Аллергия на сумамед у детей фото

Когда лечение во вред: аллергия на Сумамед

Неадекватная реакция организма на антибиотики в последние несколько лет перестала быть редкостью. Всё чаще у детей и взрослых проявляется аллергия на Сумамед, как побочная реакция или непереносимость препарата. Что делать в таком случае? Отменять антибактериальное лечение или заменить лекарство аналогом?

О препарате

Сумамед достаточно распространён в антимикробной терапии благодаря обширному спектру действия. Уже после первого приёма лекарству нужно всего 12 часов для установления необходимой концентрации в организме. Сумамед обычно прописывают при ангине и иных простудных заболеваниях носоглотки. Курс лечения составляет 5 дней, пьют по одной таблетке в сутки.

Детям назначают препарат только с полугода жизни в форме суспензий. Инъекционные лиофилизаты разрешено использовать пациентам с 16 лет. Антибиотик считается сильнодействующим, потому аллергия на него может появиться и у взрослых людей. В этом случае придётся сдать мазок на устойчивость к антибиотикам и исследование микрофлоры, чтобы подобрать аналог. Сумамед при подозрении на аллергию лучше не пить, чтобы не усугубить симптомы.

Тревожные звоночки

Если после приёма препарата у больного появляются жалобы на пищеварение, рвоту, расстройство стула и общее беспокойство – это и есть первые проявления аллергии. Необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы определить глубину болезненного состояния и как можно скорее начать лечение.

Важно! Аллергия может появиться на компоненты другого лекарства, так как Сумамед, как правило, назначают в составе комплексной терапии.

Более тяжёлые признаки реакции на препарат обычно бывают трёх видов – крапивница, сыпь с папулами и эритемой или же отёк Квинке. Сыпь на коже и слизистых можно обнаружить уже спустя сутки после приёма лекарства. Крапивница сопровождается зудом, внешне похожа на ожоги от крапивы или комариные укусы. Отёк Квинке выражается в увеличении лица и конечностей и быстро развивается вплоть до асфиксии.

Аллергологи отмечают, что непереносимость Сумамеда у детей встречается гораздо чаще, нежели у взрослых – кожную реакцию вы можете увидеть на фото справа. Самостоятельно лечить недуг нельзя, как и принимать меры по замене препарата другим антибиотиком. Иногда доктора назначают антигистаминные средства до окончания лечебного курса, чтобы нивелировать аллергию.

Диагностика

В основу процедуры постановки диагноза ложится несколько стадий. Начинается она со сбора анамнеза. Доктор опрашивает пациента или его родителей, если это ребёнок. Вопросы связаны с историей болезни – когда и как была обнаружена реакция на препарат, есть ли в роду аллергики, каковы замеченные больным или его родителями симптомы.

Следующий этап – кожные и провокационные пробы. Как правило, их назначают взрослым (за исключением беременных женщин). У ребенка они могут только ухудшить состояние здоровья. На кожу специальным медицинским инструментом наносятся небольшие царапины, куда помещается раствор с потенциальным аллергеном.

Специалисты лаборатории могут таким образом проверить реакцию сразу на несколько провокаторов и выявить точный аллерген. Если у больного аллергия на Сумамед, то в месте контакта с ним кожа быстро покраснеет и начнёт чесаться.

Важно! Провокационные пробы назначают к проведению тогда, когда нет возможности заменить антибиотик другим. Они потенциально опасны для жизни, потому требуют особых условий проведения. Противопоказаны такие пробы пациентам, перенесшим синдром Лайелла или Стивенса-Джонсона.

Проводят пробы только в лечебном учреждении с ОРИТ. Их начинают с 1% от разовой дозы, которую выписывал врач. Пациент принимает лекарство, доктор оценивает ситуацию. Если реакции нет, то через 15 минут антибиотик снова вводят в организм. Если это суспензия, то её принимают через час. Повторное использование требует повышения дозы в 10 раз. В случае наличия у больного тяжёлых анафилактических реакций за последний год пробы нужно начинать с 0,1% дозы лекарства.

Для детей и беременных, которые более сенсибилизированы, рекомендуется делать тесты на сыворотке крови. В лаборатории происходит забор венозной крови, которую затем исследуют на иммуноглобулин Е и воздействуют на неё препаратами с аллергенами. Такой способ диагностики считается более гуманным и безопасным, хотя времени на проверку уходит больше по сравнению с кожными тестами.

После проведения всех необходимых диагностических мероприятий доктор может назначить лечение. Профилактические меры лекарственной аллергии заключаются в предварительном обследовании больного на чувствительность к активному компоненту (азитромицина дигидрат).

Как лечить

После отказа от лекарства необходимо устранить симптоматику аллергии. В этом заключается суть лечения.

Устранить кожные высыпания можно антигистаминными мазями и таблетками. Применяют Лорано, Лоратадин, Цетрин и т.д. Выведение антибиотиков из организма можно осуществить при помощи приёма сорбентов – активированного угля, Энтеросгеля, Полисорба, Смекты и т.д.

Гормональная терапия заключается в применении Преднизолона и его аналогов. Эти средства назначают при тяжелом течении аллергии. Анафилактический шок устраняют при помощи адреналиновых инъекций.

Десенсибилизирующие меры включают целенаправленное регулярное введение Сумамеда в небольших дозах с целью снижения реакции организма на него. Такая терапия может занять от нескольких месяцев до нескольких лет.

Народные методы

Аллергия на антибиотики поддаётся лечению «бабушкиными рецептами» только по части кожного дерматита и зуда. Прочие симптомы устранить отварами не удастся. Сыпь и покраснения можно устранить при помощи следующих средств:

1. Перечную мяту (10 г) заливают кипячённой водой (0,5 ст.) и настаивают полчаса. Пьют по 1 ст.л. 3 раза в день.
2. Чистотел (1 ст.л.) заливают кипятком (2 ст.) и настаивают 4 часа. Пьют по ¼ ст. утром и вечером.
3. Аптечную ромашку (1 ст.л.) заливают кипятком (1 ст.) и настаивают полчаса. Пьют по 1 ст.л. 2-3 раза в день.
4. Сельдерей (1 ст.л.) заливают холодной водой (1 ст.) и настаивают 2 часа. Пьют по 1/3 ст. 3 раза в день за полчаса до приёма еды.
5. Череду или ромашку (1 ст.л.) заливают кипятком и настаивают, используют для протираний и примочек.

Аналоги

Непереносимость активного компонента Сумамеда – азитромицина дигидрата – обязательно должна сопровождаться подбором замены. Прерывать антибактериальную терапию ни в коем случае нельзя! Продолжить её можно, используя следующие лекарства:

1. Супракс можно принимать уже с полугода. Препарат тоже назначают для комплексного лечения отитов, фарингитов, синуситов и т.д. Медикамент содержит действующее вещество цефиксим.
2. Амоксиклав и Аугментин содержат амоксициллин и клавулановую кислоту. Это антибиотики, принадлежащие к пенициллиновому ряду. Сумамед можно заменить одним из данных препаратов.
3. Флемоксин тоже относится к пенициллиновой группе, может применяться у детей с первого года жизни.
4. Клацид на основе кларитромицина в зависимости от дозировки можно принимать и взрослым, и детям.
5. Вильпрафен с действующим веществом джозамицин можно пить детям массой не менее 10 кг.

Препарат, на который произведена замена, перед приёмом тоже желательно проверить на чувствительность по отношению к организму. Почти все лекарства из перечня разрешены детям.

Выводы

Аллергия на Сумамед поддаётся симптоматическому лечению. Важно не отменять приём препарата и не заниматься самолечением, все действия нужно согласовывать с врачом. Антибиотик необходимо заменить другим препаратом с иным действующим компонентом. Болезнь проявляется быстро и резко, потому медлить с её диагностированием и лечением нельзя.

Все про аллергию

На сегодняшний день Сумамед при ангине является одним из наиболее популярных и часто применяемых лекарств. Он относится к средствам первой линии выбора у взрослых, и только некоторые недостатки его по сравнению с препаратами на основе амоксициллина не дают ему стать золотым стандартом для лечения этой болезни вообще.

Сумамед представляет собой препарат антибиотика системного действия. Он применяется для быстрого подавления инфекции, предотвращения развития осложнений болезни, сокращения сроков болезни и облегчения состояния больного.

По соотношению эффективности препарата, безопасности его применения и цены Сумамед при ангине у взрослых может считаться одним из лучших средств лечения. Для детей он однозначно уступает препаратам на основе пенициллинов по своей безопасности, и потому назначается в основном в случаях, когда по тем или иным причинам сами пенициллины оказываются неэффективными или нежелательными для применения.

Препарат производится хорватской фармацевтической компанией Плива Хрватска и израильской компанией Тева, реализуется на территории стран СНГ через региональные представительства.

Действующее вещество средства

Действующим компонентом Сумамеда является азитромицин — антибиотик группы макролидов, известный в первую очередь тем, что за счёт взаимодействия с клетками иммунной системы способен накапливаться именно в очаге воспаления. Это повышает его эффективность и позволяет использовать лекарства на его основе в меньших количествах, чем в случаях с другими антибиотиками.

По большому счету Сумамед является торговым названием самого азитромицина.

Структурная формула азитромицина

Действие азитромицина при ангине — бактерицидное, именно за счёт образования высоких концентраций его в очаге инфекции.

В современной практике лечения ангины азитромицин негласно считается третьим по популярности антибиотиком после амоксициллина и эритромицина. Первому он уступает по безопасности, поскольку чаще вызывает побочные эффекты со стороны пищеварительного тракта, второму — по цене. Тем не менее, во многих случаях азитромицин является оптимальным средством лечения ангины. В том числе в педиатрии Сумамед применяется при ангине у детей всех возрастов.

«У детей ангина была за все время по одному разу. Именно ангина, с гнойниками, а не всякие там ОРВИ. Саше врач назначал Сумамед, Алёне — Зиннат. Я сперва думала, что это одинаковые препараты, их практически одинаково нужно разводить водой, чтобы приготовить суспензию. Потом узнала, что у них активные компоненты разные, к разным классам относятся. В поликлинике врач сказала, что Сумамед при ангине у детей назначается чаще. Саша Сумамед лучше перенес, никаких побочек не было. А вот у Алёны было расстройство желудка, но думаю, что это не столько с лекарством связано, сколько с возрастом: Саша пил Суммамед в 8 лет, Алёна — в 5. В общем, оба средства хорошие, эффективные.»

Татьяна, из переписки на форуме

Насколько эффективен Сумамед при ангине?

По статистике в России Сумамед от ангины оказывается эффективным в 94% случаев, если ангина стрептококковая, и в 93% случаев, если ангина стафилококковая. Случаи неэффективности препарата связаны с устойчивостью к нему самого возбудителя ангины.

В России уровень резистентности стрептококка, вызывающего ангину, к действующему компоненту Сумамеда — один из самых низких. Так, в Китае в некоторых провинциях этот уровень доходит до 90%, то есть там препарат эффективен всего лишь у одного больного из десяти. Это связано в первую очередь со слишком частым и необоснованным применением средства, в том числе и самостоятельным, без предварительного бактериального исследования и консультации с врачом.

Среди препаратов других макролидов, в частности по сравнению со средствами на основе эритромицина и джозамицина, Сумамед является наиболее эффективным средством от ангины. Это связано именно с активностью азитромицина, который способен прикрепляться к фагоцитам и перемещаться с ними в место наибольшей концентрации инфекционных агентов и наиболее острой воспалительной реакции. За счёт этого после применения Сумамеда концентрация азитромицина в воспаленных миндалинах резко возрастает и долго поддерживается на высоком уровне, за счёт чего обеспечивается полное уничтожение инфекции.

«Меня только Сумамед от ангины и спас. Пил ампициллин, потом ещё какой-то антибиотик, Мирамистином горло пшикал — всё без толку. После первой таблетки Сумамеда сутки сидел на унитазе, но горло буквально за несколько часов выздоровело.»

Как быстро начинает действовать Сумамед и как проявляется его эффект?

По данным исследований на больных, лечивших ангину Сумамедом, более, чем в 75% случаев полное уничтожение патогенных бактерий происходит через 2 дня после начала применения средства. Примерно у четверти больных этот эффект достигается в первые 12 часов после начала применения средства.

У большинства больных Сумамед при ангине действует уже на второй день. Примерно через сутки после начала приёма препарата наблюдаются явные признаки улучшения состояния: спадает температура, ослабевают головные боли. Через 2-3 дня общее состояние нормализуется, у больного появляется аппетит и значительно ослабевают боли в горле, дети начинают активно играть и проситься на прогулку.

При гнойной ангине Сумамед слабо не влияет на сроки исчезновения гнойников. Они сами начнут сходить на 4-5 день болезни, примерно через неделю исчезнут полностью. При этом гнойники никак не влияют на состояние больного, из-за них не повышается температура и не болит горло — это признаки развиваются именно из-за воспаления. Это значит, что ничего делать с гнойниками не нужно, и вообще — желательно не заглядывать больному в горло.

Если в течение 2-3 полных суток после начала приёма Сумамеда при ангине у больного не наблюдается признаков нормализации состояния, ему следует обратиться к врачу для замены препарата. Такая ситуация с большой вероятностью означает либо устойчивость возбудителя ангины к азитромицину, либо ошибку в диагностике — сходные с ангиной по симптоматике вирусные и грибковые болезни этим антибиотиком не лечатся.

Лекарственные формы препарата

Сумамед выпускается в четырёх лекарственных формах:

• Таблетки с содержанием азитромицина 125 мг и 500 мг. В упаковке 6 таких таблеток, цена упаковки по состоянию на август 2016 года — 380 рублей для таблеток на 125 мг, 540 рублей для таблеток на 500 мг;
• Капсулы с содержанием азитромицина 250 мг. Цена упаковки из 6 капсул — 540 рублей;
• Порошок для приготовления суспензии, флакон на 50 мл стоит 240 рублей;
• Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий. Упаковка из 5 флаконов по 500 мг стоит 1820 рублей.

Все препараты Сумамеда

При ангине Сумамед чаще всего применяется в таблетках. Подросткам и детям старше 3 лет назначают таблетки по 125 мг, взрослым — капсулы и таблетки на 500 мг. Порошок для приготовления суспензий назначают детям в возрасте от 6 месяцев до 3 лет.

У детей до 1 года ангина — очень редкая болезнь. Миндалины у них недоразвиты, и потому заражаться стрептококковой инфекцией и воспаляться они не могут. Родители чаще принимают у них за ангины различные вирусные заболевания, применение Сумамеда при которых бессмысленно. Перед использованием этого средства обязательно нужно показать больного ребенка врачу!

Необходимость во внутримышечном введении Сумамеда при ангине возникает крайне редко. Если больной находится в состоянии, может глотать и выполняет распоряжения врача, колоть ему антибиотики не стоит.

Инструкция по применению

Сумамед назначается только врачом и применяется только по его указанию. Недопустимо пить его после самодиагностики по собственному решению.

Детям старше 12 лет и взрослым Сумамед при ангине назначают по такой схеме:

1. В первый день — 500 мг;
2. В дни со второго по пятый — по 250 мг ежедневно.

Суммарная курсовая доза препарата должна составить 1,5 г. При тяжелом течении болезни возможно повышение количества препарата до 500 мг ежедневно с повышением общей курсовой дозы до 3 г.

Детям в возрасте от 3 до 12 лет Сумамед назначают в количествах 20 мг на кг массы тела в первый день и по 10 мг на кг массы тела на протяжении следующих 4 дней. Уменьшать или увеличивать дозировку для детей можно только по согласованию с врачом. В больших количествах Сумамед может вызвать выраженные побочные эффекты, в малых может потребоваться продление курса его.

Для детей в возрасте от 6 месяцев до 3 лет препарат назначают в виде суспензии. Каждый день ребенку однократно дают 1 мл готовой суспензии, но индивидуально для разных детей дозировки могут меняться, поскольку назначаются в том числе с учетом массы тела.

Готовая суспензия Сумамеда с мерной ложкой и мерным шприцем

Все пациенты принимают Сумамед один раз в сутки либо за час до еды, либо через два часа после неё. Таблетки следует проглатывать, не разжевывая, и запивать затем водой. Детям старше года суспензию дают из ложки, хотя можно использовать для этого и мерный шприц.

Суспензию Сумамеда для детей готовят так:

1. В мерный шприц набирают 12 мл кипяченой воды;
2. Выливают это количество во флакон с порошком;
3. Флакон закрывают и старательно встряхивают.

Суммарное количество суспензии получится 25 мл, что больше номинального объёма. Этот запас позволяет компенсировать потери препарата при дозировке и применении.

После приема суспензии ребенку нужно дать выпить воды, чтобы с ней он проглотил остатки препарата из полости рта.

«Сильно сладкая эта суспензия. Малому лечили Сумамедом бронхит, он после него не хотел смесь кушать. Еле уболтали. Так-то лекарство помогает, но если ребенка к шоколаду всякому не приучать, для него этот сироп — как нектар, он его на второй день сам просить начинает.»

Как долго следует принимать Сумамед при ангине?

Большинство исследований и экспериментов показывают, что при ангине Сумамед необходимо пить не менее 5 дней. Инструкция по применению этого средства разработана для разных схем лечения, в том числе в ней указывается возможность применения Сумамеда в течение 3 дней. Тем не менее, при таких сроках эффективность лечения оказывается недостаточной и сохраняется риск развития осложнений ангины, а потому большинство врачей такую схему не применяют.

По современным стандартам пить Сумамед при ангине нужно 5 дней, в некоторых случаях может потребоваться продление курса до 9-12 дней.

Капсулы Сумамеда с дозировкой 250 мг

Ни в коем случае нельзя прерывать применение препарата, если у больного появились явные признаки нормализации состояния. Пить Сумамед нужно столько времени, сколько указал врач, он и только он может принять решение об изменении продолжительности лечения. Преждевременное окончание сроков антибиотикотерапии чревато развитием осложнений ангины!

Противопоказания средства

Сумамед запрещено принимать при известной для пациента аллергии на антибиотики группы макролидов. Препарат не назначается при тяжелых нарушениях функции печени и почек, а также при применении препаратов на основе эрготамина.

Детям до 3 лет противопоказаны таблетки и капсулы Сумамеда, детям до 12 лет — таблетки на 500 мг.

С осторожностью Сумамед при ангине следует принимать при миастении, при различных нарушения ритма сердечной деятельности, а также при параллельном приёме антиаритмических средств.

При беременности Сумамед не противопоказан, но должен применяться с осторожностью. Если он назначается матери, кормящей грудью, само вскармливание следует прервать на период лечения препаратом.

Возможные побочные эффекты и меры безопасности при приёме препарата

Сумамед при ангине может вызывать множество побочных эффектов, наиболее частые и значимые из которых — это:

• Головные боли;
• Тошнота и рвота;
• Метеоризм;
• Понос;
• Перепады настроения;
• Сонливость или, наоборот, бессонница;
• Крапивница.

Часто при применении Сумамеда изменяются лабораторные показатели при анализе крови: отмечаются эозинофилия, лимфопения, базофилия, повышаются концентрации глюкозы и билирубина в плазме крови, а также другие изменения.

Изредка при терапии Сумамедом развивается кандидоз половых органов или оболочек ротовой полости.

Грибки кандида на слизистой оболочке неба

У детей побочные эффекты при применении препарата возникают чаще, чем у взрослых.

При появлении любых побочных эффектов необходимо связаться с врачом и сообщить ему о них. Специалист уже примет решение о том, заменять ли препарат или проводить симптоматическую терапию самих побочных эффектов.

«Желудок от Сумамеда садится сразу. Понос начинается буквально через пару часов, не прекращается потом с неделю после конца лечения. Даже не знаю, как такие средства детям прописывают.»

Чем можно заменить Сумамед при ангине?

Полными аналогами Сумамеда являются:

• Азитрус;
• Азицид;
• Хемомицин;
• Азитро Сандоз;
• Сумамокс;
• Азитромицин Зентива и Азитромицин-OBL.

Все они в качестве действующего вещества содержат азитромицин, многие выпускаются в разных препаративных формах и так же удобны в применении. Тем не менее, замена ими Сумамеда редко бывает обоснованной: явных преимуществ перед ним они не имеют.

Если выявляется устойчивость возбудителя ангины к Сумамеду, либо у больного обнаруживается непереносимость макролидов, вместо него назначаются препараты антибиотиков пенициллинового ряда и цефалоспоринов. Наиболее распространенными альтернативами Сумамеду являются Амоксиклав и Флемоклав Солютаб. Они сходны с Сумамедом по эффективности и безопасности, но срабатывают тогда, когда возбудитель ангины устойчив к макролидам.

Проводить такую замену должен только врач, надежной она будет при наличии результатов предварительно сданного бактериального посева отделяемого из зева. Неэффективность Сумамеда при ангине может указывать в том числе на возможную ошибку при диагностике болезни.

«Вообще не думала, что в горле грибок может развиваться. Ребенка привела к врачу с типичной ангиной, гнойники в горле, боли, температура. Назначили Сумамед + Парацетамол для сбивания температуры. Два дня пьём, три — толку нет, гнойники не проходят, температура сбивается только после Парацетамола. Идём к врачу. Он берет анализ из горла, сдаёт в лабораторию, Сумамед отменяет (и так три дня пропили). Ещё через три дня приходит результат — у ребенка кандида в горле, ангины нет. А желудок после Сумамеда ещё неделю в норму приходил, ребенка пучило постоянно. Вот такая вот врачебная ошибка.»

Аллергия и все о ней

Необходимость терапии антибиотиками — вопрос, вокруг которого не утихают споры. Многие врачи и молодые мамы едины во мнении, что лечение антибиотиками — слишком сильный стресс для детского организма. Наличие некоторых отрицательных побочных эффектов такого лечения — общеизвестный факт. Однако в ряде случаев грамотно подобранная врачом антибиотикотерапия — спасительная мера. Сегодня фармацевтический рынок предлагает множество лекарств широкого спектра действия, к которым относится и «Сумамед». Медикамент производится в таблетках разной дозировки, кроме того, существуют капсулы и различные формы препарата Сумамед для детей.

Антибиотики: спектр действия

Возбудителями многих детских болезней считаются вирусы, бактерии и вещества, провоцирующие аллергию. Если заболевание имеет под собой бактериальную почву, грамотный педиатр всегда назначит качественный препарат, в кратчайшие сроки останавливающий развитие болезни. Не стоит пугаться и оспаривать антибиотикотерапию, назначенную ребенку.

Антибиотик — специальное вещество, подавляющее рост и размножение живых клеток, по большей части болезнетворных. Спектр действия таких препаратов довольно обширен. В составе антибиотика присутствуют вещества микробного происхождения, вызывающие гибель бактерий, провоцирующих определенные заболевания.

Из числа лекарственных средств подобного действия можно выделить особую группу, называемую макролидами. Они оказывают преимущественно бактериостатическое действие, т. е. подавляют рост микроорганизмов, вызывающих ту или иную болезнь. Макролиды относятся к соединениям, имеющим естественное происхождение. Воздействие лекарства, входящего в состав этой группы, является наименее токсичным для человеческого организма. Этот факт не может остаться незамеченным, особенно если речь заходит о применении антибиотикотерапии к ребенку.

Среди препаратов, относящихся к макролидовой группе, можно выделить «Сумамед» (о нем упоминалось выше), применяемый для лечения детей первого года жизни.

Почему возникает потребность в антибиотике

Необходимость лечения ребенка антибиотиком возникает в том случае, если определенный вид микробов послужил причиной начала заболевания. Инфицирование ослабляет детский организм и запускает механизм прогрессирования болезни. Возникает срочная необходимость подавления микробов, размножение которых приводит к тому, что болезнь переходит на более тяжелую стадию. Симптомы заболевания зачастую тяжело переносятся, поэтому пускать течение недуга на самотек — не лучшее решение, особенно если болезнь атаковала детский организм.

Область применения

Спектр действия бактериостатического препарата «Сумамед» довольно широк. Активное вещество, представляющее основу медикамента, называется азитромицином.

Азитромицин — антибиотик полусинтетического происхождения, хорошо подавляющий инфекции — возбудители болезней:

• Верхних дыхательных путей и лор-органов. Заражение бактериями обычно приводит к таким болезням, как тонзиллит, синусит, воспаление среднего уха, фарингит и ларингит.
• Нижних дыхательных путей. Сюда можно отнести воспалительный процесс в бронхах, обострение хронического течения пневмонии, а также воспаление легких нетипичной формы.
• Кожного покрова. Например, вторично инфицированные дерматозы (кожные болезни), импетиго и рожа.
• Мочевыводящей системы.

Минимальная доза азитромицина угнетает процесс жизнедеятельности бактерий, оптимальные дозировки их губят.

Формы выпуска

«Сумамед» — препарат, выпускаемый в следующих разновидностях:

• Таблетки в пленочной оболочке. Представлены в дозировке, равной 125 мг, а также ½ грамма.
• Таблетки, диспергируемые во рту.
• Капсулы в желатиновой оболочке. Имеют дозировку 250 мг. Подходят для лечения детей с 12 лет, при условии, что масса тела ребенка превышает 45 кг.
• Лиофилизат. Инъекционная форма выпуска необходима для приготовления раствора, используемого в капельницах. Этот метод лечения применяется, если болезнь была запущена и привела к тяжелому поражению дыхательных путей (верхних или нижних). Капельницы с раствором «Сумамеда» хорошо зарекомендовали себя и в терапии воспалений органов малого таза, возникающих под влиянием возбудителей инфекционной болезни. Эта форма не подходит для терапии детей, не достигших 16-ти лет.
• Сумамед для детей младшего возраста выпускается в виде растворимого порошка, имеющего дозировку 100 и 200 мг — «Сумамед» и «Сумамед Форте».

Из порошка готовится суспензия.

Главное отличие обычного «Сумамеда» от «Форте» — количество действующего вещества, рассчитанное на 5 мл препарата.

Сумамед Форте — более концентрированная форма лекарства. В своем составе имеет 200 мг активного вещества (дигидрата азитромицина).

Обычный порошок «Сумамед» является более легким препаратом. Количество действующего вещества здесь составляет 100 мг на 5 мл приготовленной из порошка суспензии.

Дозировка

Таблетки и капсулы «Сумамед» принимаются внутрь однократно в течение дня, за 60 минут до приема пищи или через 2 часа после него.

Детям от 3-х до 12-ти лет, имеющим массу тела до 45 кг, назначают таблетки 125 мг (при заболеваниях дыхательных путей, поражениях кожного покрова и мягких тканей). Курс лечения — 3-е суток. Дозировка подбирается с учетом веса ребенка: 250 мг лекарственного средства прописывают детям, имеющим массу тела от 18 до 30 кг; 375 мг — дозировка для детей с весом 31 — 44 кг.

Дозирование порошка «Сумамед» происходит с учетом массы тела. Дети, чей вес не доходит до 10 кг, должны получать лечение порошком с концентрацией 100 мг на 5 мл. Если масса тела превышает 10 кг, для применения подходит «Сумамед Форте».

Медикамент, представленный в виде суспензии, необходимо пить всего 1 раз в сутки, за час до приема пищи или через 2 часа после. Количество лекарства, рассчитанное на 1 прием, зависит от веса ребенка:

• 2,5 мл (100 мг) — доза для детей с массой 10—14 кг;
• детям, чей вес составляет от 15 до 24 кг, рекомендуется принимать 5 мл препарата;
• если вес находится в пределах 25—34 кг, назначается 7,5 мл суспензии;
• разовая дозировка для детей с массой тела 35—44 кг составляет 10 мл.

Подробнее о суспензии

Порошки «Сумамед» и Сумамед Форте были разработаны специально для детей первого года жизни, с учетом всех необходимых требований. Фруктовый запах медикамента, в отличие от химической отдушки многих препаратов, может стать приятным дополнением и произвести на ребенка хорошее впечатление. Порошок служит основой для приготовления суспензии.

1. Количество воды, соответствующее прописанной дозировке, нагреть до 20 °C. Для разведения можно использовать дистиллированную воду.
2. Влить во флакон с порошком и развести.
3. Интенсивно взболтать смесь до получения однородной консистенции.

Приготовленный сироп превышает заявленное в инструкции количество суспензии (20 мл) на 5 мл. Следует употребить разведенный порошок в течение 5-ти суток. Хранить готовую суспензию нужно в нежарком затемненном месте, например, на полке холодильника. Годовалым детям пить лекарство нужно давать ложкой, а новорожденным — специальным шприцем. После того, как была принята доза лекарственного средства, их нужно тщательно промывать.

Что выбрать — таблетки или суспензию

Суспензия является самой подходящей для малышей разновидностью антибиотика. Инструкция по применению гласит, что использование этого вида лекарства возможно даже у новорожденных и детей, не достигших 6- месячного возраста. Однако практическое применение медикамента свидетельствует о том, что порошок больше подходит детям, уже набравшим пять килограммов.

Дети, перешагнувшие рубеж 3-летнего возраста, могут пить антибиотик в таблетированной форме выпуска. Таблетки, имеющие дозировку125 мг, станут хорошей альтернативой суспензии в случае, если ребенок страдает аллергической реакцией на ароматизаторы, содержащиеся в порошке (сиропе).

Список противопоказаний

Лекарства зачастую имеют ряд противопоказаний, описанных в прилагаемой инструкции. «Сумамед», к сожалению, не исключение. Антибиотик имеет несколько ограничений, не допускающих лечение детей препаратом. Среди них выделяют:

• Повышенную восприимчивость к антибиотикам макролидовой группы, а также к основному действующему веществу — азитромицину.
• Дисбаланс функций печени или почек.
• Непереносимость фруктозы и плохую усвояемость сахарозы.
• Одновременный прием с эрготамином.

Напоминаем еще раз. Сироп Сумамед детям не назначается, если им не исполнилось 6-ти месяцев. Таблетки (125 мг) можно давать ребенку с 3-х лет. Капсулы (250 мг) и таблетки, имеющие дозировку 500 мг, недопустимо применять в возрасте до 12-ти лет.

Побочные эффекты

Антибиотик имеет некоторые побочные действия. К нежелательным последствиям лечения «Сумамедом» можно отнести:

• диарею;
• тошноту;
• метеоризм;
• различные проявления аллергии (например, высыпания на кожном покрове);
• боль в эпигастральной области;
• сонливость и апатию.

Дисбактериоз

Известный факт, что при лечении ребенка любым антибиотиком может возникнуть дисбактериоз, сопровождаемый диареей.

Прилагаемая инструкция по применению подтверждает, что частым негативным последствием антибиотикотерапии является диарея разной степени выраженности (от легкой до тяжелейшей). Она может быть следствием псевдомембранозного колита, возникшего из-за лечения антибиотиком. Однако присутствие жидкого стула на фоне лечения «Сумамедом» может быть вызвано и другой причиной.

Нежелательные побочные эффекты рекомендуется лечить только в соответствии с назначениями специалиста. Популярные лекарственные средства, призванные побороть дисбактериоз, самостоятельно принимать не рекомендуется.

Покупка препарата

Отпуск «Сумамеда» из аптек осуществляется по рецепту лечащего врача.

«Сумамед» — антибиотик, первым производителем которого была Хорватия. В 2007 году, когда у страны закончилась лицензия на выпуск медикамента, иностранные фирмы занялись производством аналогов, имеющих сходное с «Сумамедом» действующее вещество.

Популярные аналоги, выпускаемые сегодня:

Не стоит забывать, что, хоть лекарства и содержат такое же, как в «Сумамеде» действующее вещество (азитромицин), расчет его количества может быть разным. Также медикаменты могут иметь в составе дополнительные примеси и отличаться периодом усваивания организмом.

Рекомендации

Не следует самостоятельно продлевать курс лечения антибиотиком. Длительный прием «Сумамеда» может стать причиной возникновения псевдомембранозного колита, который часто путают с дисбактериозом.

Лечение пациентов, страдающих от сахарного диабета, должно проходить с учетом того, что медикамент содержит в составе сахарозу.

При одновременном лечении препаратами, нейтрализующими в желудочном соке соляную кислоту, «Сумамед Форте» необходимо принимать за 60 минут до приема антацидов.

Если имеется какое-либо нарушение функционирования печени или почек, лекарство следует принимать крайне осторожно. При появлении симптомов нарушения прекратить терапию и обратиться к врачу.

Резюме

Лечение антибиотиками требует серьезного подхода. Родители должны внимательно читать инструкцию по применению. Не стоит покупать аналогичный «Сумамеду» препарат, предварительно не посоветовавшись с врачом. Терапию необходимо согласовать с педиатром, который поможет рассчитать дозы лекарства, подходящие возрасту и весу ребенка, а также порекомендует нужную форму выпуска. Прописывая «Сумамед», врач обязан выяснить существование у ребенка аллергии на компоненты лекарства и, если это требуется, назначить соответствующий анализ.

Как выглядит аллергическая реакция на лекарства с антибиотиками у детей и что при этом делать?

Антибиотики – вещества, вызывающие гибель или препятствующие дальнейшему росту определенных микроорганизмов. С открытием учеными антибиотических средств у человечества появилась возможность противостоять опасным болезням. В их числе туберкулез, скарлатина, пневмония, ангина и др.

Однако антибиотики поражают не только болезнетворные, но и полезные микроорганизмы. В результате возникают сбои в работе иммунной системы, которые проявляются в виде аллергических реакций. Чаще, чем взрослые, страдают от аллергии дети, особенно груднички, ведь их иммунитет окончательно не сформировался. Почему возникает аллергия на антибиотики у ребенка и как с ней бороться? Попробуем выяснить.

Аллергическая реакция на лекарства с антибиотиками – очень частое явление среди маленьких детей

Какие антибиотики провоцируют аллергию у детей?

Как показывает статистика, в 70 из 100 случаев причинами лекарственных аллергических реакций у детей послужили антибиотики. Организм проявляет гиперчувствительность на компоненты и количество препарата. По химической структуре различают 13 групп антибиотических средств, от тетрациклинов до противотуберкулезных и противогрибковых.

Одними из первых ученые открыли бета–лактамные антибиотики – пенициллины, цефалоспорины, карбапенемы и монобактамы. Механизм их действия состоит в нарушении целостности клеточных стенок бактерий. Они обладают высокой степенью эффективности и низкой токсичностью, поэтому занимают лидирующие позиции при лечении большинства инфекций. Однако их недостатком является аллергенность.

Аллергическую реакцию могут вызвать антибиотики любой группы, но наиболее часто ее причинами становятся вышеназванные, а также сульфаниламиды (Стрептоциды) и аминоглюкозиды (Стрептомицин). Основные «виновники» развития анафилаксии (острой формы аллергии) – пенициллины.

Причины аллергии на лекарства с антибиотиками

Обстоятельствами, повышающими риск развития негативного ответа организма, служат:

• продолжительный (свыше 7 дней) прием антибиотиков;
• повторные курсы терапии;
• одновременный с антибиотиками прием лекарственных средств, вызывающих реакцию организма;
• наличие у ребенка сопутствующих видов аллергии (на продукты питания, пыльцу растений и др.).

Симптомы реакции

По времени проявления реакции на антибиотики делятся на:

• немедленные (в течение часа);
• ускоренные (от 1 до 72 часов);
• поздние (свыше 72 часов).

Какие формы принимает и как выглядит аллергия (см. фото):

• Фотосенсибилизация – под воздействием солнечного света появление на открытых участках кожного покрова зудящих покраснений, покрытых пузырьками с прозрачной жидкостью.
• Сыпь на отдельных поверхностях кожи или по всему телу.
• Крапивница – возникновение нестерпимо свербящих ярко-красных пятен, которые имеют повышенную температуру.

Крапивница на лице у ребенка (подробнее в статье: как лечится крапивница на лице у ребенка?)

• Отек Квинке, когда отекают ткани и органы тела (особенно опасен отек гортани), возникает покраснение кожи, зуд, чувство распирания.
• Синдром Стивенса–Джонсона – появление кожных высыпаний, воспалений слизистых оболочек, высокой температуры.
• Синдром Лайелла – редко возникающая реакция, при которой на коже образуются крупные, наполненные жидкостью пузыри. Когда они лопаются, то оставляют после себя обширные раневые поверхности.
• Лекарственная лихорадка – повышение температуры тела при приеме антибиотика, прекращается через несколько дней после отмены лекарства.
• Сывороточноподобный синдром – реакция, обнаруживающаяся на 7-21 сутки от начала применения антибиотического средства в виде лихорадки, недомогания, сыпи, суставных болей, увеличения лимфоузлов.
• Анафилаксия – аллергическая реакция, которая проявляется в течение 5-30 минут после приема антибиотика. Ей присущи покраснение отдельных поверхностей кожи, зуд, крапивница, сыпь, отек Квинке, спазм бронхов, пониженное давление, нарушение сердечного ритма.

Симптомами аллергии на антибиотики могут быть боли в желудке после приема внутрь, в месте инъекции. Признаками реакции бывают рвота, диарея, ринит, конъюнктивит, головная боль, головокружение, чувство удушья, потеря сознания.

Лечение лекарственной аллергии

Что делать, если возникла аллергическая реакция после приема ребенком антибиотика? Незамедлительно обратиться за помощью к врачу. На основании анализа симптомов он поставит диагноз и назначит медикаментозную терапию.

Алгоритм лечения состоит из следующих действий:

• Отмена препарата, вызвавшего аллергию. Каждая новая доза будет усугублять состояние пациента.
• Выведение из организма лекарственного средства, ставшего аллергеном. Если антибиотики принимались внутрь в виде таблеток, то можно промыть желудок, выпив достаточное количество теплой воды и вызвав рвоту. При внутривенном или внутримышечном введении по возможности следует наложить жгут выше места, где производилась инъекция, и приложить к нему лед, чтобы замедлить распространение препарата. Очищению способствуют энтеросорбенты: Активированный уголь, Энтеросгель, Полисорб. В особо сложных случаях применяют методы кровоочищения: гемосорбцию и плазмоферез. Выводят аллерген и купируют кожные проявления антигистаминные препараты: Лоратадин, Цетрин, Телфаст в виде таблеток для приема внутрь и мазей для местного применения.
• Облегчение состояний при тяжелых формах аллергии с использованием гормональных средств (Преднизолон, Метипред, Локоид), в том числе с внутривенным введением (Гидрокортизон, Дексаметазон) в условиях стационара. При анафилаксии назначают Адреналин. Снимут раздражение и зуд кожных покровов седативные средства – таблетки и отвары валерианы, мелиссы, пустырника. Успокаивающее действие оказывают ванны с добавлением настоев ромашки, череды, шалфея.
• Повышение сопротивляемости организма иммуностимулирующими препаратами и витаминными комплексами.
• Включение в рацион питания овощей, фруктов, ягод. Исключение продуктов, провоцирующих аллергию (шоколад, цитрусовые).

Коррекция лечения и замена препаратов

Его выбирают из остальных групп антибиотиков, предварительно сделав пробы на реакцию. Детям до 3 лет делают анализ на иммуноглобулин Е (см. также: о каких патологиях может говорить повышенный иммуноглобулин Е в крови у ребенка?).

Когда замена препарата по какой–либо причине невозможна, проводится десенсибилизация (уменьшение чувствительности) к лекарству. В условиях стационара под наблюдением врача пациенту каждые 0,5–2 часа дают вызвавшее аллергию лекарство в дозировке, начиная с минимальной и постепенно увеличивая до необходимой для лечения. Процедуры могут продолжаться несколько дней, пока организм не научится переносить препарат. Метод используется редко, поскольку есть риск обострения заболевания вплоть до анафилаксии.

Если возникла аллергия на какую–либо группу антибиотиков, то при последующих назначениях она с существенной долей вероятности появится вновь. Во избежание повторения негативных реакций следует предупредить лечащего врача о гиперчувствительности у ребенка.