медленно перевела на Hipp combiotic 1. Но сохранялись постоянные мелкие срыгивания до следующего кормления. Стул стал 1 раз в 2 дня тугой с зеленцой, лизью и белыми комочками. В 6,5 и я решила надо переходить на 2-ю ступень, дошли до целого кормления и началась снова жуткая аллергия ввиду ожогов на щеках, которые мокли и зудели. Вернули единичку пролечили аллергию и все встало на свои места. Хотя ели мы так же плохо и сохранялись постоянные мелкие срыгивания и днём и ночью. Педиатр рекомендовал перейти на гипоаллергенную смесь хипп 2. Но и тут началась аллергия, которая ещё сопровождалась коликами. Вернули опять 1 хипп, аллергия практически сходит. И педиатр рекомендует перейти на Нутрилон пепти аллергия. Сыпать продолжает. Нам сделали на этом фоне прививку пентаксим. Ужасно высыпало лицо и шею, температура поднялась 37,3. Далее 3 дня была 35,5. По рекомендации врача скорой сдали анализы на дисбактериоз, копрограмму, углеводы и на скрытую кровь. Дисбактериоз показал клебсиелу 10 в 6 стафилококк 10 в 5 снижение молочнокислой флоры, повышены лактозонегативная палочка, снижены бактериоиды, повышение энтерококков и клостридий. Углеводы 0,75. Доктор нам выписали нормофлорин л, лактазу и фламин. Ребенка начало рвать. Отменили кроме лактазы. Далее пропили кип и споробактерин, но появилась сыпь на животе, отменили. Мы обратились к платному гастроэнтерологу и он сказал нужно сдать на аллергены, иммуноглобулин е, как, железо. Выписала нам смесь неокейт аминокислоты, адиарин пробио, Хофитол, витамин д, зостерин ультра и фотохромотерапию. Анализы мы сдали через 3 часа после еды, хотя может нужно было через 40 минут после еды? Может нужно переслать? Потому что боли и беспокойства возникают именно через 30 минут после кормления. Но результаты анализов следующие: железо сыворотки 6,05, общий ige 6,42, молоко коровье 0,1, соя 0,0, глютен 0,02, белок куриный 0,04. В клиническом анализе крови: гемоглобин 112сниж, тромбоциты 445повыш, эозинофилы 0,55*10в9повыг, сегмент.нейтр 50% повыш, лимфоциты 42,8 сниж, моноциты 2,7сниж, rdw-sd 36 снижены. Продолжать ли нам выше указанное лечение, т.к. к этому гастроэнтерологу попадем только через 2 недели?? Помогите пожалуйста.
Марианна! Смесь оставьте, которую доктор прописал, адиарин пробио, Хофитол, витамин д тоже.
Здравствуйте. Нам 5 месяцев. С рождения на искусственном вскармливание. До сих пор не можем подобрать Смесь. Пробовали ГА, безлактозные, кисломолочные. Со стороны жкт все плохо, запоры, повышенное газообразование, срыгивание или рвота, боли в животике, урчание. Ребёнок совсем не спит, так как его все беспокоит, плюс ко всему, присоединился атопичнский дерматит. Сейчас прошли кучу анализов, итог, аллергия на казеин, молочный белок, лактозу, глиадин + дисбактериоз. Аллерголог посоветовала перейти на соевую Смесь, но опять не сработало, сильно пучит ребёнка, срытивает белой пеной чуть ли не задыхается, спит по 10 минут просыпается и плачет. Помогите, что нам делать?
Евгения! Переходите на полные гидролизаты белка: Альфарэ ли Фрисопеп.
Здравствуйте, нам 1,3. До года были на гв, поэтому я не замечала у нас сильную аллергию на молоко. Единственное в первые 4 месяца был понос, но я это скинула на золотистый стафилококк, пролечили, проблемы со стулом прошли. Сейчас у нас остро встал вопрос о смеси, так как аллергическая реакция даже на пепти гастро и аналоги. Перепробовали все, в том числе и кабриту, результат понос и сыпь, я исключила всю молочку, но откуда нам брать кальций и все необходимые вещества, которые есть в молочных продуктах? Хотелось бы давать смесь на ночь, но не могу подобрать нужную. Помогите пожалуйста…
Какие смеси подойдут для ребенка с аллергией на коровий белок?
Самый распространенный вопрос, каким задается любая мама, если у ребенка аллергия на коровий белок — какая смесь ему подойдет? Чем кормить младенца с аллергией на коровий белок? Какую смесь выбрать при аллергии на коровий белок?
Аллергия на коровий белок подразумевает, что организм ребенка не принимает и не переваривает белок коровьего молока, подробнее об этом здесь.
Соответственно, наилучший выход в такой ситуации – кормить младенца детскими смесями без молока. Без молока коровы.
Есть также вариант использовать питание, в котором этот самый белок уже частично или полностью расщеплен.
Современная педиатрия и рынок детского питания предлагают несколько видов смесей, которые подходят, чтобы ими кормить младенца с аллергией на коровий белок.
Итак, подойдут следующие смеси при аллергии на коровий белок:
Подробно об особенностях каждого вида питания мы рассказали здесь, теперь мы кратко повторим это и перечислим непосредственно марки и бренды детского питания, которое можно попробовать давать детям с аллергией на коровий белок.
Питание на козьем молоке
В таком детском питании вместо коровьего молока используется козье и, значит, в его составе нет аллергена – белка коровьего молока.
Козье молоко считается более приближенным по составу к женскому грудному молоку, оно также легче усваивается неокрепшими организмами младенцев.
На нашем рынке присутствуют четыре смеси на козьем молоке – «Нэнни», «Кабрита», «МД Козочка» и «Мамако». Каждую из них мы подробно описали в соответствующих статьях, читайте, переходя по ссылкам.
Итак, козьи смеси для детей с аллергией на коровий белок:
- «Нэнни классика» — от рождения до года,
- «Нэнни 1» — от рождения до полугода,
- «Нэнни 2» — для детей старше полугода, но младше года.
- «Нэнни 3» — старше года.
- «Кабрита 1» — от рождения до полугода,
- «Кабрита 2» — для детей старше полугода, но младше года.
- «Кабрита 3» — старше года.
- «MD мил SP Козочка 1» — от рождения до полугода,
- «MD мил SP Козочка 2» — для детей старше полугода, но младше года.
- «MD мил SP Козочка 3» — старше года.
- «Мамако 1» — от рождения до полугода,
- «Мамако 2» — для детей старше полугода, но младше года.
- «Мамако 3» — старше года.
Подробнее об ассортименте каждого производителя:
Соевые смеси при аллергии на коровий белок
Растительный белок, содержащийся в сое практически не вызывает аллергии, поэтому такое питание и рекомендовано детям-аллергикам.
Соевые смеси, однако, вводят в прикорм только с разрешения педиатра и только когда ребенку исполнится, как минимум, полгода. В таком возрасте его организм лучше усваивает это питание.
Стоит также помнить, что соевые смеси, какими бы хорошими они ни были, не должны присутствовать в рационе ребенка дольше 4 месяцев.
Для тех, кто хочет попробовать соевые смеси при аллергии на коровий белок, есть широкий выбор:
- «Нутритек» — «Нутрилак Соя»,
- «Нутриция» (Nutricia) — «Нутрилон Соя»,
- «Humana» — «Хумана СЛ»,
- «Фрисо» – «Фрисосой»,
- «Симилак», «Similac (Abbott)» – «Симилак Изомил»,
- «Беллакт» — «Беллакт Соя»,
- «Матерна», «Materna» — «Materna Soy», «Materna Soy с LC-PUFA»,
- «Энфамил» — «Энфамил Соя» (Enfamil Soya)
- ТД «Ласуня» — « Детолакт Соя»
- «Мамекс» — «Мамекс Соя» (Mamex Soya)
Смеси с гидролизованным белком при аллергии на коровий белок
Питание для детишек, склонных к разным видам аллергии, в том числе и аллергии на коровий белок.
Состав таких смесей отличается тем, что белок в них расщеплен на пептиды, он легче усваивается.
Гидролизованные смеси бывают двух видов:
- Казеиновые гидролизаты. Расщепляется казеин.
- Гидролизаты сывороточного белка. Расщепляются белки.
В свою очередь гидролиз бывает частичный либо высокий.
Какие есть смеси с гидролизованным белком?
«Фрисо» (Friso):
- Фрисопеп АС, казеиновый,
- Фрисопеп, сывороточный,
«Нутритек», сывороточный гидролизат:
- Нутрилак ГА
- Нутрилак (InfaPrim) Premium Пептиди СЦТ,
«Нутриция» (Nutricia), сывороточный гидролизат:
- Нутрилон пепти аллергия,
- Нутрилон пепти гастро,
«Хумана» (Humana), сывороточный гидролизат:
- Хумана ГА 1,
- Хумана ГА 2,
- Хумана ГА 3.
«Хипп» (HiPP), сывороточный гидролизат:
- ХиПП ГА 1,
- ХиПП HiPP 2 Combiotic.
«Нестле» (Nestle), сывороточный гидролизат:
- НАН ГА 1,
- Альфаре Алерджи (Alfaré Allergy),
- Nestogen ГА,
- Peptamen Junior,
«Мид Джонсон» (Mead Johndon), к сожалению, компания приняла решению уйти с российского рынка:
- Nutramigen Lipil, казеиновый.
- «Прегестимил липил», казеиновый.
Помните, что гидролизаты при аллергии на коровий белок (и любом другом виде аллергии) вводятся в меню ребенка медленнее всех остальных, слишком быстрое введение может спровоцировать отказ ребенка от пищи. Вам бы тоже не понравилось – смеси эти практически не имеют вкуса, тем более нет в них ни капли сладости из-за отсутствия в составе лактозы (в некоторых типах) – составного компонента молока.
Смеси с аминокислотами при аллергии на коровий белок
Если крохе не подошла смесь на козьем молоке, соевая смесь и даже высокогидролизованная смесь не спасла его, то нужно пробовать аминокислотные смеси.
Что такое смеси на аминокислотах?
Это питание, в которых молочный белок представлен полностью эквивалентными аминокислотами. В целом, аминокислотный состав таких смесей идентичен аминокислотному составу грудного молока.
Такое питание обычно прописывается деткам с тяжелыми формами аллергии.
Смеси на аминокислотах представлены тремя известнейшими производителями:
- «Неокейт» (Neocate) —
- «Неокейт эдванс»,
- «Неойкейт LСP»,
- «Неойкейт Джуниор»,
- «Нутриция» — «Нутрилон Аминокислоты (Nutrilon)»,
- «Нестле» (Nestle) – «Альфаре Амино (Alfare Amino)».
Вот такой список смесей при аллергии на коровий белок. Помните, что лечебное питание можно и нужно давать ребенку только после консультации с врачом.
Все про аллергию
Смеси на основе гидролизатов молочного белка в зависимости от их клинического предназначения можно подразделить на три группы: смеси лечебного назначения, практически не имеющие антигенного потенциала; продукты лечебно-профилактического назначения, предназначенные для вскармливания детей из группы риска развития аллергии и при легких ее проявлениях; смеси профилактического назначения для предупреждения пищевой аллергии.
Характеристика гидролизатов по субстрату гидролиза
Субстрат гидролиза казеин: Нутрамиген, Прегестимил, Фрисопеп АС
белки сыворотки: Алфаре, Нутрилон Пепти ТСЦ, Туттели-Пептиди, Фрисопеп
Субстрат гидролиза белки сыворотки: Хипп ГА, Хумана ГА
Профилактические: НаН, Нутрилон ГА, Нутрилон Комфорт
Характеристика гидролизатов по углеводному и жировому составу
Углеводы: безлактозные, жиры: длинноцепочечтные триглицериды (ДЦТ) — Нутрамиген; ДЦТ+среднецепочечные триглицериды (СЦТ) — Алфаре, Нутрилон Пепти СЦТ, Прегистимил
Низколактозные (не более 35%), ДЦТ — Фрисопеп
Высокое содержание лактозы, ДЦТ — Туттели-Пептиди, Хипп ГА, Хумана ГА
При риске формирования АД , при условии отсутствия грудного вскармливания, и отсутствии клиники АД рекомендуются профилактические гидролизаты Хипп ГА, Хумана ГА.
При наличии АД и отсутствии симптомов со стороны ЖКТ — гидролизаты низколактозные, содержащие растительные жиры Фрисопеп, Туттели-Пептиди.
При наличии АД и наличии симптомов со стороны ЖКТ , в виде преобладания клиники лактазной недостаточности — гидролизаты безлактозные, содержащие растительные жиры Нутрамиген.
При наличии АД и наличии симптомов со стороны ЖКТ, выраженных в виде сочетания нарушения усвоения жиров и лактазной недостаточности — гидролизаты безлактозные, содержащие смесь СЦТ и растительных жиров Алфаре, Нутрилон Пепти ТСЦ, Прегестимил.
% белков с молекулярной массой kD *
* степень гидролиза оценивается в %-ом содержании пептидов различной молекулярной массы. Молекулярная масса пептидов ниже которой аллергенность гидролизата становится минимальной, составляет 1,5 килоДальтонов.
Требования к гипоаллергенным смесям
16 февраля 1996 г. была принята директива ЕС 96/4/ЕС «Снижение аллергенности смесей на основе белков коровьего молока» по детскому питанию. Смеси, обладающие пониженной аллергенностью, получили название гипоаллергенных.
Эти смеси должны отвечать следующим требованиям:
• количество белка должно составлять 2,25 — 3 г/100 ккал;
• количество таурина ≥42 мкмоль/100 ккал;
• количество L-карнитина ≥7,5 мкмоль/100 ккал.
Коэффициент эффективности белка должен быть равным коэффициенту эффективности казеина. Смесь должна содержать достаточное количество незаменимых и условно незаменимых аминокислот, эквивалентное их содержанию в грудном молоке;
• количество иммунологически активных компонентов должно быть менее 1% от количества всех азотсодержащих компонентов смеси;
• пероральное введение смеси животным не должно вызывать сенсибилизацию к интактным белкам смеси;
• товарный знак должен содержать указание, что продукт не может потребляться детьми с аллергией к белку, из которого приготовлена смесь, до тех пор, пока клинические испытания не представят доказательств толерантности у более 90% детей с гиперчувствительностью к белку, из которого приготовлен гидролизат;
• относительно каждой смеси должно быть предоставлено определенное количество результатов исследований, доказывающих ее эффективность и безопасность.
Аналитические методы оценки аллергенности смесей на основе гидролизованных протеинов
Для оценки аллергенности смесей применяются несколько тестов in vivo и in vitro . Теста, являющегося «золотым стандартом», не существует, и в каждой конкретной ситуации можно выбрать разные методики. Некоторые методики используются для дальнейшей характеристики белкового компонента (профиль молекулярной массы пептидов, концентрация -лактоглобулина). Другие методы прямо измеряют остаточную аллергенность смеси определением наличия реакции антител к белкам коровьего молока со смесью.
Гидролизованные смеси подразделяются на две группы. Первая группа — казеиновые гидролизаты, которые довольно широко применяются в лечении детей, страдающих пищевой аллергией. Основой этих смесей составляет высоко гидролизованный казеин — одна из фракций белка коровьего молока. Они характеризуются высоким содержанием свободных аминокислот (до 70 mol%), содержат среднецепочечные триглицериды и полностью лишены лактозы. Казеиновые гидролизаты разработаны 40-50 лет назад, — первая генерация гипоаллергенных смесей.
Вторую группу составляют гидролизаты сывороточного белка. Использование смесей, основанных на сывороточных гидролизатах, имеет ряд преимуществ по сравнению с применением казеиновых, так как они больше соотносятся со стандартом грудного молока. Вскармливание детей смесями с преобладанием сывороточного белка обеспечивает утилизацию белка, приближенную к таковой при естественном вскармливании. Они в свою очередь подразделяются на высоко гидролизованные и частично гидролизованные продукты. Необходимо учитывать, что частично гидролизованные продукты нельзя применять у больных, страдающих аллергией к молоку. Сывороточные белки являются основными белками грудного молока и по своей биологической ценности превосходят белки коровьего молока, в том числе и за счет более высокого содержания незаменимых аминокислот цистина и триптофана. Поэтому сывороточные гидролизаты более физиологичны, чем казеиновые. Кроме того, гидролизаты сывороточного белка имеют более приятный запах и вкус по сравнению со смесями на основе гидролиза казеина. Гидролизаты сывороточного белка разработаны 20-30 лет назад. Содержание свободных аминокислот в них составляет около 40 mol%
До настоящего времени не установлено, что является предпочтительным для использования в питании детей: гидролизатов казеина или сывороточных белков. Отдельные авторы отмечают, что ретенция кальция при использовании всех типов смесей одинакова, но несколько ниже, чем на грудном вскармливании, а прибавка массы тела при использовании сывороточных гидролизатов несколько выше, чем казеиновых.
В зависимости от степени расщепления белка гидролизаты подразделяются на смеси с высокой и частичной степенью гидролиза. Смеси на основе полностью гидролизованных белков, характеризуются практическим отсутствием в их составе среднецепочечных пептидов с молекулярной массой более 5000-6000 дальтон, тогда как в смесях на основе частично гидролизованных белков доля таких пептидов достаточно велика. Поскольку среднецепочечные пептиды (с молекулярной массой >5000 дальтон) могут, вероятно, частично сохранять свои иммуногенные свойства, как и смеси, содержащие их, то назначение этих продуктов детям с тяжелыми формами пищевой аллергии может оказаться неэффективным. В то же время в целом ряде исследований обнаружена высокая профилактическая ценность таких смесей при использовании их у детей из групп риска с первых дней жизни. Учитывая эти данные, смеси на основе частично гидролизованных белков рекомендуются в настоящее время в основном как средства профилактики, а также при легких формах пищевой аллергии. Продукты на основе частичного гидролиза белков содержат также лактозу, тогда как в продуктах на основе полностью гидролизованного белка ее практически нет. Профилактические гидролизаты на основе молочного белка — были разработаны в последние годы специально для профилактики пищевой аллергии. Они характеризируются низким содержанием свободных аминокислот — не более 20 mol%.
Ряд смесей на основе белковых гидролизатов (Алфаре, Пепти-Юниор, Прегестимил) содержит в качестве одного из источников жиров среднецепочечные триглицериды, что существенно повышает усвояемость жиров, нередко нарушенную у детей с пищевой аллергией. Высокая усвояемость среднецепочечных триглицеридов обусловлена тем, что жирные кислоты (содержащие 8-10 углеродных атомов), входящие в состав класса жировых веществ, способных растворяться в водной фазе, не требуют для своего расщепления желчных кислот и поступают непосредственно в воротную вену. Они минуют сложный этап всасывания в лимфатическую систему, который проходят все другие классы липидов, не растворяющиеся в крови. Высокая усвояемость «белкового» (смесь аминокислот) и жирового компонентов таких смесей позволяет рекомендовать их использование не только при пищевой аллергии, но и при различных формах кишечной мальабсорбции, а также при гипотрофии.
Чем более глубокому гидролизу подвергнуты белки, тем меньше размер молекул полученных пептидов и их молекулярная масса. Существует корреляция между длиной пептида и его аллергенностью. Чем крупнее пептид, тем выше молекулярная масса и тем выше риск развития аллергической реакции. Для оценки степени гидролиза смеси нужно ориентироваться на процентное соотношение пептидов с разной молекулярной массой. Молекулярная масса пептидов, ниже которой аллергенность гидролизата становится минимальной, составляет 3,5 килодальтона (кДа) для белков коровьего молока. Однако высокое содержание в смеси свободных аминокислот (молекулярная масса менее 1 кДа) ухудшает всасывание пептидов в кишечнике и придает гидролизату неприятный горько-соленый вкус. Оптимальное содержание свободных аминокислот не должно превышать 10-15%. Высокое содержание пептидов с молекулярной массой более 6 кДа увеличивает аллергенность смеси. Казеиновые гидролизаты содержат большее количество пептидов с низкой молекулярной массой, чем сывороточные, и меньшее количество пептидов с высокой молекулярной массой (более 6 кДа), поэтому аллергические и анафилактические реакции при их употреблении практически не встречаются.